1. SISTEMAUROGENITAL SISTEMA URINARIO SISTEMA GENITAL SE DESARROLLAN DE LA CRESTA ( MESODERMO INTERMEDIO) 2. Aparato Urinario SISTEMA URINARIO Durante la vida intrauterina se forman 3 sistemas renales ligeramente superpuestos, que de craneal a caudal son: El pronefros El mesonefros metanefros 3. Pronefros Mesonefros Metanefros Conducto Mesonfrico De Wolff. Tubo neural Mesodermo paraaxil Hoja esplacnica del mesodermo lateral Hoja somtica del Mesodermo lateral Mesodermo intermedio Cordn nefrgeno 4. Pronefros Al comienzo de la cuarta semana, representado por 7 a 10 grupos celulares macizos en la regin cervical. Estos grupos forman unidades vestigiales excretoras, los nefrotomas, que experimentan regresin antes de que se originen los mas caudales. Al final de la 4ta semana desaparece cualquier indicio del sistema pronefrico. 5. Mesonefros El mesonefros y los conductos mesonefricos derivan del mesodermo intermedio de los segmentos torcicos superiores a lumbares superiores. Durante la regresin del sistema pronefrico, aparecen los primeros tbulos excretores del mesonefros. Estos se alargan rpidamente, adoptan la forma de un asa en S y adquieren un ovillo de capilares que constituyen el glomrulo. Los tbulos forman alrededor de los glomrulos la capsula de Bowman, en conjunto constituyen un corpsculo renal. El tbulo desemboca en un conducto colector denominado conducto mesonefrico o de Wolf. 6. Al 2do mes de desarrollo, el mesonefros da lugar a un rgano ovoide a cada lado de la lnea media, en el lado interno del mesonefros, se produce un relieve la cresta urogenital. Mientras los tbulos caudales estn aun en diferenciacin, los tbulos y glomrulos craneales muestran cambios degenerativos y han desaparecido a finales del 2do mes. 7. Metanefros: el rin definitivo Durante la 5ta semana del desarrollo aparece un tercer rgano urinario, el metanefros o rin definitivo. Sus unidades excretoras se desarrollan a partir del mesodermo metanefrico de manera anloga a como lo hacen en el sistema mesonefrico. El desarrollo del sistema de conductos difiere del de los otros sistemas renales. 8. Sistema Colector Los tbulos colectores del rin definitivo se desarrollan a partir de la yema ureteral, que es una evaginacin del conducto mesonefrico La yema se introduce en el tejido metanefrico, forma una casquete sobre su extremo distal. La yema se dilata para dar origen a la pelvis renal primitiva y se divide en una porcin craneal y otra caudal, los futuros clices mayores. Cada cliz forma 2 nuevos brotes, siguen subdividindose hasta constituir 12 generaciones de tbulos. En la periferia aparecen mas tbulos hasta el final del 5to mes, los tbulos de segundo orden crecen en incorporan a los de la tercera y cuarta generacin formando los clices menores. 9. Los tbulos colectores de la quinta generacin y de las generaciones sucesivas se alargan considerablemente y convergen el cliz menor donde forman la pirmide renal. El brote uretral origina el urter, la pelvis renal, los clices mayores y menores y entro uno y tres millones de tbulos colectores 10. Sistema Excretor Cada tbulo colector recin formado esta cubierto en el extremo distal por un casquete de tejido metanefrico. Las clulas del casquete forman las vesculas renales, que originan tbulos pequeos con forma de S. Los capilares crecen dentro del espacio en uno de los extremos de la S y se diferencian en glomrulos. Los tbulos, junto con sus glomrulos, forman las nefronas o unidades excretoras. El extremo proximal de cada nefrona constituye la capsula de Bowman, en cuya profundidad esta incluido el glomrulo 11. El alargamiento del tbulo excretor termina formando: el tbulo contorneado proximal, el asa de henle y el tbulo contorneado distal. el rin tiene 2 orgenes en su desarrollo: A) el mesodermo metanefrico, que proporciona las unidades excretoras. B) el borde uretral, que da origen al sistema colector 12. Anomalas y tumores renales Tumor de Wilms: Es un cncer renal que afecta a nios de alrededor de 5 aos, pero tambin puede producirse en el feto. El tumor se debe a mutaciones en el gen WT1 sobre el cromosoma 11p13, y esto puede estar asociado a otras anomalas. Rin-Poliquistico congnito: Se forman numerosos quistes. Puede ser heredado como un trastorno autosomico recesivo o dominante, o puede tener como causa a otros factores. 