DR. LUÍS ALEJANDRO ROMERO PEÑA

Diseño de incisión en la zona donadora

Introducción

El diseño de la incisión en la zona donadora es variable en cada paciente.

Depende principalmente de dos variables:1 ) La densidad de cabello de la zona

donadora.2 ) La cantidad de injertos requeridos.

Introducción

Por lo tanto, cada incisión deberá ser individualizada a las necesidades y condición de cada paciente.

El realizar la misma incisión para todos los pacientes de manera rutinaria, podría causar que obtengamos injertos en exceso o que tengamos un déficit.

Diseño de la incisión

Aproximadamente cada centímetro cuadrado de piel cabelluda contiene 200 cabellos en promedio.

Si la densidad en baja, puede se pueden encontrar 150 cabellos por centímetro cuadrado.

Diseño de la incisión

En caso de una densidad alta, se pueden encontrar 250 cabellos por centímetro cuadrado.

Cálculo de la extensión de la incisión

Unidades Foliculares de micro y mini injertos( No de cabellos)

Densidad baja150 cabellos por cm2

Densidad promedio200 cabellos por cm2

Densidad alta250 cabellos por cm2

500-600 (± 1500 cabellos)

Elipse de 10 x 1 cm

Elipse de 6-7 x 1 cm

Elipse de 5 x 1 cm

1000-1200 (± 3000 cabellos)

Elipse de 15 x 1.5 cm

Elipse de 12 x 1 cm

Elipse de 10 x 1 cm

1500-1800 (± 4500 cabellos)

Elipse de 20 x 2 cm

Elipse de 20 x 1.5 cm

Elipse de 15 x 1.5 cm

2000-2500 (± 6000 cabellos)

Elipse de 26 x 2 cm

Elipse de 22-23 x 2 cm

Elipse de 20 x 1.8-2 cm

Dieño de la incisión

Se debe tener en cuenta que la densidad de la zona donadora no es, por lo general, homogénea.

Diseño de la incisión

La zona donadora que tiene una mayor densidad está situada en una banda localizada cerca de la línea media, la densidad disminuye, paulatinamente, hacia los lados de esta banda.

Diseño de la incisión

Otro aspecto importante es la elasticidad de la piel cabelluda.

Diseño de la incisión

La piel cabelluda tiene una mayor elasticidad en la línea media y disminuye hacia los lados.

Cálculo de la incisión

Hay autores que da importancia a estos hechos para el diseño de sus incisiones, como para el Dr. Alfonso Barrera, y el Dr. Uebel quienes diseñan sus incisiones en forma de elipse.

Cálculo de la incisión

El Dr. Carlos Oscar Uebel, señala que en promedio un paciente tiene en promedio de 50 a 60 unidades foliculares por cm².

Considerando que cada unidad tiene de 2 a 3 cabellos, se pueden obtener de 120 a 150 cabellos por cm².

Cálculo de la incisión

Por ejemplo,

Cálculo de la extensión de la incisión

Longitud de elipse Unidades foliculares Número de cabellos

2 x 12 cm 1,200 a 1,400 2,400 a 2,800

3 x 15 2,300 a 2,700 4,600 a 5,400

Conclusiones

El diseño de la incisión de la zona donadora debe ser individualizada para cada paciente.

Antes de realizar el diseño de la incisión el cirujano debe tener una idea aproximada de la densidad de cabellos por cm².

Se han elaborado tablas que sirven de guía al cirujano para tener un cálculo aproximado de la longitud y anchura de la incisión en forma de elipse.

Conclusiones

Antes de realizar las incisiones, se debe comprobar la elasticidad de la piel cabelluda de la zona donadora, principalmente en pacientes que ya han sido sometidos a una intervención de micro implante de cabello.