La Hormona Tiroidea y Su Relacion Con El Movimiento Dental
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LA HORMONA TIROIDEA Y SU RELACION CON EL MOVIMIENTO DENTAL ORTODONTICO Shirley León Moreno Ángela Páez Hernández Karen Urrego Ordoñez Luis Llano Montoya Presentado a: Dra. Nancy Rojas
Transcript of La Hormona Tiroidea y Su Relacion Con El Movimiento Dental
LA HORMONA TIROIDEA Y SU RELACION CON EL MOVIMIENTO DENTAL ORTODONTICO
Shirley León Moreno
Ángela Páez Hernández
Karen Urrego Ordoñez
Luis Llano Montoya
Presentado a: Dra. Nancy Rojas
• Tiroxina (T4) • Triyodotironina (T3)
Las hormona
s tiroideas
:
• La infancia promueven el crecimiento y la maduración del sistema nervioso central
• La etapa adulta regulan el metabolismo de todos los órganos y sistemas.
Rol importante en la vida y
desarrollo
humano
http://med.unne.edu.ar/catedras/bioquimica/pdf/tiroideas.pdf
FUNCIÓN
Regulan el metabolismo
corporal.
La función primaria de la tiroides es producir,
almacenar y liberar cantidades suficientes
de las 2 hormonas tiroideas: Tiroxina (T4) y
Triyodotironina (T3).
La tiroides utiliza yodo.
http://www.glandulatiroides.com.ar/vn/index.php?option=com_content&view=article&id=18:que-es-y-que-hace-la-glandula-tiroides-&catid=25:todo-sobre-la-tiroides&Itemid=69
SÍNTESIS DE HORMONAS TIROIDEAS
La síntesis de las hormonas tiroideas requiere la presencia de tres elementos fundamentales:
• Yodo• Tiroglobulina • Tiroperoxidasa.
http://med.unne.edu.ar/catedras/bioquimica/pdf/tiroideas.pdf
HIPOTIROIDISMO: déficit en la producción de hormonas tiroideas y se produce una alteración metabólica
HIPERTIROIDISMO: exceso de producción de hormonas tiroideas
ENFERMEDADES:
http://med.unne.edu.ar/catedras/bioquimica/pdf/tiroideas.pdf
HIPERTIROIDISMOProvoca
alta temperat
ura corporal
pérdida de peso
Irritabilidad
HIPOTIROIDISMO
Provoca aumento de peso
Somnolencia
Intolerancia al frío,
REVISIÓN DE ARTÍCULOS
REABSORCION RADICULAR INDUCIDA POR ORTODONCIA.
Clarkson,A.(esp.ortodoncia)Revista estomatologica 2008; 16(1) 25-29
FACTORES QUE AFECTAN LA REABSORCION RADICULAR GENETICOS. BIOLOGICOS. SISTEMICOS. NUTRICION Y EDAD. GENERO. HÁBITOS. ESTRUCTURA DENTAL. DIENTES TRATADOS CON ENDODONCIA.
BIOLOGICOS
SUCEPTIBILIDAD INDIVIDUAL Varia entre
personas
SEÑALES METABOLICAS QUE GENERAN CAMBIOS
EN FUNCIONES OSTEOCLASTICAS Y OSTEOBLASTICAS
modifican
METABOLISMO CELULAR
dependiendo
ENFERMEDADTRAUMA
ENVEJECIMIENTO
Lo q hace q
SISTEMICOS
FACTORES ENDOCRINOS
glandulas
Yodocalcio
Hipotiroidismo
Hiperpituitariso
Hipopituitarismo
NO causa
REABSORCION RADICULAR, PERO SI
INFLUYE
paratohormona
Metabolismo oseo incrementando la
produccion de adenilciclasa y AMP
ciclico.
AMP CICLICOreacciona
Proteinquinasa del citosol
celular
regulando
Conversion de glicogeno a glucosa
produciendo
ACIDO LACTICOACIDO CITRICO
Dando como resultado
DESMINERALIZACION DEL HUESO
SISTEMICOS
HORMONA PARATIROIDEA
incrementa
CALCIO EN CELULAS
CLASTICAS
CITRATO
causa
LIBERACION DE CALCIO DEL HUESO.
