MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA...

MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL UNIDAD TÉCNICA DE DESASTRES

SIBASI LA LIBERTAD

EL SALVADOR, LA LIBERTAD, DICIEMBRE 2005

PLAN HOSPITALARIO DE PREPARATIVOS E INTERVENCION DE

EMERGENCIAS Y DESASTRES

HOSPITAL NACIONAL SAN RAFAEL

AUSPICIADO:

PROGRAMA DE ASISTENCIA HUMANITARIA DEL COMANDO SUR DE LOS ESTADOS UNIDOS DE NORTEAMERICA

PROYECTO 149

PRESENTACIÓN Las frecuentes tragedias que afectan a gran número de la población se presentan la

mayoría de las veces en forma inesperada e imprevisible, lo que hace necesario que

las instituciones de Salud y su personal tengan presente, que al estar preparados

para atender las emergencias se disminuirán los daños a la población, y la única

manera de lograrlo es mediante la planificación y organización de las acciones a

desarrollar antes, durante y después de un desastre, las cuales deben ser del

conocimiento de todos los sectores que participan en el sector Salud, para de esta

manera dar una respuesta a las necesidades más apremiantes de la población.

En atención a esta situación, los hospitales deben implementar esfuerzos que

propicien cambios significativos en la prevención y mitigación de desastres

hospitalarios, considerando:

En un primer momento, que los hospitales desempeñan un rol trascendental en la

atención de salud de la población, que son instituciones altamente vulnerables, con

niveles de complejidad e índices de ocupación muy altos.

En un segundo momento, que se puede elevar la protección contra las amenazas de

un fenómeno al modificar o eliminar sus causas o aminorar sus efectos, reduciendo

la vulnerabilidad estructural, no estructural y funcional; y, en un tercer momento, que

los costos de las medidas de prevención y mitigación antes de un desastre son

relativamente bajas en comparación a la relevancia de la prevención de las vidas

humanas de los trabajadores y pacientes del hospital, lo que podría marcar la

diferencia en la intensidad del impacto de un desastre, severo o moderado, ante un

evento de grandes proporciones, es la capacidad de prevención y mitigación de los

desastres dirigido por un Comité Hospitalario.

En ese sentido nuestro Plan Hospitalario para Emergencias y Desastres constituye

un instrumento fundamental para organizar las acciones de preparación y respuesta

que se deben ejecutar en el hospital, tomando en cuenta su nivel de complejidad y

capacidad de resolución, con el objeto de estar preparados para situaciones de

emergencias y desastres internos y externos en beneficio de la población afectada.

F______________________

Dr. Margarita de Fuentes Coordinador Medico Hospitalario

F________________________ F______________________

Dr. Silvio Portillo Dr. Jose Orlando Abdalah C. Coordinador Equipo Técnico de Zona Director SIBASI La Libertad

RECONOCIMIENTO OFICIAL

El Salvador, Diciembre de 2005 El presente plan de emergencia Hospitalario, ha sido diseñado con la asesoría del

personal de la Unidad Técnica de Desastres del Ministerio de Salud Publica y

Asistencia Social (MSPAS), por lo cual es reconocido oficialmente como herramienta

para coordinar las acciones de preparativos y respuesta que compete al área

geográfica del SIBASI La Libertad y a la vez la integración a nivel del Comisión

Departamental de Protección Civil, Prevención y Mitigación de Desastres frente a

situaciones de Emergencias y Desastres.

AUTORIZADO

AUTORIZADO

Licenciado Rene F igueroa Min is t ro de Gobernac ión

Dr . José Gui l lermo Maza Br izuela Min is t ro de Sa lud Públ ica y

Asistencia Soc ia l

ES CONFORME

ES CONFORME

Doctor Maur ic io Ferrer D i rector Genera l

Comis ión Nac iona l de Protecc ión Civ i l , Prevención y

Mi t igac ión de Desast res

Lic . Glor ia de Cal les Coord inadora Nacional de l Programa

de Desast res Min is ter io de Sa lud Públ ica y

Asistencia Soc ia l

INDICE 1.INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………… 1 2.- JUSTIFICACIÓN...........................................................................................3.- OBJETIVOS..................................................................................................

a.- OBJETIVO GENERAL ..........................................................................................b.- OBJETIVOS ESPECIFICOS ..................................................................................

4.- INFORMACIÓN GENERAL..........................................................................a.- DESCRIPCION DE LA INSTITUCION................................................................

5.- SITUACIÓN DE DESASTRES......................................................................a.- AMENAZAS INTERNAS ......................................................................................b.- AMENAZAS EXTERNAS .....................................................................................

2 3 3 3 4 5 6 7 8

6.- HIPÓTESIS ...................................................................................................a.- EVENTO INTERNO...............................................................................................b.- EVENTO EXTERNO .............................................................................................

7.- MISIÓN .........................................................................................................8.- ACCIONES GENERALES............................................................................

9 9 9 9 9

9.- ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA (EVENTO EXTERNO E INTERNO)

10

a.- Comité Hospitalario de Preparativos y Respuesta para desastres. ..........................b.- Comité operativo de emergencia .............................................................................c.- Funciones del comité ...............................................................................................9.1.- EVENTO EXTERNO ...........................................................................................

9.1.1 PLAN A .......................................................................................................a.- Comité operartivo de emergencias. ................................................................b.- Equipo de atencion pre-hospitalaria................................................................c.- Equipos de atencion hospitalaria ....................................................................d.- Brigadas operativas………... …………………………………………………...

9.1.2 PLAN B .......................................................................................................a.- Comité operativo de emergencia ....................................................................b.- Equipo de atencion pre-hospitalaria................................................................c.- Equipos de atencion hospitalaria ....................................................................d.- Brigadas operativas .................................................................................................9.2.- EVENTO INTERNO.............................................................................................

9.2.1 PLAN A .......................................................................................................a.- Comité operartivo de emergencias. ................................................................b.- Equipo de atencion hospitalaria .....................................................................c.- Equipos de atencion medica ..........................................................................d.- Equipos de apoyo asistencial …………………………………………………... e. - Equipo apoyo logistico administrativo…………………………………………. f.- Brigadas operativas..................................................................................................

9.2.2 PLAN B .......................................................................................................a.- Comité operartivo de emergencias. ................................................................b.- Equipo de atencion hospitalaria .....................................................................c.- Brigadas operativas ......................................................................................

10.- ACTIVACION DEL PLAN.............................................................................

10 11 11 12 12 12 12 13 18 19 19 19 20 22 23 23 23 24 24 27 28 29 35 35 35 38 40

a.- Notificación del Evento de día ................................................................................b.- Declaración de Alerta o Alarma ..............................................................................c.- Cadena de llamadas .................................................................................................

1) Plan A ....................................................................................................2) Plan B ....................................................................................................

11.- COORDINACIONES INTERINSTITUCIONALES.........................................

40 40 40 40 41 42

12.- RED DE REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS……………………… 13.- FIN DE EMERGENCIA………………………………………………………..

42 42

ANEXOS ..............................................................................................................1 : Clasificacion de alertas...............................................................................................2. Salida de evacuacion alternativas ................................................................................3. Plan operativo en situaciones de desastre externo.......................................................4. Plan operativo en situaciones de desastre interno. ......................................................5. Coordinaciones Interinstitucionales ............................................................................6. Sistema de Referencia y Contrarreferencia. ................................................................7. Dificultades y necesidades encontradas ......................................................................8. Areas hospitalarias a riesgo .........................................................................................9. Areas de evacuacion ....................................................................................................10. Salida o rutas de evacuacion……………………………………………………... 11. logistica del plan de emergencia.……………………………………………….. 12. Mapa de riesgo del sibasi .........................................................................................13. Ubicación de zonas de triage .....................................................................................14. Coordinaciones interinstitucionales...........................................................................15. Sistema de referencia y contrareferencia...................................................................

16. Necesidades encontradas…………………………………………………………. 17. Lista de personal capacitado……………………………………………………... 18. Informe de cuerpo de bomberos………………………………………………..... 19. Comité de emergencia hospitalario……………………………………………….

43

Plan Hospitalario de Preparativos e Intervención en Emergencias y Desastres. Hospital Nacional “San Rafael”

1

1.- INTRODUCCIÓN

Históricamente el Hospital ha enfrentado diferentes acontecimientos de emergencia y

desastres en los cuales se ha puesto a prueba la capacidad de respuesta en la

atención de las victimas, sin embargo los terremotos de 1986 y 2001, y mas

recientemente la erupción del volcán Ilamatepec dejaron en evidencia la necesidad

de estar preparados con un plan hospitalario de emergencia, para dar una respuesta

optima.

La situación geopolítica del Departamento de La Libertad, presenta amenazas de

gran magnitud que repercuten en las instituciones de salud, principalmente en el

Hospital, el cual presenta condiciones de vulnerabilidad como: limitada planificación

de prevención y mitigación de desastres, falta de una cultura de gestión de riesgos

intra hospitalarios, desconocimiento de los componentes de riesgo y vulnerabilidad,

limitadas acciones de respuestas ante emergencias o desastres internos, entre otros.

Esta necesidad se ha visto fortalecida con el apoyo de la Unidad Técnica de

Desastres del MSPAS, quien ha proporcionado los lineamientos básicos para la

conformación del Comité Hospitalario de Emergencia, el cual implementara las

acciones necesarias que propicien cambios significativos ante la respuesta de un

evento adverso, ya que el Hospital desempeña un rol trascendental en la atención de

salud de la población de influencia. Los esfuerzos que deben ser desarrollados

antes, durante y después requieren, además de la coordinación del comité, la

participación de todo el personal hospitalario, como de otros actores sociales.


2

2.- JUSTIFICACIÓN Los desastres naturales o provocados por el hombre constituyen una constante

amenaza a la población. En el Departamento de La Libertad los desastres naturales

a que se expone la población son: Terremotos, inundaciones, deslizamientos,

erupciones volcánicas y epidemias. Los desastres generados por la actividad

humana son: Accidentes vehiculares, violencia social, incendios, explosiones e

intoxicaciones por agentes químicos.

Muchos desastres naturales son inevitables pero es posible adoptar medidas que

disminuyan nuestra vulnerabilidad y que permitan reducir el numero de victimas.

Cada evento destructivo por sus características de impacto genera diferentes efectos

sobre la salud: físicos, psicológicos, sociales y ambientales, y los daños a

presentarse (funcionales, estructurales y no estructurales) varían en importancia

según la zona afectada.

