monitorizacion de glucemias

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TEMA 9 CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS

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  1. 1. TEMA 9 CUIDADOS DE ENFERMERA EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS
  2. 2. DIABETES SEGN LA OMS LA DIABETES MELLITUS PROCESO CRNICO COMPUESTO POR UN GRUPO DE ENFERMEDADES METABLICAS CARACTERIZADAS POR LA HIPERGLUCEMIA RESULTANTE DE DEFECTOS EN LA SECRECIN Y/O ACCIN DE LA INSULINA
  3. 3. CONSTITUYE UN PROBLEMA PERSONAL Y DE SALUD PBLICA PRINCIPALES CAUSAS DE INVALIDEZ Y MUERTE PREMATURA EN LA MAYORA DE PASES DESARROLLADOS MOTIVO DE UN IMPORTANTE DETERIORO EN LA CALIDAD DE VIDA DE LAS PERSONAS AFECTADAS
  4. 4. TIPOS CLNICOS GLUCEMIA BASAL ALTERADA TOLERANCIA ALTERADA A LA GLUCOSA DIABETES MELLITUS TIPO 1:0.2% DE LA POBLACIN DIABETES MELLITUS TIPO 2: 6% DE LA POBLACIN DIABETES GESTACIONAL: 2- 6% DE LOS EMBARAZOS OTROS TIPOS ESPECFICOS
  5. 5. DIABETES MELLITUS TIPO 1 ASOCIADA A PROCESOS AUTOINMUNES DESTRUCCIN CLULAS BETA GENERALMENTE COMIENZA ANTES 30 AOS POLIDIPSIA, POLIFAGIA, POLIURIA
  6. 6. DIABETES MELLITUS TIPO 2 COMBINA RESISTENCIA INSULNICA Y DISMINUCIN DE LA PRODUCCIN IMPORTANTE COMPONENTE HEREDITARIO APARECE GENERALMENTE DESPUS DE LOS 40 AOS OBESIDAD
  7. 7. DIAGNSTICO Glucemia basal Glucemia al azar Glucemia 2h tras TSOG Normal < 110 mg/dl 126 mg/dl >200mg/dl + sntomas >200mg/dl
  8. 8. SEGN LA OMS LA SOBRECARGA ORAL DE GLUCOSA SE REALIZARA CON LA DISOLUCIN DE 75 gr. DE GLUCOSA EN AGUA
  9. 9. PRUEBAS DE CONTROL HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HBA1C) AUTOCONTROL DE LA GLUCEMIA CUERPOS CETNICOS EN ORINA
  10. 10. GLUCEMIA DIGITAL
  11. 11. COMPLICACIONES AGUDAS CETOACIDOSIS DIABTICA COMA HIPERGLUCMICO HIPEROSMOLAR NO CETSICO HIPOGLUCEMIA
  12. 12. CETOACIDOSIS DIABTICA MAL TRATAMIENTO O SITUACIONES DE ESTRS HIPERGLUCEMIA (>350MG/DL), CETOSIS Y ACIDOSIS RESPIRACIONES PROFUNDAS Y RPIDAS (KUSSMAUL) POLIDIPSIA, POLIURIA, DEBILIDAD, MALESTAR, NUSEAS, DOLOR ABDOMINAL COMPLICACIONES: SHOCK Y COMA TRATAMIENTO: REPOSICIN DE LQUIDOS, ADMINISTRACIN INSULINA, SUSTITUCIN K
  13. 13. CUIDADOS DE ENFERMERA MANTENER LA PAUTA DE INSULINA CONTROLAR LA VELOCIDAD DE ADMINISTRACIN DE LQUIDOS NO ALIMENTACIN ORAL SIN PERISTALTISMO GLUCOSA IV SI GL