Gases Clinicos

8/11/2019 Gases Clinicos

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GASES CLÍNICOS

Subgerencia de Capacitación 2013



ERGONOMÍA EN PLANTAS DE PROCESO - TRABAJADORES

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Objetivos

• Conocer los peligros y riesgos asociados a lamanipulación de cilindros de gases clínicos,comprimidos, criogénicos y cilindros de gases

industriales, utilizados en Establecimientos deSalud.

• Conocer las normas de seguridad en eltraslado y almacenamiento de cilindros degases clínicos e industriales utilizados enEstablecimientos de Salud.

• Conocer los peligros asociados al manejo demanifolds utilizados en Establecimientos deSalud.

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¿Qué son los Gases?

La MATERIA se presenta en tres estados: SÓLIDO,LIQUÍDOS y GASEOSO.

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La MATERIA puede cambiarde estado con ayuda de

energía por medio devariaciones deTEMPERATURA o dePRESIÓN.

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HISTORIA:En 1648, el químico Jan Baptist van Helmont,considerado el padre de la química neumática, creóel vocablo gas, a partir del término griego kaos(desorden).

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La MATERIA cuenta con 11 elementos que secombinan entre sí y se encuentran en estadogaseoso: Hidrógeno, Oxígeno, Nitrógeno,

Flúor, Cloro, Helio, Neón, Argón, Kriptón,Xenón y Radón.

Además, existen un gran cantidad decompuestos en estado gaseoso: AnhídridoCarbónico, Propano, Amoníaco, etc.

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Gas Ideal

El número de moléculas esdespreciable comparadocon el volumen total de ungas.

No hay fuerza de atracciónentre las moléculas.

Las colisiones sonperfectamente elásticas.

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Ley de gases

Los gases se estudian a través de las variaciones de lossiguientes parámetros: Temperatura, Presión y Volumen.

La Ley de Gay-Lussac's señala que si el volumen es contante, laPresión e inversamente proporcional a la Temperatura

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Temperatura

La temperatura es una medida dela energía cinética de los cuerpos

y es directamente proporcional aella.

Es la propiedad de un cuerpo, quedetermina el flujo de calor haciaotros cuerpos o de otros cuerposhacia el.

En el estudio de gases se utilizauna escala absoluta detemperatura, la escala Kelvin.

0 ºk = -273,16 ºC

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TemperaturaUnidades de medida

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Volumen

El volumen es una magnitudfísica definida como el espacio

ocupado por un cuerpo.

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VolumenUnidades de medida

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Presión

Es la relación entre la fuerza yla superficie sobre la que se

aplica.

Una fuerza aplicada sobre unárea mayor produce menospresión que si se aplica en unárea menor.

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Presión

Se define como Atmosférica ala presión ejercida por el aire

al nivel del mar y como PresiónAtmosférica la ejercida por elaire sobre los cuerpos.

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Presión

• Presión Atmosférica

Es la fuerza ejercida por la atmósferaa través de su peso sobre unadeterminada área.

• Presión Manométrica

Es cualquier presión superior a lapresión atmosférica, considerándolacomo base cero en la medición. Esta

es medida a través de un equipodenominado manómetro.

• Presión Absoluta

Es la suma de la presión atmosféricamás la presión manométrica.

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Presión

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Unidades de Medida

Sistema Internacional (Pascal)

1 Pascal = 1Pa = 1N / m2

101,3 kPa = 760 mm Hg = 1 atmósfera

1 bar = 1 kg/ cm2

1 bar = 100 000 Pa = 100kPa

Sistema Inglés (Psi)

1 Psi = 1 libra/pulg21 bar = 14,5038 Psi

1 Psi = 0,068947 bar

1 Psi = 6894,7Pa




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Presión

Ejemplo:

Un neumático de auto tiene una presión de inflado de:

29 PSI = 2 Bar= 200 Kpa

Los Neumáticos de camión tienen presiones de inflado entre:101 a 130 PSI = 7 a 9 Bar = 700 KPa a 900 Kpa

Los cilindros de Nitrógeno tienen presión de: 2901 PSI = 200Bar = 20.000 KP

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Presión

Ejemplo:

Determinar volumen contenido

Sabemos que el cilindro fue llenadocon gas a una presión de 170,5 bar a

una temperatura de 20ºC. Cuando elmanómetro de alta del cilindroindique 130 bar de presión, latemperatura del contenido delcilindro será de:

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Clasificación de los gases

Según sus características físicas:Gases comprimidosGases comprimidos licuadosGases comprimidos disueltos

Gases criogénicos

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Según sus características químicas:

• INFLAMABLE

• TÓXICO

• CORROSIVO

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Por Riesgos

Los gases comprimidos se clasificansegún la norma chilena NCh 382.

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División 2.1. Gases inflamables

Propano-butano, metano,acetileno, hidrógeno, etc.

