Lesiones de la mucosa oral

Lesiones Blancas Lesiones Rojas

Lesiones pigmentadasInfecciones de la mucosa Lesiones vesículo-ulcerativas

Blancas Desprendibles No desprendibles

RojasVesículo

ulcerativasUlcerativasPigmentadas

Lesiones azules y/o violáceas

VaricosidadesHemorragia submucosaTatuaje por amalgamaMucoceleQ de erupciónSarcoma de KaposiT de Glándulas salivalesNevus Azul

Lesiones pardas y/o negras

Pigmentación racialTatuaje por

amalgamaLengua negra

pilosaMácula melanóticaNevusMelanoma

S. Peutz-JeghersNeurofibromatosis

Lesiones cutáneas:Vitiligo

Condición autoinmune caracterizada por pérdida de

melanocitos y pigmentos de los tejidos afectados

Efélides

O pecas, son pequeñas máculas café claras dispuestas en

piel expuesta al sol. Propio de colorines. No requiere

tratamiento.

Máculas café con leche

Máculas café claro de 0.2 a 2 cm de límites netos

irregulares. Aparecen al nacer o poco tiempo después.

Hasta 3 son normales.

Un mayor número o más extensas se asocian a

neurofibromatosis, síndrome de Bloom, síndrome Albright

Léntigo solar

Máculas hiperpigmentadas benignas de bordes

irregulares.

Más grandes y oscuras que las efélides. Permanecen

aunque se las proteja del sol.

Distinguir de melanomas

Lesiones lentiginosas periorales se asocian con

enfermedad de Addison y síndrome de Peutz-Jeghers

Melasma (Cloasma) (máscara del embarazo)

Hipermelanosis adquirida caracterizada por parches café

grisáceos simétricos bien delimitados en el rostro

(mejillas, frente y labio superior).

Asociado a embarazo o al consumo de anticonceptivos.

Trat.: hidroquinona 2-4%, cremas solares fuertes y

tretinoína tópica por las noches (La variedad dérmica no

responde al tratamiento)

Queratosis seborreica

Lesión cutánea benigna muy común que se observa en la

piel del rostro, tronco y extremidades a partir de la 4a

década de vida.

Comienzan como una o más máculas café indistinguibles

de léntigo actínico y lentamente crecen y se engruesan.

Superficie fisurada, verrucosa o lisa.

Normalmente < 2cm

Acantosis nigricans

Lesión dermatológica adquirida de la piel caracterizada por

el desarrollo de alteraciones cutáneas aterciopeladas

cafesosas, especialmente en zonas de pliegues.

Puede aparecer concomitantemente con adenocarcinomas

gastrointestinales.

Lesiones orales difusas, finamente papilares en labio,

lengua y paladar, sin pigmentarse

Lesiones cutáneas nodulares:Carcinoma basocelular

Carcinoma localmente invasivo propio de personas de

raza blanca. Normalmente después de 40 años.

Pápula indolora firme que crece lentamente y desarrolla

depresión central de apariencia umbilicada. Normalmente

se ulcera y sangra y cicatriza. Muy rara la metástasis

Labio superior, nariz, cara.

Lesiones cutáneas nodulares:Queratoacantoma

Nódulo firme, indoloro, de límites netos, sésil, de forma

de domo, con depresión central llena de queratina.

En piel expuesta al sol. 8% en piel adyacente al bermellón

de ambos labios. Normalmente después de los 45 años

Lesiones vesiculo-ulcerativasy ulcerativas - Duración corta y rápido inicio.

Ulcera traumáticaAfta

menor mayor estomatitis herpetif.

Herpes G Est. Herpética

1aria. Herpes labial recur.

Reacciones alérgicas

Eritema multiformeHerpanginaHerpes zoster

Ulceras orales

Localizada Múltiples(única)

Superf. Prof., borde ind U desde inicio Inicia con vesíc.

Recure No Rec. Palad Cualquier sitio Un episodio Recurrente

Afta Ulc. Tr. S.N. Carcino. Alergia <1 cm >1cm Ulc. Gran. TBC Sífilis

Afta < Afta >

Lesiones vesículo-ulcerativas y ulcerativas - Larga duración

Liquen plano erosivo

Carcinoma PenfigoideLupus eritematosoPenfigo vulgarTBCSífilis

Lesiones vesiculo-bulosas

Fiebre Sin fiebremalestarLinfonod +

Encía Mano Paladar Rama Trig. Agrupadas Con Ulc MúltMu Rev. Pié Pilares Unilateral

boca

GEH Enf. MPB Herpang Herpes Z.

Paladar Labio PB Encía Labioencía Mejillas mejillas

IF

Herpes IO rec Herpes Pénfigo PenfigoideEM

Procedimientos para el dx

Examen clínicoBiopsia (tinciones HE / PAS; IF)Citología exfoliativa (PAS)Examenes serológicos (VDRL, FTA,

Elisa)Cultivo (TBC)Tratamiento (nistatina, corticoide)Control