MANEJO DE LA MASTITIS EN EL REBAÑO

Disney Pino Ramírez, Med Vet, MSci, Dipl ExtRur, TitularLa Universidad del Zulia

Facultad de Ciencias Veterinarias

Definición del Problema

La mastitis es la inflamación de la glándula mamaria, causada por la invasión de microorganismos patógenos a través del canal del pezón.

La mastitis por naturaleza es mas de presentación subclínica, pero puede presentarse en diferentes cuadros clínicos que van desde per-aguda hasta formas leves.

MASTITIS SUBCLINICA

Se define como Mastitis Subclínica la presencia de microorganismos patógenos en la leche y un contaje de células somáticas (CCS) por encima de 500.000 cel/mililitro. Solo puede ser diagnosticada por pruebas de laboratorio o pruebas de sondeo general.

Epidemiología de la Mastitis.

Los factores involucrados en la etiología dela mastitis están relacionados entre si bajo tres grandes factores: 1. Resistencia del huésped.2. Agentes microbianos.3. Ambiente y Manejo.

1. RESISTENCIA DEL HUESPED

a. Resistencia Genética b. Características Físicas, Lesiones del Pezón y

Goteo de Leche c. Fase de la Lactación d. Igualdad en el Manejo e. Enfermedades del Puerperio f. Colonización con Patógenos Menores g. Inmunomodulación h. Vacunación

a. Resistencia Genética

Heredabilidad del # de Células Somáticas reduce la susceptibilidad a mastitis.

Se puede seleccionar por producción, pero esta viene acompañada de la susceptibilidad.

b. Caracteres del Pezón y Goteo

La forma del pezón incrementa el riesgo de mastitis.

La integridad del canal del pezón. El goteo constante abre una puerta

de entrada. Lesiones del pezón representan

focos de infección para la glándula mamaria.

Caracteres y Lesiones del Pezón

c. Fase de la Lactación

Mastitis Ambiental

Defensas y flujo de leucocitos

Defensas y flujo de leucocitos

Mastitis subclínica

Mastitis Contagiosa

Estafilococos aureus

PARTO SECADO PARTO

LACTANCIA Periodo Seco

d. Igualdad en el Manejo Mantener la igualdad del manejo se ha descrito

como un factor de riesgo para el incremento en la incidencia de mastitis clínica, así como un incremento en la prevalencia de infecciones subclínicas.

vacas jóvenes presentan una disminuida susceptibilidad a mastitis a través de mecanismos de defensa mas efectivos como leucocitos mas activos que vacas multíparas.

Otros autores encontraron la mayor incidencia de mastitis clínica en animales de primera lactación.

e. Enfermedades del Puerperio

De un estudio de 137.000 partos: Vacas con distocia >> 1.5 mas riesgo Paresia parturienta >> 5 veces mas Retención de placenta >>2-3 veces mas. Vacas con cetosis mas probabilidades. La explicación biológica se debe a un

neutrofilo impedido

f. Colonización con Patógenos Menores

El uso de desinfectantes de la ubre pos ordeño representa un factor de riesgo en algunos rebaños.

Rebaños con bajos CCS están propensos a sufrir de mastitis.

Los desinfectantes afectan la población de patógenos menores.

A mayor población de patógenos menores, menos colonización de patógenos mayores.

La desinfección pre ordeño y pos ordeño disminuyo la incidencia de patógenos ambientales.

Se requieren más estudios en relación a esto.

Patógenos menores vs. Patógenos mayores

Patógenos menores Patógenos MayoresEstafilococos coagulasa negativos Spp

Estreptococos agalactiae E. coli

Corynebacterium bovis? Estafilococos aureus

Estreptococos ambientales

Estreptococos uberis

g. inmunomodulación

Vacas con dispositivos intramamario tuvieron 4.6 veces menos incidencia.

Intentos con otros inmunomoduladores como levamisol, concavalina A, interleukin-2 y timosina no han probado efectividad a campo.

El uso de selenio + vitamina E ha reducido la mastitis clínica en un 32%.

h. Vacunación

En Australia se ha probado una vacuna para Estafilococos aureus con reducción de casos clínicos y subclínicos.

La vacuna con E. coli J5 ha logrado a campo reducir la incidencia de mastitis por coliforme.

2. AGENTES MICROBIANOS Amplia gama de agentes bacterianos que

infectan la glándula mamaria. El grado de infección, depende de la

patogenicidad de la bacteria, de la dosis del desafío y el grado de intervención del ambiente.

