Hospital como empresa de serv

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DEFINICIÓN “Parte integrante de una organización médica y social cuya

misión es proporcionar a la población asistencia médica y sanitaria, tanto curativa como preventiva, cuyos servicios externos se irradian hasta el ámbito familiar” (OMS)

Hospital, del latín hospitium= lugar donde se tiene hospedadas a las personas.

El diccionario: “ Centro de albergue y tratamiento de enfermos”

Los primeros aparecieron en el siglo IV d. C. Surgieron hospitales patrocinados por iglesias y

monasterios. En 1215 en el hospital de Saint Thomas se estableció la

escuela de enfermería de Florencia Nightingale

o El primer hospital en México, se construyó por orden de Hernán Cortés, recibió el nombre de La Purísima Concepción, siendo el primer hospital de todo el continente al empezar a funcionar en el año de 1524 y cuya labor asistencial se ha mantenido sin interrupción hasta nuestros días. Es el Hospital de Jesús y está ubicado en el corazón del Distrito Federal.

o En su función de hospital, tuvo como primer director al fray Bartolomé de Olmedo, capellán del ejército de Hernán Cortés. Desde entonces ya ofrecía servicios de cirugía y medicina general, además de contar con barberos y enfermeros. Entre los datos más interesantes de este lugar, se recuerda que fue el primero en que se realizó una autopsia, entonces conocida como "anatomía".

En México Hernán Cortés fundo el primer hospital en 1524. También fueron en un principio centros de hospedajes de viajeros En alguna época funcionaron como escuelas.

FUNCIONES DEL HOSPITAL Prevención Curación Rehabilitación Docencia Investigación

CLASIFICACIÓN DE HOSPITALES

Hay infinidad de clasificación de hospitales, quizás tantas como disciplinas científicas, instituciones oficiales y enfoques administrativos, a continuación se expresan las mas conocidas y aplicables.

Los hospitales

se clasifican

según:

• Por su constitución patrimonial • Por su tamaño o capacidad instalada• Diseño Arquitectónico • Ubicación geográfica• Nivel de atención• Tipo de atención• Por su estancia

Sistema al que

pertenece:

PúblicosGubernamentales, federales estatales, municipales, paraestatales, institucionales.

Privados

LUCRATIVOS: Red de hospitales de la iniciativa privada.NO LUCRATIVOS: Hospitales de caridad, beneficencia.

Mixtos

Institutos que reciben aportación financiera altruista de la iniciativa privada (fundaciones, empresas, etc.) y del gobierno federal, estatal o municipal.

Tamaño o su capacidad instalada:

Menos de 50 camas (pequeños)Mas de 50 y menos de 150 (medianos)Mas de 150 camas (hospital grande)

Por su diseño arquitectónico

Horizontales

Verticales

Mixtos

Por su ubicación geográfica

Urbanos

Rurales

Por su nivel de atención

Segundo nivel

Tercer nivel

Por su tipo de atención

General

Especialidades (con urgencias, medico-quirúrgicas y sin ellas)

Monoespecializado (obstetricia, traumatología, pediatría)

Mixto

Por su estancia

Corta estancia

Estancias intermedias

Estancias prolongadas

El primer nivel de atención corresponde a unidades médicas en donde se dan labores de salud pública (epidemiologia, medicina preventiva, planificación familiar, y consulta medica general)

Por atención

AbiertosCerrados

NIVELES DE ATENCIÓN A LA SALUD

1er Nivel

2° Nivel

3er Nivel

• El segundo nivel de atención, corresponde a hospitales, en ellos aparece el recurso sustantivo para su denominación que es la cama hospitalaria, cuenta con medicos especialistas de distintas disciplinas científicas, las 4 básicas que son la cirugía general, ginecoobstetricia, medicina interna y pediatría.

El tercer nivel esta destinado a las unidades medica e institutos dotados de la mas alta y actualizada tecnología diagnóstica terapéutica, en donde solo se debe atender el 5% de la morbilidad general. Estas unidades deben tener alta productividad en investigación y docencia.

Por su diseño arquitectónico el hospital puede ser:• Horizontal, es en una sola planta es extendido con servicios lejanos.• Vertical, construcción de varios niveles o pisos.• Mixto.

VENTAJAS DEL HOSPITAL HORIZONTAL: Buena accesibilidad para pacientes y trabajadores, no hay elevadores, el traslado de pacientes, alimentos y servicios es mas fácil, en caso de temblor o incendio es mas fácil su evacuación.

DESVENTAJAS DEL HOSPITAL HORIZONTAL: Lejanía de servicio, perdida de tiempo para personal y enfermos, la superficie de limpieza es mayor aun cuando puede serlo con menos obstáculos.

El hospital vertical depende en mucho del funcionamiento de los elevadores, tanto en el flujo de pacientes como de servicios (ropa, alimentos, medicamentos, material de curación, limpieza, etc.) y su evacuación es mas difícil y peligrosa.

Por otra parte y en relación a la estancia hospitalaria, actualmente debe de considerarse que un hospital de estancias cortas no debe de tener mas de 5 días en promedio, el de estancias intermedias de 5 a 9 días y de 10 días y mas se debe de hablar de hospital de estancias prolongadas

CARACTERISTICAS DE HOSPITALES PÚBLICOS Y PRIVADOS

PÚBLICOS: Servicios médicos integrales sin fines de lucro. Se dan todas las funciones básicas (promoción, educación para la salud, prevención de enfermedades, asistencia curativa, rehabilitación, investigación, docencia). Hay coordinación con otras unidades del sistema y del sector publico. Su directiva debe identificarse con compromiso de servicio (debe ser político) El directivo se forma y se designa

PRIVADOS: Servicios médicos elitistas con fines de lucro. Se da casi exclusivamente la asistencia curativa No tiene coordinación, es mínima. Su directivo debe tener mente mercantilista. El director es el dueño, o sus hijos, nietos, cuñados, etc.