Generalidades y Médula Espìnal
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Dra. Anayda Fernndez NaranjoTema No. 1
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Sumario:
1. Generalidades del Sistema NerviosoConcepto. Propiedades y Funciones. Divisin. Estructura del Sistema Nervioso Disposicin de la sustancia gris y blanca.Arco Reflejo; componentesConcepto de aferencia y eferencia
2. Mdula espinal:Situacin, clasificacin, forma, dimetro, longitud, lmites y engrosamientos.Configuracin externa: surcos y fisuras, races motoras y sensitivas, formacin del nervio espinal, nmero, emergencia, cola de caballo.Configuracin interna: disposicin de la sustancia gris y blancaPuncin lumbar.
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SISTEMA NERVIOSOEst constituido por un conjunto de estructuras que han ido adquiriendo a lo largo del desarrollo filogentico un alto grado de especializacin que alcanza su culminacin en la especie humana.
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Propiedades: Excitabilidad : capacidad de recibir los estmulos tanto externos como internos
Conductibilidad: Transportar estos estmulos y conducirlos a los centros nerviosos superiores
Anlisis y sntesis: dar una respuesta
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Funciones Recibir los estmulosTransforma la energa de ese estmulo en un impulso nervioso y lo conduce a los centros nerviosos.Relaciona al organismo con su medio externoRelaciona entre s las diferentes partes del organismo.Sistema integrador de funciones.
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Pensamiento y conciencia: Capacidad de pensar, idear, elaborar concepto.
Rasgo que nos diferencia del resto de los animalesFunciones
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Divisin: Desde el punto de vista funcional :
1.Sistema Nervioso de la vida de relacin.
2. Sistema Nervioso Autnomo o Visceral
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Divisin: 1.Sistema Nervioso de la vida de relacin
Dirige y controla las funciones de enlace del organismo con su medio, controlando as los movimientos voluntarios, la informacin proveniente del medio externo y del aparato locomotor.
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Divisin 2. Sistema nervioso Autnomo o Visceral
Dirige y controla las funciones internas del organismo (estmulos del medio interno proveniente de las vsceras, vasos sanguneos) controlando la musculatura lisa, la funcin cardiaca, la ecrecin glandular y la informacin sensorial
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Desde el punto de vista anatmico o topogrfico:
1. Sistema Nervioso Central
2. Sistema Nervioso PerifricoDivisin:
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Sistema Nervioso Central
Mdula Espinal, alojada en el canal vertebral.
2. Encfalo, alojado en la cavidad craneana .
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Sistema Nervioso Central
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Sistema Nervioso PerifricoRaces nerviosas, Ganglios nerviosos,
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3. Plexos 4. Nervios. Sistema Nervioso Perifrico
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Desde el punto de vista filogentico:
1. Sistema Nervioso Segmentario
2. Sistema Nervioso SuprasegmentarioDivisin:
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Sistema Nervioso SegmentarioOrganizacin ms primitiva.Representa el nivel ms inferior.Presente en los animales vertebrados.Representado por la mdula espinal yel tronco enceflicoEstablece la relacin del sistema nerviosocon el organismo
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Sistema Nervioso SuprasegmentarioAparece posteriormente en relacin con el desarrollo de la cabezaEstablece la relacin con el sistema segmentarioRepresentado por el cerebelo, diencfalo y el telencfelo
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Unidad bsica estructural del sistema nerviosoneurona
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Constituido por 2 tipos de sustancias:
SUSTANCIA GRIS
SUSTANCIA BLANCA
ESTRUCTURA DEL SISTEMA NERVIOSO
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Sustancia Gris
Constituida por:
cuerpos neuronales, neuroglias y axones no mielnicos
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Formas de organizacin:
1. NCLEOS : conjunto de cuerpos neuronales rodeados de sustancia blanca.
2. COLUMNAS: conjunto de ncleos
3. CORTEZA: cundo los cuerpo neuronales y las neuroglias se disponen en forma de empalizadas.
4. GANGLIOS: cuando el conjunto de cuerpos neuronales Sustancia Gris
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Sustancia Gris
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Sustancia Blanca Constituida por:
Axones mielnicosFascculosConjunto de axones mielnicos de sustancia blanca, dentro de estos fascculos estn losTractos que llevan determinada informacin, relacionando dos zonas del sistema nervioso central.Formas de organizacin:
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VasConjunto de centros, ncleos y fibras que trasmiten una informacin determinada, ejemplos, la va visual, la va auditiva, la va piramidal.
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En la constitucin del arco reflejo intervienen:Receptor: que recibe el estmulo neurona aferente: situada en el ganglioneurona motora: cuyo axn se dirige al efector : que provoca la respuesta al estmulo
Arco reflejoUnidad bsica funcional del sistema nervioso
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Unidad bsica funcional del sistema nerviosoArco reflejo
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Aferencia y EferenciaAferencia:Constituye la entrada del impulso nervioso procedente del receptor y su transmisin a los centros.Eferencia:Constituye el proceso inverso o sea la salida de la respuesta al efector.
