LA DONACIÓN DE MÉDULA ÓSEA - MO .pdf · PDF fileepidural y firmar el...

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  • LA DONACIN DE MDULA SEAprogenitores hematopoyticos

    EDICIN MADRIDNOVIEMBRE 2013

    CENTRO DE TRANSFUSIN

  • Hay mucha vida dentro de ti

    SOLIDARIOSHASTA LA MDULA

    EDICIN MADRID

    012 www.madrid.org

  • NDICE .................................................................................................................................... PAg.

    1- INFORMACIN gENERAL ........................................................................ 4.

    2- CMO hACERSE DONANTE? .................................................................. 4.

    2.1 Requisitos ................................................................................. 4.

    2.2 - Acciones a realizar ..................................................................... 5.

    2.3 - Aspectos legales ....................................................................... 5.

    3- TIPOS DE DONACIN DE PROgENITORES hEMATOPOyTICOS ................. 6.

    3.1 - Mdula sea .............................................................................. 6.

    3.1.a - Tipo anestesia ......................................................................... 6.

    3.1.b - Riesgos y efectos secundarios .................................................. 7.

    3.2 - Sangre perifrica ....................................................................... 7.

    3.2.a Mtodo .................................................................................. 7.

    3.2.b - Riesgos y efectos secundarios .................................................. 8.

    4- DUDAS FRECUENTES .............................................................................. 8.

    5- DATOS DE CONTACTO ............................................................................ 9.

    6- LOCALIzACIN: CENTRO DE TRANSFUSIN ............................................. 10.

    7- DOCUMENTACIN OFICIAL ...................................................................... 11.

    7.1 Consentimiento informado Ministerio Sanidad ............................ 11.

    7.2 Impreso de Registro .................................................................. 15.

  • CENTRO DE TRANSFUSIN LA DONACIN DE MDULA SEA

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    1-INFORMACIN gENERALLos progenitores hematopoyticos, o clulas madre, son los encargados de producir todas las clulas de la sangre y diversas clulas de otros tejidos.El crecimiento incontrolado, o el mal funcionamiento, de alguna de estas clulas da lugar a diversas enfermedades (leucemias, inmunodeficiencias e insuficiencias medulares, entre otras).El trasplante de progenitores hematopoyticos, antes denominado trasplante de mdula sea, permite la curacin de estas enfermedades al sustituir las clulas defectuosas del paciente por otras normales procedentes de un donante sano.El trasplante slo puede realizarse si existe un donante sano compatible con el paciente. Ser compatible significa que las clulas del donante y del paciente se parecen tanto que podrn convivir juntas en el organismo del receptor.Normalmente el donante es un hermano o un familiar directo, pero el 70% de los pacientes que requieren un trasplante no disponen de un familiar compatible ya que, determinado por la herencia, la probabilidad de que un hermano sea compatible con otro es de tan slo el 25%, acumulndose hasta el 30% para una media de 1,7 hermanos. La probabilidad de encontrar un familiar no hermano compatible es muy pequea.Estos pacientes slo podrn ser curados si se localiza un donante no familiar compatible. Para localizar donantes no familiares compatibles, se han creado los Registros de donantes voluntarios. Si bien, la donacin es siempre annima tanto para el donante como para el receptor.La donacin de mdula sea no comporta ninguna remuneracin econmica.

    2- CMO hACERSE DONANTE?

    2.1- Requisitos Edad comprendida entre 18 y 55 aos (Debido a que la media de tiempo en llamar a un donante es de

    aproximadamente 10 aos, se priorizar a los donantes ms jvenes ya que estos permanecern en el registro como posibles candidatos a donar durante ms tiempo. Adems, hay que tener en cuenta que los resultados clnicos sern mejores cuanto menor sea la edad del donante).

    No padecer o haber padecido enfermedades graves o transmisibles. No padecer hipertensin arterial no controlada o diabetes mellitus insulinodependiente. No padecer enfermedad cardiovascular, pulmonar, heptica, hematolgica u otra patologa que

    suponga un riesgo sobreaadido de complicaciones para el donante. No tener antecedentes de infecciones por el virus de la hepatitis B, hepatitis C, VIH u otras patologas

    potencialmente transmisibles al receptor. No tener antecedentes de adiccin a drogas por va intravenosa. No mantener o haber mantenido relaciones sexuales con mltiples parejas sin utilizacin de

    preservativo. No ser hemoflico o pareja sexual de hemoflico. No haber padecido lesiones en el ltimo ao con material contaminado (agujas, material quirrgico, etc.). No tener antecedentes de enfermedad tumoral maligna, hematolgica o autoinmune que suponga

    riesgo de transmisin al receptor. No haber sido dado de baja definitiva como donante de sangre o tener criterios de exclusin definitiva

    como donante de sangre. Se consideran contraindicaciones temporales: El embarazo, ya que tras el parto y una vez concluida la lactancia se puede ser donante. No obstante,

    durante el embarazo y la lactancia es posible realizar las pruebas para la inclusin en el registro de donantes, indicndose el periodo aproximado en el que la donante no podr ser convocada para una posible extraccin en el impreso de registro.