DISMINUYE P.H.SOLUBILIDAD CRISTALAS
HIDROXIAPATITA
necesariosREABSORCION RADICULAR
OCURRA
REVISION DE ARTICULOS
• Evaluar los efectos de los medicamentos sobre la tasa del movimiento dental ortodoncico y los efectos sobre la fisiologia del hueso
OBJETIVO
Am J Orthod dentofacial Orthop 2009; 135: 16-26
Theodosia Bartzela,a Jens C. Türp,b Edith Motschall,c and Jaap C. MalthaMedication effects on the rate of orthodontic tooh movement: A systematic literature review. Am J Orthod dentofacial Orthop 2009; 135: 16-26
MATERIALES Y
MÉTODOS
La estrategia de búsqueda incluyó la Biblioteca Cochrane (octubre de 2007) y Medline (octubre de
2007, incluyendo OLDMEDLINE, que
cubre la literatura de 1950 a septiembre de
2007)
Am J Orthod dentofacial Orthop 2009; 135: 16-26
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Criterios de inclusión 1. estudio en
animales experimentales o de investigación clínica que incluía al menos
1 grupo experimental y un
grupo control o placebo.
2. Descripción adecuada de los
animales utilizados en el estudio.
3. Al menos 5 animales o humanos
por grupo experimental.
4. administración sistémica o local de medicamentos bien
definidos o suplementos
dietéticos que se supone que
interferir con los procesos fisiológicos de la médula, o que
puedan tener efectos secundarios relacionados con la
fisiología ósea.
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Criterios de inclusión
5. descripciones adecuadas de las dosis y pautas de administración.
6. descripciones adecuadas de la magnitud de la
fuerza y el régimen.
7. Descripción adecuada de la
técnica para medir la tasa de movimiento de
los dientes.
8. análisis estadístico adecuado.
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RESULTADOS
Eicosanoides
Leucoretrienos
Tromboxanos
Prostaciclinas
Prostaglandinas
AINES
Salicilatos
Ac. Araquidonic
oParacetaol
Corticoides
Hormona Paratiroidea
Hormona Tiroxina Estrogenos
Vitamina D
Bisfosfonatos
RESULTADOS
T4 afecta absorción intestinal del calcio;
por lo tanto, esta indirectamente
involucrada en el recambio óseo.
El efecto de la tiroxina exógena en MDO se ha
estudiado en un modelo de rata en el que se aplica una fuerza de ortodoncia de 25
cN en el primer molar durante 21 días.
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RESULTADOS
Después de un período de inducción de 4 semanas, se añadio 0,003% Tiroxina al agua, mostrando un aumento significativo en la tasa de MDO.
Administración intraperitoneal de dosis de 5, 10, y 20 mg por kilogramo por día de tiroxina dando a lugar a una estimulación dependiente de la dosis de movimiento molar mesial en ratas inducidas por una fuerza de 60 Cn
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DISCUSION Y CONCLUSIONES
La administración de tiroxina exógena aumenta la tasa de MDO en una forma dependiente de la dosis.
El Ortodoncista debe identificar a estos pacientes al cuestionar cuidadosamente acerca de su historial de medicamentos y el consumo de complementos alimenticios.
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Pakistan Oral & Dental Journal Vol 30, No. 2 (December 2010)
OBJETIVOIdentificar que
tipos de medicamentos
pueden cambiar la fisiología ósea y
porque puede dificultar el
tratamiento y aumentar la morbilidad
Movimiento dental ortodóncico es básicamente un producto a una respuesta biológica de una fuerza mecánica.
• Crean zonas de presión y tensión en areas del ligamento periodontal y el hueso alveolar
• Causando la remodelación de los alveolos dentales
Pakistan Oral & Dental Journal Vol 30, No. 2 (December 2010)
Promueven la maduración ósea y la reabsorción.