Con un buen análisis de riesgo y para dar respuesta inmediata a esta problemática,

es necesario realizar acciones de prevención, mitigación, preparación y atención

para que al momento de suceder cualquier evento adverso se ejecute una respuesta

eficiente, eficaz y oportuna.


3

3.- OBJETIVOS

a. - OBJETIVO GENERAL

Implementar acciones para dar respuesta a situaciones de emergencia y desastre

,brindando atención integral al mayor numero de usuarios ( internos y externos) en

coordinación con los diferentes actores sociales, logrando así reducir la mortalidad,

invalidez y obtener la pronta recuperación del paciente.

b. - OBJETIVOS ESPECIF ICOS

1) Conformar el comité de emergencia que de respuesta antes,

durante y después del evento adverso.

2) Socializar el Plan de Emergencia Hospitalario a todo el personal

y en forma interinstitucional.

3) Capacitar al personal de salud del Hospital para dar respuesta

eficaz y oportuna ante cualquier evento que se presente.

4) Proporcionar atención medica inmediata a las victimas,

identificados por riesgos y prioridades.

5) Establecer mecanismos de coordinación interinstitucionales.

6) Disponer de suministros médicos, medicamentos y equipo

necesario para cualquier situación de emergencia.

7) Disponer de un sistema de comunicación y estadístico efectivo y

oportuno.

8) Verificar la funcionalidad del plan hospitalario.


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4.- INFORMACIÓN GENERAL

Nombre de la Institución: Hospital Nacional San Rafael.

Nivel de complejidad: Segundo nivel

Dirección: Final 4ª calle Oriente #9-2 Santa Tecla.

Teléfono conmutador: 2228-1705,2228-1740

Dirección : 2229-9375, 22299376 Fax : 2229-9446

Correo electrónico:

Capacidad instalada: 222 camas

Camas adicionales: 28

Servicios médicos: Departamentos de Pediatría, Cirugía, Medicina

Interna, Ortopedia y Gineobstetr icia. Y las siguientes

subespecialidades: Endocrinología, Gastroenterología, Neumología, Cardiología,

Psiquiatría, Cirugía Pediatría, Neurocirugía, Cirugía Laparoscópica,

Otorrinolaringología, Oftalmología, Cirugía Plástica, Cirugía Maxilofacial, Urología,

Coloproctologia, Colposcopía, Neumología Pediátrica y Neonatología.

El Hospital Nacional San Rafael tiene oferta de Servicios Ambulatorios, Servicios de

apoyo y hospitalarios.

Para poder brindar los servicios ambulatorios y de hospitalización se disponen de los

siguientes servicios de apoyo:

Laboratorio Clínico, Trabajo Social, Fisioterapia, Farmacia, Diagnóstico por

Imágenes, Alimentación y Dietas, Estadística y Documentos Médicos, Terapia

Respiratoria, Toxicología y Central de Equipos y Esterilizaciones.

Población estimada:

Hospitalizados: 250 Pacientes en consulta externa: 485

Personal laborando: 400

Familiares : 250

Total de personas estimadas: 1385

Indice de ocupación: 90%


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a. - DESCRIPCION DE LA INSTITUCION El Hospital Nacional San Rafael, catalogado de 2 nivel con atención en algunas sub-

especialidades, es el único hospital en el Departamento de La Libertad, tiene una

ubicación estratégica donde existen carreteras con alto trafico vehicular, siendo el

trauma unos de sus pilares fuertes. En el 2001 hubo terremotos en nuestro país y la

estructura física del hospital fue grandemente afectada presentando una disminución

de la capacidad instalada de 200 camas actualmente esta en proceso de diseño su

reconstrucción y se espera que este totalmente reconstruido (con fondos del

préstamo del Banco Mundial) para el año 2007.

El Hospital Nacional San Rafael, tiene sus orígenes en la Casa de la Misericordia en

el año de 1864, fundada por doña Luz Saldaña. El terreno del hospital tiene una

extensión de 20,367 metros cuadrados y otro terreno menor de 2,509 metros

cuadrados, donde se encuentran actualmente las oficinas administrativas.

La infraestructura Física del hospital ha sufrido un deterioro considerable tras los

terremotos acaecidos en el año 2001. Se contaba con un Patrimonio cultural de más

de 100 años de existencia (edificación de adobe) en donde se ubicaban los

almacenes de insumos médicos y equipos, el área de docencia y laboratorio clínico,

además la torre de hospitalización (edificación mixta) en donde se ubicaban los

diferentes servicios clínicos y área administrativa sufrió daños severos, fue declarada

inhabitable. Posterior al terremoto se instaló un hospital campaña que duró 2 años,

cual fue donado por el Comando Sur de los Estados Unidos. A mitad del año 2003

se construyó un área provisional para los diferentes servicios de hospitalización.

Para el año 2005 contamos con una población de 784,478 habitantes, con una

extensión territorial de 1652.88 kilómetros cuadrados y con una densidad poblacional

de 474.6 habitantes por kilómetro cuadrado.

El departamento de La Libertad cuenta con 22 municipios, en los cuales existen :

• 28 Unidades de salud que se encargan de brindar atención primaria

• 1 Centro de atención de Emergencias


6

• 5 centros rurales de nutrición

• 1 hospital de “2” nivel ( Hospital Nacional San Rafael).

Todas estos unidos forman el SIBASI LA LIBERTAD.

Las Unidades de Salud del SIBASI están organizadas en 4 redes:

1-Red de Cordillera del Bálsamo conformada por las Unidades de Salud de: Antiguo

Cuscatlán, Nuevo Cuscatlán, Dr. Alberto Aguilar Rivas, Dr.Carlos Díaz del Pinal,

Zaragoza, Huizúcar y San José Villanueva.

2- Red Macizo Costero conformada por las Unidades de Salud de: Teotepeque,

Mizata, Chiltiupán, Taquillo, Tamanique, Talnique y Puerto de la Libertad.

3- Red Joya de Cerén conformada por las Unidades de Salud de: San Juan Opico,

Quezaltepeque, Sitio del Niño, San Pablo Tacachico, San Matías.

4- Red de la Cumbre conformada por las Unidades de Salud de: Lourdes, Ciudad

Arce, Tepecoyo, Sacacoyo, Talnique, San José los Sitios, Colón y Jayaque.

En el departamento de La Libertad la esperanza de vida promedio es de 70.8 años,

los hombres de 68.1 años y las mujeres 73.8 años. El alfabetismo es de 78.5% y el

promedio de escolaridad es de 4.7 grado. La pobreza relativa 25.5%, Pobreza

extrema 18.9%, pobreza rural 29.9%, pobreza urbana 23.1%, pobreza extrema rural

28.7%, pobreza extrema urbana 12.9%.

5.- SITUACIÓN DE DESASTRES

Erupción volcán de san salvador 7 de junio de 1917.

Terremotos 1986 y 2001.

Epidemia sarampión 1988.

Epidemias cólera 1992, 1998 y 2000.

Accidentes de transito todos los años.

Epidemias de Dengue 2000, 2002, 2004.

Epidemias de Neumonía 2002, 2003, 2004.

Epidemias de Rotavirus 2002, 2003, 2004, 2005.

Violencia social 1979, 2003, 2004, 2005

Conflicto armado de 1977 a 1989.


7

Inundaciones 1934.

a.- AMENAZAS INTERNAS

Amenazas Vulnerabilidad Riesgos

Incendios Areas de calderas,

lavandería, almacén,

alimentación y dietas,

farmacia, laboratorio,

central de

esterilizaciones,

documentos médicos.

Perdida de vidas

humanas y materiales.

Explosiones Calderas, alimentación y

dietas, central de

esterilizaciones, sala de

operaciones, Almacén y

Laboratorio Clínico.

Perdidas de vidas


Violencia social Dentro y fuero del

Hospital.

Perdidas de vidas

humanas, y lesionados.

Desabastecimiento de

medicamentos, Insumos

y equipos.

Falta de presupuesto Deficiencia en la atención

de pacientes, perdidas

de vida humanas.


8

b. - AMENAZAS EXTERNAS

AMENAZAS VULNERABILIDAD RIESGOS

TERREMOTOS Fallas placas geológicas y

tectónicas, Construcciones de

viviendas con materiales

inadecuados.

Perdidas de vidas

humanas, materiales y

escasez de alimentos.

INCENDIOS Y/O

EXPLOSIONES

Gasolineras en zonas urbanas,

zonas industriales.

Incendios forestales.

Perdidas de vidas


INTOXICACIONES Zonas industriales, agrícolas y

pesqueras

Perdidas de vidas

humanas y morbilidad.

DESLIZAMIENTOS Tipos de suelo, zonas de alta

pendiente, deforestación,

manejo inadecuado de cuencas,

urbanizaciones.

Perdidas de vidas



ACCIDENTES DE

TRANSITO

Conductores temerarios,

falta de señalización vial,

carreteras y vehículos en mal

estado, alto trafico vehicular.

Perdidas de vidas


ERUPCIONES

VOLCANICAS

Cercanía volcán de San

Salvador, asentamientos

humanos.

Perdidas de vidas



INUNDACIONES

RAPIDAS

Urbanizaciones costeras y en

quebradas.

Desbordamiento de ríos.

Perdidas de vidas

humanas y materiales,

Morbilidad.

EPIDEMIAS Deficiencias en practicas

sanitarias. Deficiencias

socioeconómicas y culturales.

Morbimortalidad.


9

6.- HIPÓTESIS

a . - EVENTO INTERNO

Debido a la vulnerabilidad el Hospital Nacional San Rafael presenta

riesgos, que según la complejidad del evento adverso pueden afectar al personal, a

los pacientes y la infraestructura.

b. - EVENTO EXTERNO

Por la situación geográfica del Departamento de La Libertad, el

Hospital Nacional San Rafael se ve expuesto a diferentes amenazas externas que

generan una gran cantidad de victimas.

7.- MISIÓN Ejecutar acciones oportunas con eficiencia y eficacia dirigidas a reducir el riesgo y

optimizar la respuesta frente al impacto de un evento adverso, tanto interno como

externo, a fin de proteger a las personas y a las instalaciones hospitalarias.

8.- ACCIONES GENERALES 1- Capacitar , prevenir y mitigar ante un evento adverso al personal del Hospital.

2- Preparar y habilitar áreas de contingencia y de atención de victimas.

3- Activación de sistemas de alerta y brigadas operativas internas y externas.

4- Coordinación interinstitucional.

5- Coordinar suministro de servicios básicos y rehabilitación de los mismos.