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    Los tratamientos anticoagulantes o antiagregantes (con aspirina, dipiridamol o similares), en funcin de la duracin de los mismos.

    Se consideran contraindicaciones exclusivas de la donacin de progenitores de sangre perifrica: Tener antecedentes de enfermedad inflamatoria ocular (iritis, episcleritis). Tener antecedentes o factores de riesgo de trombosis venosa profunda o embolismo pulmonar. Recibir tratamiento con litio. Tener recuentos de plaquetas inferiores a 150.000/L. Existen otros muchos procesos no incluidos en el anterior listado que pueden dificultar la donacin

    (obesidad mrbida, malformaciones del cuello o la columna vertebral, posibles alergias a los anestsicos y dficit enzimticos familiares, entre otros); por ello es recomendable que todo candidato consulte su caso particular antes de inscribirse como donante ya que algunas patologas contraindican la donacin de mdula sea pero no la de sangre perifrica y viceversa.

    2.2- Acciones a realizarPara ser incluido en el Registro de Donantes de Medula sea (REDMO), es necesaria la lectura detenida de este dossier. Asimismo, puede consultar la pgina web del Portal de Salud www.madrid.org/donarmedula para completar la informacin sobre la donacin de mdula sea o llamar al telfono de la Comunidad de Madrid, 012. Si usted tiene cualquier duda puede realizar una consulta al correo electrnico [email protected] vez comprendida la informacin y resueltas las dudas, si usted quiere ser donante debe en primer lugar solicitar una cita para la extraccin de una pequea muestra de sangre con el fin de realizar los primeros anlisis genticos de compatibilidad (lo que los profesionales sanitarios denominan tipaje HLA y grupo sanguneo). Esta solicitud la puede realizar en el Portal Salud de la Comunidad de Madrid www.madrid.org/donarmedula, a travs del correo electrnico, [email protected], o llamando por telfono al 012.Las extracciones de sangre se realizarn con CITA PREVIA bien en el Centro de Transfusin de la Comunidad de Madrid o en diferentes hospitales del Servicio Madrileo de Salud. Siempre que sea posible, esta cita se intentar adaptar a las preferencias expresadas por los donantes.Los datos personales del donante y los resultados de sus anlisis sern incluidos en el Registro Espaol de Donantes, as como en el Registro Mundial de Donantes. Esta informacin ser tratada de forma confidencial y codificada, de manera que su identidad quedar protegida en todo momento (segn la Ley Orgnica 15/1999 de Proteccin de datos personales). Estos datos no sern utilizados para ningn otro fin.La posibilidad de que aparezca un donante compatible con un paciente es muy baja. Sin embargo, si llegara a suceder, el donante sera avisado para realizarse una historia clnica y una segunda analtica confirmatoria en el Centro de Transfusin de la Comunidad de Madrid (que consta de un segundo estudio de compatibilidad y descarta antecedentes o presencia actual de enfermedad infecto-contagiosa). Tras esta valoracin, si no se detectan incidencias que contraindiquen la donacin, el donante ser nuevamente citado, esta vez ya desde el REDMO para la extraccin de los progenitores hematopoyticos.Todo donante puede negarse a serlo en cualquier momento previo al inicio de acondicionamiento del paciente para trasplante. Hay que ser consciente de que la negativa para el trasplante una vez que el enfermo ya ha sido sometido al acondicionamiento puede suponer irremediablemente la muerte de ste.

    2.3- Aspectos legalesToda donacin de progenitores hematopoyticos debe cumplir la normativa establecida por el Real Decreto 1301/2006 que regula la donacin, la obtencin, la evaluacin, el procesamiento, la preservacin, el almacenamiento y la distribucin de clulas y tejidos humanos. Los aspectos ms destacables de toda donacin son:

    1. Confidencialidad: En ningn caso podrn facilitarse ni divulgarse informaciones que permitan la identificacin del donante y/o del receptor.

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