Modulo 3

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LOS CANALES DE ENERGA Jing Luo

Introduccin a los Canales y colaterales

Cmo se descubrieron los puntos de Acupuntura?

Desde pocas tan remotas como la edad de piedra, se dice que los chinos observaron cmo los sntomas en los pacientes tenan una distribucin similar todas las veces que se repeta la misma enfermedad, la idea de que se hicieran sensibles tambin determinados puntos ,adems de la irradiacin lineal de las sensaciones en los mismos, al estimularlos, sugiri la existencia de lneas por donde circulaba la energa Qi.

Se dice tambin que los chinos luego de haber descubierto la circulacin de la sangre por los vasos sanguneos , pensaron que la energa deba transitar por canales que como aquellos formaban una red para distribuirla por todo el organismo a esa red se le denomin canales Jin y colaterales Lo que varios siglos ms tarde los franceses bautizaron con el nombre de "meridianos".

Otras versiones del mismo asunto dan fe del descubrimiento a partir de la observacin del alivio espontneo de los sntomas dolorosos, padecidos por los hombres heridos en las batallas por las armas enemigas , en estos casos se vea que luego del intenso dolor provocado por el arma se produca con el tiempo, alivio espontneo del dolor esto ha dado lugar a varias hiptesis con relacin al mecanismo de accin de la Acupuntura.

En fin, la teora de los canales y colaterales resume milenios de observacin de las reacciones del organismo ante diferentes estmulos. Una observacin sistemtica que ha dado origen a una curiosa red que refleja todo el accionar del organismo a travs de un incremento o decremento de la sensibilidad como seales de que algo anda mal en el sistema.

Considerando esto, bien podran catalogarse los canales y colaterales como una suerte de puente que enlaza la periferia y el medio interno y desde esta perspectiva se establece una conexin estrecha entre la teora del Zang-Fu y la del Jin-Lo .

Otro aspecto importante se relaciona con la ubicacin de los puntos de Acupuntura , los chinos establecieron una especie de mapa donde se refleja toda la superificie corporal, dividida de forma equitativa y con un carcter especfico para cada persona , por esa razn el mdico debe tener en cuenta al ubicar los puntos de acupuntura esta distribucin proporcional en el paciente.

Cules son las funciones de los canales y colaterales?

As como los rganos y vsceras Zang-fu y los vasos sanguineos se encargan de distribuir la sangre los lquidos y la energa en el medio interno, los meridianos tienen fundamentalmente esa funcin en la superficie del cuerpo por ello en general sus funciones son:

Transportar Qi y Xue para humedecer y nutrir el organismo.

Reaccionar ante los trastornos del organismo.

Constituir una va de trasmisin desde los rganos a la superficie y a la inversa

Veamos estos tres aspectos con mayor detalle,

Transportar qi y xue para humedecer y nutrir el organismo Garantiza el funcionamiento eficiente de los rganos, vsceras, huesos y msculos.

Lograr una buena distribucin de Qi Xue y Jin Ye es la clave para propiciar el intercambio de nuestro sistema con el entorno , propicia la calidad de la vida en tanto esta depende como hemos dicho de la armona de la cantidad y la distribucin adecuadas de los conocidos componentes bsicos .

Reaccionar ante los trastornos patolgicos del organismo

Es la funcin que nos permite identificar cualquier disfuncin del organismo, a partir de la exploracin de los cambios en la sensibilidad trmica y tactil, en la resistencia elctrica de la piel, aparicin de rashes o prdida de la coloracin especialmente en el recorrido de los meridianos son algunos de los elementos que sirven para determinar la presencia de algn proceso patolgico relativo a determinado rgano.

Constituir una va de trasmisin de la enfermedad desde la superficie a los rganos y a la inversa .

De esa forma se explica el desempeo de los meridianos en la descripcin evolutiva que permite predecir el curso de las enfermedades .

Qu utilidad tiene en el orden clnico la teora de los canales y colaterales?

La utilidad de esta teora est vinculada a las funciones descritas anteriormente, sobre eso hay tres aspectos que debemos discutir en los cuales descansa la teora de los canales y colaterales.

El primero de esos aspectos se refiere a la relacin entre las partes externas del cuerpo.

El segundo se refiere a la relacin existente entre los rganos.

El tercero esta vinculado a la representacin de los rganos en reas especficas de la superficie corporal.

Qu quiere decir eso?

Cuando un paciente acude a la consulta por una sacrolumbalgia dependiendo de la irradiacin del dolor el mdico que conoce la teora de los canales y colaterales puede identificar un trastorno cuyo origen puede estar en los meridianos Estmago, Vescula Biliar , o Vejiga dependiendo de la irradiacin anterior , lateral o posterior del mismo.

Por otra parte si existe algn rgano que no funciona de forma apropiada puede observarse en el rea del meridiano cambios en el tono y textura de los msculos, en el tinte de la piel de la zona correspondiente al meridiano afecto, as como lesiones que igualmente aparecen en el rea .

De igual modo los sntomas as descritos pueden ser el reflejo de un trastorno en el rgano como ya dijimos o en el meridiano homnimo nuevamente as se pone de manifiesto que los meridianos son al mismo tiempo conductos por donde circulan los nutrientes , canales por donde se manifiesta la trasmisin de la enfermedad , por lo cual se demuestra que ellos son como la interfase entre los medios interno y externo del cuerpo.

Cmo se clasifican los canales y colaterales?

Hasta ahora hemos descrito los aspectos ms generales de esta curiosa red que nos recorre, ahora vamos a discutir las caractersticas de la misma que como ya dijimos alcanza a distribuir la enega , sangre y los lquidos corporales para ello se organizan como:

Meridianos principales .

Meridianos complementarios

Meridianos Lo o de enlaces.

Meridianos extraordinarios o maravillosos.

Cmo se denominan los Meridianos principales?

El nombre de los meridianos o canales principales se compone de tres partes, la primera de ellas refleja el sitio por donde transita el mismo , la segunda el carcter Yin o Yang de los meridianos , por

ltimo refleja la conexin del meridiano con algn rgano interno.

Siguiendo este tpico, los canales se denominan :

Canal de Pulmn o Tai Yin de la mano

Canal de Intestino Grueso o Yang Ming de la mano.

Canal de Estmago o Yang Ming del pie .

Canal de Bazo Pncreas o Tai Yin del pie.

Canal de Corazn o Shao Yin de la mano.

Canal de Intestino Delgado o Tai Yang de la mano.

Canal de Vejiga o TaiYang del pie .

Canal de Rin o Shao Yin del pie.

Canal de Pericardio o Jue Yin del brazo .

Canal de Vescula Biliar o Shao Yang del pie.

Canal de Hgado o Jue Yin del pie .

Por qu se distingue a estos meridianos con el nombre de principales o primarios ?

En primer lugar cada uno de ellos tiene determinado nmero de puntos distribuidos por una zona especfica, por ello con justicia se les considera los elementos ms importantes del sistema de canales y colaterales, los canales complementarios en general utilizan puntos de los mismos para interconectar la red.

Cmo se denominan los canales complementarios?

Como ya fue descrito, se dividen en diferentes grupos de los cuales en este curso mencionamos dos :

Meridianos de enlace :Sirven para conectar los meridianos entre s de ah su nombre, como pudo verse cada meridiano se conecta con un meridiano de carcter yin o yang opuesto Ej Pulmn Intestino Grueso o se pueden combinar con meridianos del mismo carcter Yin o Yang Ej Estmago Intestino grueso por tanto su nombre es homnimo al meridiano que conecta Ej Meridiano de enlace Lo - de Estmago o de Intestino grueso etc .

Meridianos extraordinarios o Maravillosos A excepcin de dos el conjunto de meridianos extraordinarios utiliza puntos de varios canales lo cual es afn con la funcin de servir como una especie de almacen de Qi, Xue y JinYe (energa, sangre y lquidos) para redistribuir el exceso o la deficiencia de los mismos en algunos de los meridianos principales .

Sus nombres?

Du mai o Vaso gobernador .

Ren mai o Vaso concepcin.

Chong mai o Vaso de los flujos .

Dai mai o Vaso de la cintura.

Yin Qiao mai o Vaso Yin que asciende desde el pie.

Yang Qiao mai o Vaso Yang que asciende desde el pie .

Yin Wei mai o Vaso de unin del Yin.

Yang Wei mai o Vaso de unin del Yang.