6- Gestionar procesos de reconstrucción.


10

9.- ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA (EVENTO EXTERNO E INTERNO)

a . - Comi té Hospi ta lar io de Preparat ivos y Respuesta para desast res . Dra. Margarita de Fuente

Licdo. Oscar Armando Monroy Hernández

Dr. Víctor Manuel Pineda

Dr. José Ricardo Castillo

Dra. Yanira de Aguilar

Licda. Ana Vellini Guardado

Dr. Rafael Antonio Mejía

Licda. Xiomara Rodríguez

Licda. Rosa María Delgado Hércules

Licda. Alba del Carmen Ramírez de Pleitees

Licda. Susana Edith de Avendaño

Sra. Ana Elizabeth Ventura

Licda. Nora Elizabeth Marroquín

Ing. Boris Amilcar Alas Parras

Sr. Jaime Noé Cuellar

Sra. Reina Elizabeth Saravia Mendoza

Licdo. Walter Alexander Mejía Cortez

Sr. Gabriel Alexander Estrada Olivares

Sra. María Carmen Barrera de Ramos

Sra. Mercedes Alvarado

Dr. Raúl Ramiro García Oviedo

Dra. Claudia Chávez


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b . - Comité operat ivo de emergencia Será el responsable de conducir las acciones de respuesta hospitalaria ante eventos

externos o internos diurnos, nocturnos, días festivos y fines de semana, definidos en

dos planes A y B.

c . - Funciones de l comi té

Establecer un programa de capacitación y educación continua al personal

hospitalario.

Coordinar y dirigir la elaboración de los planes hospitalarios para atención de

eventos internos y externos con su permanente actualización.

Desarrollar un simulacro anual para evaluar el plan.

Elaborar y oficializar el reglamento de funcionamiento del comité.

Definir y gestionar mediante la presentación de proyectos a las instancias

necesarias, los recursos económicos para la mitigación de los riesgos ante

desastres.

Coordinar con en el comité de emergencia Municipal y Departamental.

Coordinación con organismos interinstitucionales

Evaluación de Plan de respuesta posterior a un evento.

Socialización del plan institucional e interinstitucional.

Gestionar y proporcionar equipos e insumos adecuados a las diferentes

brigadas.

Elaboración de mapa de riesgo hospitalario y departamental.

Supervisión periódica del área física del hospital en zona de peligro.


12

9 .1 . - EVENTO EXTERNO Alteración intensa en las personas, el medio ambiente que las rodea o sus bienes,

generado por causas naturales o por el hombre y que ocasiona un incremento en la

demanda de atención médica de emergencia, excediendo su capacidad de

respuesta.

9.1.1 PLAN A

a) Comité Operativo de Emergencia-COE

Integrantes del grupo “A”

Director Médico Hospitalario

Jefe Médico de la Unidad de Emergencia

Jefe Médico de Consulta Externa

Jefa de Departamento de Enfermería

Médico Jefe de Residentes

Jefe Médico de Servicios de Apoyo

Administrador del Hospital

b) Equipos de Atención Pre-hospitalaria

Estos equipos se encargan de la atención de víctimas en

el lugar del evento, realizar triage en el lugar y traslado de víctimas al hospital.

Integrantes:

Cruz Roja Salvadoreña, Seccional Santa Tecla

Cruz Verde Salvadoreña, Seccional Santa Tecla

Comandos de Salvamento

Policía Nacional Civil, seccional Santa Tecla


13

c) Equipos de Atención hospitalaria

- Equipo de Atención Médica. Los equipos de atención hospitalaria se encargarán de realizar procedimientos

médicos, cuyo propósito es salvar la mayor cantidad de vidas y brindar el mejor

tratamiento que demandan las víctimas con los recursos disponibles. Los

procedimientos médicos se plantean a continuación:

♦ Recepción de pacientes

♦ Clasificación de Víctimas (Triage)

♦ Atención de pacientes en la Emergencia según prioridades

♦ Terapia Intensiva

♦ Intervenciones Quirúrgicas

♦ Hospitalización de Pacientes

♦ Manejo de cadáveres en masa

♦ Otras acciones: Sistema de Referencia y Contrarreferencia,

- Equipo de TRIAGE:

Establecerá forma rápida la prioridad de atención de victimas según su gravedad.

Para lograr este objetivo los médicos asignados a este equipo clasificarán a las

victimas en categorías

Denominación : Equipo de triage

hospitalaria

Jefe de equipo: Medico jefe de la

unidad de emergencia.

Funciones : Clasificar en forma rápida la prioridad de

atención de víctimas, tomando como

base la gravedad de las lesiones,

pronóstico y beneficio que la acción

tomada pueda aportar a la recuperación

del paciente.

Integrantes : -Médico Jefe de Residentes (1)

-Médico R3 de Cirugía (1)

-Médico R3 de Pediatría (1)

-Médico R3 de Medicina (1)

-Enfermera Jefa de Emergencia (1)

-Auxiliares de Servicios como

camilleros (8)


14

-Estadística y Documentos Médicos (3)

-Enfermeras (2)

Para lograr este objetivo, los Médicos

asignados clasificarán a las víctimas en

categorías.

Area de Trabajo: El área de Triaje estará ubicada en la

15ª. Avenida Sur, entre 4ª. y 6ª. Calle

Oriente, frente al portón de Emergencia

del hospital.

Teléfonos útiles: 2228-4715 Recursos disponibles: 19

Denominación : Equipo de área roja Jefe de equipo:

Funciones : Atender a las víctimas de lesiones de

extrema gravedad, proporcionando

soporte vital y estabilización a pacientes

graves de trauma.

Integrantes :

-Médico de Staff de Pediatría (1)

-Médico de Staff de Cirugía (1)


-Médico de Staff de Medicina (1)

-Médico de Staff de Ortopedia (1)

-Médico de Staff de Ginecología (1)


-Médico R3 de Medicina Interna (1)


-Médico R3 de Ortopedia (1)

-Médico R3 de Ginecología (1)

-Médicos Internos (5)

-Técnico de Radiología (1)

-Técnico de Enfermería (1)

-Enfermeras de Unidad de Emergencia

-Auxiliares de Servicios (8)


15

Area de trabajo: Estará destinada en el área de máxima

urgencia de la Unidad de Emergencia

del hospital, para atender normalmente

a 5 pacientes rojos.

Teléfonos útiles: 2228-1740 Recursos disponibles : 29

Denominación : Equipo de área

amarilla

Jefe de Equipo:

Funciones :

Atender a las víctimas con lesiones de

gravedad, las cuales serán ingresadas

para su manejo.

Integrantes :


-Médico de Staff de Cirugía (1)

-Médico de Staff de Ginecología (1)


-Médico de Staff de Medicina Int.(1)

-Médicos Internos (5)

-Enfermeras (5)

Area de Trabajo:

Estará ubicada en el área del pasillo

frente a Ginecología, área disponible de

: con capacidad de 15 a 20 pacientes

en camilla.



16

Denominación: Equipo de área verde Jefe de equipo:

Funciones :

Los pacientes de lesiones menores se

referirán a Unidades de Salud: Dr.

Alberto Aguilar Rivas y Dr. Carlos Díaz

del Pinal, las cuales brindan atención de

primer nivel, alternativamente se tendrá

un área para su atención.

Integrantes :



-Médico R1 de Medicina (1)

-Médico de Consulta de Especialidades

del área de Cirugía (1)

-Personal de Enfermería (2)

-Psicología (1)

Area de Trabajo:

Consulta de Especialidades.


- Equipo de Apoyo Asistencial

Los servicios de apoyo seguirán con sus mismas acciones, con una dinámica que le

permita responder a la emergencia de acuerdo al evento presentado.

Denominación: Equipos de apoyo

asistencial Jefe de Equipo: Jefe de Servicios de

Apoyo.

Funciones: Son los responsables de

contribuir a la evaluación y tratamiento

en la atención integral de las victimas,

para lograr la recuperación de la salud

de estas.

Integrantes: Lic. Xiomara Rodríguez, Farmacia

Elizabeth Ventura, Imagenología,

Lic. Nora Delgado, Laboratorio

Lic. Susana de Avendaño, Servicio

Social,

Lic. Rosa Maria Delgado, Alimentación y

dietas,

Mercedes Alvarado, Fisioterapia

Lic. Córdova, Terapia Respiratoria


17

Area de Trabajo: Alternativa 1: áreas de hospitalización

Alternativa 2: áreas provisionales de

hospitalización. (aulas de la UNSSA o

Auditórium)

Alternativa 3: Respectivas áreas de

trabajo.

Teléfonos útiles: Teléfonos de integrantes del equipo

Recursos disponibles: 14

- Equipo de Apoyo Logístico-administrativo Es fundamental el desarrollo de esta acción para atender la emergencia ocurrida,

para lo cual se conformarán equipos multidisciplinarios.

Denominación: Logístico -

administrativo Jefe de Equipo: Sub jefa de

enfermería.

Funciones: Serán los encargados de

brindar las facilidades para que los

demás equipos y brigadas de respuesta

hospitalaria puedan cumplir con la

misión de recuperar o minimizar el daño

a la salud de las victimas del evento

interno.

Integrantes: Lic. Gledys Ramos, Jefatura de arsenal

Dra. Tania Saballos, Jefatura de

ESDOMED,

Elsa Ramírez, Telefonía.

María del Carmen Hernández,

Lavandería y ropería.

Raúl Cerros, Transporte

Maria del Carmen Ramos, Almacén.


18

Area de Trabajo: Alternativa 1: Diversas áreas de servicio.

Alternativa 2: áreas provisionales.


Recursos disponibles:

d) Brigadas Operativas

- Brigada de Seguridad (protección interna)

Serán los responsables de brindar la seguridad física a los recursos humanos y

bienes de la Institución.

Denominación: Brigada de Seguridad

interna Jefe de Equipo: Jefe de Servicios

Generales.

Integrantes: Supervisor de vigilancia privada (1)

Agentes de la vigilancia (6)

Funciones: Serán los responsables de brindar la

seguridad física a los recursos humanos

y bienes de la Institución. Area de Trabajo: Toda la Institución



- Brigada de Evacuación


19

Son las encargadas del traslado rápido y ordenado de personas, de un lugar de alto

riesgo hacia una zona de seguridad, teniendo la responsabilidad de vigilar

constantemente la viabilidad de las rutas de evacuación como también sugerir y

recomendar las áreas habitables menos vulnerables.

