Lesiones en el trabajo: la ergonomía y la seguridad laboral

Alma R. Galván, MHC Amy K. Liebman, MPA, MA

Miércoles 28 de Noviembre, 2018

Colaboración entre Coordinación Nacional de Ventanillas de Salud y Migrant Clinicians Network

con fondos del Programa Susan Harwood de OSHA

Crear capacidad entre las VdS locales 3 VdS locales por ciclo durante ~3 años

Introducción y logística Sesión será grabada Anoten sus preguntas en la caja de chat durante la presentación Tiempo para preguntas al final de la sesión

Preguntas previas Preguntas durante la presentación

Respondan a preguntas en su computadora o teléfono Preguntas posteriores Se enviará una evaluación al final de

sesión Recursos y presentación serán enviados 1

día después de la sesión

Agenda

Salud ambiental y ocupacional

Prevención de cancer

Prevención de violencia

Red de Salud

Servicios primarios de salud

Nuestra misión… “Ser una fuerza de justicia en los cuidados de salud para el migrante de bajos recursos”.

Nuestra promesa es ser una fuerza para la justicia en salud, proporcionando soluciones practicas en la intersección entre la pobreza, la migración y la salud.

• Identificar y reconocer los factores de riesgo en el lugar de trabajo y su relación con las lesiones músculo-esqueléticas.

• Identificar formas de protección y prevención de lesiones ocupacionales.

• Reconocer estrategias y recursos para prevenir lesiones músculo-esqueléticas en el trabajo.

• Reconocer los derechos y responsabilidades de los trabajadores.

Aprenderemos…

©Earl Dotter

¿Qué es la ergonomía?

Ciencia encargada de diseñar tareas de trabajo, el equipo, las máquinas, y los lugares de trabajo para que

se ajusten al trabajador.

Busca disminuir fatiga de músculos, incrementar

productividad y reducir el número y severidad de

lesiones músculo-esqueléticas relacionadas

con el trabajo.

….. afectan músculos, nervios, vasos sanguíneos, ligamentos, tendones y huesos.

¿Qué son los trastornos o lesiones músculo-esqueléticos?

¿Cual es la ocupación que produce mas lesiones músculo esqueléticas?

Fuente: https://www.osha.gov/SLTC/ergonomics

A

F E D

C B

Todas las ocupaciones pueden producir lesiones, si el trabajador se expone a los factores de riesgo.

Los trabajadores en diferentes industrias y ocupaciones pueden estar expuestos a factores de riesgo en el trabajo.

Al levantar objetos pesados, agacharse, llegar a lo alto, empujar y tirar con fuerza cargas pesadas, trabajar en posturas corporales incómodas y realizar tareas repetitivamente.

Estas lesiones se pueden prevenir.

¿Cuál es la ocupación que produce más lesiones músculo-esqueléticas?

Ejemplos de lesiones:

Síndrome de túnel carpal o carpiano Tendonitis Lesiones de los hombros Lesiones de rodillas

Dedo en gatillo Desgarres musculares Lesiones de espalda baja Epicondilitis (lesión de codos)

¿En qué trabajan los migrantes?

¿En qué trabajan los migrantes?

Limpieza Restaurantes Agricultura Empacadoras Construcción Servicios Procesadores de alimentos

¿Dónde se usa la ergonomía?

En casa: – abrir o cerrar puertas, papelera

del baño – al abrir latas de comida – al lavar ropa – al hacer limpieza

En el trabajo Al aire libre

Bene

ficio

s de

la

ergo

nom

ía

•Hacer las tareas más fáciles •Hacer el trabajo más rápido •Mejorar la calidad del trabajo •Reducir riesgo de lesiones •Reducir el dolor físico o incomodidad al hacer ciertas tareas

¿Sabe de alguien que se haya lesionado en el trabajo?

¿Qué lo desencadeno o causo?

