INTOXICACION POR FOSFURO ALUMINIO.pptx

7/23/2019 INTOXICACION POR FOSFURO ALUMINIO.pptx

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UNIVERSDAD NICARAGUENSE DE ESTUDIOS HUMANISTICOS

UNEH

TOXICOLOGIA

INTOXICACIN POR FOSF RO DE

AL MINIO

AUTORES: Walter Antonio Arana Edith Molina

DOCENTE: Lic. Yangueri

14/06/2015


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EL FOSFURO DE ALUMINIO (FA) ES UN FUMIGANTE SLIDOUSADO COMO UNA SUSTANCIA IDEAL PARA LA

CONSERVACIN DE LOS GRANOS DE LA COSECHA, YA QUEES ALTAMENTE TXICO CONTRA LOS INSECTOS QUE

INVADEN LOS GRANOS.

LAS CARACTERSTICAS FSICAS DE ESTE VENENO CONSISTENEN UNA TABLETA DE 56 MG HASTA ! G, SU COLOR ES GRISOSCURO.

"GAS LLAMADO FOSFN O GAS FOSFINA, EL CUAL ESINCOLORO Y TIENE UN PARTICULAR OLOR QUE ESPARECIDO A #PESCADO DESCOMPUESTO$ O #A%O

CONCENTRADO$.

.LA DOSIS LETAL REPORTADA POR ESTE GAS VARA DE LOS5 A 5 MG& SIN EMBARGO, ESTA DOSIS PUEDE SER MENOR

PARA CONDICIONAR LA DEFUNCIN.

INTOXICACIN POR FOSF RO DE AL MINIO

INTRODUCCIN


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ESTEV

ENEN

OES

COM

NMEN

TEUSA

DO

ENEL

MEDIO

RURA

L

COMO

MTODO

DE

AUTO

AGRE

SINEN

PACIEN

TESC

ON

INTENT

OSU

ICIDA,

YA

Q

UEES

DEF

CIL

ACCES

O,!A"OCO

STO,

ALTAME

NTEM

ORTAL#

DE ACUERDO AINFORMES DE LA

OMS, ES MUYPRO!A!LE QUE ESTEVENENO OCUPE LA

TERCERA PARTE DETODOS LOS SUICIDIOS

A NIVEL MUNDIAL$ SEMENCIONA UNA TASA

DE LETALIDAD %

CADAA'OOCURREN

(0

0,000MUERTES

RELACIONADAA

ORGANOFOSFORADOS

YFUMIGANTES

FOSFRICOS#

EPIDEMIOLOGIA

Estructura qumica


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NOMBRES COMERCIALESGASTO)IN, P*OSTE+, GASTION, TE+P*OS, P*OSFINO, FUMIGAS,ACOSTO)IN, P*OSTO)IN, CELFOS, DETIA GAS, DELICIA#

TOXICICIDAD DEL FOSFURO DE ALUMINIODL5O-DOSIS LETAL 50. SU DL5O PARA EL *OM!RE ES DE 20MG/+G# Y SU CMT -CONCENTRACIN M)IMA TOLERA!LE. ES DE0,1 CENTMETRO C!ICO/M( - CMT PARA *ORAS DE TRA!A"O.#


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TIPOS DE

INTO)ICACIONES

VOLUNTARIA LA INTO)ICACIN

AGUDA POR

FOSFURO DEALUMINIO, ESPRINCIPALMENTEPOR INTENTO DEAUTOELIMINACIN#EN LOS LTIMOSA'OS SE REPORTAN

CASOS POR*OMICIDIO#

INVOLUNTARIA ACCIDENTAL LA!ORAL


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V!A DE

A"SORCI

N

DRMICA:

ORALPRINCIPAL VIADE ENTRADA FORMACIN DE

FOSFINA GASEOSA, LACUAL FACILITA LAA!SORCIN ADEMSPOR LA VARESPIRATORIA#

MUCOSA EN CONTACTO CON

MEM!RANASMUCOSAS-VAGINA., *AYEVAPORACIN DELA FOSFINA LA QUEFAVORECE SU

A!SORCIN PORVA RESPIRATORIA#

VA AREA EL %0& ES

A!SOR!IDOPOR ESTA VA#3PRINCIPAL

VIA DEA!SORCION


7/20MUERTE


TO)ICODINAMIA


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VAS DEELIMINACIN

RESPIRATORIA REPRESENTA LA

PRINCIPAL VA DEELIMINACIN# SEELIMINAAPRO)IMADAMENTE UN %0& DELT)ICO

A!SOR!IDO#ESTA PUEDEMANTENERSE*ASTA ( A 5 DASPOSTERIOR A LAINTO)ICACIN#

EL 10&APRO)IMADAMENTE PUEDEELIMINARSE ANIVEL RENAL Y

DIGESTIVA.