Denominación: Brigada de Evacuación Jefe de Equipo: Médico Asesor de

Suministro.

Integrantes: Personal de Enfermería.

Auxiliares de servicio.

Funciones: Son las encargadas del traslado rápido y

ordenado de personas, de un lugar de

alto riesgo hacia una zona de seguridad,

teniendo la responsabilidad de vigilar

constantemente la viabilidad de las rutas

de evacuación como también sugerir y

recomendar las áreas habitables menos

vulnerables

Area de Trabajo: Alternativa 1: Area de Siniestro

Alternativa 2: Diferentes áreas de

trabajo.



9.1.2 PLAN B

a) Comité Operativo de Emergencia COE

Integrantes del Grupo “B”

Médico residente Jefe de Turno

Enfermera Supervisora de Turno

Enfermera Encargada de Emergencia

Personal Telefonía


20

b) Equipos de Atención Pre-hospitalaria

Estos equipos se encargan de la atención de víctimas en el lugar del evento, realizar

triage en el lugar y traslado de víctimas al hospital.

Integrantes:

Cruz Roja Salvadoreña, Seccional Santa Tecla

Cruz Verde Salvadoreña, Seccional Santa Tecla

Comandos de Salvamento

Policía Nacional Civil, seccional Santa Tecla

c) Equipos de atención hospitalaria

- Equipos de Atención Médica

Denominación: Equipo de triage

hospitalaria.

Jefe de equipo: Medico Residente Jefe

de turno.

Funciones :

Clasificar en forma rápida la prioridad de

atención de víctimas, tomando como

base la gravedad de las lesiones,

pronóstico y beneficio que la acción

tomada pueda aportar a la recuperación

del paciente.

Integrantes :

Medico residente R2 de Medicina (1)

Medico residente R2 de Pediatria (1)

Enfermeras del área de Emergencia (1)

Auxiliar de servicio como camillero (2)

Para lograr este objetivo, los Médicos

asignados clasificarán a las víctimas en

categorías.

Area de Trabajo: El área de Triaje estará ubicada en la

15ª. Avenida Sur, entre 4ª. y 6ª. Calle

Oriente, frente al portón de Emergencia

del hospital.


Denominación : Equipo de área roja Jefe de equipo: Medico Residente R3

de medicina.


21

Integrantes :

Médico Residente Pediatría R3 (1)

Médico Residente Cirugía R3 (1)

Enfermera supervisora (1)

Enfermera del área de emergencia (1)

Técnico anestesista (1)

Auxiliares de Servicio como camillero(2)

Funciones :

Atender a las víctimas de lesiones de

extrema gravedad, proporcionando

soporte vital y estabilización a pacientes

graves de trauma.

Area de trabajo: Estará destinada en el área de máxima

urgencia de la Unidad de Emergencia

del hospital, para atender normalmente

a 5 pacientes rojos.


Denominación : Equipo de área

amarilla

Jefe de equipo: Medico residente R3

de Ginecología.

Funciones :

Atender a las víctimas con lesiones de

gravedad, las cuales serán ingresadas

para su manejo.

Integrantes :

Médico R2 de medicina (1)

Médico R1 de pediatria (1)

Médico R1 de cirugía (1)

Enfermeras de Hospitalización (3)

Auxiliares de enfermería de Hosp. (2)

Auxiliares de servicio de Hospit. (2)

Area de Trabajo:

Estará ubicada en el área del pasillo

frente a Ginecología, área disponible de

: con capacidad de 15 a 20 pacientes

en camilla.


22


d) Brigadas Operativas

- Brigada de Seguridad (protección

interna)

Serán los responsables de brindar la seguridad física a los recursos humanos y

bienes de la Institución.


interna Jefe de Equipo: Supervisor de

vigilancia de turno

Integrantes: Auxiliares de servicio

Ortopedia (2)

Pediatría (1)

Medicina (1)



y bienes de la Institución.

Area de Trabajo: Toda la Institución




Son las encargadas del traslado rápido y ordenado de personas, de un lugar de alto

riesgo hacia una zona de seguridad, teniendo la responsabilidad de vigilar

constantemente la viabilidad de las rutas de evacuación como también sugerir y

recomendar las áreas habitables menos vulnerables.


23

Denominación: Brigada de Evacuación Jefe de Equipo: Jefe medico de turno.

Integrantes: Enfermera supervisora (1)

Personal médico residente e internos no

integrados en las anteriores.

Personal de enfermería no integrados

en las anteriores.








vulnerables



trabajo.



9 .2 . - EVENTO INTERNO Evento Interno: Son alteraciones intensas producidas en el interior del hospital que

afectan seriamente a las personas, instalaciones y/o el funcionamiento del mismo

(INCENDIOS, COLAPSO ESTRUCTURAL, EXPLOSIONES E INTOXICACIONES)

9.2.1 PLAN A a) Comité Operativo de Emergencia (COE):

Durante el día (grupo “A”) Médico Director hospitalario


24

Médico Jefe de Unidad de Emergencia (Coordinador Comité de Emergencia)

Jefe de enfermeras

Médico Jefe de Residentes

Médico Jefe de Consulta Externa

Jefe División Administrativa

Medico Jefe de Servicios de Apoyo

b) Equipos de Atención Hospitalaria

- Equipo de Atención Hospitalaria Es la que se brinda en la institución en

coordinación con los diferentes equipos de atención asistencial.

c) Equipos de Atención Médica

- Equipo de TRIAGE: Encargado de la evaluación

médica rápida de victimas para determinar prioridades de atención. (Rojo, amarillo,

verde).

Denominación: Equipo de TRIAGE Jefe de Equipo: Medico jefe de la

unidad de emergencia. (1)

Funciones: Encargado de la evaluación médica

rápida de victimas para determinar

prioridades de atención (Roja, Amarilla y

verde).

Integrantes: Jefe de Residentes (1)

Médicos residente de tercer año

Pediatría, Medicina y Cirugía (3)

Enfermera jefa de Emergencia (1)



ESDOMED (3)


25

Area de Trabajo: Alternativa 1: Pasillo entre sala de

operaciones y gineco-obstetricia.

Alternativa 2: Pasillo de Emergencia

Alternativa 3: Parqueo norte, área de

Pediatría.



- Equipo de Estabilización: Encargado de la

normalización de los signos vitales, mantenimiento de vías aéreas permeables.

Denominación: Equipo de

Estabilización Jefe de Equipo: Jefe departamento de

Medicina.

Integrantes: Médicos de Staff de las cuatro áreas (4)

Dra. Manuel Calderón, Pediatria

Dra. Alfonsina Chicas, Medicina

Dr. Vides Sali, Ortopedia

Dr. Carlos Godinez, Ginecología

Técnicos anestesistas (2)

Técnico de Farmacia (1)

Técnico de Radiología (1)

Residente R3 de Cada área (5)

Enfermeras de Emergencia (3)

Médico Interno (5)

Auxiliares de Servicio (8)

Funciones: Encargado de la normalización de los

signos vitales, mantenimiento de vías

aéreas permeables.

Area de Trabajo: Alternativa 1: área roja descrita en el

evento externo.

Alternativa 2: Emergencia medicina.


26



- Equipo de Intervenciones Quirúrgicas: Será el

equipo encargado de la realización de las intervenciones quirúrgicas de las victimas

originadas en los eventos adversos determinadas de acuerdo a la clasificación en

zona de triage.


Intervenciones Quirúrgicas. Jefe de Equipo: Médico cirujano jefe

del departamento de cirugía o su

delegado.

Integrantes: Médicos cirujanos de Staff de los

diversos servicios. (8)

Dr. Tomás Figueroa

Dr. Juan José Cáliz

Dr. Franklin Huezo

Dr. Francisco Melchor

Dr. Ramón Abrego

Dr. Guevara Masis

Jefe de Anestesia

Dra. Mena

Personal técnico de anestesia (4).

Médicos residentes R2 de cirugía (4)

Personal de Enfermería de sala de

operaciones.(4)

Auxiliar de Servicio (2)

Funciones: Será el equipo encargado

de la realización de las intervenciones

quirúrgicas de las victimas originadas en

los eventos adversos.

Area de Trabajo: Alternativa 1: Sala de Operaciones

Alternativa 2: Pequeña cirugía


27



- Equipo de Hospitalización: Será el equipo

encargado del tratamiento hospitalario de las victimas originadas en el evento

adverso.


Hospitalización Jefe de Equipo: Cada jefe de servicio

será el responsable del tratamiento

Hospitalario de las victimas

Integrantes: Médicos de Staff jefes de los diferentes

servicios. (5)

Personal de Enfermería de las

diferentes áreas de hospitalización.

Médicos residentes e internos de los

diferentes servicios.


del tratamiento hospitalario de las

victimas originadas en el evento adverso




Auditórium)




28

d) Equipos de apoyo asistencial

Son los responsables de contribuir a la atención integral,

para lograr la recuperación de la salud de las victimas.

Denominación: Equipos de apoyo

asistencial Jefe de Equipo: Jefe de Servicios de

Apoyo.

Integrantes: Lic. Xiomara Rodríguez, Farmacia

Elizabeth Ventura, Imagenología,

Lic. Nora Delgado, Laboratorio

Lic. Susana de Avendaño, Servicio

Social,

Lic. Rosa Maria Delgado, Alimentación y

dietas,

Mercedes Alvarado, Fisioterapia

Lic. Córdova, Terapia Respiratoria

Funciones: Son los responsables de

contribuir a la evaluación y tratamiento

en la atención integral de las victimas,

para lograr la recuperación de la salud

de estas.




Auditórium)

Alternativa 3: Respectivas áreas de

trabajo.




29

e) Equipo Apoyo logístico - Administrativo

Serán los encargados de brindar las facilidades

para que los demás equipos y brigadas de respuesta hospitalaria puedan cumplir con

la misión de recuperar o minimizar el daño a la salud de las victimas del evento

interno.

Denominación: Logístico -

administrativo Jefe de Equipo: Sub jefa de

enfermería.

Integrantes: Lic. Gledys Ramos, Jefatura de arsenal

Dra. Tania Saballos, Jefatura de

ESDOMED,

Elsa Ramírez, Telefonía.

María del Carmen Hernández,

Lavandería y ropería.

Raúl Cerros, Transporte

Maria del Carmen Ramos, Almacén.

Funciones: Serán los encargados de

brindar las facilidades para que los

demás equipos y brigadas de respuesta

hospitalaria puedan cumplir con la

misión de recuperar o minimizar el daño

a la salud de las victimas del evento

interno.