13. Posicin del Rin Los riones estn situados en la regin plvica (inicio) pero se desplazan hacia una posicin mas craneal en el abdomen. Este ascenso del rin se debe por la disminucin de la curvatura del cuerpo y por el crecimiento (regiones lumbar y sacra). en la pelvis, el metanefros es irrigado por una rama plvica de la aorta y hasta el nivel abdominal por arterias que nacen de la aorta. FUNCION Empieza a funcionar 12ma semana. La orina es emitida hacia la cavidad amnitica y se mezcla con el liquido amnitico, es deglutido por el feto y reciclado a travs de los riones. Durante la vida intrauterina, los riones no tienen a su cargo la excrecin de productos de desechos, funcin que es realizada por la placenta 14. Posicin anormal de los riones Durante su ascenso, los riones atraviesan la bifurcacin formada por las arterias umbilicales, pero a veces uno de ellos no asciende, sino que permanece en la pelvis prximo a la arteria iliaca primitiva, y se lo denomina rin plvico. En ocasiones ambos riones se sitan muy juntos, de manera que al pasar por la bifurcacin arterial sus polos inferiores se fusionan y forman el rin en herradura que por lo general se sita a nivel de la vertebras lumbares inferiores. 15. Vejiga y Uretra En el curso de la 4ta a la 7ma semana de desarrollo, la cloaca se divide en le seno urogenital y el conducto anal. El tabique urorrectal (capa del mesodermo entre el conducto anorrectal y el seno urogenital primitivo). El extremo del tabique formara el cuerpo perineal. 16. En el seno urogenital se pueden distinguir 3 porciones: 1. La parte superior es la vejiga urinaria se continua con la alantoides, pero la cavidad se oblitera, el vrtice de la vejiga queda unido con el ombligo por un grueso cordon fibroso, el uraco (en el adulto ligamento umbilical medio) 2. La parte pelvica del seno urogenital en el varn da origen a las porciones prosttica y membranosa de la uretra. 3. se halla la parte flica del seno urogenital 17. Uretra El epitelio de la uretra masculina y femenina (origen endodrmico), mientras que el tejido conectivo y muscular se deriva de la hoja esplcnico del mesodermo. Al final del 3er mes, el epitelio de la uretra prosttica comienza a proliferar y surgen varias evaginaciones. En el varn, estos brotes originan la glndula prosttica. En la mujer la porcin craneal de la uretra da origen a las glndulas uretrales y parauretrales. 18. Anomalas de la Vejiga Fistula uracal: Cuando persiste la permeabilidad de la porcion intraembrionaria de la alantoides esto puede hacer que la orina salga por el ombligo. Extrofia vesical: Es un defecto de la pared corporal ventral en el cual la mucosa de la vejiga queda expuesta. Extrofia cloacal: Es un defecto de la pared corporal ventral mas grave, en el cual esta inhibida la migracin del mesodermo hacia la lnea media y el pliegue caudal no avanza. 19. Aparece los 22 das Engrosamiento del ectodermo superficial, a cada lado del rombencefalo Placodas oticas Se invaginan y forman las vesiculas oticas 20. Componente ventral formara: Sculo, conducto coclear Componente dorsal formara: el utrculo, los conductos semicirculares y el conducto endolinftico 21. SACULO, COCLEA Y ORGANO DE CORTI 22. OIDO EXTERNO 23. CONSIDERACIONES CLINICAS Sordera congnita Puede estar causada por el desarrollo anmalo de los laberintos membranosos y seos o por malformaciones de los huesecillos del odo y el tmpano. 24. ALTERACIONES DEL OIDO EXTERNO 25. SISTEMA TEGUMENTARI O 26. PIEL La piel, llamada tambin tegumento, tiene origen embriolgico doble: se desarrolla a partir del ectodermo, que da nacimiento a la capa superficial llamada epidermis, y del mesodermo, del que se forma la dermis, capa profunda y gruesa, compuesta por tejido conectivo y fibras colgenas. 