Plan Supervisión - Sanidad Ambiental

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Madrid, 2 y 3 de octubre de 2014 Madrid, 2 y 3 de octubre de 2014 Jos Jos é é Vela R Vela R í í os os Secretar Secretar í í a General de Calidad, a General de Calidad, Innovaci Innovaci ó ó n y Salud P n y Salud P ú ú blica blica Plan Supervisión Salud Ambiental

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Madrid, 2 y 3 de octubre de 2014Madrid, 2 y 3 de octubre de 2014

JosJoséé Vela RVela Rííosos

SecretarSecretaríía General de Calidad, a General de Calidad, InnovaciInnovacióón y Salud Pn y Salud Púúblicablica

Plan Supervisión

Salud Ambiental

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Salud ambiental en Salud ambiental en 

AndalucAndalucííaa

ÍÍNDICE NDICE

• Contexto /Necesidad

• Supervisión Vs Inspección

• Plan de Supervisión en Establecimientos con

instalaciones de riesgo de Legioenella:

- Metas y Objetivos del Plan

- Metodología de la supervisión

• Sincronización con la inspección

• Conclusiones

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CONTEXTO/NECESIDADESCONTEXTO/NECESIDADES

Priorizar riesgo real de las actividades

Nueva orientación

normativa Salud Ambiental

Oportunidad en el ámbito de

protección de salud de la CA

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PriorizaciPriorizacióón del Riesgo realn del Riesgo real

Crecimiento de población (2001-2013)

8.449.985

7.000.124

Salud ambiental en Salud ambiental en 

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Recursos

Gran Heterogeneidad de DS y AGS

Mismo Nº de ACSO desde hace una décadaTotal ACSO: 820522 Veterinarios298 Farmacéuticos

CONTEXTO/NECESIDADESCONTEXTO/NECESIDADES

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Priorizar riesgo real de las actividades

Nueva orientación

normativa Salud Ambiental

Oportunidad en el ámbito de

protección de salud de la CA

CONTEXTO/NECESIDADESCONTEXTO/NECESIDADES

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Nueva orientaciNueva orientacióón normativa en n normativa en S. AmbientalS. Ambiental

CONTEXTO/NECESIDADESCONTEXTO/NECESIDADES

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Priorizar riesgo real de las actividades

Nueva orientación

normativa Salud Ambiental

Oportunidad en el ámbito de protección de salud de la CA

CONTEXTO/NECESIDADESCONTEXTO/NECESIDADES

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CONTEXTO/NECESIDADESCONTEXTO/NECESIDADES

CALIDAD DE LAS AGUAS

Zonas de abastecimiento: El protocolo de autocontrol y gestión del abastecimiento se ha implementado en la

mayoría de las zonas, lo que debe permitir alcanzar el objetivo de que el 100% de las zonas disponga del

mismo en el año 2010.

En la actividad de control se debe priorizar el análisis de la implantación de los protocolos, para garantizar la eficacia de los mismos.

Informe de seguimien to 2008

Informe de seguimien to 2009

Informe de evaluación 2008-2009

Informe de seguimien to 2010

Informe de seguimien to 2011

Informe de evaluación 2008-2012

ESTABLECIMIENTOS CON INSTALACIONES DE RIESGO

Estado de las instalaciones de riesgo inspeccionadas: Un porcentaje alto de establecimientos presenta deficiencias en sus instalaciones.

Se recomienda “Mejorar el funcionamiento y el control sanitario de las instalaciones de riesgo sanitario especialmente las de legionelosis” y “Mejorar la información sanitaria sobre instalaciones de riesgo destinada a la población, empresas e instituciones”.

Informe Informe evaluacievaluacióón n

ecuador PASA ecuador PASA (2008(2008--2009)2009)

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CONTEXTO/NECESIDADES CONTEXTO/NECESIDADES

oportunidades en el oportunidades en el áámbito de Proteccimbito de Proteccióón n de saludde salud

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ÍÍNDICE NDICE

• Contexto /Necesidad

• Supervisión Vs Inspección

• Plan de Supervisión en Establecimientos con

instalaciones de riesgo de Legioenella:

- Metas y Objetivos del Plan

- Metodología de la supervisión

• Sincronización con la inspección

•Conclusiones

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¿¿QUQUÉÉ ES LA INSPECCIES LA INSPECCIÓÓN?N?

Inspección

Dictamen de la Inspección Sin deficiencias

Simples irregularidades

Deficiencias leves

Deficiencias graves

Riesgo inminente/extraordinario para la salud

Herramienta de control

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¿¿QUQUÉÉ ES LA SUPERVISIES LA SUPERVISIÓÓN?N?

