Prevención del consumo de drogas en adolescentes mexicanos/as

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Prevención del consumo de drogas en adolescentes mexicanos/as CIUDAD DE CIUDAD DE MÉXICO MÉXICO GUADALAJARA GUADALAJARA MONTERREY MONTERREY Universidad Nacional Universidad Nacional Autónoma de México Autónoma de México Instituto Milton H. Erickson de Guadalajara INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRÍA RAMÓN DE LA FUENTE MUÑIZ

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1M A N T E N T E R E A L

Prevención del consumo de drogas en adolescentes mexicanos/as

CIUDAD DE CIUDAD DE MÉXICOMÉXICO

GUADALAJARAGUADALAJARA

MONTERREYMONTERREY

Universidad Nacional Universidad Nacional Autónoma de MéxicoAutónoma de México

Instituto Milton H. Erickson de Guadalajara

INSTITUTO NACIONAL DE PSIQUIATRÍA

RAMÓN DE LA FUENTE MUÑIZ

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3M A N T E N T E R E A L

Índice

Introducción

04Muestra del estudio nacional

06Perfil de la muestra

08

Resultadosdel programa

12Satisfacción del alumnado con el programa

16Satisfacción del profesorado con el programa

21

Conclusiones

22

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4 M A N T E N T E R E A L

ALÉJATE-NO IR: Evitar lugares o situaciones en las que se realizan comportamientos de riesgo

Enseña habilidades de resistencia a la presión para consumir drogas (estrategias REAL) y otras habilidades personales y sociales que juegan un papel esencial en el ajuste psicológico y desarrollo psicosocial de los adolescentes (habilidades de comunicación, asertividad, resolución de problemas).

La adquisición de estas habilidades puede prevenir el desarrollo de múltiples conductas problemáticas en la adolescencia

W

W

EXPLICA: Dar una o más razones válidas y verdaderas para decir “no”

Irse de una situación que es peligrosa, amenazante y de riesgo

RECHAZA: Decir “no” de forma clara, directa y respetuosa RECHAZA:

EXPLICA:

ALÉJATE-NO IR:

LEVÁNTATE-VETE:

Mantente REAL es un programa de

prevención universal del consumo

de alcohol, tabaco y otras drogas

Ha demostrado su capacidad preventiva reduciendo el consumo

de drogas en adolescentes

Es un programa enfocado al aprendizaje de habilidades personales y sociales y desarrollado para ser aplicado en el inicio de la adolescencia y en el contexto educativo

Se implementó y evaluó en países de habla inglesa (ESTADOS UNIDOS), países de habla hispana (URUGUAY, MÉXICO, GUATEMALA, ESPAÑA) y en otros países (KENIA, CHINA)

Se elaboró originalmente en Estados Unidos en el Global Center for Applied Health Research (Arizona State University)

E

A

L

R

E

A

L

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5M A N T E N T E R E A L

Mantente REAL está hecho

por jóvenes, para jóvenes

El programa Mantente REAL se adaptó culturalmente para su implementación en México

El contexto cultural del país

La forma de comunicación y el proceso de toma de decisiones propios de la adolescencia

Las diferencias de género

La diversidad sociocultural

W

W

W

El programa incorpora:

W

Mantente REAL enseña a los adolescentes a utilizar sus recursos personales,

así como los recursos y los valores culturales de sus familias y comunidades

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6 M A N T E N T E R E A L

39% 31%

30%

GuadalajaraCiudad de México

Monterrey

Edad

mujeres varones

La investigación se llevó a cabo

en 36 secundarias, seleccionadas de

forma aleatoria en dos grupos: grupo

experimental (se aplica el programa

Mantente REAL) y grupo control

(no se aplica el programa) y con la

participación de 72 profesores y profesoras.

Se contó con la participación de un total de 5,523 adolescentes

de Primero 1º de Secundaria en el ciclo 2017-2018 en

Secundarias de GUADALAJARA, MONTERREY, Y CIUDAD DE MÉXICO.

Los estudiantes tenían en promedio 12 años.