De estos los cuatro ltimos son bilaterales , los dos primeros son los nicos con puntos propios, entre todos distribuyen los componentes bsicos en el interior Chong mai, en el exterior Dai mai, etc .

Recorrido de los meridianos principales

Canal de Pulmn

Comienza en la regin del estmago conocida tambin como recalentador medio.

Se dirige hacia abajo donde se conecta con la vscera Intestino grueso.

Luego vuelve a ascender y penetra por el agujero del cardias, cruza el diafragma y se conecta con el rgano asociado (pulmn).

Emerge transversalmente en un rea entre el pulmn y la garganta desde donde desciende el canal por el rea ms externa de la cara medial del brazo.

Al llegar al codo contina en la misma direccin por el antebrazo hasta el proceso estiloideo del carpo donde se cruza con la arteria radial.

Finalmente se extiende por la eminencia tenar del dedo grueso, para terminar en el lado radial del pulgar .

Canal de Intestino grueso

Comienza en el lado radial de la punta del dedo ndice y asciende entre el primero y segundo de los huesos metacarpianos de la mano.

Luego pasa entre los tendones extensores breve y largo del pulgar hasta el carpo.

Ms tarde contina por el lado radial y externo del antebrazo, hasta llegar al codo por su cara externa .

Desde ah asciende en la misma direccin por el brazo, hasta la articulacin del hombro desde donde cruza por el margen anterior del acromin antes de continuar su ascenso.

Una vez que alcanza la sptima vrtebra cervical, el canal penetra por la fosa supraclavicular y se conecta con el rgano Pulmn antes de atravesar el diafragma para alcanzar la vscera Intestino grueso.

Al nivel de la fosa supraclavicular se desprende una rama del meridiano principal que asciende a travs del cuello cruza la barbilla y penetra en la enca inferior .

Desde all bordea el labio hacia el lado opuesto donde termina en un punto al lado de la nariz.

Canal de Estmago

Comienza al lado de la narz , luego asciende hasta la raz de la misma, donde se intersecta con el canal de vejiga .

Luego desciende igualmente por el lado de la narz , penetra en la enca superior, donde se une con el canal Vaso gobernador .

Hace un crculo alrededor de los labios y en una esquina del mismo se conecta con Vaso concepcin.

Desde ah sigue el ngulo de la mandbula y asciende por delante de la oreja hasta la lnea donde comienza el cabello ,a ese nivel se conecta con el canal Vescula biliar .

Una rama se desprende del meridiano principal en la mandbula y desciende a travs de la garganta hacia la fosa supraclavicular .

Otra rama comienza en el ploro y desciende por dentro de la regin inguinal , desde ah desciende por la parte anterior del muslo directamente hasta la patela en la rodilla .

Luego contina por el lado externo de la tibia , hacia el dorso del pie , para terminar en el lado externo del segundo dedo del pie .

Canal de Bazo

Comienza en el lado ms iinterno del dedo grueso del pie desde all asciende por la cara interna del pie bordendola lnea que separa las partes claras y oscuras de la piel en el mismo

Luego asciende en la misma direccin por la pierna siguiendo la parte posterior de la tibia hasta que se cruza con el canal de hgado y contina el ascenso por delante del mismo.

Al llegar a la rodilla se hace un poco ms anterior aunque contina por la cara interna del muslo hasta que llega al abdomen donde se cruza con el canal Vaso Concepcin antes de penetrar el rgano Bazo y comunicarse con la vscera estmago.

Despus atraviesa el diafragma y se conecta con los canales de Hgado y Vescula biliar mientras contina su ascenso bordeando el esfago.

Por ltimo, en su ascenso se comunica con el canal de Pulmn y llega hasta la raz de la lengua .

Canal de Corazn.

Comienza en el rgano Corazn , luego emerge y por conducto de los vasos sanguneos lo circunda , despus desciende a travs del diafragma para conectarse con el intestino delgado.

Una rama se desprende del canal principal y asciende por el lado del esfago a la cara donde se relaciona con el tejido periocular.

Otra rama va directo desde el corazn hasta el rgano Pulmn, desde all se dirige hacia a la axila donde emerge .

Desde all el canal desciende por el borde interno de la cara medial del brazo detrs de los canales Pulmn y Pericardio hacia la fosa antecubital.

Luego contina por la misma ruta hacia la palma de la mano , para terminar en el lado interno del dedo meique.

Canal de Intestino delgado

Comienza en el lado externo del dedo meique y asciende con la misma ruta por la mano hasta el carpo, emerge en el proceso estiloideo de la ulna luego se dirige hacia arriba por la cara ms externa de la misma.

Llega al codo pasando entre el proceso olcraniano de la ulna y el epicndilo interno del hmero luego lo atraviesa por su cara interna. Contina ascendiendo por el lado posterior del brazo .hasta que emerge por detrs de la articulacin del hombro, donde hace un crculo alrededor de las fosas infra y supraescapulares.

En el hombro se cruza con los canales Vaso gobernador y Vejiga , luego el canal desciende y penetra en la fosa supraclavicular y se conecta con el rgano Corazn.

Desde all contina el descenso por el lado del esfago y cruza el diafragma y el estmago antes de penetrar en su vscera asociada, Intestino delgado, tambin se conecta con el canal Vaso concepcin.

Una rama asciende desde la fosa supraclavicular, cruza el cuello y la barbilla hasta llegar al canto externo del ojo , donde se conecta con el canal de Vescula biliar

Otra rama se separa de la anterior y en su ascenso penetra la fosa infraorbitaria donde se comunica con el canal de Vejiga .

Canal de Vejiga

Comienza en el canto interno del ojo y asciende por la frente hacia la cabeza donde se conecta con los canales Vescula biliar y Vejiga .

Desde la cabeza una rama penetra en el cerebro antes de descender por la parte posterior de la nuca y el cuello a este nivel vuelve a conectarse con el canal Vaso gobernador.

Luego desciende paralelamente a la columna vertebral hasta la regin lumbar, donde penetra por conducto de los msculos paravertebrales y comunica con el rgano Rin y la vscera asociada .

Otra rama se separa a nivel de la regin lumbar y desciende hacia la zona popltea de la rodilla

Otra rama separada del canal principal igualmente desciende paralela a la columna vertebral , a nivel de la fosa popltea se une al resto de las ramas luego contina descendiendo por el lado posterior de la pierna hasta el maleolo lateral desde donde avanza hacia el dedo pequeo donde termina .

Canal de Rin

Comienza en el lado medial del dedo pequeo del pie, cruza la planta del mismo y emerge en el punto R-2 en la cara inferior de la tuberosidad del navicular.

Desde all se dirige a la parte posterior del maleolo medial, penetra el tobillo y asciende igual por la cara medial de la pierna donde se conecta con el canal de Bazo, contina su ascenso hasta la rodilla cruzndola por su cara interna.

Atraviesa el muslo por la cara interna y posterior, en su ascenso atraviesa la fosa popltea, al llegar a la base de la columna, tambin se conecta con el meridiano Vaso gobernador, luego se enrosca por debajo de la columna para conectarse con el rgano Rin y la vscera Vejiga.

Una rama asciende directo desde el Rin y en su recorrido atraviesa el rgano hgado, el diafragma, entra al pulmn y llega hasta la raz de la lengua.

Otra rama se separa en el rgano Pulmn, se comunica con el Corazn y se dispersa en el trax.

Canal de Pericardio

Comienza en el pecho donde se comunica con su rgano asociado, luego desciende a travs del Diafragma, hacia el abdomen donde se comunica con los tres jiao.

Una rama del meridiano paralela al canal principal, atraviesa el torx donde emerge o se hace superficial en el punto Pc-1, desde all desciende por la cara medial del brazo entre los canales Pulmn y Corazn hasta la fosa antecubital.

Finalmente penetra en la palma de la mano y se dirige a la cara ulnar del dedo medio para terminar en la punta del mismo.

Canal de San Jiao (Triple Recalentador)

El canal se origina en la cara ulnar del cuarto dedo, asciende entre el cuarto y quinto dedos de la mano hasta el carpo en ese mismo sentido contina por el antebrazo entre los huesos radio y ulna .

A llegar al codo a travs del olcranon continua su recorrido ascendente hacia el hombro, donde se comunica con los canales de Vescula biliar , Vaso gobernador , Intestino delgado, luego se comunica con Vaso concepcin en el punto Vc-17.