En la remodelación ósea, estimula la acción de los osteoclastos, pero también tienen un efecto indirecto a través de factores de crecimiento que están
estrechamente relacionados con el metabolismo óseo
Estimulan el crecimiento y la diferenciación del cartílago
Mejoran la respuesta de la hormona del crecimiento
Reacción de los tejidos al movimiento dental ortodontico en diferentes condiciones de
remodelado óseo
INTRODUCCIÓN
La aplicación de una fuerza de ortodóncica
genera reacciones en el tejido que no sólo se
asocian factores relacionados con los dientes y la oclusión
Sino también con factores sistémicos relacionados con el
metabolismo general del hueso.
Se ha demostrado que el metabolismo de los huesos en
general tiene un impacto significativo en la reacción del
tejido y por lo tanto en el movimiento de los dientes y en
el periodo de retención
Las reacciones de los tejidos
periodontales y del hueso a fuerzas de ortodoncia en un
tejidos metabólicamente modificadas se ha
estudiado en términos de:
Resultados clínicos.
Evaluación cualitativa histológica
Evaluación cuantitativa de la
resorción y formación ósea.
Estudio histomorfométrico que combine el análisis estructural y los cambios en la remodelación del hueso todavía no se ha descrito.
OBJETIVODeterminar en qué medida
induciendo experimentalmente un estado de alta y baja
remodelación ósea, se influye en los movimientos
dentales ortodoncicos a través del análisis
estructural y de cambios histológicos.
MATERIALES Y METODOS
52 ratas macho wistar de 6
meses de edad:
Grupo 1 (n 19) con remodelado
normal de los huesos
Grupo 2 (n 16) con alto
remodelado
Grupo 3 (n 17) con bajo
remodelado óseo.
Las dos últimas son obtenidos mediante la inducción de hipertiroidismo e hipotiroidismo. Realizado en el Departamento de Ortodoncia Universidad de Aarhus
Después de 4 semanas de tratamiento farmacológico, se inserta un resorte cerrado 25 g Sentalloy (GAC,. Iship, NY, USA) entre el primer molar superior izquierdo y los incisivos
superiores en todos los animales.
El molar se inclina mesial por 21 días.
Para limitar la influencia de la variación de los
animales el tratamiento del
lado contralateral se tomo como
control.
Los marcadores óseos se
administraron 7 y 2 días antes de
matarlos.
Se sacaron secciones
histológicas de la zona coronal y
apical .
Se evaluó:
Zona del alveolo
Ancho del ligamento periodontal
Extensión relativa de la pared alveolar
cubierta por erosión
Extensión relativa de las superficies de
mineralización en el hueso alveolar
RESULTADOS
El alvéolo, la anchura ligamento periodontal,
y la superficie de erosión fueron mayores en el tratado que en el lado de control en
los tres grupos
RESULTADOS
El grupo normal y el grupo de hipotiroidismo mostraron un ligamento periodontal más amplio
en el sitio buco-distal a nivel coronal, mientras que el grupo con hipertiroidismo mostró un
ensanchamiento que no era espacialmente orientado.
RESULTADOS
Los grupos normales y con hipertiroidismo
mostraron mayor erosión en el sitio-corono mesial.
RESULTADOS
Las superficies mineralizantes eran más grandes en el lado tratado que en el lado de control en los grupos normales y hipotiroideos, pero no en el grupo de hipertiroidismo.
CONCLUSION
En el grupo de hipertiroidismo, la ampliación del ligamento periodontal no estaba orientado espacialmente.El aumento de la erosión no fue acompañado por aumento de la formación, como se observa en la normal y grupos con hipotiroidismo.
LAS COMPARACIONES DE LOS EFECTOS DE LA ADMINISTRACIÓN SISTÉMICA DE L -THYROXINE
Y DOXICICLINA SOBRE LA RESORCIÓN DE LA RAÍZ ORTODÓNCICAMENTE INDUCIDA EN
RATAS
Comparisons of the effects of systemic administration of
l-thyroxine and doxycycline on orthodontically induced root
resorption in rats
European Journal of Orthodontics 32 (2010) 496–504 Advance Access Publication 25 January 2010
Asli Baysal, Tancan Uysal, Saim Ozdamar, Bulent Kurt, Gokmen Kurt and Omer Gunhan.