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Mdula espinal: Constituye la primera porcin del SNC, la mas primitiva, presente en todos los animales vertebrados.
Clasificacin:
Filogenticamente: segmentariaTopogrfico o anatmico: sistema nervioso centralFuncional: a ambos sistemas, de relacin y vegetativo
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Situacin: En el canal vertebral.
Longitud: 45 cms, mas larga en el hombre que en la mujer.
Forma: tallo cilndrico blanquecinoAplanada de delante a atrs.
No es uniforme en toda su extensinTermina en forma de cono; cono medular
Lmites:
Superior: plano a nivel del arco anterior del atlas.
Inferior: plano a nivel del vrtice del cono medular.Lmite superiorLmite inferior
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El lmite inferior es variable3er mes de vida intrauterina: ocupa todo el canal medular.Al nacimiento: hasta la 3ra vrtebra lumbarAdulto; 2da vrtebra lumbar
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Presenta dos engrosamientos:
cervical: intumescencia cervical lumbar: intumescencia lumbarIntumescencia lumbarIntumescencia cervicalEstas se corresponden con la emergencia de los nervios espinales que inervan los miembrosPor debajo del cono medular, se adelgaza formando el filum terminalFilum terminal
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Tarea docente: Hacer una revisin bibliogrfica sobre la tcnica de puncin lumbarHacer hincapi en los siguientes aspectos:
Importancia y utilidad de este proceder diagnsticoLugar donde se realiza y por qu?Posicin del paciente para realizar este procederEn que cosiste esta tcnica
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Fisura mediana anteriorVista anteriorFisura mediana anteriorSurco anterolateral
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Vista posteriorSurco mediano posteriorSurco mediano posteriorSurco posterolateral
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Configuracin externa Funculo anteriorFunculo lateralFunculo posterior
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Formacin de un nervio espinalRaz posterior o sensitivaRaz anterior o motoraGanglio espinalNervio espinal
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Existen 31 pares de nervios espinales8 cervicales12 torcicos5 lumbares 5 sacros1 coccgeo31 pares
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Cola de caballo
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Configuracin interna 1. Distribucin de la sustancia gris
2. Distribucin de la sustancia blancaSustancia gris: se dispone en el centroSustancia blanca : se dispone en la periferia
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Sustancia gris: Cuerno anteriorCuerno posteriorCuerno lateral
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Fisura mediana anteriorSurco mediano posteriorSustanciaintermedia centralcanal central
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Sustancia gelatinosa de RolandoNcleo torcicoNcleocentro dorsalNcleo motor medialNcleo motor lateral
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Sustancia blanca: Funculo anteriorFunculo posteriorFunculo lateral
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Sustancia blanca: 1. Funculo posterior:Fibras ascendentes:
Haz gracillis y cuneiforme: llevan informacin sensitiva a los centros superiores del SNC.
Sensibilidad propioceptiva consciente: informa sobre los movimientos del cuerpo y su posicin en el espacio desde el aparato locomotor.Sensibilidad tctil epicrtica o sensacin tctil fina como la punta de un alfiler, un algodn. Sensibilidad estereognsica: permite el reconocimiento de un objeto por el tacto.
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Sustancia blanca Surco intermedio posteriorHaz gracillisHaz cuneiforme
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2. Funculo lateral:A. Fibras ascendentes:Haz espinotalmico anterior: sensibilidad tctil grosera o protoptica.
Haz espinotalmico lateral: sensibilidad trmica y dolorosa.
Haz espinocerebeloso anterior: sensibilidad propioceptiva inconsciente.
Espinocerebeloso posterior: sensibilidad propioceptiva inconsciente.B. Fibras descendentes:Haz cortico-espinal lateral: llevando impulsos motores desde la corteza cerebral a la mdula espinal.2. Haz rubro espinal: impulsos motores provenientes de centros superiores.
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Sustancia blanca Surco intermedio posteriorHaz gracillisHaz cuneiformeHaz espinotalmico anteriorHaz espinotalmico lateralHaz espinocerebelosoanteriorHaz espinocerebelosoposteriorHaz cortico-espinal lateralHaz Rubro-espinal
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3. Funculo anterior:A. Fibras descendentesHaz cortico-espinal anterior: proveniente de la corteza cerebral, desciende por el funculo anterior de la mdulaespinal y controla la actividad motora voluntaria del tronco y losmiembros.
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Sustancia blanca Surco intermedio posteriorHaz gracillisHaz cuneiformeHaz espinotalmico anteriorHaz espinotalmico lateralHaz espinocerebelosoanteriorHaz espinocerebelosoposteriorHaz cortico-espinal lateralHaz Rubro-espinalHazcortico-espinal anterior
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