Desde ese punto el canal se comunica con el rgano pericardio y desciende a travs de diafragma hacia el abdomen donde se comunica con los tres Jiao.

Una rama se separa del punto Vc-17 y asciende para hacerse superficial en la fosa supraclavicular , desde all prosigue su ascenso por detrs de la oreja ,despus se comunica con el canal de Vescula biliar en la frente .

Finalmente por debajo del ojo se conecta con Intestino delgado

Otra rama por detrs de la oreja penetra en el odo en el cual se conecta con el canal de Intestino delgado , luego cruza por delante del canal Vescula biliar y atraviesa el menton para terinar en el canto externo del ojo.

Canal de Vescula Biliar

Comienza en el canto externo del ojo, atraviesa la sien y luego asciende hacia una esquina de la frente donde se comunica con el canal de Estmago antes de descender por detras de la oreja.

Desde all desciende por delante del canal San Jiao, se cruza con el canal de Intestino delgado en la punta del hombro. Donde vuelve atrs y por detrs del canal San Jiao se comunica con el canal de Vaso Gobernador en al columna vertebral y ms tarde penetra la fosa supraclavicular.

Una rama del canal de vescula Biliar desciende de la fosa supraclavicular a la axila y la regin externa del pecho, cruza las cruza las costillas y all se une con el canal de hgado.

Luego se dirige a la regin sacra, donde se cruza con el canal de vejiga, ms tarde desciende a la articulacin de la cadera y continua su ruta por la regin lateral del muslo y la rodilla.

Desde la rodilla desciende por la zona anterior de la fbula recorrindola hacia el sitio inferior, desde allcruza por delante del maleolo lateral, atraviesa el dorso del pie para terminar en la punta del cuarto metatarsiano.

Canal de Hgado

Comienza en el dorso del dedo grueso, continua a travs del pie hasta arribar a la regin anterior del maleolo medial y asciende en esa direccin y se conecta con el canal de bazo en el punto B-6.

Desde aqu continua su ascenso por la cara interna de la pierna, vuelve a cruzar al canal de Bazo ocho unidades por encima del maleolo interno, a partir de ese sitio contina ascendiendo por detrs del canal de Bazo hacia la rodilla y el muslo.

Una vez que llega al rea genital, envuelve los mismos y penetra el abdomen bajodonde se conecta con el canal de vaso concepcin antes de bordear el Estmago y asociarse con el rgano asociado y se comunica con la Vescula biliar.

Despus el canal atraviesa el diafragma, la regin costal y el cuello pasando por detrs de la faringe, penetra la nasofaringe y continua ascendiendopara conectarse con el tejido periocular

Qu son los puntos de Acupuntura ?

Pues si, ya hemos analizado la historia de los canales y colaterales pero con seguridad en la mente est esa pregunta por ello se impone que tratemos de responderla .

Existen versiones diversas respecto a la textura y expresion anatmica de un punto acupuntural, numerosas investigaciones describen los puntos acupunturales como reas donde la resistencia a la corriente elctrica es menor que en la circundante , en la antigudad se describban como sitios mas sensibles al tacto por lo cual se les utilizaba con sentido diagnstico.

Estn relacionados los puntos de acupuntura con los nervios perifricos?

Este tema en nuestro tiempo ha aportado un inmenso caudal de material para una gran polmica en la escuela de medicina china de Shanghai en el ao 1959 se realiz una investigacin para detectar esto, para ello se estudiaron mediante diseccin anatmica 309 puntos el hallazgo despus de la misma resulta muy interesante teniendo en cuenta que 152 puntos podan ser estimulados directamente sobre nervios, otros 73 se podan estimula en un rea de aproximadamente cinco centmetros de dimetro, otros estudios posteriores han tratado de identificar el recorrido de algunos canales en el de algunos nervios profundos o superficiales con cierto xito, de todas maneras otros se preguntan al reflexionar sobre el tema.

Cmo es posible que la irradiacin de la sensacin acupuntural frecuentemente no sea idntica a la de ninguno?.

Por consiguiente al asunto relativo a la textura anatmica de los puntos , an le queda tela por donde cortar en el terreno de las investigaciones sin embargo el hecho de que tenga opiniones divididas lo mantiene como un tema apasionante no le parece?

Exste energa en los puntos de Acupuntura?

Es este otro de los ms polmicos temas de la Medicina china como hemos dicho en otros captulos el cuerpo humano intercambia su energa con el medio y la administra de forma eficiente en eso consiste desde esta perspectiva mdica el fenmeno salud pero

Son los puntos de acupuntura la fuente de esa energa?.

Se dice que la conductividad elctrica de la piel se incrementa en el rea del punto y con frecuencia se considera esta, la forma en que la energa se almacena en los puntos.

Estudios realizados en China han demostrado que cuando un rgano se estimula de forma positiva, para incrementar su funcin el potencial elctrico en determinados puntos del mismo se incrementa tambin, al propio tiempo se puede obtener un efecto inverso, si el rea del punto es destruida por una cicatriz o el rgano correspondiente al canal se extrae por intermedio de intervenciones quirrgicas.

Aunque todava existen aspectos que resultan inexplicables para la medicina y la ciencia contemporneas, los canales y colaterales son considerados como las vias conductoras de todo la energa producida por el funcionamiento de los rganos , hacia todos los rincones del organismo.

Existe alguna forma de agrupar los puntos de Acupuntura?

Segn se dice, la palabra que se traduce como punto de acupuntura, deriva de un carcter chino cuyo significado es agujero u orificio, el mismo puede combinarse con otros caracteres que puede significar , puntos vas, puntos de transporte , puntos de asociacin como si se sugiriera que esos puntos son como vas de comunicacin del organismo con el medio circundante, tales son igualmente las diferencias entre los puntos definidas con el nombre de puntos comandos.

Entre ellos trabajaremos fundamentalmente :

Shu Antiguos

Shu de espalda

Mo o de alarma

En este curso hablaremos de ellos solo en sentido general, porque profundizar en este aspecto se sale del perfil introductorio que perseguimos .

Qu son los punto Shu antiguos?

Una definicin sencilla podra resultar si los comparcemos con embajadores , teniendo en cuenta que constituyen un grupo de cinco puntos en cada canal, donde se representan igual los cinco movimientos, frecuentemente se les denomina por eso puntos de transporte .

Cmo se denominnan esos puntos ?

Segun su ubicacin y funciones se les denomina :

Pozo: Se refiere al punto ms distal del canal por lo cual siempre coincide con el primero o el ltimo de cada canal o meridiano, su nombre se debe al hecho de que el Qi en ese punto, tiene su origen y se almacena en la superficie en poca cantidad .

Manantial: Se refiere al segundo o penltimo punto del canal en el mismo QI comienza a brotar, y es solo un poco ms abundante que en el punto pozo

Arroyo: Se refiere al tercero o antepenltimo punto del canal en este punto el flujo de la energa es capaz de transportar por ello punto de transporte suele ser tambin su denominacin habitual.

Rio: Se refiere a unos puntos ubicados cerca de la regin del tobillo o el carpo, en este punto la energia fluye con gran rapidez y fuerza por lo cual puede moverse largas distancias.

Mar: Estos puntos se ubican en el rea cercana al codo o la rodilla en ellos la energa es vasta y se profundiza como en un ocano.

Cul es entonces el papel de los shu antiguos?

A partir de explicar su papel de embajadores es comprensible que comentemos la posibilidad de tratar un gran nmero de problemas de orden patolgico.

En general se sostiene que :

Los puntos pozos son tiles en el tratamiento de las enfermedades superficiales tales como, dolores o enfermedades por factores patgenos exgenos, especialmente combinadas con el viento, que provocan estancamiento de la circulacin tambin en la superficie.

Los puntos manantial son tiles en el tratamiento de las enfermedades por fro o donde es til calentar o para dispersar el calor en las enfermedades de naturaleza calurosa .

Los puntos arroyo se utilizan en la enfermedad crnica donde por el consumo deQi consecuencia del curso prolongado en determinada enfermedad, provoca prdida del flujo en el movimiento de lo lquidos y la sangre .o que estos se estanquen en las articulaciones .

Los puntos rios son tiles por ejemplo en el tratamiento de las enfermedades que afectan el sonido de la voz o en los trastornos donde hay alternancia de escalofrios y fiebre.

Finalmente los puntos mar son tiles por ejemplo en las enfermedades del Jiao Medio por disfunciones de Bazo y Estmago.

Tabla resumen de los puntos Shu Antiguos.

