Arreaza Alejandro Campos Hctor Carmona Angyuri Scata Gabriela Urdaneta Andrea

Pistas Planasy Las pistas planas, diseadas por el doctor Pedro Planas, son aparatos de accin bimaxilar fundamentales para la rehabilitacin neuro oclusal, es decir, para permitir resultados estticos y una perfecta funcin del sistema masticatorio.

y Estos aparatos funcionales actan por presencia, la cual est proporcionada y activada por las pistas; van completamente sueltos en la boca, sin ejercer presin, fuerza o buena retencin. y Al ser colocada la placa palatina o lingual de acrlico, el diente se separa de sta, para poder seguir su movimiento linguo vestibular normalmente dentro de su alvolo, provocando una expansin fisiolgica, que hace que las pistas se aflojen.

y Su principio biolgico es establecer un plano oclusal fisiolgico con libertad de los movimientos de lateralidad mandibular sin traumatizar el periodonto y rehabilitando la articulacin temporomandibular. y stos corrigen las relaciones maxilo mandibulares con todo el sistema en armona y el mximo rendimiento, con el mnimo esfuerzo, a travs de la ley de mnima dimensin vertical y de la excitacin nerviosa.

Componentes de las Pistas Planasy Pistas. y Topes oclusales. y Estabilizadores.

Pistasy Son dos superficies acrlicas de deslizamiento en altura, que cuando el paciente muerde contactan prematuramente y no dejan que los dientes antagonistas ocluyan entre s.

y Las inferiores sern de 2 a 3 mm de ancho, tangentes por su borde externo a las caras linguales de los molares y premolares. Se extienden de distal del canino hasta el tope oclusal. y Las superiores tendrn 5 mm de ancho, separadas 2 mm de las caras linguales, para que las cspides de los molares inferiores puedan ocluir libremente y se extienden de distal del canino hasta el primer molar permanente

Inclinacin de las pistasy Pistas neutras: se deben colocar paralelas al plano de oclusin y Pistas de clase II: se construyen hacia arriba en sentido posteroanterior para que se cumpla la ley de mnima dimensin vertical y la mandbula se protruya, colocndose en neutrooclusin y Pistas de clase III o progenie: se construyen hacia arriba en el sentido anteroposterior y se logra una menor dimensin hacia atrs, que impide un avance mandibular

Inclinacin de las pistas

Funciones de las Pistas Planasy Obligan a contactar la placa inferior con la superior y viceversa, sin interferencias dentarias. y Facilitan los movimientos de lateralidad. y Establecen un plano oclusal fisiolgico. y Rehabilitan la articulacin temporomandibular. y Corrigen distoclusiones. y Frenan mesiooclusiones. y Ayudan a eliminar las mordidas cruzadas.

Topes Oclusalesy Son exclusivamente para la placa inferior, uno derecho y otro izquierdo, acoplados a las caras oclusales de los segundos molares temporales y en ausencia de los primeros molares permanentes. y Se construyen con alambre de media caa de 1,3 mm a 1,5 mm y se deja un apoyo oclusal de 2 mm. Estabilizan la placa inferior en sentido vertical

Estabilizadoresy Con alambre de 0,7 0,8 mm para caninos y de 0,9 mm para molares. y Se colocan entre lateral y canino, a veces entre canino y primer molar temporal o primer premolar o entre los premolares. y Tienen su parte retentiva hacia lingual y contornean el espacio proximal hacia vestibular hasta contactar con la papila. y Dan estabilidad al aparato y pueden servir para frenar movimientos mesiales o distales de alguna pieza dentaria o de toda la placa

Segn el caso ..y Tornillos estndar superior e inferior y Muelles en forma de "S" o de "8 y Arco de Eschler o resorte de progenie y Resorte vestibular simple tipo Hawley

Diseo de pistas planas directasy Placa superior

Arco vestibular de 0,7 y Se extiende hasta el tercio distal de los laterales, antes de pasar a palatino entre lateral y canino.

Diseo de pistas planas directasy Placa superior

Resortes palatinos de 0,7 y Se extiende desde distal de lateral hasta lnea media, la construccin es horizontal al plano absoluto y la longitud es la suma del central y lateral.