Debido a que la gran variedad de agentes microbianos que atacan la ubre, se encuentran en cualquier parte, es difícil erradicar.

La mayoría requieren estrategias que signifiquen, minimizar la patogenicidad, reducir su numero o controlar el ambiente para romper la relación microbio-huésped.

AMBIENTALES Y CONTAGIOSOS

Agentes causales de Mastitis

Ambientales

Contagiosos

E. coli

Klebsiella

Estafilococos (diferentes)

Estafilococos aureus

Estreptococos agalactiae

CONTAGIOSA VS. AMBIENTAL

PATOGENOS MENORES Además de los patógenos mayores hay un número de

microorganismos, denominados patógenos menores, que colonizan la glándula mamaria e inducen una leve respuesta inflamatoria.

Entre ellos se encuentran el Corinebacterium bovis y la especie Estafilococo coagulasa negativo.

Los programas de control de mastitis demasiado intensivos pueden resultar en la eliminación de estos patógenos menores.

La remoción de estos patógenos, puede incrementar significativamente la susceptibilidad del rebaño a gérmenes oportunistas, ejemplo E. coli.

Existe controversia si los patógenos menores son beneficiosos o perjudiciales.

3. FACTOR AMBIENTE Y MANEJO

El ambiente y/o manejo tiene un impacto sobre la interacción huésped-microbio debido a que determina el nivel de contacto entre el huésped y el agente causal.

El ambiente y/o manejo determina el tipo y numero de microorganismos en la proximidad del huésped.

En ganado confinado, los diferentes tipos de cama del piso tienen diferentes poblaciones bacterianas.

IMPACTO DEL AMBIENTE Y MANEJO

FACTOR AMBIENTE Y MANEJO

el ambiente y/o el manejo pueden afectar la resistencia general del huésped; esto se demuestra en los cambios de la estructura del pezón inducidos por un vacío exagerado de la maquina de ordeño o el pulgar doblado en el ordeño manual.

Los métodos de manejo, tales como la rutina de ordeño, el manejo durante el periodo de secado y la nutrición son parte integral del ambiente que puede afectar tanto al agente causal como al huésped.

Las estrategias en el manejo de la salud de la ubre, intentan modificar el ambiente, de manera de reducir el número de patógenos, reducir el contacto potencial huésped-patógeno y minimizar el efecto adverso del ambiente sobre el huésped.

INFECCIONES DE LA GLÁNDULA MAMARIA

Mas de 137 especies microbianas, subespecies y serovar han sido aislados de la glándula mamaria del bovino.

Clasificados en patógenos menores y patógenos mayores.

Las infecciones por patógenos mayores han sido clasificadas en Mastitis Contagiosas y Mastitis Ambientales.

MASTITIS CONTAGIOSAEtiología:1. Estafilococos aureus. Proviene de la piel de la ubre,

invade y prolifera en traumas y heridas de la ubre o el pezón. Igualmente se encuentra en las manos del ordeñador, pezoneras mal lavadas, equipos mal mantenidos e incrementa su proliferación en época de lluvia, etc. Puede ser trasportado por utensilios mal lavados que contacten la ubre/pezón.

2. Estreptococos agalactiae. Microorganismo obligado de la piel de la glándula mamaria y es posible eliminarlo del rebaño. Generalmente es introducido por animales infectados, novillas infectadas al mamarse unas a otras, animales alimentados con leche contaminada con Estreptococo agalactiae. El ordeño incompleto puede incrementar su población.

Signos clínicos:1. El Estreptococo agalactiae produce signos leves de

mastitis. La leche se observa decolorada. Poco a poco la glándula se va atrofiando y se observa baja en la producción y un contaje celular somático alto de 1 a 10 millones de cel/ml que define la existencia de la forma subclínica.

2. El Estafilococo aureus produce signos mas evidentes a la palpación. La glándula se palpa caliente e inflamada y la temperatura corporal puede estar entre 39.4-41.1. la leche se presenta anormal mostrando coágulos. En situaciones muy poco comunes la ubre caliente y roja se torna morada y luego negra (mastitis gangrenosa). A la palpación el pezón/ubre esta fría a los pocos días la piel se agrieta y todo el tejido afectado comienza a desprenderse.