CanalPozoManantialArroyoRioMar

Rin123710

Hgado12348

Corazn98743

Bazo123510

Pulmn1110985

Pericardio98753

PozoManantialArroyoRioMar

Vejiga6766656040

V.Biliar4443413834

I.Delgado12358

Estmago4544434136

I.Grueso123511

San jiao123610

Qu son los puntos Shu de espalda ?

Son un grupo de puntos situados en el canal de Vejiga , se dice habitualmente que por ellos transcurre la energa de los rganos asociados por lo cual se les reconoce como puntos de asociacin, por otro lado estos puntos se hacen sensibles una vez que el rgano asociado se enferma, y esa es la razn por la que tienen tambin utilidad en el diagnstico, por ltimo cada punto shu de espalda est situado aproximadamente al mismo nivel del rgano asociado en el plano horizontal.

OrganoPunto Shu de espaldaOrganoPunto Shu de espalda

PulmnV-13I.GruesoV-25

PericardioV-14T.RecalentadorV-22

CoraznV-15I.DelgadoV-27

HgadoV-18V.BiliarV-19

BazoV-20EstmagoV-21

RinV-23VejigaV-28

Qu son los puntos de Mo alarma?

Se refiere a un grupo de puntos situados a la inversa de los puntos shu de espalda los puntos Mo est situados en el abdomen y en el pecho como los otros estn relacionados con un rgano pero su funcin es indicar que el mismo se va a enfermar es decir tienen o cumplen el rol de indicadores respecto al posible comienzo de la enfermedad en el rgano asociado.

OrganoPunto MoOrganoPunto Mo

PulmnP-1I.gruesoE-25

PericardioVC-17T.RecalentadorVc-5

CoraznVC-14I.DelgadoVc-4

HgadoH-14V.BiliarVb-24

BazoH-13EstmagoVc-12

RinVb-25VejigaVc-3

Teniendo en cuenta que ambos tipos de puntos estn asociados a los rganos ,no es raro que casi siempre surja la interrogante .

Cules son las diferencias entre los puntos shu de espalda y los puntos Mo ?

Es importante dejar claro que estos puntos son una pareja, siempre que se explora uno el otro tambin debe ser explorado para completar la informacin buscada y justamente por eso , entre otras razones, son diferentes veamos adems los elementos que los distinguen entre ellos .

Aspecto a compararPuntos ShuPuntos Mo

UbicacinSe encuentran todos situados en el canal de Vejiga en la espalda .Puede encontrarse en diferentes canales distribudos, en el pecho y el abdomen

Significacin del aumento de sensibilidad en los mismosIndica que el rgano asociado est enfermoIndica que el rgano corre peligro de enfermar

Hasta aqu hemos revisado los elementos esenciales mnimos respecto a la teora de los canales y colaterales , si sumamos todos los puntos que forman los meridianos , es muy probable que el lector presa del desasociego se pregunte ahora .

Cmo me aprendo todos esos puntos ?

Y tiene razn , se han descrito alrededor de 600 puntos de acupuntura hasta la actualidad, muchos de ellos ni siquiera pertenecen a algn canal, por lo cual la frmula para estudiar y aprenderse los puntos es en primer lugar la constancia y sistematicidad en el ejercicio de la acupuntura, no obstante mi sugerencia a este respecto tambin incluye unos consejos prcticos .

Entre los elementos ms importantes e imprescindibles de conocer

estn:

1. La direccin del meridiano.

2. La forma en que se distribuyen los puntos de los canales .

3. El nmero de puntos que posee cada canal.

Analicemos estos aspectos con mayor atencin

Direccin del meridiano

Todos los meridianos o canales son centrfugos o centrpetos , es decir salen del pecho o la cabeza o se dirigen a estos , conocer el sentido en que corren nos permite por ejemplo ubicar en cules de los canales el punto pozo es el primero o el ltimo del meridiano.

La forma en que se distribuyen los puntos de los canales

Este aspecto permite calcular teniendo algunos accidentes anatmicos como referencia la ubicacin de cualquier punto, por ejemplo a nivel del ombligo en el canal de Estmago se encuentra el punto E-25 y en el pubis E-30 conociendo que la distancia entre los puntos del canal es aproximadamente un cun se puede calcular que E-28 est aproximadamente 2 cun por encima del pubis.El nmero de puntos que posee cada canal.

Este aspecto sirve para complementar los dos anteriores por lo cual no vale la pena abundar demasiado al respecto.

Esta forma de aprenderse los canales permite familiarizarse con los puntos de Acupuntura despacio pero de manera segura , el tiempo o la experiencia es la que hacen del acupuntor un conocedor profundo de todos sus pasadizos .Claisificacin de las tcnicas de la Medicina china.

Hasta ahora hemos discutido los aspectos relacionados con la identificacin de los problemas a resolver ahora se impone que revisemos como se organiza la estrategia de tratamiento, la Medicina Tradicional China es un cuerpo de conocimientos con un rico espectro de recursos teraputicos.

Cmo se clasifica segn la estrategia de tratamiento

Como ya fue mencionado se divide en dos grupos:

Medicina tradicional externa: Incluye tcnicas como la Acupuntura, el Masaje, la Moxibustin, y todas aquellas formas mediante las cuales se busca restituir el estado de salud, desde el exterior del organismo.

Medicina tradicional interna Emplea sustancias de origen animal, vegetal o mineral, el objetivo es balancear el organismo pero desde el medio interno. Sus tcnicas se conocen como Trofoterapia o Medicina verde.

Esta clasificacin es la base para la especializacin en la medicina china, segn la cual, el mdico deviene especialista en masajes, ejercicios, en la tcnica de manipulacin de las agujas o internista, pero debe seguir una misma estrategia desde el punto de vista teraputico a partir del diagnstico. De esta forma el terapeuta se desarrolla en una alternativa de tratamiento sin sacrificar la visin de conjunto que caracteriza la medicina tradicional, el paciente no deja de verse con un enfoque integral.

Qu es la Acupuntura?

Sin duda, la ms popular y conocida de las tcnicas de la medicina china, consiste en la insercin de agujas en puntos especficos del organismo con una distribucin lineal, a veces simtrica, que se conoce en Occidente con el nombre de Meridiano, este trmino fue descrito por los franceses al difundir la tcnica en el mundo occidental, como veremos ms adelante. La acupuntura busca mediante la puncin en dichos puntos la recuperacin del trabajo armonioso del organismo.

Qu es la Moxibustin?

Se refiere a la combustin de moxa un preparado de hierbas, fundamentalmente Artemisia Vulgaris, que se hace arder para calentar los puntos y aprovechar el carcter medicinal de las resinas de la planta.

Que es la trofoterapia?

La parte de la Medicina Interna que se dedica a la organizacin de la dieta se le llama trofoterapia. Se refiere a la forma de confeccionar platos aprovechando las cualidades de las sustancias llamadas alimentos, con un sentido teraputico.

Qu es la farmacoterapia?

En la mayor parte de los textos se refiere al uso de sustancias para conformar formulaciones magistrales, generalmente se le llama a este tipo de farmacopea, fitoterapia, pero el trmino es desafortunado considerando que no solo se utilizan plantas sino otros componentes cuyo origen puede ser animal o mineral.

Como puede verse en toda la medicina china hay una gran variedad de formas para abordar la enfermedad lo ms interesante como sealbamos ya, es su unidad o coherencia interna que permite identificar un problema y diferentes alternativas para resolverlo.

Basndose en la misma doctrina de anlisis y sin violentar nada, es posible integrarlas en un cuerpo teraputico o utilizarlas independientemente.

Cules son los principios del tratamiento?

Los principios del tratamiento consisten en calentar para eliminar el fro, refrescar para eliminar el calor, dispersar para eliminar la congestin, purgar para eliminar la flema ,catarsis para eliminar agua , lubricar para eliminar la sequedad.

Esta frase menciona las reglas generales de la teraputica, quienquiera que aspire a trabajar la medicina china con un enfoque integral debe conocerlas y aplicarlas de forma flexible, es esta posicin la que nos despoja del capricho que nos conduce habitualmente a la suposicin de que una tcnica sea mejor o superior a las otras en su quehacer.

No existe entonces superioridad de ninguna tcnica con respecto a las otras?