Area de Trabajo: Alternativa 1: Diversas áreas de servicio.

Alternativa 2: áreas provisionales.



f) Brigadas Operativas

Grupos compuestos por personal del Hospital que

se encargaran del control de eventos al interior del hospital.

- Brigada de Seguridad (protección interna)


30

Serán los responsables de brindar la seguridad

física a los recursos humanos y bienes de la Institución.


interna Jefe de Equipo: Jefe de Servicios

Generales.

Integrantes: Supervisor de vigilancia privada (1)

Agentes de la vigilancia (6)



y bienes de la Institución. Area de Trabajo: Toda la Institución



- Brigada de Búsqueda y Resguardo de bienes

Serán los encargados de definir las áreas de

resguardo que sean seguras para recolectar, almacenar y proteger los bienes

(Equipos médicos, Insumos médicos, documentos y bienes valiosos o

irremplazables) que puedan extraviarse y alterar posteriormente el funcionamiento de

la Institución.

Denominación: Brigada de Resguardo

de Bienes Jefe de Equipo: Jefe División

administrativa


31

Integrantes: Luis Ernesto Erazo, Encargado de

Activo Fijo.

Danny Eliseo Cerratos, Gerardo José

Morales, Rolando Escobar Guevara,

Técnico biomédico (2)

Gabriel Alexander Estrada, Informático

Auxiliares de Servicio (2)

Vigilancia Privada (1)

Personal Administrativo y técnicos de

diversas áreas, cada quien se

responsabiliza por el equipo de su área

Funciones: Serán los encargados de definir las

áreas de resguardo que sean seguras

para almacenar y proteger los bienes

(Equipos médicos, Insumos médicos)

que puedan extraviarse y alterar

posteriormente el funcionamiento de la

Institución.

Area de Trabajo: Alternativa 1: Áreas de resguardo

previamente definidas.

Alternativa 2: Oficinas Tecnicas

administrativas.




Son las encargadas del traslado rápido y ordenado

de personas, de un lugar de alto riesgo hacia una zona de seguridad, teniendo la

responsabilidad de vigilar constantemente la viabilidad de las rutas de evacuación

como también sugerir y recomendar las áreas habitables menos vulnerables.

Denominación: Brigada de Evacuación Jefe de Equipo: Médico Asesor de

Suministro.



Integrantes: Personal de Enfermería.

Auxiliares de servicio.


32






vulnerables



trabajo.



- Brigada de extinción de incendios

Responsables de monitorear y contactar los

cuerpos de bomberos para capacitar a todo el personal sobre el manejo de conato de

incendios (uso de extintores entre otros). Serán los encargados de notificar al cuerpo

de bomberos en un momento de sinistros, brindando apoyo en el lugar del conato de

incendio.

Denominación: Brigada de extinción de

incendios. Jefe de Equipo: Jefe de Mantenimiento

Funciones: Responsables de monitorear y contactar

los cuerpos de bomberos para capacitar

a todo el personal sobre el manejo de

conato de incendios (uso de extintores

entre otros).

Integrantes: Nelson Rivas, alimentación y dietas.

Salvador Flores Villagran, Almacén

Mario Castellanos, Calderas y Mtten.

Santiago Zelalla Mejía, Farmacia

Roberto Deleon, Laura Vega,

Lavandería

Cecilia Martínez, Laboratorio

Amada Salvador Torres, Arsenal

Miguel Guzmán, Jorge Maldonado

Archivo

Carlos Cabrera, Rayos X.


33



trabajo.

Teléfonos útiles: Recursos disponibles: 10

- Brigadas de búsqueda y rescate

Responsables de contactar en el momento de

desastre, como para las capacitaciones con las instituciones idóneas en búsqueda y

rescate, para que en el momento del evento interno se encarguen de la ubicación de

las personas desaparecidas y traslado de la zona de riesgos, hacia un área segura

previamente definida.

Denominación: Brigadas de búsqueda

y rescate Jefe de Equipo: Jefe de Lavandería

Integrantes: Jorge Barahona, UACI Javier Labrador, Transporte José Antonio Olmedo, Auditoria Interna Pedro Angel Clemente, Citología Carlos Edwin Hernández, Alimentación y Dietas. Hugo Ricardo Bolaños, Almacén Ricardo Antonio Marroquín, Informática Aníbal Suárez, Mantenimiento Diego Deleon, Francisco Flores, Recursos Humanos Manuel López, Telefonía

Funciones: Responsables de contactar en el

momento de desastre, como para las

capacitaciones con las instituciones

idóneas en búsqueda y rescate, para

que en el momento del evento interno

se encarguen de la ubicación de las

personas desaparecidas y traslado de

la zona de riesgos, hacia un área

segura previamente definida.

Area de Trabajo: Area de Siniestro


34



- Brigada de Evaluación de daños y análisis de necesidades

Son los encargados de la identificación de los

daños y riesgos sobre los elementos hospitalarios; de la determinación de las

acciones prioritarias y de los recursos necesarios para controlar y superar el evento

adverso.

Denominación: Brigada de Evaluación

de daños y análisis de necesidades. Jefe de Equipo: Dirección medica del

HNSR

Integrantes: Jefes de Departamento Hospitalario

Jefe División Administrativa

Jefe de Mantenimiento

Jefe UFI

Jurídico

Jefe de Enfermería.

Coordinador Plan de Emergencia.

Funciones: Son los encargados de la identificación

de los daños y riesgos sobre los

elementos hospitalarios; de la

determinación de las acciones

prioritarias y de los recursos necesarios

para controlar y superar el evento

adverso.




- Brigada de estabilización de servicios primarios

Será la responsable de reestablecer o mitigar los

servicios básicos de agua, luz y comunicaciones.

Denominación: Brigada de

estabilización de servicios primarios Jefe de Equipo: Jefe de Mantenimiento


35

Integrantes: Jorge Mario Castellanos, Misael Alirio

Majano, Luis Antonio Morales, Manuel

Rodrigo Hernández, Alejandro Torres,

Pablo Ortega, Técnicos en

mantenimiento.

Funciones: Será la responsable de reestablecer o

mitigar los servicios básicos de agua, luz

y comunicaciones

Area de Trabajo: Área de Siniestro



- Brigada de Limpieza

Serán los responsables de mantener dentro de lo

posible la limpieza y libre desplazamiento de las áreas y vías de acceso.

Denominación: Brigada de Limpieza. Jefe de Equipo: Jefe de Servicios

Generales.

Integrantes: Supervisor de Auxiliares de servicio (2)

Auxiliares de servicios (10)

Funciones: Serán los responsables de mantener

dentro de lo posible la limpieza y libre

desplazamiento de las áreas y vías de

acceso. Area de Trabajo: Toda la Institución



9.2.2 PLAN B

a) Comité Operativo de Emergencia

Médico Residente Jefe de grupo de turno

Enfermera supervisora de turno

Enfermera responsable de Unidad de Emergencia


36

Telefonía

b) Equipos de Atención Hospitalaria

- Equipos de atención Médica

Equipo de Triage: Encargado de la evaluación

medica rápida de victimas para determinar prioridades de atención (Rojo, Amarillo,

Verde, Negra).

Denominación: Equipo de TRIAGE Jefe de Equipo: Medico Residente jefe

de turno. (1)

Integrantes: Medico residente R2 de Medicina (1)

Medico residente R2 de Pediatría (1)



Funciones: Encargado de la evaluación médica

rápida de victimas para determinar

prioridades de atención (Roja, Amarilla y

verde).

Area de Trabajo: Alternativa 1: Pasillo entre sala de

operaciones y Ginecología.

Alternativa 2: Pasillo de Emergencia

Alternativa 3: Parqueo norte, área de

Pediatría.



- Equipo de Estabilización: Encargado de la

normalización de los signos vitales, mantenimiento de vías aéreas permeables.


Estabilización Jefe de Equipo: Residente de segundo

año de medicina.


37

Integrantes: Médico Residente medicina R1 (1)

Médico Residente Pediatría R1 (1)

Enfermera supervisora (1)

Enfermera del área de emergencia (1)


Auxiliares de Servicio como camillero(2)

Funciones: Encargado de la normalización de los

signos vitales, mantenimiento de vías

aéreas permeables.

Area de Trabajo: Alternativa 1: área roja descrita en el

evento externo.

Alternativa 2: Emergencia medicina.



- Equipo de Intervenciones Quirúrgicas: Será el

equipo encargado de la realización de las intervenciones quirúrgicas de las victimas

originadas en los eventos adversos determinadas de acuerdo a la clasificación en

zona de triage.


Intervenciones Quirúrgicas. Jefe de Equipo: Residente de Cirugía

de mayor jerarquía.

Integrantes: Médicos residentes R2 de cirugía (1)

Médicos residentes R1 de cirugía (1)

Personal de Enfermería de sala de

operaciones.(4)


Auxiliar de Servicio (1)


de la realización de las intervenciones

quirúrgicas de las victimas originadas en

los eventos adversos.

Area de Trabajo: Alternativa 1: Sala de Operaciones

Alternativa 2: Pequeña cirugía


38



- Equipo de Hospitalización: Será el equipo

encargado del tratamiento hospitalario de las victimas originadas en el evento

adverso.


Hospitalización Jefe de Equipo: Residente de mayor

jerarquía de cada servicio.

Integrantes: Médicos residentes e internos de los

diferentes servicios.


del tratamiento hospitalario de las

victimas originadas en el evento adverso




Auditórium)



c) Brigadas Operativas

- Brigada coordinación y respuesta en el

momento adverso Será la responsable organizar la respuesta ante el

impacto de un evento interno y coordinar el apoyo externo en base a este y activar la

cadena de llamada.

Denominación: Brigada coordinación y

respuesta en el momento adverso. Jefe de Equipo: Jefe Residente en

Turno


39

Integrantes: Médicos de turno

Enfermera supervisoras

Enfermeras de turno de áreas

Auxiliares de servicios

Supervisor de Vigilancia en turno

Personal de servicios de apoyo de turno

Funciones: Será la responsable organizar la

respuesta ante el impacto de un evento

interno y coordinar el apoyo externo en

base a este, y activar la cadena de

llamada.




- Brigada de Seguridad (protección interna) Serán los responsables de brindar la seguridad

física a los recursos humanos y bienes de la Institución.


interna Jefe de Equipo: Supervisor de

vigilancia de turno

Integrantes: Auxiliares de servicio

Ortopedia (2)

Pediatria (1)

Medicina (1)



y bienes de la Institución.