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MANIFESTACIONES CLNICAS

P7 89:7;=


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G SI EL PACIENTE LO INGIERE ACCIDENTAL MENTE O POR INTENTO SUICIDA#

E SI VOMIT POSTERIOR A SU INGESTA#F LOS PRIMEROS AU)ILIOS QUE RECI!I ANTES DE SU INGRESO AEMERGENCIA#

D LA CONFIRMACIN DE SI SE TRATA DEL FOSFURO DE ALUMINIO -YA SEACON EL NOM!RE DEL PLAGUICIDA, COMERCIAL O GENRICO SI LO CONOCEN

Y/O SI CONSERVAN EL RECIPIENTE DEL MISMO Y EL USO QUE LE DAN AL

MISMO.#

C EL TIEMPO TRANSCURRIDO DESDE SU INGESTA#

INTERROGATORIO O!TENDREMOS INFORMACIN SO!REA LA CANTIDAD DEL T)ICOINGERIDO#

! LA VA DE PENETRACIN DELT)ICO (1 ORGANISMO#

ES IMPORTANTE LA *ISTORIA CLNICA#

DIAGNOSTICO


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E)MENES ELECTROCARDIOGRAMA CON MONITOREO

CARDACO PERMANENTE

CROMATOGRAFA GASEOSA O LQUIDA, PARADETERMINAR LOS NIVELES DEL T)ICO EN ELAIRE ESPIRADO O LQUIDOS !IOLGICOS#

RADIOGRAFA DE TRA)# PRUE!AS DE FUNCIN *EPTICA Y RENALTRANSA MINASAS, !ILIRRU!INAS, TP, TPT,FOSFATASAS, NITRGENO DE UREA,CREATININA#

GASOMETRA, IONOGRAMA, P*#$ ACIDOSISMETA!LICA Y ALTERACIONESELECTROLTICAS#

EDEMA DE

PULMON


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TRATAMIENTO PARA EL TRATAMIENTODEBEMOS SEGUIR LOSPASOS SIGUIENTES:1 SOPORTE DE LASFUNCIONES VITALES -A!C.

2 DESCONTAMINACIN#( ANTDOTO#4 MANTENER SIGNOS VITALESESTA!LES Y TRATAR LASCOMPLICACIONES QUE SEPRESENTEN#


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DESCONTAMINACIN

ELIMINACIN DE LA SUSTANCIAT)ICA#TOMAR LAS PRECAUCIONES

NECESARIAS PARA EVITAR LAINTO)ICACIN DE QUIEN REALICEESTA MANIO!RA#

VA INHALATORIA RETIRAR AL

INDIVIDUO DEL SITIODE E)POSICIN YTRASLADARLO A UNLUGAR VENTILADO#

ADMINISTRARO)GENO#

B- VA CUTNEA

C- VA DIGESTIVA EVITAR LA!RONCOASPIRACIN Y FAVORECERLA E)CRECIN

DEL T)ICO#$DE!E DEENTU!ARSE ALPACIENTE EN CASO DEINGESTIN, NOADMINISTRELEC*E, PUES

ACELERA LAA!SORCIN DEL


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LAVADOGSTRICO DE!E REALIARDESPUS DE

*A!ER PROTEGIDOLAS VASRESPIRATORIASCON EL TU!OENDOTRAQUEAL # REALIAR ELLAVADO CONSOLUCIN SALINA

ISOTNICA OCON SOLUCINDEPERMANGANATODE POTASIO AUNACONCENTRACINDE 15000

LA M)IMAUTILIDAD DEL

SI EL PACIENTE*A PRESENTADO

VMITOPOSTERIOR ALLAVADO Y ESTCONSCIENTE SE

DE!EADMINISTRAR

CAR!N

ACTIVADO#

DOSIS DELCARBNACTIVADO ADULTOS 1 G/+G#DE PESOCORPORALDILUIDOS EN (00ML DE AGUA# NI'OS 0#5 G/+G#DE PESOCORPORALDILUIDOS EN 100

