Nutrición

Enteral para

paciente g

eriátrico

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Nutrición Enteral para paciente geriátrico: Gama T-DIET PLUS

Los cambios asociados al envejecimiento repercuten en el estado nutricional del paciente geriátrico, siendo éste un paciente con mayor riesgo de desnutrición o desnutrido que precisa intervención nutricional individualizada en función de la patología. Las patologías más frecuentes en este colectivo son:

• Sarcopenia

• Enfermedades que cursan con procesos inflamatorios

• Enfermedad cardiovascular

• Diabetes

Vegenat ha diseñado una gama de productos de nutrición enteral: T-DieT Plus con unos perfiles específicos e innovadores con evidencia clínica demostrada. La Gama T-DieT Plus ofrece un amplio abanico de posibilidades que permite cubrir las necesidades de estos pacientes, desde dietas estándar a dietas específicas para pacientes diabéticos.

Nutrición

Enteral para

paciente g

eriátrico

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¿Qué perfil proteico ha desarrollado Vegenat para su Gama T-DieT PLUS?

• Caseinato:

› Considerada por FAO/OMS proteína patrón.

• Proteína sérica:

› Aumenta el valor biológico de la mezcla proteica.

› Incrementa la síntesis de proteína visceral mejorando el estado proteico.

• Glicomacropéptido (GMP):

› Actividad prebiótica demostrada.

› Efecto inmunomodulador.

› Efecto antibacteriano.

› Favorece la digestibilidad de la grasa.

› Incrementa la síntesis de proteína visceral mejorando el estado proteico.

• Proteína Vegetal (guisante):

› Mejora la digestibilidad.

› Equilibra la proporción de arginina en la mezcla.

50% Caseinatos

25% Proteína sérica enriquecida en GMP

25% Proteína vegetal

¿Qué se ha de exigir al perfil proteico de las fórmulas de nutrición enteral en geriatría?

• Mezcla proteica de alta calidad y eficacia.

• Rica en aminoácidos ramificados implicados en la formación del músculo (valina, isoleucina leucina).

• Rica en leucina: precursor de la síntesis proteica.

Perfil proteico

50%

25%

25%

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Proteína de referencia Proteína T-Diet Plus®

Isoleucina ILE

Leucina LEU

Lisina LYS

Metionina MET+ Cisteina CYS

Fenilalanina PHE+ Tirosina TYR

Treonina THR

Triptófano TRP

Valina VAL

140%

160%

120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%

AMiNOGRAMAEvaluación de la calidad de la proteína de T-Diet Plus® vs Proteína de referencia(OMS/FAO 2005)

Índice de eficacia Proteica (PeR) superior a la proteína patrón N

utrición Enteral p

ara p

aciente geriátrico

¿Qué ventajas ofrece este perfil proteico?

• Alta calidad y eficacia de la mezcla en comparación con caseina (considerada proteína patrón).

• Rica en aminoácidos ramificados implicados en la formación del músculo (valina, isoleucina, leucina) incrementando la síntesis proteica visceral mejorando el estado proteico de los pacientes tratados con este producto.

• Rica en leucina precursor de la síntesis proteica.

• Con GMP que confiere actividad prebiótica y mejora la digestibilidad de la grasa.

La eficacia de esta mezcla proteica ha sido estudiada ampliamente en los estudios que a continuación se detallan y que han sido llevados a cabo en pacientes geriátricos: • “Evaluación biológica de la calidad de una mezcla de proteínas para uso en nutrición enteral”. Olza J et al. Nutr Hosp, 2008 (3). • “Cambios en el perfil de aminoácidos plasmáticos en pacientes geriátricos tras la administración de Nutrición Enteral Total con T-DiET PLUS” Nutr Hosp., 2008, 23.

