Micro implante de cabello 1
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MICRO IMPLANTE DE CABELLO Curso Básico
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MICRO IMPLANTE DE CABELLOCurso Básico
OBJETIVO
Que el alumno se capaz de enunciar el concepto de micro implante de cabello.
Que el alumno sea capaz de reconocer las diferentes etapas en la evolución de la cirugía de micro implante de cabello.
Que el alumno se capaz de identificar las diferentes características básicas en la evaluación de la zona donadora de cabello de un paciente.
CONCEPTO
Es una técnica quirúrgica que consiste en trasplantar el cabello de zonas donde permanece siempre a las zonas con escasez o alopecia, mediante la obtención de unidades foliculares de uno, dos tres o cuatro cabellos de la misma persona.
HISTORIA
En 1804 Baromio demostró la posibilidad de trasplantar cabello exitosamente en animales.
HISTORIA
Friederich reportó que el primero en tener la idea para el tratamiento de la calvicie mediante trasplante de cabello fue Dom Unger en 1822.
HISTORIA
Dieffenbach, alumno de Unger, publicó en 1822 sus investigaciones sobre alotrasplantes y autotrasplantes de piel, cabello y plumas en animales.
HISTORIA
En 1893 se reportaron los primeros trabajos para corregir la alopecia traumática mediante autoinjertos de cabello
HISTORIA
Okuda, dermatólogo japonés, describió, en 1939, el uso de pequeños autoinjertos de cabello para la corrección de la alopecia en la piel cabelluda, ceja, y bigote.
HISTORIA
Él mismo diseñó punches de 2 y 4 mm de diámetro para la obtención de injertos de la zona donadora y para preparar el área receptora en la zona de alopecia donde se colocarían lo injertos.
HISTORIA
Tamura en 1943 describió la reconstrucción de
la región púbica de una mujer mediante injertos de cabello.
HISTORIA
Fujita, en 1953, describió la reconstrucción de cejas en pacientes leprosos mediante injertos de cabellos.
HISTORIA
Los trabajos de Okuda no fueron conocidos fuera de Japón. Básicamente la misma técnica de Okuda fue reportada en 1959 por Orentreich.
HISTORIA
El trabajo de Okuda fue reconocido en 1970. A la técnica de trasplante de cabello mediante el uso de punches fue denominada técnica de Okuda - Orentreich.
HISTORIA
Los trabajos de Orentreich inspiraron y desarrollaron múltiples aportaciones a la técnica original.
Se añadió la infiltración de la zona donadora.
HISTORIA
El procedimiento para obtener los injertos mediante una tira de cabello fue introducida por Vallis.
HISTORIA
En 1975 se describieron los primeros colgajos de piel cabelluda para el tratamiento de la calvicie por Juri.
HISTORIA
Blanchard y Blanchard fueron los primeros en reportar las técnicas para la reducción de la zona de alopecia.
HISTORIA
Kabaker publicaron el uso de expansores de piel para la reducción de las zonas de alopecia.
HISTORIA
Orentreich en 1970 introduce el término de mini injertos.
HISTORIA
En la década de los ochenta, Marritt y Nordström introdujeron el término de micro injertos.
EL PACIENTE
La satisfacción de paciente es lo más importante en la cirugía de micro trasplante de cabello.
Para lograr la satisfacción completa del paciente intervienen varios factores.
Primero es conocer las expectativas de cada paciente
EL PACIENTE
Hay que escuchar atentamente al paciente para obtener información sobre sus expectativas y para elaborar un plan quirúrgico.
También hay que conocer las limitaciones que en cada caso se presentan.
EL PACIENTE
Se pueden distinguir tres clases de pacientes:
El paciente joven El paciente maduro El paciente que ya se realizó un
procedimiento.
EL PACIENTE
El paciente joven Tiene entre 17 y 23 años de edad. Por lo general acompañado de sus
padres. Preocupados por la incipiente calvicie
de su hijo. La pérdida de cabello afecta
psicológicamente al paciente.
EL PACIENTE
Estos problemas afectan sus relaciones interpersonales en la escuela o en el trabajo.
Por lo general utiliza una gorra.