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División 2.2. Gases noinflamables, no tóxicos

Nitrógeno, argón, helio, Dióxido

de carbono, oxígeno, etc.

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División 2.3.

Gases Tóxicos

Cloro, sulfuro de hidrógeno,

amoniaco, monóxido de carbono,etc.

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Según Normas chilenas

NCh 1025 y NCh 1377)

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Código de colores

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Código de colores

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AIRE

O2 = 21%

N2 = 79%

ALIGAL

CO2 = 10%

N2 = 90%

ATAL

CO2 = 10%

Ar = 90%

CARGAL

O2 = 10%

Ar = 90%

AZETHYL

Etileno =5%

N2 = 95%

FORMINGAS

H2 = 10%

N2 = 90%

Color Asignado

A

GASES TIPO

MEZCLAS

Color Cuerpo:

Color Banda:

Negro

Blanco

Negro

Gris

Verde

Gris

Verde

Blanco

Negro

Violeta

Negro

Rojo

Burdeos

Propano

ACETOGEN*

Butano

Gas

Mezcla




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• La etiqueta debe estar en la ojiva del cilindro.

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• Etiqueta: NFPA 704

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Gases en hospitales

Se utilizan Gases deaplicación médica y en laslabores de mantención.

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Gases en hospitales

Los Gases Medicinales seutilizan en Unidades deCuidados Intensivos,Cirugía, Anestesiología,

Obstetricia, etc.

Los gases utilizados enforma frecuente son:Oxigeno, Oxido Nitroso yNitrógeno

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Gases en hospitales

Oxígeno

Gas indispensable para lavida.

Su concentración normal

en el aire es del 21%.

75-100% toxicidad

17-21%: sin riesgo

12-17 %: riesgo de asfixia

<12%: desvanecimiento y

muerte

Se utiliza en mantenciónen labores de corte ysoldadura.

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Gases en hospitales

Óxido Nitroso N2O

• Gas químicamenteestable.

• Incoloro, con ligero

olor y sabor dulce.

• No es tóxico niirritante, esconsiderado un gasoxidante.

•

No es inflamable y noes reactivo.

• Se conoce como elgas de la risa

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Gases en hospitales

Nitrógeno N2

Es un gas incoloro,inodoro y sin sabor, no

inflamable, no tóxico ycasi totalmente inerte.

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Gases en hospitales

Acetileno

Es un gas incoloro, notóxico, no corrosivo e

inflamable.

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Gases en hospitales

Gas Licuado

Se utiliza en labores demantención para realizarcortes y soldadura, como

fuente de calefacción enestufas o calentadores deaguas.

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Gases en hospitales

Información

La información de cadauna de estas sustancias

está contenida en suHojas de Datos deSeguridad (HDS)

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Gases en hospitales

Información

El personal que manipulacilindros y estanques debe

observar detenidamente lainformación contenida en cadaenvase.

Si tiene dudas consulte la HDSo directamente con su

supervisor.

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Gases en hospitales

Suministro

La forma de suministro de los gases, de uso médico o de mantención, enEstablecimientos Asistenciales de Salud, define el tipo de consumodiario, semanal y mensual de la Institución.

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Gases en hospitales

Suministro de Oxígeno

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Gases en hospitales

Ejercicio Grupal

Analice el sistema desuministro de gas de suinstalación indicando tipo de

sustancia y de envases,frecuencia, cantidadalmacenada y señalizaciónexistentes.

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Condiciones de riesgo

RIESGO DE ASFIXIA

Los gases pueden reducir laconcentración de Oxígeno amenos de un 21%, impidiendo

el normal proceso derespiración.

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RISGO DE ASFIXIA

Medidas Básicas

Desabroche sus ropas con lafinalidad de dejar la región

torácica libre de elementosque pudieran dificultar larespiración.

Llame inmediatamente a un

médico

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RIESGO DE TOXICIDAD

Los gases tóxicos son aquellosque presentan concentración

letal media menor o igual5000 ml/m3. Alcanzar estelímite, en una mínimaexposición, puede significar lamuerte o un daño irreversible(NCh 2120/2).

La concentración de un gastóxico es propia de cadasustancia.

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RIESGO DE INCENDIO

Este tipo de riesgo estápresente en todas lasactividades.

El acetileno y el gas licuadoson sustancias inflamables,que pueden combustionarseante la presencia de unafuente de ignición.

El oxígeno favorece eldesarrollo de la combustión.

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Í




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Ejercicio Grupal

Analice y realice un listado demedidas de prevenciónasociados con los equipos de

su instalación (estanques,cilindros, redes dedistribución).

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RIESGO DE INCENDIO

RIESGO DE QUEMADURAS CRIOGÉNICAS

• Son heridas similares a las ocasionadas por el fuego y se producenpor el contacto directo de la piel con líquidos criogénicos odispositivos que los contienen.

