Leucopenia Leucocitosis

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Transcript of Leucopenia Leucocitosis

Edad Peso Habito tabáquico Consumo de hormonas anticonceptivas

Recuento de leucocitos anormalmente bajo

Suele deberse a disminución del número de neutrófilos

Debajo de 4000 leucocitos por mm³

Menor de 1500 (Vida media de Leucocitos: Tienen una vida muy corta, menos de 24 horas )

Producción reducida o inefectiva de neutrófilos

Eliminación acelerada

Supresión de las células madre mieloides

Supresión de los precursores granulocitos debida a la exposición a fármacos

Estados patológicos asociados con granulopoyesis inefectiva

Enfermedades hereditarias raras

Anemia aplásicaProcesos infiltrantes medulares (tumores, enfermedades granulomatosas, etc.)

Anemia megaloblásticas por deficiencia de B12

Sindrómes MielodisplasicosSíndrome de Kostmann

Por mecanismos inmunológicos Secuestro esplénico Utilización periférica aumentada

IdiopáticaFármacosIdiopáticaFármacos

Infecciones sobreagudas bacterianas, micóticas o por rickettsias

Infecciones sobreagudas bacterianas, micóticas o por rickettsias

Son responsables de la mayoría de las neutropenias significativas

Alquilantes y Antimetabolitos Aminopirina, cloranfenicol, sulfamidas,

clorpromazina, tiouracilo y fenilbutazona

Congénito Idiopático Infeccioso Inflamatorio/Inmune Trauma/Mecánico Metabólico/Tóxico Neoplásico

Enfermedad de GaucherEnfermedad de Gaucher

Falla de la médula espinalNeutropenia ciclica

Viral : Mononuclosis infecciosa, hepatitis, HIV, influenza, rubeola, psitacosisBacterial: streptococo, Staphylococo, sepsis, tularemia, brucelosis, tuberculosisRicketsiasProtozoa: malaria, kala-azar

Hiperesplenismo, Sindrome de Felty, neutropenia autoinmune, Lupus eritematoso sistémico

Uremia Anemia perniciosaDeficiencia de folatoCirrosisQuimioterapia, farmacos antitiroideos, radiación, venenos (benzeno)

Uremia Anemia perniciosaDeficiencia de folatoCirrosisQuimioterapia, farmacos antitiroideos, radiación, venenos (benzeno)

Leucemia mieloblástica agudaLeucemia aleucémica

Hipertensión portalHipertensión portal

Guardan relación con infecciones bacterianas o micóticas

Malestar general Escalofríos Fiebres Debilidad y fatiga fácil Infecciones más graves con recuentos

debajo de 500 por mm³

Antibióticos de amplio espectro Factor estimulante de las colonias de

granulocitos

Menor de 1000

Idiopática Infecciosa Metabólica-Tóxica Neoplásica

Infecciones virales agudasHIV

Fármacos: corticoesteroides, radiaciones terapéuticas, quimioterapia

CarcinomaLinfoma

Aumento en el número de leucocitos sanguíneos

Por arriba de 12000 leucocitos por mm³

Tamaño de los compartimentos de células precursoras y de almacenamiento

Tasa de liberación Proporción de células adheridas Tasa de extravasación

Infecciones agudas Intoxicaciones Hemorragia aguda Hemólisis aguda Padecimientos mielo o linfoproliferativos Necrosis tisular Condiciones fisiológicas

Localizadas: Neumonías, meningitis, abscesos, amigdalitis, apendicitisGeneralizadas: Fiebre reumática aguda, septicemia, cólera, endocarditis infecciosa

Localizadas: Neumonías, meningitis, abscesos, amigdalitis, apendicitisGeneralizadas: Fiebre reumática aguda, septicemia, cólera, endocarditis infecciosa

Metabólicas: Uremia, acidosis, toxemia gravídica, gota agudaOtras: envenenamiento por químicos o venenos (mercurio, veneno de arácnido, adrenalina)

Metabólicas: Uremia, acidosis, toxemia gravídica, gota agudaOtras: envenenamiento por químicos o venenos (mercurio, veneno de arácnido, adrenalina)

Leucemias CrónicasLeucemias AgudasPolicitemia VeraMielofibrosis

Leucemias CrónicasLeucemias AgudasPolicitemia VeraMielofibrosis

Necrosis tisularNecrosis de tumoresQuemadurasGangrenaNecrosis bacteriana

Necrosis tisularNecrosis de tumoresQuemadurasGangrenaNecrosis bacteriana

EjercicioTensión emocionalTrabajo de partoMenstruación

EjercicioTensión emocionalTrabajo de partoMenstruación

TIPO DE CELULA FACTOR

Neutrófilo IL-1, TNF

Eosinófilos IL-5

Linfocitos IL-7

Infecciones bacterianas agudas Necrosis tisular

En la sepsis o en los trastornos inflamatorios graves, se acompañan los leucocitos de cambios morfológicos en los neutrófilos como granulaciones tóxicas, cuerpos de Dohle y vacuolas citoplásmica.

Trastornos alérgicos Infecciones parasitarias Reacciones farmacológicas Ciertas enfermedades

malignas Trastornos colágeno

vasculares Enfermedad ateroembólica Enfermedades infecciosas Enfermedades

gastrointestinales Enfermedades

Hematológicas Otras

•AsmaFiebre de HenoEnfermedades cutáneas alérgicas

Enfermedad de Hodgkin y algunas enfermedades no HodgkinTriquinosisHidatidosisLarva MigransEscarlatina

•Gastroenteritis eosinofílica•Enteritis regional•Colitis ulcerosa crónica inespecífica

•Síndrome hipereosinofílico•Leucemia mieloide crónica•Policitemia vera•Enfermedad de Hodgkin•Anemia perniciosa

•Poliarteritis nodosa•Tumores ováricos•Sarcoidosis•Endocarditis fibroplástica de Loffler•Intoxicación por fósforo•Mordedura de arácnido

Es rara Indica

enfermedad mieloproliferativa

Leucemia mieloide crónica

Policitemia vera Metaplasia

mieloide

Enfermedad de Hodgkin

Anemia hemolítica crónica

Sinusitis crónica varicela Mixedema Síndrome Nefrótico Postoperatorio a

esplenectomía

Acompaña a la monocitosis en muchos trastornos asociados con estimulación inmunológica crónica

Infecciones víricas Infecciones por otros Otros

VaricelaTos ferrinaMononuclosis infecciosaHepatitisParotiditisRubéola

VaricelaTos ferrinaMononuclosis infecciosaHepatitisParotiditisRubéola

TuberculosisBrucelosisSífilisToxoplasmosis

TuberculosisBrucelosisSífilisToxoplasmosis

Leucemia linfática crónicaTirotoxicosisNeutropenia con linfocitosis relativa

Leucemia linfática crónicaTirotoxicosisNeutropenia con linfocitosis relativa