ML DE AGUA#

CUANDO SEADMINISTRACAR!N ACTIVADO,ESTE DE!E IRASOCIADO AL USO

DE CATRTICOS -SIEL PACIENTE NOPRESENTADIARREA.# SEPUEDE UTILIAR SORBITOL ADULTOS Y

MAYORES DE 12A'OS 1 G/+G# DEPESO CORPORAL# NI'OS 0#5 G/+G#DE PESOCORPORAL#

MANITOL EN DOSIS DE ( 4ML/+G# DE PESOCORPORAL POR


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ANTDOTOS

NO EXISTEANTDOTO

ESPECFICO.


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TRATAMIENTO SINTOMTICO HIPOTENSIN T) VASOPRESORES

COMPLICACIO

NESCARDACAS

A- PANCARDITIS:FIBRILACINVENTRICULAR.

EXTRASSTOLESVENTRICULARES SON LAS

PRINCIPALESCAUSAS DE MUERTEEN LAS PRIMERAS24 *ORAS, T)LIDOCANA A DOSIS

DE 0#5 1#5MG/+G/!OLO#

B- TAQUICARDIASINUSALREBELDE DE!E SER

TRATADA CONDIGO)INA ADOSIS DE 0#250#5 MG IV#

C- BRADICARDIASINUSAL YBLOQUEOS

AURICULOVENTRICULAR: DE!EN SERTRATADAS CONATROPINA ADOSIS DE 0#41MG IV#

D- PERICARDITIS-MIOCARDITIS: APLICAR

*IDROCORTISONA ADOSIS DE 500 MG IVSTAT Y 250 MGCADA 46 *ORAS ENEL ADULTO Y 510MG/+G EN LOSNI'OS# SI TENEMOS A

MANOMETILPREDNISOLON

A APLICAR 1 GR IVID POR (D#


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TRATAMIENTO SINTOMTICO

EDEMA PULMONAR VALORAR USO DE DIURTICOS, COMO

LA FUROSEMIDA A DOSIS DE 400 MGIV#

INSUFICIENCIA RENAL *EMODILISIS, Y DILISIS PERITONEAL,PARA CONTROL DE LASCOMPLICACIONES DE LA IRA#

CONVULSIONES DIAEPAN EN DOSIS DE 10 MG EN ELADULTO REPITIENDO LA DOSIS CADA 5A 10 MINUTOS *ASTA REGULAR LACONVULSIN, CON UN M)IMO DE (DOSIS# LA DOSIS PEDITRICA ES DE 0#25 MG A0#4 MG/+G# CADA 5 MINUTOS *ASTA UN

M)IMO DE ( DOSIS#


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PRONSTICO:

SINTRATAMIENTO

LA MORTALIDADES DEL ! AL

"!!#

EL TRATAMIENTO DEDESCONTAMINACINES DE VITAL

IMPORTANCIA, YAQUE DISMINUYE LADOSIS A!SOR!IDA YDE ESTA FORMA LASCOMPLICACIONES# DESPUS DELTERCER DA EL

PACIENTEME"ORA3

EL PACIENTE PUEDEPRESENTAR

AGRAVAMIENTOENTRE DOS A TRES

SEMANASPOSTERIORES AL

CUADRO AGUDO DELA INTO)ICACIN,DE!IDO A QUE ELT)ICO PUEDE

ACUMULARSE EN ELTE"IDO LIPDICO, ES

O)IDADO YLI!ERADO

NUEVAMENTE ACIRCULACIN#


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BIBLIOGRAFIA

!. Re"na Medina M et al. Intoxicacin aguda por FA. Revisin. Re# A$oc Me% Med

Crit " Ter Int &'!&(&)*+,:&+&-&+)

&. Na#ero L/0 de la Ro$a II0 /1re2 MA et al. Into%icaci3n letal 4or inhalaci3n

accidental de 5o$5uro alu67nico.Ann Pediatr &''8('9.'&:!-+.

;. Tru0 ?orra"o YC. Into%icaci3n 4or 5o$5ina en el 4er$onal

$anitario. Gaceta Mdica de Mxico &'!!(!+9:;'-+


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MUCHASGRACIAS

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