ÓRGANOS GENITALES DEL

HOMBRE

DISERTANTE: UNIV. JOSÉ MANUEL

CONDORI TAPIA

UNIVERSIDAD TÉCNICA DE ORURO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA - MEDICINA

GENERALIDADES.

se compone esencialmente de dos partes 1° un órgano glandular, el testículo encargado de la elaboración del

liquido fecundante, la esperma; 2° de conductos destinados a transportar ese liquido a la bolsa copulatriz de

la mujer (útero) y que constituye lo que llamamos vías espermáticas. A esas partes esenciales hay que

añadir: 1° las bolsas o escroto 2° un órgano copulador el pene 3° Glándulas anexas (próstata y las glándulas

bulbouretrales)

TESTÍCULOS

Son dos, producen la esperma y también

son glándulas de secreción interna.

Situación.- Al principio de su evolución,

se sitúan al cada lado de la columna

vertebral a la altura de los riñones.

Gradualmente descienden hacia la

region iliaca y se acercan a la región

inguinal. En seguida emergen de la

cavidad abdominal atreves del conducto

inguinal y penetran en el escroto, donde

suelen hallarse situados en el

nacimiento. La falta del testículo en las

bolsas se llama «criptorquidia»

FORMA, ORIENTACIÓN, DIMENSIONES, COLOR Y

CONSISTENCIA

Forma: ovoide.

Orientación: Es aplanado

transversalmente y su eje mayor

es oblicuo de superior a inferior y

de anterior a posterior.

Dimensiones: Longitud 4 a 5 cm.

Espesor 2,5 cm. Altura 3 cm.

Peso: 20 gr.

Color: blanco ligeramente

azulado.

Superficie: lisa, pulida y brillante.

Consistencia: firme.

cara medial.- convexa y esta recubierta en su mayor parte por la túnica vaginal.

Cara lateral.- convexa y esta en relación superiormente con el epidídimo. Se une a la cabeza y la cola del epidídimo

Borde posterior.- es de echo posterosuperior, es ligeramente convexo y se relaciona con el epidídimo y con los

vasos del cordón espermático.

Borde anterior.- es anteroinferior, convexo y libre; esta relacionado en toda su extensión con la túnica vaginal.

Polo superior o extremidad superior.- esta cubierto por la cabeza de epidídimo. «Hidátide de Morgagni»

Polo inferior o extremidad inferior.- no esta cubierto por la túnica vaginal, si no que sirve de inserción al ligamento

escrotal

CONFIGURACIÓN EXTERNA Y RELACIONES

La túnica albugínea. Membrana fibrosa, Rodea al testículo es resistente e inextensible, y le confiere su color blanco azulado, su espesor es 1 mm. presenta un notable engrosamiento en la mitad anterior del borde posterior denominado «mediastino testicular». En un corte sagital el mediastino testicular es triangular, con base superior, descansa sobre el borde posterior y se orienta hacia el epidídimo. Del vértice y de las caras laterales del mediastino testicular parten numerosos tabiques que divergen hasta la cara profunda, segmenando al testiculo en «Lobulillos testiculares» son de forma piramidal o cónica y son de 250 a 300. Están constituidos por los túbulos seminíferos tiene un diametro de 0,30 y 1,75 m. cada lobulillo puede contener de 1 a 4 túbulos seminíferos y se anastomosan entre si.

CONSTITUCIÓN ANATÓMICA

VÍAS ESPERMÁTICAS

Son las vías de excreción del esperma, se extienden desde los túbulos seminíferos hasta la uretra están

compuestas por varios segmentos:

Tubulo seminiferos rectos.- Son los conductos excretores de lo lobulillos. Desembocan en la

Rete testis o red testicular.- Es una red de conductos anastomosados entre si y escavados en la parte inferior

del mediastino testicular. Esta unido al epidídimo por medio de los

Conductillos eferentes del testículo.- Penetran en la cabeza del epidídimo y desembocan individualmente

miden de 15 a 20 mm.