OBJETIVO
EVALUAR Y COMPARAR HISTOLÓGICAMENTE LOS EFECTOS DE LA ADMINISTRACIÓN SISTÉMICA DE
L -THYROXINE (TX) Y DOXICICLINA (DX) REABSORCIÓN RADICULAR INDUCIDA POR
ORTODONCIA.
INTRODUCCION
REABSORCION RADICULAR ESTERNA APICAL Reitan 1951, Rygh 1977
Efecto Secundario
Actividad Celular
Eliminación Tejido
Necrótico
LPO COMPRIMIDO
HARTSFIEL, 2004
INTRODUCCION
Engström et al. (1988)
HORMONA PARATIROIDEA
REGULACION DE ACTIVIDAD DE REABSORCION EN EL HUESO
NIVEL DE CALCIO EN SUERO
REABSORCION DE LA RAIZ
FACTOR
SUERO
INTRODUCCION
HORMONA PARATIROIDEA
REABSORCION OSEA
L-THYROXINE
Tapp 1966, Persson et al 1989
La administración de altas dosis de TX en ratas se ha demostrado que aumenta la resorción ósea
( Adams y Jowsey, 1967). Klaushofer et al.(1989)
METODO
28 MACHOS 50 a 60
días
4 grupos al azar Jaulas
METODO
Grupo Sham:7 ratas
Grupo Control:7 ratas
Grupo L-thyroxine
Grupo de doxiciclin
a
METODO PREPARACION HISTOLOGICA
2 VECES A LA SEMANA
14 DIAS
SACRIFICIO CON SOBREDOSIS DE ANESTESIA
METODO
LAS RAICES DE LOS DIENTES DE MAXILAR SUPERIOR
DISECADOS Y EN FIJADOR POR 24 HORAS
SE ENJUAGO EN SOLUCION POR 8 SEMANAS
SE COLOCARON EN PARAFINA PARA CORTES SAGITALES TEÑIDAS CON HEMATOXILINA Y EOSINA
METODO Evaluación Histomorfométrica
CALCULA EL PORCENTAJE DE REABSORCIÓN RADICULAR
METODO ESCANEO Y EXAMEN DE MICROSCOPÍA DE
ELECTRONES
CAMBIOS DE LA SUPERFICIE DE LA RAIZ
SUPERFICIE MESIAL DE LA RAIZ MESIAL
UNO DE CADA GRUPO
RESULTADOS
(A) GRUPO DE CONTROL NO APARATO: RESORCIÓN LEVE DE CEMENTO Y DENTINA.(B) GRUPO DE CONTROL DEL APARATO: RESORCIÓN LAGUNAS POCO PROFUNDO ANCHO SE EXTIENDE EN EL DENTINA. (C) GRUPO DE DOXICICLINA: PEQUEÑA LAGUNAS AISLADAS Y LA DENTINA PROFUNDA RESORCIÓN.(D) GRUPO DE L-TIROXINA: AMPLIA Y LA RESORCIÓN DE LA DENTINA PROFUNDA
RESULTADOS
GRUPO DE DOXICICLINA:
LAGUNAS DE RESORCIÓN AMPLIA SUPERFICIAL (WSR).LAGUNAS DE RESORCIÓN PROFUNDA, (DRL).
RESULTADOS
LA RESORCIÓN DE LA DENTINA GRAVE EN EL GRUPO DE CONTROL DEL APARATO.
RESULTADOS
ESCANEADO DE MICROGRAFÍAS ELECTRÓNICAS DE: (a) GRUPO DE TRATAMIENTO SIMULADO; (B) GRUPO DE CONTROL DEL APARATO; (C) GRUPO DE DOXICICLINA; (D) GRUPO DE TIROXINA.
RESULTADOS
BAJO LAS CONDICIONES DE ESTE EXPERIMENTO, TX Y DX DEMOSTRADO
EFECTOS INHIBITORIOS SOBRE LA REABSORCIÓN RADICULAR EN RATAS.