Area de Trabajo: Toda la Institución





40

Son las encargadas del traslado rápido y ordenado

de personas, de un lugar de alto riesgo hacia una zona de seguridad, teniendo la

responsabilidad de vigilar constantemente la viabilidad de las rutas de evacuación

como también sugerir y recomendar las áreas habitables menos vulnerables.

Denominación: Brigada de Evacuación Jefe de Equipo: Jefe medico de turno.

Integrantes: Enfermera supervisora (1)

Personal médico residente e internos no

integrados en las anteriores.

Personal de enfermería no integrados

en las anteriores.








vulnerables



trabajo.



10.- ACTIVACION DEL PLAN

a . - Not i f icac ión de l Evento de d ía Notificación del evento a la Dirección medica del Hospital.

b. - Declarac ión de Aler ta o A larma Dirección Médica del Hospital definirá si declara Alerta o alarma ante el

evento adverso.

• Alerta: poner en antecedentes a las áreas involucradas en forma total o

parcial y notificar al COE de la institución.

• Alarma: con el COE definirá si se trata de una emergencia o de un desastre.


41

Códigos de los diferentes eventos internos

Incendio : 01IN 01EX

Inundación : 02IN

Colapso Estructural : 03IN

Contaminación : 04IN

c. - Cadena de l lamadas

1) Plan A

Esta será autorizada por la Dirección médica de la Institución la

cual asegurara que todos los miembros del Comité de Emergencia estén enterados

del Evento Interno a través de radios de comunicación, Teléfonos celulares y Líneas

fijas; las alarmas generales serán anunciadas por repiques fuera de lo común de la

campana.

Directora Médica

Coordinador del COE

Miembros del COE

Jefes de Equipos de Atención Hospitalaria

Jefes de Brigadas Operativas

Personal a cargo de cada jefatura

Equipo Hospitalario Brigada Operativa


42

2) Plan B

El empleado que visualice el evento dará la voz de alerta al

médico jefe de turno, enfermera supervisora de turno o telefonía, el jefe de turno

activara la cadena de llamada llamando a cualquier miembro de COE, para que

coordine con los diversos equipos asistenciales y brigadas.

El jefe de turno coordinara con telefonía para que este efectuase las comunicaciones

con los diferentes organismos de socorro según el evento.

11.- COORDINACIONES INTERINSTITUCIONALES

PNC, Cruz Roja, Cuerpo de Bomberos, Empresa Del Sur, ANDA, Comando

de Salvamento, Fuerza Armada, Medicina Legal.

12.- RED DE REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS

Coordinación con la Red Nacional Nacionales de Hospitales.

13.- FIN DE LA EMERGENCIA

Una ves terminada la emergencia la Directora o el coordinador del comité de

emergencia, convocaran a los miembros del comité para dar por finalizada la

emergencia.


43

ANEXOS


44

ANEXO 1 : CLASIF ICACION DE ALERTAS.

TIPOS DE ALERTA

SIGNIFICADO DE LA ALERTA

ACTIVACION DE

ALERTA

AALLEERRTTAA VVEERRDDEE

O fase de alistamiento o con retén domiciliar.

La autoridad para iniciar la alerta verde puede depositarse en

cualquier médico que se encuentre en el Hospital.

Cuando hay amenaza de lluvia

copiosa, epidemias y sismos.

AALLEERRTTAA

AAMMAARRIILLLLAA

O fase de alistamiento con presencia física en el

Hospital.

El objetivo aquí será esperar listos con todos los

recursos disponibles; por lo tanto, es en ésta fase

donde se llama la presencia física de todo el personal

Hospitalario, pero no necesariamente se ha

presentado para responder, dependerá del tipo de

emergencia.

Se detectará alerta amarilla en

el caso que el Hospital

sobrepase la capacidad de 20

camas en cualquiera de las

áreas, siendo responsable de

accionarla el médico jefe de

servicio, jefe de grupo y

enfermera supervisora.

AALLEERRTTAA RROOJJAA

Denota que ha ocurrido un evento externo o interno el

cual a provocado una gran cantidad de victimas que

demandan atención inmediata en el Hospital.

Una vez declarada la alerta roja desaparece la

organización formal del Hospital y se reemplaza por un

esquema funcional para desastres.

Se activará el Plan de

Emergencia.


45

ANEXO 2 . SALIDA DE EVACUACION ALTERNATIVAS

SALIDAS DE EVACUACION AREAS A EVACUAR PERSONAL QUE AYUDARA A EVACUAR

N 1. Portón acceso a especialidades Consulta de Especialidades Personal de Enfermería, y Médicos

N 2. Portón acceso a empleados Terapia Respiratoria, Archivo,

Telefonía, Colecturía, Trabajo Social,

Emergencia GinecoObstetrica,

Farmacia, Oficina de Enfermería, UFI,

Técnicos de las diferentes áreas,

personal de enfermería y médicos.

N 3. Portón acceso a emergencia Emergencia, Rayos X, Médico residente e interno,

Enfermeras.

N 4. Portones acceso a parqueo de

Pediatría y Cirugía.

Centro Pediátrico, Servicios de

Hospitalización, Laboratorio,

Alimentación y Dietas, Fisioterapia.

Enfermera, Medico y Personal Técnico

N 5. Portón Sur Cirugía Mujeres, Alimentación y Dietas,

Almacén, UACI, Ropería y Lavandería,

Mantenimiento, Transporte y Citología.

Enfermeras, Médicos y Tecnicos


46

ANEXO 3 . PLAN OPERATIVO EN SITUACIONES DE DESASTRE EXTERNO

HIPÓTESIS

MISIÓN DEL HOSPITAL

ACCIONES DE RESPUESTA

BRIGADAS OPERATIVAS

El Departamento de La Libertad es una zona de alta vulnerabilidad a fenómenos naturales y provocados por el hombre tales como: Terremotos Inundaciones Deslizamientos Accidentes de Transito Violencia Social Epidemias

Ejecutar acciones oportunas con eficiencia y eficacia, para optimizar la respuesta frente al impacto de sucesos naturales o provocados por el hombre; a fin de brindar atención médica Integral de emergencia a las víctimas que se generen por dichos eventos.

• Verificar la veracidad de los hechos.• Activar alarma según código del

suceso (aclarando que es externo para notificación).

• Coordinar el cierre de la 15 Av. Sur, entre 4ª y 6ª Calle Oriente, frente al portón de emergencia, para zona de recepción de victimas y TRIAGE.

• Activar los diferentes equipos de atención hospitalaria según necesidad.

• Preparar áreas de Atención para víctimas (Verde, Amarillo, Rojo y Negro).

• Brindar atención médica a las víctimas; según la clasificación (Verde, Amarilla, Rojo y verde).

• Traslado de las víctimas a las diferentes áreas de hospitalización; Sala de Operaciones.

• Finalización de la emergencia • Elaborar informe del evento.

• Brigada de Seguridad • Brigada de Evacuación


47

ANEXO 4 . PLAN OPERATIVO EN SITUACIONES DE DESASTRE INTERNO.

HIPÓTESIS

MISIÓN DEL HOSPITAL

ACCIONES DE RESPUESTA

BRIGADAS OPERATIVAS Y

EQUIPOS DE ATENCION HOPITALARIA

Debido a la antigüedad de las áreas estructurales y no estructurales con que cuenta el Hospital, se pueden presentar amenazas Internas como: Incendios Explosiones Colapsos estructurales Intoxicaciones Que afecten a personas, pacientes y algunas áreas del establecimiento.

Ejecutar acciones oportunas con eficiencia y eficacia, para optimizar la respuesta frente a estos eventos; con el propósito de proteger al personal, pacientes, equipos y/o bienes para el funcionamiento del hospital.

• Verificar la veracidad del evento. • Activar la alarma según código,

para que acuda la brigada designada.

• Corte de energía en caso de incendio.

• Evacuación de personal y bienes valiosos.

• Traslado de víctimas afectadas a zona de Triage.

• Activar cadena de llamadas. • Activar equipos de atención

hospitalaria. • Notificar a las autoridades del

Hospital. • Activación de equipos de atención

hospitalaria. • Activación de brigada operativa. • Desalojo parcial o total del área a

una zona segura. • Notificación del fin de la

emergencia. • Elaborar el informe.

Equipos de Atención Hospitalaria. • Equipo Triage • Equipo de Estabiliazión • Equipo de Intervenciones

Quirúrgicas. Brigadas: • Brigada de extinción de

incendio. • Evacuación • Búsqueda y rescate • Resguardo de Bienes


48

ANEXO 5: COORDINACIONES INTERINSTITUCIONALES

N o m b r e d e l a I n s t i t u c i ó n

R e s p o n s a b l e d e l a

I n s t i t u c i ó n

A p o y o

T e l é f o n o

G o b e r n a c i ó n D e p a r t a m e n t a l

S r . I n d a l e c i o M i r a n d a M o n t e r r o s a

T r a n s p o r t e y C o o r d i n a c i ó n I n s t i t u c i o n a l c o n e l C . O . E . D .

3 9 3 - 0 2 2 8 , 3 9 3 0 2 3 4

Q u i n t a B r i g a d a d e I n f a n t e r í a

T t e . C n e l . R ó m u l o E d g a r d o R o m e r o

T r a n s p o r t e y S e g u r i d a d

3 9 3 - 0 4 4 4 , 3 9 3−0 1 5 0 3 9 3−1 7 6 9

P o l i c í a N a c i o n a l C i v i l

S u b c o m i s i o n a d o C a r l o s A n t o n i o A s c e n c i o G i r ó n

T r a n s p o r t e y S e g u r i d a d

3 9 9 - 3 8 1 0 ,

B o m b e r o s

S a r g e n t o E d g a r d o M a r r o q u í n

P e r s o n a l y T r a n s p o r t e

3 9 3 - 5 5 9 8

C r u z R o j a

P r o f . F r e d y L ó p e z

T r a n s p o r t e y A t e n c i ó n P r e h o s p i t a l a r i a .

3 9 3 - 0 7 0 7

I S S S

D r . R o b e r t o C a r l o s N a v a r r e t e

A p o y o d e P e r s o n a l y T r a n s p o r t e

3 9 3 - 0 2 8 7

M e d i c i n a L e g a l

D r . R o b e r t o d e J e s ú s C e a L ó p e z

R e c o n o c i m i e n t o d e C a d á v e r e s

3 9 3 - 0 2 0 8 , 3 9 3 - 4 5 7 8

F i s c a l í a G e n e r a l d e l a R e p ú b l i c a . S a n V i c e n t e .