Situación.- es un órgano alargado de anterior a posterior y situado sobre el testículo a modo de casco.

Forma y dimensiones.- longitud:5 cm. Ancho:12 mm. Espesor:5 mm. Su espesor disminuye de anterior a posterior.

Configuración externa y relaciones.- se observan en el.

La cabeza del epidídimo.- es voluminosa y redondeada descansa sobre el polo superior.

El cuerpo del epidídimo.- aplanado de arriba abajo separada del testículo por medio de una prolongación de la túnica

vaginal «seno del epidídimo»

La cola del epidídimo.- descansa sobre el polo inferior y se continua con el conducto deferente.

Constitución anatómica.- el epidídimo esta constituido básicamente por un conducto aglomerado varias veces sobre si

mismo. Extendido mide 6 m. de longitud y su calibre es de 0.3 mm. En su parte anterior recibe los conductillos eferentes

del testículo.

EPIDÍDIMO

CONDUCTO DEFERENTE

Son 2, continúan al epidídimo y se extiende hasta las vesículas seminales.

Forma y consistencia.- Conducto cilindroeje. De consistencia muy firme debida al espesor de sus paredes.

Dimensiones.- Longitud: 40cm. Diámetro: 2mm. aumenta gradualmente a medida que se aproxima a la vesícula seminal.

Trayecto y relaciones.- se distinguen 4 porciones:

Porción testicular o epidídimo testicular: Es bastante flexuosa. Esta situada por el lado interno del epidídimo, llega hasta

la cabeza de el epidídimo.

Porción funicular: esta situada en el espesor del «cordón espermático» y se extiende hasta el anillo inguinal superficial.

Porción inguinal: esta porción atraviesa el conducto inguinal.

Porción abdominopelviana: al salir del conducto inguinal, y penetra en la pelvis; contornea la cara lateral de la vejiga,

llega a su cara posterior y forma el conducto deferente del lado opuesto el triangulo interferencial.

Situación.- son 2, situados entre la vejiga y el recto. Forma y dimensiones.- alargados de superior a inferior y de anterior a posterior y abollonados en toda su superficie. Longitud: 5 a 6 cm. Anchura: 15 mm. Se pueden distinguir: a) un extremo antero medial.- denominado conducto excretor, por el cual se une al conducto deferente; b) un extremo posterolateral.- redondeado denominado fondo. c) una parte media o cuerpo.- comprendida entre los dos extremos. Relaciones.- La cara anterosuperior.- se corresponden con el fondo de la vejiga urinaria.La cara posteroinferior.- se allá en contacto con el recto, pero no se lo adhiere. El borde medial o superior.- sigue el borde lateral de la ampolla del conducto deferente.El borde lateral o inferior.- esta rodeado por las venas de los plexos seminal, vesical y prostáticaEl conducto excretor.- es estrecho y penetra con la terminación del conducto deferente, en la base de la próstata. El fondo.- esta cubierto por el peritoneo y se corresponde con la terminación del uréter. Constitucion y configuración interna.- es muy irregular comprende una multitud de celdillas que se descompone cada vez en celdillas mas pequeñas.

VESÍCULAS SEMINALES

CONDUCTOS EYACULADORES

Son dos, conducen la esperma hacia la uretra, resultan de la unión de la ampolla del conducto

deferente y de la vesicula seminal Dimensiones.- longitud: 2,5 cm. Calibre: en la base 1 a 2 mm. En

la terminacion 0,5 mm.

Trayecto y relaciones.- se dirigen de arriba abajo y de atrás adelante, poco despues de su origen

penetran en la próstata y terminan en el «colículo seminal»

VASOS Y NERVIOS DEL TESTICULO Y DE

LAS VIAS ESPEMATICAS.