27. En las primeras semanas, las clulas ectodrmicas superficiales cubren el embrin. Al inicio del segundo mes, proliferan y forman una capa protectora superficial de epitelio escamoso simple, con clulas aplanadas que recibe el nombre de peridermo o epitriquio; experimenta un proceso de queratinizacin y descamacin contina, siendo sustituida por nuevas clulas que se forman en la capa basal. De las capas epiteliales que conforman la epidermis se distinguen cinco (estratos), mismas que adquieren su posicin definitiva hacia el final del cuarto mes de la vida intrauterina. EPIDERMIS. 28. Proviene del mesodermo Consiste en clulas fusiformes que se convierten en fibroblastos Presenta formacin de fibras precolagenas entre el 2 y 4 mes de La dermis tiene fibras toscas en su capa profunda, cerca del tejido subcutneo; en cambio, en la capa papilar, adyacente a la epidermis, hay fibras delicadas orientadas horizontalmente. Guarda estrecha relacin con la epidermis que la cubre. Acta como fuente de nutricin de esta ultima Constituida por fibras colgenas, reticulares y elsticas, sustancia cementante y elementos celulares. DERMIS. 29. PELO Los folculos pilosos se desarrollan a partir del ectodermo. Aparecen en el tercer mes de la vida intrauterina Las yemas de las clulas epiteliales descienden a la epidermis, rodean y aslan parcialmente un acumulo de clulas drmicas, que despus se convierte en la papila de la raz del pelo. Clulas epidrmicas, que recubren la papila pilosa, dan origen al tallo, que empuja hacia arriba y sale a la superficie de la piel en el 4to y 5to mes de vida intrauterina. Los primeros pelos son delicados e incoloros, se llaman lanugo y carecen de mdula 30. La ua principia su desarrollo al las diez semanas de vida intrauterina, aparecen primero en las manos y mas tarde en los pies. La primear zona que se reconoce es el campo ungueal primario que se presenta en las primeras diez semanas y esta unida por depresiones o surcos. Las uas aparecen primero como reas engrosadas de la dermis en desarrollo en la superficie dorsal de cada dedo, la cual se identifica a partir de la 14 semana a partir de la matriz ungueal mas temprana. La ua se desarrolla deslizndose distalmente UA 31. GLNDULA SEBCEA Se origina con brotes a los lados del folculo piloso. Se desarrollan para formar una cavid que comunica con la superficie a lo largo del futuro tallo del pelo. Los brotes penetran en el tejido conectivo circundante, se ramifican y forman los primordios de los alvolo conductos glandulares. Las clulas centrales de los alvolos desintegran y forman una secrecin grasosa, el sebo, que se expulsa en el folculo piloso y hacia la superficie de la piel. Las glndulas sebceas presentan una mayor actividad al nacer, involucion en el periodo neonatal, su actividad menor y persiste hasta la pubertad. 32. GLNDULA SUDORPARA ECRINA Se originan como yemas epidrmicas slidas que se dirigen hacia abajo y penetran en la dermis subyacente. Al alargarse la yema, el extremo se enrolla y forma el primordio de la porcin de las glndulas secretorias. Mientras que la adherencia epitelial a la epidermis forma el primordio del conducto. Las clulas centrales de los primordios se degeneran y forman una luz. 33. GLNDULASUDORPARA APOCRINA. Se originan como prolongaciones hacia el estrato germinativo de la epidermis. Sus conductos dan a los foliculos y no a la superficie cutanea. Termina justo encima de las glandulas sebaceas. Estan limitadas a los parpados, conducto auditivo externo, axilas, arola mamria, cicatriz umbilical, pubis 34. GLNDULA MAMRIA Comienza entre la 6ta y 7ma semana de gestacin, originndose en dos bandas engrosadas de ectodermo los rebordes mamarios primitivos; se extienden desde las axilas hasta las regiones inguinales. De cada yema mamaria se originan yemas secundarias, que se convierten en conductos lactferos. En el periodo fetal tardo se forma la cpula mamaria superficial, por la depresin o hundimiento de la epidermis de la glndula mamaria; del mesenquima se forma el tejido fibroso y la grasa adyacente, el pezn la areola, zona circular de la piel. Durante el periodo perinatal, el recin nacido, elpezn se encuentra invaginado. 35. INERVACIN LA PIEL POSEE DOBLE INERVACIN SIMPTICA. Motricidad vascular. Sistema pilo motor. Inervacin glandula. ESPINAL Recoge sensaciones mediante corpsculos especiales y terminaciones libres. Las modalidades de sensacin cutnea son: tacto, fro, calor, dolor.