• Ante un accidente de este tipo, llame inmediatamente a un médicoy retire al afectado a un lugar ventilado.

• La atención del afectado debe ser realizada por personal capacitado

y entrenado en este tipo de emergencias.

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Equipos - Estanques Criogénicos

• El área interior es restringida a personal autorizado.

• Existen superficies frías y un derrame producirá una nube de gas,que puede reaccionar con materiales cercanos.

• Las áreas circundantes a los estanques deben siempre estardespejadas y libres de materiales combustibles.

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GO O Í S OC SO O S

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Distancias de SeguridadEstán definidas las distancias

mínimas de seguridad a recintosde reunión pública, recintos conestructura de madera, área deestacionamientos de vehículos,veredas públicas, aberturas enmuros y otras estructuras, asectores con pacientes noambulatorios y a tomas desistemas de ventilación.

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La NFPA 55 define distancias de seguridad a instalaciones quecontengan materiales combustibles o inflamables.

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Para facilitar las labores deinspección y mantención es

necesario disponer de lainformación técnica de diseño einstalación, que incluyan elmarco normativo utilizado.

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Equipo - Cilindros

Los cilindros cuentan convarios elementos de

seguridad tales comoVálvula de Alivio, Disco deRuptura, Reguladores dePresión, Tapón Fusible, etc..

Además las conexiones sondiferenciadas para evitarmezcla de gasesincompatible

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Equipo – Cilindros

Las conexiones son diferenciadas para evitar mezcla de gases

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Los cilindros son metálicos ypresentan un peso promedio

del orden de 80 kg.

Son inestables por su diseño,tienen el centro de masamuy alto), por lo que

pueden caer fácilmente.

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La determinación delcontenido se realiza

normalmente por peso.

Su presión interna es de 200bar=2901 psi.

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Los volantes de las válvulasestán diseñadas para

operarlas manualmente ydeben ser accionados consuavidad.

Los cilindros deben

transportarsecuidadosamente

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Equipo - Cilindros

El traslado de los cilindrosdeben debe ser realizado en

un carro con fijaciones paraimpedir su caída. No sedeben arrastrar.

Para la descarga de

camiones utilice rampashidráulicas.

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Equipo - Cilindros

Acciones prohibidas

• No trate de adaptar

conexiones

• No use cilindros cuyosdatos de identificacióngeneren dudas

• No realice trasvasije de

producto• No usar llamas para

detectar fugas

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Nunca utilice los cilindros degases en otros usos (apoyo,

base, rodillos, etc.)

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Equipo - Cilindros

Evite el uso de aceite, grasas u otro tipo de lubricante orgánico donde seutilice oxígeno, ya que pueden entrar en ignición en forma espontánea ycausar un incendio o una explosión. Similar situación puede ocurrir con

guantes o ropa de trabajo sucia, con grasa o aceite

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Equipo - Cilindros

Utilice la llave apropiadapara conectar reguladores o

mangueras de alta presión.

Los cilindros que no estén enuso deben mantenerse consu tapa.

Los cilindros deben estarnormalmente aseguradospor medio de fijaciones,cadenas o jaulas.

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GO O S OC SO J O S

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Las labores asociados al movimiento e cilindros son normalmente de altoriesgo, ya que pueden existir atrapamientos y golpes para el trabajador

pérdida del equilibrio del cilindro.

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Orden y Aseo

Mantenga siempre limpias,

sin polvo ni partículasextrañas, las salidas yconexiones de válvulas yregulador.

Revise también el estado de

sus guantes, si seencuentran sucios odeteriorados cámbielos deinmediato.

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Equipo – CilindrosManifold

1.- Banco cilindro.

2.- Válvula de cilindro.

3.- Manguera flexible alta presión consus conexiones normalizadas.

4.- Cabezal de distribución (Header).

5.- Válvula de control.

6.- Cabezal extremo.

7.- Válvula de purga.

8.- Tubo de alta presión.9.- Manómetro alta presión.

10.- Manómetro presión de línea.

11.- Regulador de presión (línea(principal).

12.- Válvula de corte general.


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Operación del Manifold

Abra lentamente las válvulas

y reguladores, para evitaraltas presiones en las salidasen el regulador.

No use el cilindro cuando lapresión es igual o menor a

25 psi.Mantenga protegido elmanifold y los cilindros de laintemperie y radiación solardirecta.


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Cambio de cilindros:

• Cerrar la válvula de corte del banco que estaba en uso.

• Cerrar las válvulas de todos los cilindros del banco queestaban en uso.

• Cambiar los cilindros vacíos por llenos.

• Revisar hermeticidad del banco reemplazado con líquidodetector de fuga.

• Si existe fuga, liberar presión del banco con válvula de alivio.Si no puede controlarla avise de la situación.