L i c . R a f a e l C a l d e r ó n C a l d e r ó n

P r o c e d i m i e n t o s L e g a l e s y R e c o n o c i m i e n t o d e l a s C a u s a s d e M u e r t e .

3 9 3 - 0 3 5 1 , 3 9 3 - 1 2 0 2 .


49

ANEXO 6: S ISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA.

N o m b r e d e l a I n s t i t u c i ó n N i v e l d e A t e n c i ó n E n l a c e C o o r d i n a d o r

T e l é f o n o

H o s p i t a l N a c i o n a l “ S a n t a T e r e s a ” , Z a c a t e c o l u c a .

S e g u n d o N i v e l

G e r e n c i a d e l H o s p i t a l A d m i n i s t r a d o r M é d i c o C o o r d . ó J e f e d e E m e r g e n c i a J e f e d e E n f e r m e r a s

3 3 4 - 0 1 9 0 , 3 3 4 - 0 2 8 9 , 3 3 4 - 0 7 6 0 .

H o s p i t a l N a c i o n a l “ D r . A l v a r e n g a ” , C o j u t e p e q u e .

“ “

“ “

3 7 2 - 4 1 5 1 , 3 7 2 - 6 2 0 7 , 3 7 2 - 5 3 0 0 .

H o s p i t a l N a c i o n a l d e S e n s u n t e p e q u e .

“ “

“ “

H o s p i t a l N a c i o n a l “ D r . S a c a M e l é n d e z “ , I l o b a s c o .

“ “

“ “

3 8 4 - 3 2 1 2 , 3 8 4 - 3 2 1 1 .

H o s p i t a l N a c i o n a l R o s a l e s , S . S .

T e r c e r N i v e l

“ “

2 2 2 - 5 8 0 0 , 2 2 2 - 0 0 4 9 , 2 2 2 - 0 0 5 0 .

H o s p i t a l N a c i o n a l “ B e n j a m i n B l o o m ” . S . S .

“ “

“ “

2 3 5 - 2 2 6 7 , 2 2 5 - 4 3 2 6 , 2 2 5 - 4 1 1 4 .

H o s p . N a c i o n a l . Z a c a m i l S . S .

“ “

“ “

2 7 2 - 2 0 0 0 , 2 7 2 - 3 1 1 4 .

H o s p i t a l N a c i o n a l M a t e r n i d a d . S . S .

“ “

“ “

2 7 1 - 2 5 5 5 , 2 7 1 - 2 7 4 2 .

H o s p i t a l M i l i t a r S . S .

“ “

“ “

2 5 0 - 0 0 8 0

H o s p i t a l B a l d w i n

“ “

“ “

2 6 0 - 9 9 0 0 , 2 6 0 - 6 3 7 8

H o s p i t a l B a u t i s t a

“ “

“ “

2 2 2 - 5 5 2 2 , 2 2 2 - 5 5 3 3


50

ANEXO 7 . D IF ICULTADES Y NECESIDADES ENCONTRADAS

D i f i c u l t a d e s N e c e s i d a d e s

• T r a d i c i o n a l m e n t e n o s e h a c o n t a d o c o n e l a p o y o d e l o s t o m a d o r e s d e d e c i s i o n e s p a r a f o r t a l e c e r e l p r o g r a m a d e d e s a s t r e s y a l C o m i t é d e E m e r g e n c i a H o s p i t a l a r i o .

• F a l t a d e r e c u r s o s f i n a n c i e r o s p a r a r e a l i z a r l a s c a p a c i t a c i o n e s .

• E l H o s p i t a l n o c u e n t a c o n s e ñ a l i z a c i ó n d e r u t a s d e s e g u r i d a d , l o q u e i m p e d i r á e v a c u a r o p o r t u n a m e n t e a l s u c e d e r c u a l q u i e r d e s a s t r e ó e m e r g e n c i a .

• N o s e c u e n t a c o n u n a s a l a s i t u a c i o n a l p a r a r e a l i z a r l a s r e u n i o n e s d e l C o m i t é d e E m e r g e n c i a H o s p i t a l a r i o .

• F a l t a d e e q u i p o s a d e c u a d o s ( C o m p u t a d o r a , i m p r e s o r , r a d i o s p o r t á t i l e s , I n t e r n e t , f o t o c o p i a d o r a , p r o y e c t o r , e t c . ) p a r a b r i n d a r a p o y o l o g í s t i c o e n l a s e t a p a s d e p l a n i f i c a c i ó n d e r e s p u e s t a s o p o r t u n a s , e f i c i e n t e s y e f i c a c e s a n t e e v e n t o s i n t e r n o s y e x t e r n o s

• E n e l á r e a d e E m e r g e n c i a , n o s e c u e n t a c o n e l e q u i p o s u f i c i e n t e y a d e c u a d o p a r a l a a t e n c i ó n d e l o s p a c i e n t e s .

• E l p e r s o n a l m e d i c o y p a r a m é d i c o t i e n e u n a l i m i t a d a c a p a c i d a d d e r e s p u e s t a a n t e l a a t e n c i ó n d e e m e r g e n c i a s o d e s a s t r e s d e b i d o a l a f a l t a d e c a p a c i t a c i o n e s d e a t e n c i ó n d e v í c t i m a s e n m a s a s .

• C a p a c i t a c i ó n y s e n s i b i l i z a c i ó n d e l a i m p o r t a n c i a d e u n c o m i t é h o s p i t a l a r i o p a r a E m e r g e n c i a s y D e s a s t r e s c o m o g r u p o d e a p o y o i n d i s p e n s a b l e p a r a q u e l o s g e s t o r e s i m p l e m e n t e n l a s m e d i d a s n e c e s a r i a s p a r a t e n e r u n h o s p i t a l s e g u r o .

• S e n e c e s i t a e l f i n a n c i a m i e n t o d e l a s c a p a c i t a c i o n e s y a s e s o r a m i e n t o p o r e n t i d a d e s d e n i v e l c e n t r a l o i n t e r n a c i o n a l .

• R e c u r s o s e c o n ó m i c o s p a r a l a s e ñ a l i z a c i ó n d e l a s r u t a s d e e v a c u a c i ó n y m a t e r i a l p a r a e l a s e g u r a m i e n t o d e l a s z o n a s d e e v a c u a c i ó n

• A s i g n a c i ó n d e e q u i p o d e o f i c i n a m o d e r n o a l a u n i d a d a d m i n i s t r a t i v a d e l E n l a c e p a r a D e s a s t r e s d e l S I B A S I p a r a r e a l i z a r l a s a c t i v i d a d e s y d e s a r r o l l a r f u t u r o s p r o y e c t o s .

• F o r t a l e c e r c o n m á s p e r s o n a l y a t i e m p o c o m p l e t o l a o f i c i n a d e e n l a c e p a r a D e s a s t r e s d e n u e s t r o S I B A S I .

• S e n e c e s i t a e q u i p a r l a u n i d a d d e e m e r g e n c i a : t e n s i o m e t r o s , c a m i l l a s p a r a t r a n s p o r t e , o t o o f t a l m o s c o p i o , t r a m p a s d e a g u a , t u b o s d e t ó r a x , t u b o s E E T y l a r i n g o s c o p i o s .

• M o d i f i c a r l a i n f r a e s t r u c t u r a a c t u a l d e l a U n i d a d d e E m e r g e n c i a p a r a m e j o r a r s u f u n c i o n a l i d a d y p o d e r d a r u n a a t e n c i ó n m á s e f i c a z d e l a s v i c t i m a s d e u n a e m e r g e n c i a o d e s a s t r e .

• S e r e q u i e r e f o r m a c i ó n d e l p e r s o n a l m é d i c o y p a r a m é d i c o d e E m e r g e n c i a e n C u r s o s c o m o A T L S , A C L S , P A L S , T R I A G E , e t c


51

ANEXO 8: AREAS HOSPITALARIAS A RIESGO


52

ANEXO 9: AREAS DE EVACUACION


53

ANEXO 10: SALIDA O RUTAS DE EVACUACION


54

ANEXO 11: LOGÍSTICA DEL PLAN DE EMERGENCIA.

ANTES DEL EVENTO

Socialización del plan de emergencia y del comité que conforman el COE del

Hospital Nacional San Rafael.

Capacitaciones permanentes al personal medico, paramédico, enfermeras y

administrativos (Incluyendo personal de servicios privados que laboran en la

institución) con actualización cada 6 meses.

Capacitación a todo el personal en extinción de conatos de incendio, Primeros

Auxilios, Búsqueda y rescate.

Desarrollo de simulacros de diversos eventos de tipo parcial y por lo menos

uno general al ano.

Disminuir vulnerabilidades de la institución a través de la detección constante

de todas las diversas áreas del hospital.

Revisión y actualización del plan de emergencia.

Tomar en cuenta a los integrantes del COE del Hospital para la toma de

decisiones ante la presencia un evento inminente teniendo cada una voz y

voto igual.

Coordinación con organismos interinstitucionales.

Señalización de salida de emergencias.

DURANTE EL EVENTO

Activación de los planes de emergencia A o B.

Dar respuesta inmediata al evento presentado

Activar brigadas de acuerdo al evento presentado.


55

POSTERIOR AL EVENTO

Evaluar danos del evento presentado, por parte de las respectivas brigadas.

o Vigilancia epidemiológica

o Elaboración de informe estadístico de pacientes atendidos.

o Evaluación de Referencias y Contrarreferencias de pacientes.

Reunión del COE con las autoridades máximas de la institución para

determinar FODA del evento.

Conclusiones y recomendaciones para el comité y plan de emergencia.


56

ANEXO 12: MAPA DE RIESGO DEL SIBASI


57

ANEXO 13: UBICACIÓN DE ZONAS DE TRIAGE La zona de recepción de pacientes y triage estará ubicada sobre la 15 avenida sur,

entre la 4ª. Y 6ª. Calle oriente frente al portón de la consulta de emergencias.

El área disponible es de107 Mts lineales con capacidad de atender a las víctimas.

Area Roja:

Ubicación: estará ubicada en el área de la Pequeña Cirugía de la Unidad de

Emergencias del hospital, su capacidad de atención es de 5 pacientes.

Area Amarilla:

Ubicación: estará en el área del pasillo frente a ginecología. Tiene un área disponible

de 15 mts con una capacidad de 15 a 20 pacientes en camilla.

