Intoxicacin por Paracetamol

Antonio Cuarro Alonsowww.antoniocunarro.tk 1

IntroduccinEl Paracetamol o Acetaminofeno es el analgsico mas vendido en el mundo, y el frmaco ms usado en Pediatra. Es por ello uno de los productos ms comnmente implicado en intoxicaciones, ya sean intencionadas o no. Disponible en varias presentaciones, es contenido en ms de 100 productos.www.antoniocunarro.tk 2

IntroduccinLa intoxicacin suele ocurrir dentro de distintos contextos: En adultos, con enorme diferencia sobre el resto: ingestin intencionada aguda en grandes dosis con fines suicidas. En nios:INGESTIN ACCIDENTAL. Clculo errneo de la dosis. Excesiva medicacin por parte de los padres. Uso de frmulas de adultos para nios. Errores en el reconocimiento de las distintas formas de presentacin del frmaco (solucingotas).

Coingestin de grandes dosis, no intencionada, con frmacos opiceos como la codena.www.antoniocunarro.tk 3

FisiopatologaEstructura qumica: N-acetil--amino-fenol (APAP). El acetaminofeno es un cido dbil, con un pKa=9.5 debido a su grupo hidroxilo aromtico. La absorcin digestiva (oral y rectal) es rpida a dosis teraputicas: 30-60 minutos. La unin a protenas transportadoras es prcticamente insignificante: 90%

Conjugacin con grupos SULFATO: Va principal en