En realidad la superioridad de una tcnica con respecto a las otras la dicta la circunstancia, supongamos que a nuestra consulta viene un paciente despus de recibir un trauma y como consecuencia del mismo tiene una subluxacin vertebral, que provoca dolor difuso e impreciso, y llegamos brillantemente a la conclusin de que nuestro paciente presenta estancamiento de Qi (energa)

Cmo resolver eso?

La subluxacin ha provocado una desviacin de la circulacin energtica por un mecanismo mecnico por tanto, el mecanismo de reparacin ideal ser aquel que permita resolver este problema ms rpida y eficientemente.

Si empleamos la Acupuntura podramos aliviar promoviendo la circulacin de Qi y aliviando el dolor pero no podramos eliminar la causa, que es el problema mecnico, por ello en este caso la tcnica acupuntural servira de complemento, pero no solucionara la dolencia.

Si aplicamos medicina interna puede romperse el estancamiento y promover la circulacin energtica pero de ninguna manera se rectificara la disfuncin mecnica que trastorn el sistema, por lo cual la trofoterapia o la farmacoterapia resultaran al igual que la Acupuntura, solo como terapias complementarias.

Por todo ello, el masaje el ejercicio o la combinacin de ambos parecen la teraputica ideal para rectificar la circulacin de energa, lase ajustar la articulacin, y promover la circulacin de Qi por tanto es la mejor tcnica para lograr dispersar el estancamiento en este caso.

Otro buen ejemplo podra ser la visita de un paciente anciano o desnutrido, donde sera fcil llegar a la conclusin de que existe consumo o debilidad de Yin, por esa misma razn no hay nada como ajustar la dieta, para tratar de resolver el problema.

Como puede verse, la importancia de examinar el paciente reside en primer lugar en lograr establecer el grado en que se ha afectado la eficiencia del organismo como un sistema integrado, luego, interpretar como este traduce sus defectos a travs de los sntomas. De esta forma resulta ms fcil determinar el modo de corregir la situacin anormal.

Como se dice que entre las tcnicas de la medicina china la ms popular es la Acupuntura, el conocimiento de los meridianos por ello resulta ser uno de los factores ms atractivos.

Existen no obstante reglas generales, que permiten orientar las estrategias teraputicas por una u otra va.

A la hora de decidir el tratamiento cada una de las tcnicas tiene su propio universo de trabajo, mediante el cual podra bastarse a s misma para resolver problemas o se puede subordinar a otra como su complemento teraputico.

Cuales?

Volvamos a la frase mencionada arriba pero ahora vamos a hacer un desglose con un poco de historia

Los principios del tratamiento consisten en calentar para eliminar el fro,

Hasta aproximadamente el siglo XII de n.e se crea como ya dijimos que todas las enfermedades eran provocadas fundamentalmente por factores patgenos exgenos y desde la antigedad el fro en las cavernas donde habitaban los hombres se convirti en el principal factor patgeno a eliminar por lo cual como regla teraputica, se impona su expulsin con calor.

Por aquella poca surgi en china una escuela que propona como tesis el hecho de que las enfermedades, las principales causas eran consideradas exgenas y provocaban calor, pensemos por ejemplo en la fiebre, por aquel entonces una escuela mdica reconocida como la escuela del refrescamiento, con su tesis comenz a dar sentido a la frase.

refrescar para eliminar el calor

Ms tarde se observ que adems los factores patgenos como obstruan la circulacin de energa en la superficie con mucha frecuencia provocaban humedad es entonces, que surge la propuesta de otra escuela conocida como la escuela del ataque

Dispersar para eliminar la congestin, purgar para eliminar la flema ,catarsis para eliminar agua , lubricar para eliminar la sequedad.

Con esta escuela se imponen conocido mtodos que buscaban purgar los estancamientos de sangre y lquidos como las sangras, los enemas, los vomitivos y la catarsis entendida como medio de expulsin en las heces fecales de los lquidos acumulados en el Jiao inferior.

Cules son los elementos que es necesario observar?

El estado funcional del organismo como un todo.

Distinguir la esencia del conjunto de problemas que puede tener el paciente.

Distinguir por medio de que tcnica se puede obtener el mejor resultado posible en el menor tiempo posible.

Por qu observar el estado funcional como un todo?

Se supone que al hacer el diagnstico, la resultante es una descripcin de como se mueve o funciona el sistema, y un sistema es un conjunto de elementos que se unen para llevar a cabo un grupo de funciones, por lo cual cuando uno de los elementos se afecta, el conjunto en menor o mayor medida tambin resulta afectado.

Una vez que aplicamos lo anterior al trabajo funcional del organismo llegamos a la conclusin, de que en cualquier circunstancia bajo la cual este se torne catico, lase enfermo, describimos con el diagnostico cmo se produjo el caos, por lo cual estamos entonces en condiciones de trazarnos una tctica para restaurar el trastorno ocasionado con un orden especfico, pero este tiene que ser congruente con la descripcin del diagnstico. Dicho de otro modo, si el diagnstico seala un estancamiento de lquidos por deficiencia de energa, implica que incrementndola o al menos mejorando su circulacin debe resolverse el problema.

De lo anterior se deriva la importancia de distinguir la esencia, reconocida como el problema primario o la raz del mismo y tratar ms tarde sus efectos secundarios las ramas.

Casi siempre que alguien visita al mdico, tiene un grupo de problemas que considera los ms importantes a resolver y como dijimos anteriormente no necesariamente son de veras, el punto ms crtico de la enfermedad, aunque pudiera ser lo ms molesto.

Lo que distingue al mdico es su capacidad para encontrar, en este sentido, una aguja en un pajar es decir demostrar la raz del problema aunque sea ms o menos evidente.

Con las tcnicas de la medicina china:

Si el fro es el factor patgeno, hay que calentar y con independencia de que esto pueda lograrse con masaje o acupuntura, la moxibustin es el mejor mtodo para lograrlo.

Si existe retencin de lquidos hay que expulsarlos y puede hacerse con acupuntura con sustancias o ejercicios.

Podramos pasar todo el tiempo que quisiramos, tratando de explicar lneas de conjuncin entre todas las tcnicas que conforman la medicina china, que como se ha podido apreciar hasta ahora tienen una unidad inquebrantable y una coherencia innegable pero sobretodo obsrvese, cmo no se divorcia en ningn momento de la naturaleza, tomada como un punto de referencia insustituible para definir qu pas? y cmo se resuelve?. Debe ser precisamente esta cualidad la que le convierte en lo que hoy llamamos Medicina Holstica o natural porque en su anlisis integra armoniosamente, al hombre y su medio, como original y copia.

Holstica es una palabra que deriva del griego "holos" y significa "el todo" de esta forma se enfatiza esa integracin que aborda al hombre inmerso en la naturaleza como una unidad indivisible en equilibrio dinmico y que por tanto reconoce la necesidad de evaluar, cmo se rompi dicho equilibrio para intentar revertirlo nuevamente con enfoque sistmico.

Existen diferencias entre este tipo de abordaje y el naturismo moderno? En qu consisten?

Nuevamente se impone que hablemos de historia para intentar explicar el asunto, a pesar de no ser muy frecuentemente reconocido desde la antigedad, ha existido un estrecho vnculo entre las culturas del mundo occidental y el lejano oriente, desde la poca de Demcrito.

Se dice que Demcrito viaj al Asia occidental y aprendi diversas tcnicas mdicas, as como la utilizacin de sustancias que desde entonces tenan ya un uso medicinal, lo mismo sucedi con Hipcrates y Galeno ms tarde, pero existe en nuestra mentalidad una herencia desde la poca de los griegos, que nos insta a una visin ms pragmtica de todas las cosas que abordamos, as en lo que los orientales buscan en la meditacin una forma de integrarse al medio que lo circunda para comprenderlo e incorporar a s su ritmo, nosotros buscamos descubrir la quinta esencia, el ltimo de los ladrillos que compone el universo, y hemos ido con ese objetivo desde el tomo descubierto por el propio Demcrito hasta la probabilidad de existencia de la materia descrita por la mecnica cuntica en nuestros tiempos.

En la Medicina ha sucedido lo mismo, fuimos desde las medicinas producidas con plantas y otras sustancias de origen mineral o animal a la bsqueda y descripcin por Paracelso, de los llamados principios activos en las mismas, es decir a los componentes responsables del efecto teraputico, a partir de estos, buscando mayor eficiencia an para el proceso curativo, fuimos a la sntesis de productos artificiales, hasta que finalmente cuando estos no probaron ser mejores, hemos vuelto a una reformulacin de productos naturales, aunque con el mismo principio anteriormente descrito, por lo cual se repite la renuncia a la posibilidad de ver el problema con enfoque sistmico, y adems lo obvia, aunque no obstante habla en su nombre, para abrirse paso ante la necesidad global en el mundo actual, de romper con las introduccin de sustancias que por ser ajenas al organismo, se han ido convirtiendo, en enemigos a enfrentar en el futuro inmediato.