Arterias.-

El testículo esta irrigado por la

«arteria testicular»,

El epidídimo por esta misma

arteria «rama ependimaria» y por

la arteria del conducto deferente;

El conducto deferente por la

arteria del conducto deferente;

La ampolla del conducto

deferente, la vesículas seminales

y los conductos eyaculadores,

por las arterias: Vesical inferior,

Prostática, Rectal media, y las

ramas vesicular y deferencial de

la arteria del conducto deferente.

Venas.-

Las venas del testículo y de la parte anterior

del epidídimo, constituyen el grupo venoso

anterior o plexo pampiniforme del cordón

espermático

Las venas de la parte posterior del

epidídimo forman el grupo venoso posterior

o plexo testicular posterior del cordón

espermático.

Las venas del conducto deferente se

dirigen una parte a los tronco venosos del

cordón espermático, y otra en la pelvis a los

plexos: vesical prostático y seminal.

Las venas de las vesícula seminales y de

los conductos eyaculadores terminan en

los mismos plexos.

Vasos linfáticos.- los vasos linfáticos del testículo y del epidídimo hacienden a lo largo de los

vasos testiculares y drenan en los nódulos linfáticos lumbares que se escalonan desde el

pedículo renal hasta la bifurcación de la aorta

Nervios.- los nervios del testículo y del epidídimo proceden del plexo celiaco por medio del

plexo testicular y el plexo hipogástrico inferior mediante el plexo deferencial.

TÚNICAS O ENVOLTURAS DEL TESTÍCULO1 piel o escroto.- la piel es fina, muy flexible y de color oscuro.

2 Dartos.- El dartos es una delgada membrana rojiza que se une a la cara profunda del escroto

3 capa celular o subcutánea.- es delgada y contiene los vasos y nervios superficiales de la región escrotal.

4 facial espermática externa.- esta lamina fibrocelular delgada y frágil prolonga en el escroto la hoja de revestimiento

superficial del musculo oblicuo externo del abdomen.

5 musculo cremaster.- el musculo cremaster esta compuesto por fibras musculares estriadas estrechamente adherida a la

fascia espermática interna sobre la cual se apoya.

6 fascia espermática interna.- comienza en el anillo inguinal profundo, donde tiene continuidad con la fascia transversalis.

7 túnica vaginal del testículo.- es una serosa que se separa del peritoneo, del cual constituye dependencia.

VASOS Y NERVIOS DE ESCROTO

arterias.- las arterias superficiales proceden de las arterias pudenda externas, ramas de la arteria

femoral. las arteria profundas proceden de la arteria cremasterica, rama de la arteria epigástrica

inferior.

Venas.- las venas superficiales desembocan en la vena safena mayor por medio de las venas

pudendas externas, y en la vena pudenda interna por medio de las venas perineales

superficiales. Las venas profundas terminas en los plexos venosos del cordón espermático

Vasos linfáticos.- terminal en los nódulos linfáticos inguinales de los grupos mediales

Nervios.- el escroto esta inervado: por el nervio perineal superficial y por el ramo perineal

externo. ambos ramos del nervio pudendo. El musculo cremaster esta inervado por los ramos

genitales de los nervios ilioinguinal y genitofemoral.

PENE

Es el órgano de la copulación en el hombre. Se fija superiormente al escroto anteriormente a la

sínfisis púbica

Forma y direccion.- difieren según se halle en estado de flacidez o de erección. En estado de

flacidez, el pene presenta la forma de un cilindro aplanado de anterior a posterior que pende

anteriormente al escroto. En estado de erección el pene aumenta de volumen, volviéndose rígido y

elevándose anteriormente al abdomen.

El pene termina en anteriormente en un abultamiento conoide: el glande del pene, esta oradado en

su extremo anterior o vértice por el orificio externo de la uretra. Su base es saliente y se denomina

corona del glande, se allá tallada oblicuamente a expensas de la cara inferior del glande, y destaca

el cuerpo del pene, del que esta separada por el cuello del glande, alrededor del cuelo del glande

los tegumemntos del pene forman un repliegue anular, El prepucio del pene

Dimensiones.- sujetas a numerosas variaciones, mide, en estad de flacidez, 10 cm de largo y 9 cm de circunferencia. En estado de ereccion mide 15 cm de longitud, y 12 cm de circunferencia.