Resbalones y caídas de escaleras

Levantar

Acarrear

Doblar espalda

Estiramientos

Causas frecuentes

Factores de riesgo

Sobresfuerzo

Factores de riesgo

Empujar carros u objetos pesados

Levantar objetos pesados

Posturas inadecuadas o incómodas Factores de riesgo

Posturas inadecuadas

Estar en la línea o empacadora

Estar sentado todo el tiempo

Piscar o recoger frutos abajo o arriba

Actividades de limpieza

Actividades repetitivas

Actividades repetitivas

© MCN – S. Saenz

Estar en una misma postura por periodos largos

De pie Sentados En cuclillas

De rodillas

No descansar músculos durante el trabajo

Hacer muchas tareas usando

el mismo brazo o mano

Trabajar horas extras sin descanso

Jornadas muy largas

Resbalones, tropiezos y caídas

© Earl Dotter

Músculos

Tendones

Hueso

Hueso

Lesiones

Irritación de músculos y

tendones

Lesiones agudas • Incidente que ocurre solo una

vez

Lesiones acumulativas • Ocurren después de un largo

tiempo–semanas, meses, o años • Dolor en hombros

o cuello • Dolor de muñeca • Dolor de espalda

Las lesiones de la espalda pueden ser…

Toda la columna vertebral

Cabeza

Caderas

Columna vertebral lumbar

En discos “Amortiguadores”

entre vértebras

En vértebras huesos que dan soporte

Síntomas de posible lesiones acumulativas

Flexibilidad reducida y articulaciones rígidas Sentir un hormigueo en las manos Sentir los dedos dormidos Ningún síntoma

Dolor muscular que no se quita Debilidad o fatiga en los músculos

Lesiones acumulativas en personal de limpieza de hoteles Partes más afectadas

Hombros 13%

Manos/ Muñeca

22%

Espalda 40%

Otros 25%

¿Cómo se pueden evitar

las lesiones?

Jerarquía de Controles

Más efectivo

Menos efectivo

Eliminar físicamente el peligro

Reemplazar el peligro

Aislar a las personas del peligro

Cambiar la forma en que las personas trabajan

Proteger al trabajador con Equipo de Protección Personal

Eliminación

Sustitución

Controles de Ingeniería

Controles Administrativos

Equipo de Protección Personal

Rastrillo con asa larga

Photo © Earl Dotter

Photo © EAB Rastrillo con asa corta

Cargas pesadas Almacenar los artículos más

pesados o que se usan más frecuente a una altura entre las caderas y el pecho

Empujar con ambas manos Equilibrar la carga

Posiciones adecuadas

Tareas de limpieza Tender camas (Levantar el colchón y meter las puntas de Las sábanas debajo del colchón)

¿Bueno o malo? ¿Por qué?

¿Ideas de cómo hacerlo mejor?

• Doblar el cuerpo hacia adelante • Torcer la espalda

• No doblarse • Trabajador está más cerca de la cama

¿Es este método mejor? ¿Por qué? … ¿ Por qué no?

Usar equipo de protección necesario

Cinturón especial para cargar

Mantenerse saludable y sin Lesiones Hacer ejercicios de calentamiento

Mantenerse saludable y sin lesiones Usar zapatos adecuados

Previniendo dolores y problemas de salud

Trabajar en posiciones cómodas

Tomar descansos cortos Relajar músculos Usar un cargador para mover y

levantar objetos pesados Usar piernas para levantar

cosas

Informar a su supervisor de cualquier dolor o molestia inusual

Hablar con sus compañeros de trabajo y supervisor si encontró maneras de hacer el trabajo más fácil- ejemplo de control administrativo.

Aún más….

Otras estrategias Conocer las tareas del trabajo que pueden producir lesiones Entender herramientas adecuadas y practicas de trabajo que los

empleados deben ejecutar Aprender a reconocer signos tempranos de lesiones músculo-

esqueléticas Conocer los procedimientos y vías para reportar las lesiones en

el trabajo Reportar y resolver los problemas en el trabajo que pueden

producir lesiones de manera inmediata

Derechos y responsabilidades

del trabajador

del empleador

La Ley de Seguridad y Salud Ocupacional (OSHA por su sigla en ingles) exige que los empleadores proporcionen un lugar de trabajo seguro y saludable, libre de peligros reconocidos y que cumpla con los estándares de OSHA. Las responsabilidades de los empleadores también incluyen proporcionar capacitación, exámenes médicos y mantenimiento de registros.

Para mas información de OSHA, visite a http://www.osha.gov o llame 1-800-321-OSHA (6742)

¿Cuáles son las responsabilidades de los trabajadores?

Seguir las reglas de seguridad y salud del empleador y usar o usar todo el equipo requerido

Siga las prácticas de trabajo seguro para su trabajo, según lo indique su empleador

Reportar condiciones peligrosas a un supervisor.