• Abrir lentamente la válvula de corte del banco.


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Almacenamiento

Los cilindros deben

almacenarse en un espacioexclusivo y protegido de laintemperie y radiación solardirecta. No debenalmacenarse en subsuelos osótanos.

Los cilindros debenmantenerse en formavertical y no exponerse auna temperatura ambienteque supere lo 50 ºC.


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Equipo – Red de Distribución

La red es alimentada desde estanques o cilindros y por medio decañerías alcanza los puntos de consumo. Además, dispone decontroles automáticos que regulan el sistema, detectando caídas

de presión por fugas u otras fallas en el suministro.


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Están compuestos por: Tuberías,Válvulas de sectorización,Accesorios de conexión, Juntas

de dilatación, Cajas de Registro,Soportes, etc.


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Control de Operación

Los Sistemas centralizados

cuentan con Alarmas queindican desperfectos, vaciado detanque o de batería de cilindrosde apoyo.


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Tendido de la red debe:

• Estar a la vista e identificada

cada 5 m.• Atravesar un muro por

medio de un encamisado dela tubería y mantener unaseparación de 20 cm a líneas

eléctricas.• Estar adosada a la pared con

grampas cada 3 metros.

• Contar con válvulasseñalizadas indicandoposición abierta y cerrado


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Pruebas de funcionamiento:

• Purga general de la red con

nitrógeno.• Prueba general de

estanqueidad.

• Funcionamiento de sistemasde alarma.

• Purga con gas de prueba.


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Ejercicio Grupal

Compare el listado realizadocon las medidas analizadas.

Analice detalles y alcances


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Riesgos específicos

Uso de soplete en operaciones de corte y soldadura


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Uso de soplete

Al comenzar:

• Antes de montar los reguladores, limpiar las roscas oconexiones entre cilindros y reguladores. Comprobar que

los reguladores son los adecuados para los gases a utilizary limpiar conexiones.

• Acoplar los reguladores de los cilindros.

• Antes de abrir las válvulas de los cilindro comprobar queel regulador y válvula del soplete estén cerradas.

• Situarse en el lado opuesto del regulador y abrir válvulasde cilindros lentamente y ajustar la presión de trabajo.

• Abrir la válvula de gas inflamable del soplete y prender elgas.

• Abrir la válvula de oxígeno del soplete y ajustar la llama.


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Uso de soplete

Al finalizar:

• Cerrar la válvula de oxígeno del soplete.

• Cerrar la válvula de gas inflamable del soplete.

• Cerrar las válvulas de los cilindros.

• Abrir las válvulas del soplete hasta comprobar que las agujasindicadoras de presión de los reguladores están a cero yentonces cerrarlas.


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Uso de Soplete

Flujo Inverso

Se origina al existirimportantes diferencias

de presión entre doscilindros conectados.


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Uso de Soplete

Explosiones en el Soplete

Son explosiones que seproducen en la punta del

soplete .Bajo ciertas condiciones detrabajo, la llama penetra alinterior del soplete y seextingue, generando ruidossimilares a pequeñas

explosiones.


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Uso de Soplete

Retroceso de llama

El proceso de combustiónse realiza al interior del

cuerpo del soplete ymangueras, alcanzandoreguladores y cilindros.

Sus consecuencias songeneración de fuego yexplosiones.


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Oxígeno

Compresión Adiabática

Ocurre cuando el oxígeno aalta presión se inyecta

bruscamente en un sistemade baja presión.


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Oxígeno - Accidentes

• Se engrasa una válvula de seguridad en una línea de suministrode oxígeno gaseoso durante la reparación. Cuando se presurizó el

sistema, se encendió la grasa y el operador resultó gravementeherido .

• Un trabajador quería comprobar la presión de los cilindros deoxígeno y utilizó un manómetro de glicerina, no apto para elservicio de oxígeno . Al abrir la válvula del manómetro se produjouna explosión y el trabajador quedó con ceguera casi total.


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Oxígeno - Accidentes

• Un instalador perdió el teflón de la junta de su regulador deoxígeno. Al llegar al taller confeccionó una junta de goma

(caucho), la instaló y conectó el regulador. Cuando se abrió elcilindro se produjo un destello, que quemó la parte superior delbrazo y el hombro del operador.

• Un soldador reparaba el interior de un carro tanque. Después deun tiempo, interrumpió su trabajo con el fin de renovar el aire

interior mediante la introducción de oxígeno. Cuando se reanudósu labor varias chispas alcanzaron su ropa. El trabajador sufriógraves quemaduras.


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• Muro quemado, rotura de válvula y mangueras de Oxígeno


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• Cilindro congelado debido a la brusca salida del gas comprimidodespués del accidente


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• Mangueras de alta presión rotas y quemadas


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• Trabajador que participó en accidente resultó con quemadurasen su rostro, manos y trauma acústico

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