Se dice que el padre del naturismo moderno fue Paracelso porque al aplicar las reglas de la alquimia, rompi con las reglas de tratamiento tradicionales e impuso con su forma particular e irreverente, para aquella poca, una forma de encontrar en cada paciente su arcano o principio vital para la curacin.

Esta ciencia era llamada tambin Spagiria, significa .separar y reunir fue utilizado por Paracelso para enfatizar la necesidad de separar el espritu o esencia de las sustancias, en el fermento de las mismas, de la parte inactiva considerada tambin a veces perjudicial, con esto se convirti en el precursor del tan conocido principio activo de hoy en las sustancias, por tal razn se le considera tambin precursor de la farmacologa y quimioterapia modernas.

La Alquimia segn l crea, poda ensear al mdico a discernir lo falso de lo verdadero pues al dotarles con la luz de la naturaleza les permitira obrar acorde a su lgica, crea tambin que el hombre en s mismo constitua un "Microcosmo" inserto en otro "Gran Orden Superior" o "Macrocosmo" integrado por todos los planetas y astros del universo, e hizo una descripcin minuciosa de como en el cuerpo humano estos se reflejaban.

El arte de recetar descansa, pensaba, en la capacidad, de descubrir por intermedio de ese principio vital mencionado, el alquimista de cada enfermedad porque ese alquimista existente en cada ser vivo, apuntaba, se encarga de procesar en los alimentos el veneno que penetra al organismo para extraer de l solo lo beneficioso para el mismo.

Sobre esto en el libro segundo capitulo sptimo de su Opera Omnia apunta:

El alquimista pues se ocupa de separar lo malo de lo bueno, que transforma en tintura para distinguirlo mejor. De ese modo tie el cuerpo dotado de vida, ordena y dispone todo lo sometido a la naturaleza a la que tie y transforma en sangre y en carne

ms adelante seala

Cuando el hombre come carne, ingiere en ella una parte nutritiva y saludable y otra parte venenosa. La confusin y el peligro est en que en el momento de comerlas, las dos partes parecen buenas y puras. Sin embargo, mientras bajo lo bueno se halla el veneno escondido, bajo lo malo no existe nunca nada bueno

Utilizamos este ejemplo a propsito, observe que tambin se refiere a la importancia de la alimentacin y lo hace con algo muy polmico por estos tiempos, pero no vamos a repetir al lector lo que ya se ha dicho anteriormente respecto a los alimentos, su papel e importancia solo tratamos de llamar la atencin respecto a la diferencia de criterios sobre este asunto con otras corrientes de naturismo moderno, ms tarde concluye en ese mismo captulo:

Por eso, antes de que la carne pase al vientre, el alquimista se lanza sobre ella y lleva a cabo la separacin. Lo que no ha de contribuir a la salud del cuerpo, lo deposita en lugares especiales en espera de poderlo devolver al exterior, en tanto que lo bueno queda encerrado justamente all donde convenga y deba encontrarse

Paracelso rompi con la prctica tradicional de utilizar como ya dijimos, algunas tcnicas que desde algunos siglos atrs se venan utilizando, como las sangras o los purgantes y critic con severidad su prctica, es necesario explicar sin embargo, que aunque la filosofa subyacente en esos procederes tena el mismo fundamento que en los pases del mundo oriental su forma de aplicacin era muy distinta por lo cual podan cometerse algunos excesos, por todo eso no resulta raro que Paracelso lo criticara con fuerza, sin embargo su doctrina no dista mucho de aquella en la cual descansa la Medicina china orientada por la escuelas descritas ya en este mismo tema, en este sentido en el libro segundo de su Opus Paramirum cuando se refiere a las bases del tratamiento seala:

Recetad un dracma de fro all donde lo encontris y hacedlo beber en los casos de ardor o calor interno. Y tomadlo de hierbas especiales como por ejemplo el nenfar o la manzanilla , no de la pimienta o las ensaladas. Con ello buscaris ,no el fro o el calor , sino los arcanos de esos mismos grados

Obsrvese que en este caso tambin se oponen como en las escuelas de calentamiento y refrescamiento de la china del siglo XII de nuestra era, la tendencia a oponer la naturaleza de la enfermedad con la del medicamento a utilizar, en ese mismo captulo cuando se refiere a la identidad de la naturaleza con el hombre dice:

De esta manera resulta que el hombre es su propio mdico, ya que a poco que ayude a la naturaleza, esta transforma su anatoma en un jardn, con la mejor asistencia posible

Luego para concluir este aspecto sigue diciendo

Si estudiamos y escrutamos bien las causas de todas las cosas, vemos que nuestra naturaleza es nuestro mejor mdico ya que posee en s todo lo que podemos necesitar

Como puede verse contina la idea de seguir la naturaleza para decidir lo que el hombre necesita solo que a partir de patrones diferentes en la forma, aunque no en su esencia, eso es lo que en muchas ocasiones se pierde a nuestro juicio cuando se busca en nombre de un proceder con etiqueta naturista, desconocer la individualidad y el carcter puntual de la misma toda vez que ajeno a este proceder se indica un medicamento sin restricciones porque no hace dao, porque es un medicamento natural convirtiendo el carcter individual del anlisis de la enfermedad y la teraputica misma, en un proceso rutinario que el propio Paracelso critic cuando dijo en el mismo captulo que comentamos:

Cuando, por ejemplo defendemos la naturaleza, nos servimos de su propia ciencia para la curacin. En cambio si aparte a esta accin defensiva empleamos ciencia, actuamos como verdaderos mdicos curadores.

gran nmero de mdicos acaban extraviando su juicio por la rutina, lo que nos permitir considerar dos clases entre ellos: los que dan su ciencia personal a la naturaleza empleando procedimientos defensivo activos, que frecuentemente acaban por no entenderse entre s , y los que solo se sirven de la ciencia de la naturaleza , que son los verdaderos curadores

Por todo esto a la pregunta de si existen diferencias entre la medicina china en su abordaje y las tendencias naturistas actuales, tendramos que responder afirmativamente pero debemos aadir que se diferencia tambin de su propios orgenes en lo concerniente a la doctrina que defiende su prctica.

Pongamos por ejemplo la dieta cuando hoy se indica alguna, se basa en la reduccin o eliminacin de los llamados componentes nocivos para el organismo, sin tener en cuenta necesidades individuales incluso de aquellos elementos que aunque contienen el veneno que podra daarnos, parafraseando a Paracelso, aportan elementos positivos que el organismo necesita, aunque este asunto ser tratado con mayor detalle ms adelante, vale reiterar que lo natural de nuestros actos no se encuentra en los medios que utilizamos, sino en la actitud que tenemos para comprender nuestra naturaleza, as el que un rabe se alimente solo de apio y manzanas podra hacerlo violar su naturaleza, lo mismo podra pensarse de un esquimal, si no se alimentara de la grasa de las focas para resistir el fro y as vase que lo daino en un contexto en otro garantiza la vida.

En ese sentido vuelve a ser vlido la mxima de que el mejor tratamiento es aquel que pueda resolver en el menor tiempo posible la mayor cantidad de problemas, por lo cual da lo mismo, el uso de frmacoterapia o dieta siempre que estos no sustituyan a nuestros instintos y con esto interrumpan nuestro dilogo con la naturaleza.

Los nuevos tiempos han vestido de largo la ciencia y le han facilitado a su vez un avance vertiginoso, a veces es tanto y tan alto que desconoce al propio hombre, la medicina toda vez que se ha visto envuelta en esa prctica tecnologista, ha tropezado con que el hombre todava hoy necesita con independencia de sexo, raza o credo alguno, el calor de una sonrisa, o un hombro dispuesto a servir de apoyo y todos estos son atributos que hasta ahora, ninguna mquina es capaz de ofertar, a la vez es esa la razn del resurgir cada vez ms impetuoso del naturismo.

Por qu?

Se busca una alternativa que est a la altura de las necesidades de este mundo en avance, sin renunciar a los placeres de sentirse humano, por ello teniendo en cuenta el papel orientador que el mdico debe tener y ha tenido durante todos los tiempos, se impone que ensayemos una forma de estar a tono con la ciencia sin renunciar a la propia vida.