Contitucion.- esta constituido por:

A) Organos erectiles.- que son los cuerpos cavernosos del pene, el cuerpo esponjoso del pene y el glande del pene y sus embolturas

1º cuerpos cavernosos del pene.- son dos y se extienden desde las ramas isquiopubianas hasta el glande del pene. Su longitud es de 15 cm. Cuando el pene esta flácido, y alcanza 20 cm. Cuando se encuentran en erección cada cuerpo cavernos comienza posteriormente por un extremo conicodeniminado pilar del pene

2º el cuerpo esponjoso del pene es un organo erectil que envuelve la uretra en toda su longitud. Mide 13cm. De largo cuando el pene esta flacido y 18 cm cuando esta eréctil. Se aloja en el canal longitudinal inferior que forma el aodamiento de los cuerpos cavernosos del pene. El bulbo del pene es en abultamientop piriforme formado por el engrosamiento posterior del cuerpo esponjoso. Estra recubierto inferiormente por el musculo bulbo esponjoso.

3º glande del pene.- esta constituido por:

a) Por una parte periuretral. que comprende las vainas esponjosa y fibrosa

b) Por una capa periférica del tejido eréctil. Se halla ausente a lo largo del septo del glande del pene

4º estructuras del los organos eréctiles.- los cuerpos cavernosos del pene y el cuerpo esponjoso del pene estan formados por una cubierta y por tejido erectil. La cubierta , que es blanquesina muy resistente eleastica, se domina tunica abugínea. Es mas gruesa en los cuerpos cavernosos que en el cuerpo esponjoso.

Túnicas o envolturas del pene.- los órganos eréctiles estan envueltos por cuatro capas que son, de

superficial a profundo: la piel, el daros peneano o fascia superficial del pene una capa celular y la

fascia profunda del pene.

a) Piel.- es fina, pigmentada y muy móvil. En su cara inferior discurre un rafe medio. Que es

continuación del rafe escrotal.

b) Dartos peniano o fascia superficial del pene.- es una capa de fibras musculares lisas que

forran la cara profunda de la piel. Tiene continuidad posteriormente con el datos del escroto.

c) Capa celular.- esta envoltura contiene las ramificaciones vasculares y nerviosas superficiales

del pene.

d) Fascia profunda del pene.- esta cubierta fibroelastica envuelve directamente los cuerpos

cavernosos y el cuerpo esponjoso

Prepucio del pene.- esta compuesto por el dartos peniano que tapiza el repliegue cutáneo en

toda su extensión. Y la capa celular se insinúa entre las dos capas dartoicas, Hasta su extremo

anterior

Ligamento suspensorio del pene.- fija al pene a la pared abdominal, a la sínfisis púbica y al

pubis, esta compuesto por tres laminas principales: una media y dos laterales.

VASOS Y NERVIOS DEL PENE

A) arterias.- las arterias se dividen en superficiales y profundas.

Las arterias superficiales.- van destinadas a las embolturas proceden de las arterias pudendas

externas de la arteria perineal, que discurren en la capa celular.

Las arterias profundas.- se distribuyen en los órganos eréctiles y en la porción esponjosa de la

uretra. Proseden de la arteria pudenda interna.

Las arterias cavernosas.- penetran en los cuerpos cavernosos por su cara supero medial

Las arterias del bulbo del pene.- abordan el bulbo del pene por su cara superior, un poco

posteriores a la uretra.

Arterias uretrales.- se sumergen en la pared superior del cuerpo esponjoso, una a la derecha y

otra a la izquierda de la línea media. Ramificándose en todo el cuerpo esponjoso hasta el glande

del pene.