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Nutrición Enteral con perfiles específicos totalmente innovadores

T-Diet PLUS High ProteinDieta completa hiperproteica y moderadamente hipercalórica con mezcla de fibras

18% energía = PROTeÍNAS: 27,8 g/botella47% energía = CARBOHiDRATOS: 73,8 g/botella 35% energía = LÍPiDOS: 24,5 g/botella

FiBRA: 8,5 g/botella

Puede utilizarse como úNiCA FUeNTe De ALimeNTACióN3 BOTeLLAS cubren las necesidades nutricionales diarias

18%

47%

35%

Puede utilizarse como úNiCA FUeNTe De ALimeNTACióN 5 BRikS o 2 BOTeLLAS cubren las necesidades nutricionales diarias

T-Diet PLUS EnergyDieta completa normoproteica e hipercalórica con mezcla de fibras

16% energía = PROTeÍNAS: 30 g/botella — 12 g/brik49% energía = CARBOHiDRATOS: 92,5 g/botella — 37 g/brik 35% energía = LÍPiDOS: 29,3 g/botella — 11,7 g/brik

FiBRA: 12,8 g/botella — 5,1 g/brik49%

16%

35%

T-Diet PLUS StandardDieta completa normoproteica y normocalórica con mezcla de fibras

Puede utilizarse como úNiCA FUeNTe De ALimeNTACióN 3 BOTeLLAS cubren las necesidades nutricionales diarias

16% energía = PROTeÍNAS: 20 g/botella49% energía = CARBOHiDRATOS: 61,3 g/botella 35% energía = LÍPiDOS: 19,5 g/botella

FiBRA: 8,5 g/botella49%

16%

35%

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Nutrición Enteral con perfiles específicos totalmente innovadores

T-Diet PLUS Diabet IRDieta completa hiperproteica y normocalórica con mezcla de fibras, específica para PACieNTeS DiABéTiCOS CON eSTRéS meTABóLiCO

Puede utilizarse como úNiCA FUeNTe De ALimeNTACióN 8 BRikS o 3 BOTeLLAS cubren las necesidades nutricionales diarias

23% energía = PROTeÍNAS: 28,7 g/botella — 11 g/brik 32% energía = CARBOHiDRATOS: 40 g/botella — 16 g/brik 45% energía = LÍPiDOS: 25,3 g/botella — 10,1 g/brik

FiBRA: 9 g/botella — 3,6 g/brik32%

23%

45%

Dieta completa normoproteica y normocalórica con mezcla de fibras, específica para PACieNTeS DiABéTiCOS

T-Diet PLUS Diabet NP

40%

15%

45%

15% energía = PROTeÍNAS: 18,8 g/botella 40% energía = CARBOHiDRATOS: 50 g/botella 45% energía = LÍPiDOS: 25,3 g/botella

FiBRA: 10 g/botella

Puede utilizarse como úNiCA FUeNTe De ALimeNTACióN 3 BOTeLLAS cubren las necesidades nutricionales diarias

Gama T-DIET PLUS para el paciente diabético

Mezcla de hidratos de carbono SIN FRUCTOSA que atenúa

la respuesta glicémica e insulinémica

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RiCA eN W3, ePA y DHA,

con alto contenido en ácidos grasos monoinsaturados

Perfil lipídico

¿Qué se ha de exigir al perfil lipídico de las fórmulas de nutrición enteral en geriatría?

• Perfil lipídico cardiosaludable

• Alto contenido en monoinsaturados

• Enriquecida en w3

¿Qué perfil lipídico ha desarrollado Vegenat para su Gama T-DieT PLUS?

El perfil lipídico patentado de la Gama t-DIEt PLuS está formulado con una mezcla de aceites vegetales que incluye un alto contenido en grasas principalmente ácidos monoinsaturados, bajo contenido en ácidos grasos saturados, y como valor añadido presencia de ácidos grasos poliinsaturados Omega-3 y ePA/DhA.

ÁCiDOS GRASOS7% Saturados

19% Monoinsaturados

9% Poliinsaturados

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Nutrición

Enteral para

paciente g

eriátrico

¿Qué ventajas ofrece este perfil lipídico?

• enriquecido en w3 ayudando a modular la inflamación , controlar la hipertrigliceridemia e inhibir placa de ateroma.

• Enriquecida en ePA y DhA confiriendo a la formula propiedades antitrombóticas y de mantenimiento de la actividad neuronal.

• Con MCT fácilmente absorbible sin concurso de la lipasa pancreática facilitando la obtención de energía.

• Alto contenido en ácidos grasos monoinsaturados confiriendo a la fórmula propiedades antioxidantes.