Area Verde:

Se referirán a las Unidades de Salud “Alberto Aguilar Rivas” y “Carlos Díaz del Pinal”,

las cuales brindan atención de primer nivel. Alternativamente se habilitará para su

atención la Consulta de Especialidades.

Las Instituciones de socorro locales, deberán realizar el triage pre-hospitalario con el

objetivo de atender el mayor número posible de víctimas para no saturar de

pacientes verdes el área de emergencias.

Area Negra: Ubicación: al sur oriente del hospital, el área de construcción es de 20 mts² con

capacidad de 4 cadáveres en plancha de concreto y el área adyacente mide 9 Mts²,

en la cual se ubican los tambos de oxígeno, con capacidad de 5 cadáveres,


59

ANEXO 14: COORDINACIONES INTERINSTITUCIONALES

N u m e r o T e l e f ó n i c o N o m b r e I n s t i t u c i ó n T e l é f o n o F a x

S r a . C a r m e n S a g r e r a d e L e m u s G o b e r n a d o r a d e L a L i b e r t a d 2 2 2 8 - 1 1 1 2 2 2 8 - 1 1 2 1S r . F r a n c i s c o M a r a v i l l a C O E N S a n s a l v a d o r 2 2 2 1 - 1 7 9 2 2 2 8 1 - 0 8 8 8C n e l . J o r g e A l f r e d o L a r a S á n c h e z B r i g a d a d e A r t i l l e r í a 2 2 5 0 - 0 3 6 0 2 2 5 0 - 0 3 6 3C n e l . V í c t o r M a n u e l B o l a ñ o s C a r b a l l o R e g i m i e n t o d e C a b a l l e r í a 2 3 1 9 - 4 0 0 9 2 2 5 0 - 0 0 4 0C n e l . H é c t o r D a v i d V a n e g a s A g u i l a r C I F A 2 2 5 0 - 0 1 3 0 2 3 3 8 - 4 2 6 1C n e l . J u l i o A r m a n d o G a r c í a O l i v a E . M . C . G . G . B . 2 2 7 8 - 3 1 4 4 2 2 7 8 - 3 0 6 5S u b . C m d o . J o r g e L u i s C a l l e j a s P N C C e n t r o L . L . T 2 2 2 9 - 2 7 5 9 2 2 2 8 - 7 9 9 8S u b . C m d o . D r . C a r l o s E d w i n F r a n c o P . P N C S u r L . L . 2 3 4 6 - 0 7 6 8 2 3 0 2 - 7 1 0 1C m d o . J o s é O s w a l d o G u e r r a M a r t í n e z P N C N o r t e L . L . 2 3 0 2 - 7 0 0 0 2 3 1 8 - 9 7 7 2S r . A l f r e d o T o r r e s Z e l a y a C a s a Z e l a d a 2 2 2 8 - 1 0 9 8 2 2 2 8 - 3 4 5 5L i c . C a r l o s M a u r i c i o A r i a s D T O R . D e t a l . d e E d u c a c i ó n 2 2 2 8 - 1 3 3 1 2 2 2 8 - 4 0 4 4D r a . G l o r i a d e C e v a l l o s I S S S S a n A n t o n i o 2 2 2 8 - 4 5 1 7 2 2 2 9 - 3 1 9 2S u b . I n s p t o r . G u s t a v o N . P e r e z D e l e ó n J e f e 9 1 1 P N C z o n a 1 2 2 2 8 - 5 6 7 0 2 2 2 8 - 5 6 7 1T . T . R o b e r t o J i m e n e z O v i e d o B o m b e r o s A n t g . C u s c . 2 2 4 3 - 2 0 5 4 2 2 4 3 - 2 0 5 4D r . E r n e s t o M é n d e z R . M e d i c i n a L e g a l 2 2 2 9 - 0 0 9 0 2 2 2 8 - 9 0 0 0D r a . A n a E l s i R i v e r a d e O l i v a I S S S # 2 2 2 2 9 - 3 1 9 2L i c . B a l m o r e A l m e n d a r e z D e l S u r 2 2 0 2 - 9 6 3 6 2 2 0 2 - 9 6 4 1S r a . G l o r i a M a r í a Z a l d a ñ a C r u z R o j a 2 2 8 8 - 5 5 5 8 2 2 2 8 - 5 3 2 5L i c . M i g u e l A n g e l I r a h e t a J o a c h i n F i s c a l i a G e n e r a l 2 2 8 8 - 2 2 6 0 2 2 8 8 - 2 2 5 9S r . A r m a n d o M e l é n d e z C r u z V e r d e S a n t a T e c l a 2 2 4 2 - 5 7 3 5 2 2 4 2 - 5 7 3 5S r . J o s é M a n u e l O s o r i o C r u z V e r d e S a n t a T e c l a 2 2 2 8 - 1 6 5 9 2 2 6 0 - 9 0 2 0S r . J u l i o J o v e l R o s a l e s C o m a n d o s d e s a l v a m e n t o 2 2 4 3 - 1 0 7 5 2 2 4 3 - 4 9 7 9S r . G i l b e r t o G a r c í a N o c h e z C l u b d e L e o n e s - 5 0 2 2 2 8 - 1 0 5 4 2 2 2 8 - 1 0 5 4S r . D a g o b e r t o A l c i d e s T o r r e s C l u b d e L e o n e s 2 2 2 8 - 0 8 6 2 2 2 2 9 - 4 1 6 1S r . M a r t í n B a r a h o n a A l c a l d í a M p a l . S t a . T e c l a 2 2 2 8 - 1 1 5 3 2 2 1 8 - 2 1 4 2C m d o . J a i m e F . V i g i l R e c i n o s A N S P 2 2 5 0 - 1 9 8 3 2 5 0 0 - 1 9 3 2A r q . O s c a r S a u l P a c h e c o S e g u r i d a d C i u d a d a n a 2 2 3 3 - 7 1 2 9 L i c . A n a V i l m a C a s t r o d e C a b r e r a D i r . D p t a l . C a s a s d e l a C u l t u r a 2 2 8 8 - 8 4 3 0 2 2 8 8 - 8 4 3 0S r . M a x S o r t o A N D A 2 2 9 3 - 6 4 9 3 2 2 9 3 - 6 4 9 1S r . R o l a n d o E s c o b a r D i a z P r e s i d e n t e R a d i o A f i c i o n a d o s A R 2 2 2 8 - 0 2 9 0 2 2 6 4 - 1 8 1 9S r . E n r i q u e R o d r í g u e z V i c e - P r e s i d e n t e R . A . A R I E S 2 2 8 7 - 0 5 9 3 2 2 8 7 - 0 5 9 3


60

ANEXO 15: S ISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA.

N o m b r e d e l a I n s t i t u c i ó n N i ve l d e A t e n c i ó n E n l a c e C o o r d i n a d o r T e l é f o n o

H o s p i t a l R o s a l e s 3 N i v e l D r . J o r g e E r n e s t o R o l d á n S u b d i r e c t o r 2 2 2 1 - 0 3 1 7

H o s p i t a l d e M a t e r n i d a d 3 N i v e l D r a . S a r a T e r e s a V a l d é s 2 2 2 1 - 2 9 0 3

H o s p i t a l B e n j a m í n B l o o m 3 N i v e l D r . J u a n U l i s e s I r a h e t a Q u e v e d o 2 2 3 5 - 2 2 6 7

H o s p i t a l Z a c a m i l 2 N i v e l D r . R e n é M a u r i c i o A r é v a l o M a t a D i r e c t o r 2 2 7 2 - 3 1 1 4

H o s p i t a l Z a l d a ñ a 2 N i v e l D r . E d w i n M o n t o y a D i r e c t o r 2 2 8 0 - 8 2 0 9

U n i d a d d e S a l u d D r . D i a z d e l P i n a l 1 N i v e l D r . J u l i o O s t m a r o R o m e r o D i r e c t o r 2 2 2 8 - 0 2 2 6

U n i d a d d e S a l u d D r . A g u i l a r R i v a s 1 N i v e l D r a . D a l i a A l v a r e z D i r e c t o r a 2 2 2 8 - 1 8 2 0


61

ANEXO 16 . NECESIDADES ENCONTRADAS

1. Financiamiento de capacitaciones sobre gestión de riesgo y socialización del

Plan Hospitalario para desastres.

2. Equipo para reproducción de material educativo, fotocopiadora

3. Equipo para presentaciones: LAPTOP, proyector de multimedia y UPS para

un continuo entrenamiento del personal.

4. Equipo Médico para una mejor atención de las victimas, tales como.

Monitores, Set de Diagnósticos, Equipo para estabilización de signos vitales,

equipos para trasporte de pacientes.


63

ANEXO 17: L ISTADO DE PERSONAL CAPACITADO

Curso básico de pr imeros auxi l ios 24 al 25 de noviembre 2005, santa tecla Boris Amilcar Alas Parras Rosa María Delgado

Jorge Mario Castellanos Carlos Edwin Hernández

Misael Alirio Najarro Ana Cecilia Arévalo

Jaime Noé Cuellar Diego Deleón

Rigoberto Peleón Guadalupe Martínez

María del Carmen Hernández José Antonio Olmedo

Mercedes Alvarado Guzmán Luis Ernesto Erazo Avelar

Maritza Lizeth Villalta de Guzmá

Gladis Yolanda Flores de la Cruz

Nora Milagro Ayala de Callejas

Xiomara Piche

Salvador Pérez

Claudia Molina

Miguel Angel Aguirre

Gustavo Martínez Villanero

Manuel Mendoza

Carlos Ernesto Mena Soler

Claudia Granados

Jorge Enrique Díaz

Wendi Noemí Cuellar

Alba Rosalina Escamilla

Fátima Guadalupe Villalobos

Ana Mercedes Ramírez Sánchez

Hugo Ricardo Bolaños


64

Listado de par t ic ipantes en e l curso de p lan de emergencia in terno, br igadas de evacuac ión impar t ido por e l cuerpo de bomberos de e l sa lvador


Sr. Jaime Noe Cuellar

Sr. Jorge Mario Castellanos

Listado de par t ic ipantes en e l curso de protecc ión contra incendios impar t ido por e l cuerpo de bomberos de e l sa lvador


Sr. Jaime Noe Cuellar

Sr. Jorge Mario Castellanos


65

ANEXO 18 . INFORME DE CUERPO DE BOMBEROS


66


67


69

ANEXO 19 . COMITÉ DE EMERGENCIA HOSPITALARIO

COMITE DE EMERGENCIA HOSPITALARIO (2005)

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