UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA NACIONALFACULTAD REGIONAL AVELLANEDA

CEIT – Centro de Estudiantes de Ingeniería TecnológicaELECCIONES 15, 16 Y 17 DE ABRIL DE 2015

PRESENTACION DE LISTA A LA JUNTA ELECTORAL

NOMBRE IDENTIFICATORIO DE LA LISTA:………………………………………………………………………………………………………………

CLAUSTRO:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….….….

APODERADO GENERAL:…………………………………………………………………………………………………………………………….………..…

DOMICILIO:……………………………………………………………………………………………………………………..CP:……………………………...

TEL:...................................................................…E- mail:……………………………………………………………………………………...

CANDIDATOS

CANDIDATO A PRESIDENTE

APELLIDO Y NOMBRE TIPO Y NUMERO DE DOCUMENTO FIRMA

CANDIDATO A SECRETARIO GENERAL

APELLIDO Y NOMBRE TIPO Y NUMERO DE DOCUMENTO FIRMA

Hoja 1 de 2

CANDIDATOS A SECRETARIOS TITULARES

APELLIDO Y NOMBRE TIPO Y NUMERO DE DOCUMENTO FIRMA

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

CANDIDATOS A SECRETARIOS SUPLENTES

APELLIDO Y NOMBRE TIPO Y NUMERO DE DOCUMENTO FIRMA

1

2

3

4

5

…………………………………………………….FIRMA DEL APODERADO GENERAL

Hoja 2 de 2