Muestra del estudio nacional en México

Sexo

51%49%22.1%

71.1%

5.8% 1.0% 0.0 0.0

11 12 13 14 15 17

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7M A N T E N T E R E A L

R E C U R S O S y M A T E R I A L E S

Los profesores reciben un entrenamiento práctico y un Manual del Profesor en el que se detallan todas las actividades y procedimientos a seguir

El programa utiliza diferentes recursos educativos para facilitar el aprendizaje dinámico en los alumnos: diapositivas, vídeos y actividades en el Manual del Alumno (tareas individuales y grupo, teatralización, diálogos y debates…)

E VA L U A C I Ó N P R E / P O S T

Todos los estudiantes de las 36 secundarias respondieron una encuesta antes de comenzar la aplicación el programa (otoño 2017) y otra encuesta al terminar el programa (primavera 2018)

Mantente REAL cuenta con un total

de 12 lecciones que son implementadas por el propio profesorado en las aulas

de forma semanal.

La aplicación del programa duró

3-4 meses

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0 20 40 60 80 100

Levantarse

Alejarse

Explicar

Rechazar

Porcentaje (%)0 20 40 60 80 100

L

A

E

R

Porcentaje (%)

Perfil de la muestra por género y ciudad

} Antes de la implementación del programa, los estudiantes reportaron que ya

usaban las ESTRATEGIAS REAL para hacer frente a situaciones de presión para

consumir drogas

} De las cuatro estrategias, LEVÁNTATE-VETE fue la usada con más frecuencia:

• Más del 70% de los chicos y las chicas afirmaron usarla

• La más utilizada en las tres ciudades

} Las MUJERES utilizaron más frecuentemente las estrategias REAL que los

varones para hacer frente a las situaciones de presión

} Los jóvenes de LAS TRES CIUDADES presentaron el mismo patrón de uso de

estrategias REAL para enfrentarse a situaciones de presión de grupo

E L U S O D E L A S E S T R AT E G I A S R E A L

Ciudad de México (CDMX) GuadalajaraMonterrey VaronesMujeres

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0 20 40 60 80 100

Marihuana (toda su vida)

Marihuana (último mes)

Tabaco (toda su vida)

Tabaco (último mes)

Alcohol (toda su vida)

Alcohol (último mes)

Porcentaje (%)

0 20 40 60 80 100

Marihuana (toda su vida)

Marihuana (último mes)

Tabaco (toda su vida)

Tabaco (último mes)

Alcohol (toda su vida)

Alcohol (último mes)

Porcentaje (%)

0 20 40 60 80 100

Levantarse

Alejarse

Explicar

Rechazar

Porcentaje (%)0 20 40 60 80 100

L

A

E

R

Porcentaje (%)

W

C O N S U M O D E A L C O H O L , TA B A C O Y M A R I H U A N A

} Antes de la implementación del programa, el 60% de los estudiantes reportó que NUNCA HABÍAN CONSUMIDO EN TODA SU VIDA alcohol, más del 85% no había consumido tabaco y más del 95% marihuana

} Entre los adolescentes que dijeron haber consumido en el último mes, el ALCOHOL fue la droga más consumida

} Los VARONES reportaron mayor frecuencia de consumo que las mujeres en todas las sustancias

} Los estudiantes de MONTERREY reportaron un MENOR USO de alcohol, tabaco y marihuana que los jóvenes de Ciudad de México y Guadalajara

W

VaronesMujeres

Ciudad de

GuadalajaraMonterreyMéxico (CDMX)

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10 M A N T E N T E R E A L

0102030405060708090

100

Normas Personales Antidrogas: "Definitivamente no está bien"

Intención de Usar: "Definitivamente no"

Porc

enta

je (%

)

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

Normas Personales Antidrogas: "Definitivamente no está bien"

Intención de Usar: "Definitivamente no"

Porc

enta

je (%

)

WA C T I T U D E S C O N T R A R I A S A L U S O D E D R O G A S Y O P O R T U N I D A D E S D E U S A R

} Antes de participar en el programa, los adolescentes ya presentaban ACTITUDES CONTRARIAS AL CONSUMO DE DROGAS.