En este tema hemos tratado de mostrar la historia de dos perspectivas de anlisis teraputico, porque es imprescindible para tomar partido ante cualquier posicin conocer sus orgenes, por supuesto no se trata de convencer respecto a cual mtodo utilizar sino de ganar conciencia respecto a la razn para utilizar cualquiera de ellos, demostrando que en el fondo aunque no son idnticos se complementan, solo hay que viajar a sus races para comprender la identidad de sus esencias.

Elementos bsicos para la elaboracin de la estrategia teraputica siguiendo los principios de la Medicina China.

Hemos visto ya, la medicina china se diferencia de la medicina Moderna porque se pregunta Cmo se ha roto la eficiencia fisiolgica del organismo? con el diagnstico, y por esa misma razn el diagnstico tiene un sentido genrico o integrador no se aferra al mal funcionamiento de ningn elemento del sistema , mas bien evala el estado de las herramientas con las cuales esos elementos trabajan, los componentes bsicos, para extraer en su lenguaje de quejas, los sntomas, las pautas a seguir para mejorar su trabajo.

Por todo eso la respuesta para el mdico a esa pregunta, tiene implcita la forma de como resolverlo, cuando decimos por ejemplo que el paciente tiene una deficiencia de Qi ya esta implcita la solucin porque esa conclusin me lleva de la mano a pensar que si tonifico Qi resuelvo el problema, si la deficiencia es de sangre Xue la solucin tambin es tonificar Xue, si concluyo que no existe deficiencia de Xue, cuando los sntomas pudieran sugerirlo, sino ms bien una mala distribucin porque Qi que si est deficiente no garantiza su flujo y con ello propicia su mala distribucin ya est implcito que el camino a seguir es:

1. Tonificar Qi para lograr mejor circulacin de Xue

2. Tonificar Xue pero si hiciera falta.

Esto es lo que se llama elaboracin de la estrategia teraputica, porque hemos establecido que los sntomas aparentemente provocados por un trastorno de la sangre son en definitiva una consecuencia del trastorno energtico, por lo cual tonificar la energa puede ser suficiente para eliminar los sntomas que sugieren la deficiencia de sangre, si no lo fuera y esto depende del tiempo que lleve esta situacin antes de ser identificada, tiene sentido entonces tonificar la sangre para completarla, porque sin dudas su estancamiento provoc que se perdiera parte de ella en alguna forma.

Existen reglas que el terapeuta debe seguir como pautas para establecer su estrategia teraputica Cules son ?

Prevencin de las enfermedades.

Tratar y la enfermedad y la persona.

Tratar las races y las ramas del problema.

Tonificar las deficiencias y drenar los estancamientos.

Son estas las reglas ms importantes y las iremos detallando paso a paso cmo hemos hecho hasta ahora.

Cul es la importancia de la prevencin?

Ya comentbamos al inicio del curso que en la antigedad, al mdico le pagaban por evitar que sus pacientes se enfermaran en este sentido, una vez que se definan las caractersticas del ao, sugera las medidas a tomar, fundamentalmente en cuanto a la dieta, por ser esta la forma de reponer la insuficiencia de los componentes bsicos, por la misma razn se recomienda la ingestin de platos frescos o fros en el verano, poca en que como veremos ms tarde, el organismo necesita perder calor, por la tanto la prevencin garantiza la fortaleza de los factores defensivos o antipatgenos, y los prepara ante la agresin de cualquier factor patgeno.

De esos elementos se desprende la siguiente pregunta por qu es importante tratar la persona y la enfermedad?

En la Medicina moderna es usual que escuchemos la frase Existen enfermos y no enfermedades sin embargo los pacientes hipertensos son siempre tratados de la misma manera o por lo menos con los mismos grupos de medicamentos.

Entonces qu quiere decir tratar la enfermedad y el enfermo para la Medicina china?

En primer lugar que debe tenerse en cuenta las caractersticas geogrficas y climticas del lugar, en que el paciente habita dado que como hemos dicho el hombre vive en constante interaccin con su entorno, adems se desarrolla y crece, como si reprodujera en s mismo la imagen del macromundo que le circunda, por todo eso debe evaluarse con el diagnstico cmo se ha roto esa sintona? con el propsito de establecer, la forma de restituir el equilibrio en esas circunstancias concretas.

De ah deriva la idea de que las enfermedades tienen una forma particular de desarrollo, dependiendo del individuo que le sirve de hospedero, esa es la razn por la cual una misma enfermedad en dos individuos no tiene un patrn de desarrollo idntico, aunque si pueda determinarse algunos rasgos que resultan distintivos, al propio tiempo establecer una forma individual de atencin requiere de una vasta experiencia del mdico as como su estudio disciplinado y sistemtico.

Qu significa tratar las races y las ramas del problema?.

Al comenzar esta unidad comentbamos que con el diagnstico queda implcita la forma de resolver el problema por lo cual puede determinarse la forma de organizar la teraputica, por tanto cuando hablbamos de tonificar la energa, porque considerbamos su deficiencia la causa del estancamiento de Xue, estbamos estableciendo la prioridad de tonificar la deficiencia de QI, en este sentido la raz del problema, por encima de completar la sangre, en este caso la consecuencia y por ende la rama.

Para determinar la raz y la rama del problema que tratamos es necesario reconstruir adecuadamente su patogenia, de acuerdo del nivel de matices que alcancemos ver en nuestro paciente, estaremos ms cerca de la esencia de su problema.

Tonificar las deficiencias y drenar los estancamientos.?

Cuando discutamos sobre el accionar fisiolgico del organismo insistamos en la importancia del ritmo que propiciaba la energa, lo hicimos el centro de nuestro flujo vital.

Cuando abordamos el tema del diagnstico describimos la deficiencia como la incapacidad del organismo para enfrentar el o los factores patgenos, entonces tambin hablamos de plenitud en dos sentidos, el primero se refera a la plenitud como reflejo de la actividad defensiva del organismo y en segundo trmino los llamados estancamientos, referidos entonces como la consecuencia directa, de la prdida del flujo energtico.

Por todo eso tonificar la deficiencia significa capacitar al organismo para defenderse de los factores patgenos, en tanto dispersar la plenitud o los excesos tiene esencialmente el sentido de ayudar al organismo en su funcin distributiva en un caso, cuando se est defendiendo le ayudamos a expulsar el factor patgeno, cuando se drena o dispersa el estancamiento, ayudamos a liberar o facilitar el flujo de los componentes bsicos.

Hasta aqu hemos analizado en general las reglas para disear la estrategia teraputica, veamos ahora como se cumplen estas, en los diferentes mtodos de tratamiento.

Hemos dicho que cada tcnica, tiene su propio universo de trabajo y adems equivalencias con el resto de las tcnicas en cuanto a su forma de abordaje.

El principal apoyo para la estrategia teraputica, se basa en las teoras de los cinco movimientos y Yin-Yang, las correspondencias de la primera son la base de la mayor parte de los tratamientos para una enfermedad cuya polaridad puede ser Yin o Yang.

Ej

Reanalicemos uno de los casos clnicos, que ya hemos visto en este curso.

Paciente masculino de 28a con antecedentes de salud, en general por tratarse de una persona que fcilmente resulta atractiva, tena una vida sexual no muy ordenada considerando que poda estar al mismo tiempo con 4 o 5 mujeres, hace 2 meses tropez con una mujer que consigui lo que pareca imposible, sin embargo producto de su encantamiento, tan pronto l la ve desnuda no puede contener los deseos de eyacular, al principio ambos pudieron manejarlo pero ya ha pasado el tiempo, y por ello comenz a amenazar la estabilidad de la pareja, el paciente nos refiere que se siente preocupado porque tiene miedo a perder su relacin.

Ultimamente, le cuesta quedarse dormido, se siente inquieto, siente poco apetito, pero nos dice que l nunca fue de buen comer, porque coma un poco y le provocaba sensacin de llenura por mucho tiempo, sobretodo despus de ingerir bebidas alcohlicas o comer comida con mucha salsa, amargor en la boca, a veces tiene debilidad en las piernas, frialdad en la espalda, en la cintura y en el bajo vientre, adems orina abundantemente y oscuro con olor fuerte

E.fisico

Piel plida y sin brillo tinte mate, lengua con saburra pegajosa amarilla ligeramente y espesa pulso resbaladizo, extremidades fras con tinte plido negruzco

En este caso como vimos el paciente se mueve como la humedad y el calor, lo cual sugiere la sensacin de llenura que dura mucho tiempo que tuvo desde siempre, y ahora aparece sobretodo despus de ingerir bebidas alcohlicas, sustancias que como veremos ms adelante son calientes, o comer comida con mucha salsa que incrementa la produccin de lquidos endgena, amargor en la boca, adems de las orinas abundantes y oscuras con olor fuerte.