Diseo de pistas planas directasy Placa Superior

Estabilizadores de 0,8 y Se ubican por mesial de 6 y 6 y pasan a palatino por sobre el punto de contacto entre 5 y 6.

Diseo de pistas planas directasy Placa superior

Tornillo medio y Debe ubicarse a la altura que marca una lnea imaginaria entre 4 y 5 de ambos lados y lo ms cerca de la mucosa paralelo a su plano. IncorrectoCorrecto

Diseo de pistas planas directasy Placa inferior

Apoyo oclusal, alambre 1/2 caa de 1,2 mm y Se ubica en el surco medio de 6 y se introduce en el acrlico por lingual. y Pueden tambin ubicarse en el 7, en cuyo caso se introduce en el acrlico a nivel de 6.

Diseo de pistas planas directasy Placa Inferior

Estabilizador de 0,8 y Es igual al superior en diseo y ubicacin.

Diseo de pistas planas directasy Placa Inferior

Ganchos de arrastre de 0,7 y Se ubican en la cara mesio vestibular de 3 y pasar al lingual entre 3 y 2.

Diseo de pistas planas directasy Placa inferior

Tornillo medio y Lo ms cerca posible de la mucosa.

Diseo de pistas planas directasAcrlico Maxilar superior y Se extiende del 1/3 anterior de la cara palatina de 3 y 3 hasta la ltima pieza existente, o por erupcionar. Toca los cuellos de todos los dientes. Maxilar inferior y Se extiende hasta la ltima pieza existente o por erupcionar y toca todos los cuellos dentarios. El grosor del acrlico debe ser el mnimo que permita la colocacin del tornillo.

Acrlico

Pista indirectas del Dr. Planasy Las mismas se extienden de distal del 3 a la primera cspide del 6 y La superior tendr un ancho de 3 a 4 mm, y la inferior ser ms fina, ya que se desliza debern estar ubicadas por debajo de la cspide ms baja mientras que en la inferior deber estar por encima de la cspide ms alta. y La altura deber estar repartida entre las dos pistas y tendrn que colocarse siempre con modelos montados en oclusin.

Pistas Indirectas

Instalaciny En la instalacin del aparato se realizar solo el ajuste de eventuales elementos. y Se coloca primeramente la placa inferior y se verifica si todo est como se previ en el modelo. y Despus se hace lo mismo con la placa superior.

Instalaciny Por ltimo se colocan ambas pistas en

la boca y con papel de articular entre ellos, se le indica al paciente que realice los movimientos de lateralidad. y Si estas se manchan totalmente con el papel, estarn perfectas. y Una vez colocadas, la mandbula debe moverse libremente. Por eso es importante eliminar interferencias dentarias mediante tallado selectivo en el caso que lo necesite.

y Siempre deberemos colocar las

Instalacin

pistas inferiores primero y paralelas al plano de Camper, para luego darles la inclinacin correspondiente de acuerdo a su clase de Angle. y Recin entonces colocaremos las pistas superiores y tendremos en cuenta que para una disto oclusin, las pistas tendrn una inclinacin con el plano de Camper que har un ngulo abierto hacia atrs; mientras que para una mesio oclusin, el ngulo ser abierto hacia adelante.

y Para una normo oclusin la inclinacin de las pistas ser paralela al plano de Camper:

Conclusionesy Las pistas as construidas facilitan la libertad de movimientos de lateralidad y la inclinacin obligar a protruir la mandbula o mantenerla.

ConclusionesPara determinar la altura de las mismas tendremos que tener presente el valor vertical si es normal se tienen que contactar las pistas la igual que las zonas de sostn, molares y premolares. Mientras que si hay una sobremordida, deberemos elevar las pistas a fin de conseguir sobremordida normal.

Conclusionesy Las pistas tambin tienen una inclinacin vestbulo-lingual

que estar dada por el odontlogo. y Esta aparatologa se aplica tanto a nios como a pacientes adultos. Slo se diferencian en el tiempo de duracin del tratamiento. Las placas actan de manera alterna y deben permanecer las 2 en boca durante todo el da y la noche, excepto durante el acto masticatorio.