EL PACIENTE
El paciente maduro El segundo grupo de pacientes tiene
entre 30 y 70 años de edad. Es el grupo de pacientes más
abundante. Han probado múltiples tratamientos
contra la caída del cabello desde la toma de medicamentos, hasta remedios caseros.
EL PACIENTE
Algunos han utilizado o usan peluca. La cirugía es su última opción. Buscan el tratamiento efectivo que no
han podido encontrar.
EL PACIENTE
El paciente que ya se ha realizado un procedimiento.
Saben qué esperar de la cirugía Están familiarizados con los cuidados
post quirúrgicos.
EL PACIENTE
Conocen el ritmo de crecimiento de los injertos
Están decididos a realizar un nuevo procedimiento
EL PACIENTE
Todo paciente debe saber que la cirugía de restauración de cabello es un proceso que puede implicar uno, dos o hasta tres procedimientos quirúrgicos.
EL PACIENTE
Las características de la zona donadora del paciente influyen de manera muy importante en el resultado final de los procedimientos quirúrgicos, por lo que debe ser cuidadosamente evaluada.
LA ZONA DONADORA
Griffin en 1996, estableció 4 características para la evaluación del cabello de los pacientes que desean realizarse una cirugía de micro implante de cabello.
LA ZONA DONADORA
El color
La textura
El contraste del cabello con la piel
El grado de rizado
LA ZONA DONADORA
Color Negro El cabello negro cuando es grueso
puede ser muy visible y dar apariencia artificial, principalmente en pieles grasosas.
LA ZONA DONADORA
Color Café Se puede trabajar fácilmente con este
tipo e cabello y el contraste que tiene con la piel cabelluda es bajo.
LA ZONA DONADORA
Color Gris Se encuentra en pacientes mayores de
60 años. La mezcla de cabello gris con otro más
oscuro da una apariencia más juvenil.
LA ZONA DONADORA
Color Blanco Se puede presentar aún en pacientes
jóvenes. Es difícil trabajar con él. El resultado estético es bueno.
LA ZONA DONADORA
Color Rubio Se obtienen los mejores resultados con
este color. El contraste con la piel es mínimo. Por lo general es un cabello delgado.
LA ZONA DONADORA
Color Rojo Es raro Tiene la ventaja de mantener el mismo
color a pesar de la edad, lo que da una apariencia juvenil.
LA ZONA DONADORA
Textura Grueso Es muy fácil trabajar con éste tipo de
cabello, con el cual se obtiene una buena densidad.
En la línea de implantación se debe colocar uno por uno para obtener un resultado natural.
LA ZONA DONADORA
Textura Delgado Se encuentra en todo tipo de paciente,
sin embargo, es más frecuente después de los 40 años.
El resultado natural es mejor que con el cabello grueso, aunque su densidad es menor.
LA ZONA DONADORA
Contraste Alto contraste Cabello negro con piel blanca,
principalmente si es grasosa. Para una apariencia más natural se le
aconseja al paciente asear su cabello diario con un producto para cabello graso.
LA ZONA DONADORA
Grado de Rizado Rizado y quebrado Se encuentra en paciente con
ascendencia africana, árabes o del medio oriente.
Es difícil separa las unidades foliculares durante la disección.
LA ZONA DONADORA
Grado de Rizado Ondulado
Más fácil la disección para la obtención de unidades foliculares.
Se obtiene una buena densidad.
ZONA DONADORA
Grado de Rizado Lacio
El resultado estético es bueno, aunque, pueden requerirse dos procedimientos para obtener una buena densidad.
REFERENCIAS
Griffin, E. (1996). The treatment of female pattern alopecia by hair trasplantation. In Stough D. (Editor). Hair Replacement surgical and medical. St. Louis Missouri. USA.: Mosby.
Orentreich, D. (1996). The history of hair restoration surgery. In Stough D. (Editor). Hair Replacement surgical and medical. St. Louis Missouri. USA.: Mosby.
REFERENCIAS
Uebel, O. Hair Restoration. Micrografts and flaps. (2001). Sao Paulo. Brasil.: OESP Gráfica.