Arterias dorsales del pene.- proporcionan ramas a los cuerpos cavernosos y algunas

ramificaciones laterales que se dirigen al cuerpo esponjoso bordeando la cara lateral de los

cuerpos cavernosos

Venas.-

Las venas superficiales se dirigen a las vena dorsal superficial

Vena dorsal superficial del pene.- discurre de anterior a posterior por la cara dorsal del pene en la

capa celular subcutánea, llega asi anterior a la sinficis, donde se dirige lateralmente a la

izquierda, y drena en la vena safena mayor

Las venas pronfundas del pene.- se unen en un grueso tronco colector, la vena dorsal profunda

del pene.

La vena dorsal profunda del pene.- procede de la unión de dos plexos situado uno a la derecha y

otro a la izquierda, a lo largo del cuello del glande, y formados por al unión de las venas del

glande.

Vasos linfáticos.-

Los vasos linfáticos superficiales drenan en los troncos colectores que acompañan a la vena

dorsal superficial, y terminal en los nódulos linfáticos inguinales.

Nervios.-

Los nervios proceden a cada lado, del ramo genital del nervio genito femoral, del nervio dorsal

del pene y del ramo perineal superficial.

PRÓSTATA

Es una masa glandular que rodea en el hombre la parte inicial de la uretra.

Situacion.- se sitúa inferior a la vejiga urinaria, superior al suelo del perine, anterior al recto y

posterior a la sínfisis púbica, alrededor de la encrucijada formada por la uretra y vías

espermáticas.

Forma, color y consistencia.- color: blanquecina. forma: de una castaña o un cono ligeramente

aplanado de anterior a posterior. Consistencia: bastante firme. Orientado de tal manera que la

base mira superiormente hacia la vejiga urinaria y el vértice inferior y anteriormente al bulbo del

pene.

Dimensiones.- en el adulto, Altura: de 25 y 30 mm. Diámetros anteroposterior: 25 mm. Diámetro

transversal: 40 mm.

Configuración externa y relaciones.-

Cara anterior.- es directamente cubierta por las fibras mas altas del musculo esfínter externo de

la uretra , excepción de su parte alta, en la proximidad inmediata de la vejiga urinaria.

Cara posterior. Es convexa y esta fuertemente inclinada en sentido inferior y anterior. Se

relaciona con la pared anterior del recto, del cual esta separada por el tabique recto vesical

Caras ínferolaterales.- son convexas. Cada cara esta cubierta por una lamina compuesta por

tejido fibrocelular y muscular liso, que comprende en su espesor las venas de la parte lateral del

plexo prostático

Base.- o cara superior de la próstata esta dividida por un rodete saliente transversal en dos partes o vertientes:

una anterior o vesical y otra posterior o seminal.

-La vertiente anterior.- se orienta superior y un poco anteriormente, y se corresponde con la vagiga urinaria.

-La vertiente posterior.- se orienta superior y posteriormente.

Vértice.- esta alargado transversalmente y redondeado de anterior a posterior.

Constitución de próstata y relaciones internas de la glándula prostática.-

Engloba órganos que son: la porción prostática de la uretra, el utrículo prostático, los conductos eyaculadores.

Vasos y nervios.-

las arterias de la próstata proceden del as ramas prostáticas de las arterias vesical anterior y rectal media.

Las venas de la próstata drenan anterior y lateralmente en el plexo venos prostático y posteriormente en el

plexo venoso seminal

los vasos linfáticos que parten de la próstata forman en la superficie del órgano una red peri prostática.

Los nervios dela próstata proceden del plexo hipogástrico inferior.

GLANDULAS

BULBOURETRALES

Son dos pequeña masas glandulares del grosor de un hueso de cereza, que estan

situadas una a la derecha y otra a la izquierda superiormente a los extremos

laterales salientes del bulbo del pene. De cada glandula bulbouretral parte un

conduco excretor que se dirige oblicuamente en sentido anterior y medial hacia el

del lado opuesto. Estos conductos, presentan una longitud de 3 a 4 cm. Se abren

e n la uretrs en la pared inferior del conducto, en la parte anterior del fondo del

saco del bulbo del pene.