SUPERVISIÓN

Requisitos de los Establecimientos con instalaciones supervisables

Poseer un procedimiento documentado (recogido en normativas sectoriales)

Resultado última inspección: sin deficiencias odeficiencias leves

Herramienta de control

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ÍÍNDICE NDICE

• Contexto /Necesidad

• Supervisión Vs Inspección

• Plan de Supervisión en Establecimientos con

instalaciones de riesgo de Legioenella:

- Metas y Objetivos del Plan

- Metodología de la supervisión

• Sincronización con la inspección

•Conclusiones

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OBJETIVOS Y METAS DEL PLANOBJETIVOS Y METAS DEL PLAN

Objetivo 1: Herramienta Control

Objetivo 2: Ámbito P y C Legionella

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ÍÍNDICE NDICE

• Contexto /Necesidad

• Supervisión Vs Inspección

• Plan de Supervisión en Establecimientos con

instalaciones de riesgo de Legioenella:

- Metas y Objetivos del Plan

- Metodología de la supervisión

• Sincronización con la inspección

•Conclusiones

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PRIORIZACIPRIORIZACIÓÓNN

Factores que determinan la priorización de establecimientos con instalaciones de riesgo de proliferación de Legionella

0 Sin incidencias10 Con alguna incidencia menor20 Con incidencias repetidas o de cierta gravedad

0 Instalación de confianza10 Instalación de moderada confianza20 Instalación de poca o ninguna confianza

0 1 Instalación por establecimiento10 2 a 4 Instalaciones por establecimiento20 5 o más instalaciones por establecimiento

Grado de confianza

Incidencia

Número de instalaciones de mayor riesgo por establecimiento

Evaluación del riesgo de la instalación.

IG Evaluación riesgos guía Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e igualdad

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ÍÍNDICE NDICE

• Contexto /Necesidad

• Supervisión Vs Inspección

• Plan de Supervisión en Establecimientos con

instalaciones de riesgo de Legioenella:

- Metas y Objetivos del Plan

- Metodología de la supervisión

• Sincronización con la inspección

• Conclusiones

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METODOLOGMETODOLOGÍÍA DEL PLANA DEL PLAN

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METODOLOGMETODOLOGÍÍA DEL PLANA DEL PLANFase de PreparaciFase de Preparacióónn

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Fases de la SupervisiFases de la Supervisióónn Plazos mPlazos mááximosximos

Fase de Preparación

1 mes

Fase de desarrollo

Fase de FinalizaciónFase de Seguimiento:

Evaluación Plan de Mejora

Fase de Seguimiento:Comprobación y Evaluación

del Plan de Mejora

No conformidades en los procedimientos documentados:

45 días

No conformidades relacionadas con la instalación o

infraestructuras:3 meses

Plazos Plazos METODOLOGMETODOLOGÍÍA DEL PLANA DEL PLAN

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Fase Finalización Fase Seguimiento Resultado Supervisión Tipos Frecuencia

No evidencias de No Conformidades No Conforme T1 3 años

Evidencias de No Conformidades de menor relevancia

Se implantan las acciones correctoras del plan de

mejoraConforme T2 3 años

No se implantan las acciones correctoras del

plan de mejoraNo Conforme T3 2 años

Evidencias de No Conformidades de mayor relevancia

Se implantan las acciones correctoras del plan de

mejoraConforme T4 3 años

No se implantan las acciones correctoras del

plan de mejoraNo Conforme T5 1 año

Evidencias de:- Deficiencias

estructurales graves- Incumplimientos

que pueden generar riesgo para

la salud

Acta de cierre de supervisiónSe deriva a inspección Inspección Inspección

METODOLOGMETODOLOGÍÍA DEL PLANA DEL PLANResultado y frecuencia.Resultado y frecuencia.

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SINCRONIZACISINCRONIZACIÓÓN CON INSPECCIN CON INSPECCIÓÓNN

Inspección

- Sin deficiencias- Simples irregularidades- Con deficiencias leves

- Con deficiencias Graves- Con riesgo inminente/extraordinario

A Supervisión A Inspección

Conforme No Conforme

Plan de mejora

Conforme No Conforme

T4

T2

T1

T3

T5

-Deficiencias estructurales graves

-Incumplimientos que pueden generar riesgo para la salud

Censo SQ*

Entidades supervisables no supervisadas

ENTIDAD

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CONCLUSIONESCONCLUSIONES

1. REORIENTAR A LOS RESPONSABLES DE LAS ENTIDADES EN LA OBLIGATORIEDAD, REPONSABILIDAD E IMPORTANCIA QUE PARA LA SEGURIDAD DE LA POBLACIÓN TIENE EL CORRECTO CORRECTO DISEDISEÑÑO, IMPLANTACIO, IMPLANTACIÓÓN Y VERIFICACIN Y VERIFICACIÓÓN DE LA EFICACIA DE N DE LA EFICACIA DE LOS PROCEDIMIENTOS DOCUMENTADOS.LOS PROCEDIMIENTOS DOCUMENTADOS.

2.2. PRIORIZAR PRIORIZAR LAS ACTUACIONES DE VIGILANCIA Y CONTROL VIGILANCIA Y CONTROL DE LA ADMINISTRACIÓN SOBRE AQUELLAS ENTIDADES ENTIDADES QUE TENGAN UN MAYOR IMPACTO SOBRE LA SALUD HUMANA.MAYOR IMPACTO SOBRE LA SALUD HUMANA.

3.3. PRIMAR PRIMAR AQUELLAS ENTIDADES QUE CUMPLEN CON LOS ENTIDADES QUE CUMPLEN CON LOS REQUISITOS HREQUISITOS H--S Y HAN IMPLANTADO EFICAZMENTE LOS S Y HAN IMPLANTADO EFICAZMENTE LOS AUTOCONTROLES, AUTOCONTROLES, NO SOMETIENDOLAS A CONTROLES OFICIALES POR LARGOS PERIODOS DE TIEMPO..

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Gracias por vuestra atención

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