MASTITIS CONTAGIOSA

MASTITIS CONTAGIOSADiagnostico:1. El Estreptococo se determina a través de cultivo en

agar sangre. Las colonias son traslucidas con una hemólisis clara alrededor de la colonia. Responden en forma negativa a la presencia de esculina, son negativas a la catalasa, dan reacción positiva al test de CAMP. Al frotis dan cocos Gram positivos.

2. El Estafilococo aureus da en agar sangre colonias de aspecto cremoso que van desde el blanquecino hasta el dorado. Se puede observar doble zona de hemólisis. Son Catalasa positivas, cocos Gram positivos, coagulasa positivo. En agar Manitol dan colonias de color amarillo.

MASTITIS CONTAGIOSATratamiento:1. El Estreptococo agalactiae sede en un 90% a la

terapia de lactación y al tratamiento de vaca seca. La penicilina y su grupo (cloxacilina, amoxicilina) son efectivas contra este germen.

2. Con Estafilococo aureus el tratamiento de vaca seca es efectivo en un 65-85%, mientras que el tratamiento de vaca lactante es efectivo en un 10-30%. Tx en novillas con infección temprana responde un 65%. La mayoría son sensibles a Ampicilina, Cloxacilina, Cefalosporina, Amoxicilina y Novobiocina. La resistencia varía con el rebaño y en este caso debe utilizarse un antibiograma en cada rebaño.

MASTITIS CONTAGIOSA

Prevención:1. Lo ideal es un rebaño cerrado.2. Nuevas adiciones deben ir a aislamiento.3. Realizar cultivo a los animales nuevos y

a las novillas al parir.4. Tratamiento de vaca seca a todas las

vacas y cuartos.5. Utilice la estrategia del sellador

postordeño.

MASTITIS AMBIENTALEtiología:1. Generalmente esta mastitis es causada

por gérmenes que se encuentran en el suelo contaminado, vaqueras sucias, que proliferan durante el periodo posparto o durante la lactación temprana. Dentro de estos gérmenes podemos citar los Estreptococos diferente a la variedad agalactiae, Escherichia, Klebsiella, Enterobacter y Pseudomonas.

MASTITIS AMBIENTALSignos clínicos:1. Estreptococos diferentes a la var. agalactiae, muestran

signos clínicos leves, pueden haber coágulos de leche con hojuelas, la leche de color claro casi sin color, moderada inflamación y una mastitis subclínica de moderada a alta en células somáticas (300.000 a 2000000 cel/ml).

2. Escherichia coli puede provocar una mastitis toxémica peraguda que muchas veces conduce a la muerte. La secreción láctea puede ser normal, amarillenta hasta acuosa. La ubre puede estar no inflamada o puede presentarse dura, caliente inflamada, con temperaturas subnormales de 37.78ºC. Puede presentarse con un cuadro clínico donde los cuartos se encuentran calientes e inflamados que responden a la terapia.

3. La Klebsiela produce una mastitis parecida a la de Escherichia, de corta duración y puede volverse crónica.

MASTITIS AMBIENTALDiagnóstico:1. El Estreptococo spp. Se cultiva en agar sangre dando

colonias traslucidas de color verdoso claro no hemolíticas. Pueden ser o no esculinas positivas, negativas al CAMP excepto Estreptococo uberis.

2. La Escherichia coli se cultiva en agar sangre dando colonias de rápido crecimiento, hemolíticas o no, son positivas al agar McConkey dando colonias rosadas con halo rosado, lactosa positiva (fermentadora), oxidasa negativo, bacilos Gram negativos.

3. La Klebsiela, en agar sangre da una colonia grande mucoide grisácea. En agar McConkey da colonias con centro rosado sin halo rosado, es fermentadora de la lactosa. A la coloración da bacilos grandes Gram negativos, oxidasa negativos, citrato positivo sin motilidad.

MASTITIS AMBIENTAL

Tratamiento:1. En el caso de el Estreptococo spp. La terapia

de lactación lo afecta en 30%. El Tx de vaca seca lo afecta en un 85%. Es resistente a los aminoglicosidos.

2. La Escherichia coli y la Klebsiela responden bien a terapia de soporte (fluidos, esteroides, drogas anti-prostaglandinas, bacteriostáticos, drogas para reducir la liberación de endotoxina. Trabajar siempre con cultivo y antibiograma.

MASTITIS AMBIENTAL

Prevención:1. Pezones limpios y secados con un

toallin de papel por vaca.2. Sala de espera, sala de ordeño y

sala de postordeño limpias y secas.3. La estrategia de la predesinfección

preordeño esta indicada.