Si intentamos ordenar este rompecabezas podemos creer que como, tena una vida sexual no muy ordenada considerando que poda estar al unsono con 4 o 5 mujeres, esta puede ser la causa del trastorno, pero segn el paciente, todo eso comienza hace 2 mese, cuando l que siempre haba asumido las relaciones amorosas con un sentido informal conoce alguien que le interesa, pero da muestras de una lesin de rin manifiesta en sntomas tales como, de debilidad en las esencias que, producto de la falta de control en la eyaculacin, que condujo a la inseguridad, reflejando la incapacidad de Hgado para ejercer control sobre la sangre, el miedo y la preocupacin son expresin de que esta no soporta el shen y provocan las lesin en bazo manifiestas en la falta de control del transporte y la transformacin, como es suponer todos estos problemas crearon un crculo vicioso del cual el paciente no poda salir con facilidad, el problema de personalidad de este paciente, modulado por los hbitos de alimentacin y los hbitos sexuales, crearon todo este desorden funcional que acabamos de discutir.

Como conclusin tenemos que los problemas de personalidad de este hombre le llevan a ser un individuo indeciso, y compulsivo, lo cual esconde en su falta de seriedad y compromiso en las relaciones cuando el compromiso le atrapa es presa de la preocupacin sobre todo porque su imagen queda amenazada con la situacin Esto lo lleva a lo que tenemos hoy,una enfermedad por humedad calor ya sabemos que la humedad estanca la circulacin de qi y el calor provoca hiperactividad energtica.

Cul de los dos factores patgenos es el principal?

Si miramos la historia detalladamente, tenemos que sus trastornos digestivos son de siempre, solo que antes no tenan importancia, por lo cual el calor puede ser secundario al estancamiento, lo cual se puede apoyar en el hecho de no hay tal hiperactividad de Qi sino ms bien lo contrario, tngase en cuenta que no hay control de funciones tales como el volumen circulante de la sangre, a apertura y cierre de las compuertas, el transporte y la transformacin, todo eso sugiere que al estar Qi insuficiente comenz a consumir los nutrientes de la sangre que en definitiva constituyen su materia prima, por todo eso podemos decir que se trata de una deficiencia de Yang de bazo y Rin con consumo de Yin de Hgado y Rin

Cmo puede resolverse este problema?

Tenemos varias alternativas para tratar de resolver este problema, comencemos por establecer la estrategia teraputica que como dijimos est implcita en el diagnstico y este, acordamos, es una deficiencia de Yang que provoc consumo de Yin es decir Qi ha sido consumido por el fro y la humedad provocando todos esos trastornos descritos ya, al propio tiempo el organismo ha necesitado de su reserva Yin para obtener el Qi que lo mantiene funcionando de manera que si tonificamos la sangre y los lquidos Qi podra tener la materia prima que le permitira formarse y con esto impulsara estos ltimos, que estn estancados por su insuficiencia, as que resumiendo la deficiencia de Qi es el problema ms importante, pero resolveramos ms dispersando el estancamiento de los lquidos y tonificando la sangre, para entonces ms tarde o al mismo tiempo tonificar la energa.

Cuando analizamos la teora de los cinco movimientos decamos que existen dos ciclos que rigen su funcionamiento conocidos como ciclo Ko y Shen.

Qu aplicacin tienen estos a la teraputica?

Bueno como hemos visto en este caso existe deficiencia de Rin, Bazo e Hgado es decir de los movimientos agua, madera y tierra como ya sabemos el agua es la madre de la madera y es dominada por la tierra, al mismo tiempo esta ltima es tambin dominada por la madera, como los tres movimientos estn deficientes pueden ocurrir varias variantes:

1. Producto de malos hbitos alimentarios la tierra comenz a debilitarse primero, trastornndose el control del transporte y la transformacin y generando estancamiento, como esto ltimo dificulta el drenaje de la madera, esta se vuelve incapaz de ayudarle con sus esencias, las bilis, en el proceso de transporte y transformacin por lo cual se dificulta el flujo de Qi interno que la madera tambin debe controlar, establecindose un crculo vicioso, en el cual la madera es incapaz de controlar y se desgasta intentndolo, por otro lado el agua tambin se debilita porque tiene que nutrir a la madera y no puede recibir la esencia adquirida del transporte y la transformacin de la tierra.

2. Producto de un trastorno de personalidad se ha lesionado la madera, por lo cual se vuelve incapaz de drenar a la tierra que por esa razn se estanca porque al no ser bien drenada se trastorna el transporte y la transformacin, como resultado de esto por un lado, la madera se desgasta tratando de realizar sus funciones y debilita al agua su madre que trata de nutrirla de todos modos, pero que al propio tiempo no se puede nutrir porque no recibe la esencia adquirida por el transporte y la transformacin de la tierra.

3. Producto de una vida disipada se debilita el agua que no puede nutrir a la madera ni puede promover el transporte y la transformacin de la tierra por lo cual esta se estanca y desgasta a la madera que infructuosamente trata de drenarle pero se desgasta intentndolo al propio tiempo la madera desnutre ms al agua que intenta alimentarle a pesar de su propia debilidad.

Cul de estas variantes es la ms probable?

Depende de la antigedad de los sntomas porque como hemos visto cualquiera de los tres mecanismos es posible pero como hay una sola historia nos adscribiremos a una de ellas y trataremos de establecer la estrategia teraputica para la misma.

Como en la historia aparece referido que el paciente tuvo trastornos digestivos desde siempre, la primera puede ser la variante ms probable, entonces tenemos que la deficiencia, en primer lugar de la tierra, trajo las consecuencias negativas ya descritas en los otros dos, por lo cual el tratamiento debe basarse mejorar el transporte y la transformacin de la tierra tonificando Qi, pero aplicando las reglas descritas tendremos tambin que dispersar el estancamiento provocado por la humedad, lo cual permitira reorganizar las fuerzas y garantizar mejor circulacin de Qi y del resto de los componentes bsicos con ello hacer ms eficiente el aprovechamiento de los mismos.

Con toda seguridad usted, viendo que las tres probabilidades tienen el mismo peso, tiene en el tintero la pregunta Qu pasa si nos equivocamos?

Lo ms importante es obrar conscientes de cuanto hacemos porque es eso lo que permite evaluar el logro o no de lo esperado, cuando elaboramos la estrategia teraputica, de ese modo es factible volver atrs ante el error o la aparicin de datos con los que antes del tratamiento no contbamos, y pueden proporcionarnos una perspectiva distinta del asunto que tratamos, o sencillamente un dato conocido que antes no tuvo trascendencia para nosotros, en el anlisis inicial.

Todos esos elementos disminuyen la significacin del error, en tanto hacen mayor nfasis, en la importancia de seguir atentamente el curso evolutivo del problema que intentamos resolver, esto nos mantiene alerta ante cualquier cambio inesperado, nos obliga a mantener una comunicacin estrecha con el paciente, por lo cual nuestra postura lejos de perjudicar hace ms probable el xito del seguimiento.

El otro asunto ahora es la seleccin del mtodo de tratamiento considerando la conveniencia y la eficacia que buscamos, toca ahora analizar como logramos lo anterior en el menor tiempo posible.

Obviamente eso depende de las condiciones del paciente concreto si es una persona desnutrida y como este paciente, con una deficiencia de Yang que est ya dando muestras de consumir Yin, lo ms prudente puede ser comenzar con trofoterapia y apoyarse con Frmacoterapia y Acupuntura, si por el contrario es alguien joven con un trastorno que se ha comportado de forma drstica con el organismo, podemos comenzar con frmacoterapia y apoyarnos en la Acupuntura y la trofoterapia, de tal modo que se pueda generar, como ya hemos hablado, suficiente Yin de donde Yang pueda nutrirse y garantizar el proceso de cambio y transformacin que permite la vida .

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Espadas, lanzas, flechas, etc

Pericardio (Pc) -1