Lic. Andrea LeytonJefa Departamento de Enfermería

Sanatorio Otamendi Miroli

La metodología para realizar

gestión de los servicios de

enfermería y sostener o mejorar la

calidad de la atención ha

evolucionado rápidamente

durante la ultima década

Enorme experiencia práctica en el campo de la prestación de salud

El aumento en la complejidad de las prestaciones vs. la eficacia y

eficiencia en función de los costos

Mayores expectativas de los pacientes

Los avances en nuestros conocimientos sobre mejoramiento,

administración y práctica clínica

• Forma parte de una institución médica sanitaria o asistencial

• Presta servicios de alta calidad: al paciente, a la familia y a la comunidad

• Es fuente de formación e información

Características

• Presta servicio las 24 horas - 7 días de la semana - 365 días del año.

• Tiene la mayor parte de personal total de una organización.

• Absorbe un alto presupuesto.

• Integra las acciones con el equipo de salud en la atención del paciente.

• El DE es parte de una organización que busca el logro de

buenos resultados

• Para que la fase organizacional sea significativa para los

individuos se debe:

• Incorporar objetivos verificables

• Tener una autoridad que guíe su cumplimiento

• Conocer claramente ¿qué se debe hacer?

• Etapa del proceso donde las autoridades determinan:

•Organismos administrativos

•Niveles jerárquicos

•Puestos necesarios

•Funciones y actividades dentro del DE

•Determinación y definición de puestos

•Plantel de enfermería de los servicios de acuerdo a:

Complejidad - número de camas - turnos

Para solventar estos requerimientos, el servicio de

enfermería toma una característica significativa

y diferente, ya que para dar atención al paciente en

forma ininterrumpida, se requiere de un

número considerable de trabajadores que van a

integrar el plantel del personal

• Establecer planes y programas:

• Para brindar una atención óptima a la población

solicitante

• Intervenir en la determinación de los recursos

materiales:

• Aprovisionamiento, adecuada utilización y control de

los mismos.

• Dar una óptima administración a los RRHH

• Acorde al número, tipo de servicios y categorías de

personal en un ambiente óptimo, propiciando su

propio desarrollo.

• Evaluar la participación del personal:

• Durante todo el proceso de atención brindada.

• Camas disponibles por servicio y especialidad

• Camas no censables

• Promedio día de estancia

• Tipo de atención que presta

• Población que se atiende

• Visión – Misión – Objetivos estratégicos.

• Organigrama del departamento

• Definición de funciones

• Perfil de competencias

• Plantel de enfermería

• Desglose del personal por turno

• Definición de puestos

• Perfil de puesto

Personal calificado y adecuada formación

• Programa de inducción

• Programa de orientación en el servicio

• Programa de entrenamiento formal

• Programas de educación continua

• Evaluación de desempeño

• Es la aplicación de un juicio profesional en:

• Planificación

• Organización

• Control de la provisión de cuidados

• Es intransferible dado que requiere de un criterio profesional

• Desde la planificación hasta la ejecución

• Responde a estándares éticos, jurídicos y científico/técnico

•Desde esta perspectiva es que el DE garantiza

que personas con problemas reales o potenciales

de salud reciban una atención:

• Segura

• Eficiente

• Eficaz

• La gestión y el cuidado conforman una unidad

representativa del quehacer de enfermería.

• La gestión solo será delegable a otra enfermera/o

•El cuidado en cambio podrá ser delegado en otro

profesional o al personal auxiliar bajo la supervisión y

vigilancia de otra enfermera/o profesional.

•Selección de aspectos a evaluar y monitorizar

•Selección de indicadores

•Establecimientos de estándares de calidad

•Diseño del método de recolección de datos para la obtención y

medición de los indicadores

•Capacitación continua como parte de su desempeño

laboral

•Herramienta fundamental

•Desarrollo de la Investigación como fuente de

evidencia científica

•Desarrollo del pensamiento crítico para la toma de

decisiones y resolución de problemas

• Implementación y desarrollo de área docente:

•Desarrollo del área cognitiva

•Desarrollo del área técnica

•Desarrollo de los valores humanísticos

•Desarrollo del potencial del personal de enfermería

Incentivar la calificación del RRHH de

enfermería acorde a las necesidades y

complejidad institucional teniendo en

cuenta además las normativas legales

vigentes.

• Sistema de registros consensuado

• Comunicación entre equipo de salud

• Documentación confiable de evaluación y cuidados

• Evaluaciones retrospectivas

• Seguridad del paciente: manejo no punitivo del error

• Protocolizar el uso de los registros

• Informatización de los registros

• Implementación de un sistema de evaluación de productos basados en

tres aspectos:

• Aspectos Éticos: La Organización Mundial de Salud expresó que cada

persona tiene derecho al nivel de salud más alto alcanzable. Este derecho

impone el aspecto ético dentro de la verificación de la calidad de los

productos.

• Aspectos de seguridad: Estos consideran las características de los

productos, el origen de los productos, fechas de vencimientos, procesos de

esterilización, la alteración de algún componente no evaluable del

producto visiblemente .

• Aspectos de eficiencia: Costo-beneficio eficiencia y eficacia

•Objetivos a tener en cuenta:

•Evaluación de los productos teniendo las siguientes

premisas:

•Necesidades del paciente

•Disminución de factores de riesgo

•Garantizar la calidad de los productos:

•Bioseguridad para personal y paciente

• Creación de un comité de homologación de productos

• Ficha técnica de homologación de productos con atributos

a evaluar

• Evaluación de productos y proveedores

• Comité de abastecimiento - farmacia

• Fijar stock: máximos y mínimos

• Establecer mecanismos de controles efectivos

• Selección de aspectos a evaluar y monitorizar

• Selección de indicadores

• Establecimientos de estándares de calidad

• Diseño del método de recolección de datos para la obtención

y medición de los indicadores

Panel de control de gestión

“ Todos sabemos que la medición es el

primer paso para el control y la mejora.

Si algo no se puede medir; no se puede

entender; si no se entiende, no se

controla; si no se controla, no se puede

mejorar.”

H. JAMES HARRIGTON

Por lo tanto la estructura diseñada

propuesta debe traducir:

La Misión y la Estrategia de un servicio clínico

en objetivos tangibles y medibles, mostrando un

balance entre los resultados externos que

esperan los directivos y los clientes, y los

resultados internos generados, tanto de los

procesos internos del servicio, como del

desarrollo que se ha tenido del servicio o

producto entregado.

Muchas gracias…