Reportar condiciones peligrosas a OSHA, si los empleadores no las arreglan

Tienen derecho a trabajar en un lugar que es seguro, saludable, que no haga que los trabajadores se lesionen o enfermen.

Pueden pedir y recibir información sobre heridas previas, sus expedientes de exámenes médicos, resultados de pruebas hechas sobre peligros, químicos, y entrenamiento.

Pueden recibir cierto equipo de protección personal de forma gratuita.

No pueden ser castigados ni corridos por presentar una denuncia ante OSHA o pedir una inspección.

Deben recibir entrenamientos sobre químicos y otros peligros, y cómo protegerse.

Deben recibir entrenamiento en un idioma que entiendan.

Trabajadores inmigrantes con o sin estatus legal tienen los mismos derechos

En ciertas industrias como la agricultura, las actividades de OSHA pueden ser limitadas, dependiendo del numero de empleados.

Los trabajadores….

El papel de VdS en la promoción de la seguridad en el trabajo

Conocer los derechos de los trabajadores

Informar a los trabajadores sobre…

Localizar recursos disponibles Utilizar recursos disponibles Escoger recursos apropiados Usar demostraciones

Orientar y referir al paciente para que busque tratamiento médico para la lesión.

Asegurarse que el paciente explique al doctor que la lesión ocurrió en el trabajo, donde y como ocurrió la lesión.

Aunque la lesión haya pasado hace mucho tiempo.

Comunicar el riesgo y adaptar el mensaje para cada tipo de trabajador

©www.earldotter.com

Puntos a recordar • Ciertas tareas y practicas de trabajo pueden poner estrés en

nuestro cuerpo y lesionarnos • Hay formas en que el trabajo se puede hacer de manera

diferente para reducir oportunidad de lastimarnos • Conocer sobre ergonomía puede ayudar a hacer nuestro trabajo

mas fácil • Conocer nuestros derechos y responsabilidades como

trabajadores nos ayuda a protegernos • Mantenernos saludables

Recursos

Este material fue producido bajo el número de subvención SH-20998-10-60-F-39 y SH-23576-12-60-F-55de la Administración de

Seguridad y Salud Ocupacional, Departamento del Trabajo de los Estados Unidos. No necesariamente se refleja en el material las opiniones o políticas

del Departamento de Trabajo de los Estados Unidos, ni la mención de nombres comerciales, productos comerciales, o organizaciones implica el

respaldo del gobierno de los Estados Unidos.

Se hicieron revisiones a estos materiales bajo el número de subvención SH-05060-SH8 de la Administración de Seguridad y Salud Ocupacional,

Departamento del Trabajo de los Estados Unidos.

Resources • Herramientas de prevención para trabajadores agrícolas:

http://farmworkercliniciansmanual.com/index.php/patient-education-resources/prevention-tools/

• Libro cómico sobre prevención de lesiones músculo-esqueléticas: “¡Cuídate!” - http://www. migrantclinician.org/toolsource/resource/¡cuídate.html

• “Ergonomic Guidelines for Manual Material Handling” - http://www.cdc.gov/niosh/ docs/2007-131/pdfs/2007-131.pdf

• Adiestramiento en ergonomía y comunicación de riesgos para empleados escolares. Material instruccional. Universidad de Puerto Rico, Recinto de Ciencias Médicas. Susan Harwood Training Grant SH-24925-13-60-F-72

• https://www.cdph.ca.gov/Programs/CCDPHP/DEODC/OHB/Pages/Ergonomics.aspx

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Gracias por su participación

Alma R. Galvan, MHC Asesora principal

agalvan@migrantclinician.org

Amy K. Liebman, MPA, MA Directora de Oficina de la Costa Oeste

aliebman@migrantclinician.org

Referencias • Ergonomic Institute. The Ohio State University, Columbus, Ohio.

https://ergonomics.osu.edu/ergonomics-resources-housekeeping • “¡Cuídate!” Patient Education for Musculoskeletal Injury Prevention -

http://www. migrantclinician.org/toolsource/resource/¡cuídate.html • “Ergonomic Guidelines for Manual Material Handling” -

http://www.cdc.gov/niosh/ docs/2007-131/pdfs/2007-131.pdf • Adiestramiento en ergonomía y comunicación de riesgos para empleados

escolares, Universidad de Puerto Rico. Recinto de Ciencias Médicas. Susan Harwood Training Grant – SH-24925-13-60-F-72