Los beneficios del perfil lipídico utilizado en la mezcla han sido ampliamente demostrados en los siguientes estudios: • “influence of an EPa and Dha enriched enteral nutrition formula on plasma fatty accid composition and biomarkers of insulin resistance in the elderly” Olza J, Mesa MD et al.. Clinical Nutrition 29(2010) 31-37.• “Los agP n-3 normalizan los triglicéridos plasmáticos de pacientes ancianos tras la administración de NE”. Clinical Nutrition Supplements, Vol 3 Supl. 1, 2008. • “La administración de una dieta enteral enriquecida en agP n-3 previene el daño hepático en ancianos”. Clinical Nutrition Supplements, Vol 3 Supl. 1, 2008. • “Composición plasmática de ácidos grasos en pacientes geriátricos tras la administración de nutrición enteral total con T-DiET PLUS”. Nutr Hosp., 2007, 22.

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El envejecimiento predispone a la diabetes y ésta a su vez acelera el proceso de envejecimiento.

La diabetes conlleva a su vez al paciente a una alta frecuencia de complicaciones y por tanto a una mayor tasa de mortalidad.

Vegenat ha diseñado una gama específica para el paciente geriátrico con diabetes y que abarca tanto dietas normoproteicas, T-DieT Plus Diabet NP, como dieta hiperproteicas T-DieT Plus Diabet iR.

¿Qué perfil de hidratos de carbono ha desarrollado Vegenat para su Gama T-DieT PLUS Diabet: T-DieT PLUS Diabet NP y T-DieT PLUS Diabet iR?

La Gama t-DIEt PLuS Diabet está formulado con una mezcla de hidratos de carbono patentada de lenta absorción (maltodextrina resistente tipo IV y maltodextrina de baja dextrosa equivalente), protegido por patente internacional, seleccionados y combinados estratégicamente para amortiguar la elevación de la glucemia y con una mezcla de fibras (fermentable y no fermentable).

Se estima que en población geriátrica hay una prevalencia de un 10-15% de diabetes.

A diferencia de la mayoría de los productos para diabéticos, la gamaT-Diet Plus Diabet, NO está formulado con FRUCTOSA.

Perfil de hidratos de carbono

¿Qué se ha de exigir al perfil de hidratos de carbono en las fórmulas de nutrición enteral para pacientes diabéticos?

• Bajo índice glucémico

• Con fibra

• Sin fructosa

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La fructosa provoca una menor respuesta glucémica que otros hidratos de carbono, sin embargo, en las recomendaciones de la ADA del 2006,1 ya no se aconseja a los pacientes diabéticos debido a los efectos perjudiciales que presenta sobre los lípidos plasmáticos, resistencia insulínica y obesidad.

Está demostrado que, cuando además de ingerir grasa se incorpora fructosa, los niveles post-prandiales de triglicéridos se ven aumentados. Por otro lado, se ha demostrado que, grandes cantidades de fructosa además de tener un efecto negativo en los niveles de triglicéridos, provocan un aumento del colesterol sanguíneo y del LDL-colesterol.2

¿Qué ventajas ofrece este perfil de hidratos de carbono?

• hidratos de carbono de bajo índice glucémico que mejoran el control glucémico e insulinémico postprandial.

• sin fructosa al tener un efecto negativo en los niveles de tG, colesterol y LDL.

• Alto contenido en ácidos grasos monoinsaturados mejorando el perfil lipídico y contribuyendo al control glucémico del paciente diabético.

• Con mezcla de fibras fermentable / no fermentable que ayuda a regular el tránsito gastrointestinal así como de beneficiarse del efecto prebiótico de la fibra fermentable(FOS).

La eficacia de la mezcla patentada de carbohidratos ha sido demostrada en el estudio: • “Niveles de insulina y glucosa postprandial tras la administración controlada de un nuevo suplemento oral para Diabetes de tipo ii”. Clinical Nutrition Supplements, Vol 3 Supl. 1, 2008.

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Enteral para

paciente g

eriátrico

1. American College of Endocrinology and American Diabetes Association consensus statement on inpatient diabetes and glycemic control. ACE/ADA Task Force on Inpatients Diabetes. Endocr Pract 2006; 12:(3S):4-13. 2. Stanhope KL, Havel PJ. Fructose consumption: considerations for future research on its effects on adipose distribution, lipids metabo-lisms, and insulin sensitivity in humans. J Nutr 2009, 139:1236S-1241S.

Perfil de hidratos de carbono

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Ctra. Badajoz-Montijo Ex 209, km 2406184 Pueblonuevo del Guadiana. Badajoz.

tel.: 924 47 33 08 Fax: 924 47 33 11

vegenat@vegenat.eswww.vegenat.com

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