} Aproximadamente un 80% de LAS MUJERES Y LOS VARONES tenía claro que:

• Definitivamente no es bueno que alguien de su edad consuma drogas

• Definitivamente no consumirían drogas, aunque tuviesen la oportunidad

de hacerlo

} La presencia de actitudes contrarias al uso de sustancias se distribuyó de forma

SIMILAR EN LAS TRES CIUDADES

Ciudad de

GuadalajaraMonterreyMéxico (CDMX)

VaronesMujeres

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11M A N T E N T E R E A L

VaronesMujeres

Ciudad de

GuadalajaraMonterreyMéxico (CDMX)

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Perpetración/Ser autor

Victimización/Ser víctima

Exposición/Ser testigo

Porcentaje (%)

0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100

Perpetración/Ser autor

Victimización/Ser víctima

Exposición/Ser testigo

Porcentaje (%)

P R E S E N C I A D E V I O L E N C I A E N E L C O N T E X T O

} La totalidad de las mujeres y los varones presenciaron o fueron TESTIGOS DE VIOLENCIA en sus vecindarios alguna vez en su vida

} Más del 60% de las chicas y los chicos fueron, alguna vez en su vida, VÍCTIMAS DE VIOLENCIA en sus vecindarios

} Aproximadamente la mitad de los estudiantes fueron AUTORES DE ACTOS DE VIOLENCIA alguna vez en su vida, especialmente los VARONES

} Las tres ciudades presentaron el mismo patrón de presencia de violencia, aunque

los jóvenes de GUADALAJARA reportaron una MAYOR FRECUENCIA de violencia

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12 M A N T E N T E R E A L

La comparación de los datos obtenidos en los grupos experimental y control permite evaluar la eficacia del programa

Resultados Eficacia del Programa

Aumentando el uso de las estrategias EXPLICA y LEVÁNTATE y evitando la pérdida de uso de la estrategia ALÉJATE.

El programa se mostró eficaz:

Las ACTITUDES positivas hacia el consumo y las intenciones de consumir AUMENTARON MENOS en el grupo experimental que en el grupo control como consecuencia de la aplicación del programa.

Frenando el aumento del uso de ALCOHOL. Se observó que los estudiantes del grupo control aumentaron en mayor medida la frecuencia de consumo de alcohol, comparados con el grupo experimental.

Reduciendo la frecuencia en que los jóvenes se implican personalmente en ACTOS DE VIOLENCIA y son VÍCTIMAS directas de violencia en el vecindario.

Ningún otro tipo de consumo mostró diferencias significativas entre los grupos (consumo excesivo de alcohol, tabaco y marihuana).

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13M A N T E N T E R E A L

Mantente REALControl

Resultados Eficacia del Programa

El programa se mostró eficaz:

Cambios (promedio) en la frecuencia de consumo de alcohol

Cambios (promedio) en el uso de estrategias

Mantente REALControl

-0.15

-0.10

-0.05

0.00

0.05

0.10

0.15

Rechazar Explicar Alejarse Levantarse

0.00

0.05

0.10

0.15

0.20

0.25

0.30

Alcohol Consumo excesivo de alcohol

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14 M A N T E N T E R E A L

Mantente REALControl

Mantente REALControl

Cambios (promedio) en actitudes positivas hacia el consumo

Cambios (promedio) en violencia

0.00

0.05

0.10

0.15

0.20

0.25

0.30

Actitud positiva hacia el consumo Intenciones de consumir

0.00

0.02

0.04

0.06

0.08

0.10

0.12

0.14

0.16

Perpetración/Ser autor Victimización/Ser víctima

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Mantente REAL

15M A N T E N T E R E A L

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16 M A N T E N T E R E A L

Satisfacción del alumnado con el programa

¿Qué opinas sobre Mantente REAL?

‘‘Lo que más me ha gustado son las dinámicas que nos ponen, porque no simplemente se quedan en una relación banal, si no que nos hacen que las aterricemos en nuestra vida diaria (Alumno/a, Monterrey)

Lo que más me ha gustado son las actividades didácticas en el auditorio como los sociodramas… porque con eso como que lo que hemos aprendido de REAL, de rechaza, evita, aléjate, explica y eso, este lo reforzamos mucho con eso y aparte nos sirve como una práctica para hacerla en la vida real… (Alumno/a, CDMX)

Lo que más gustó del programa es la fácil expresión de los temas gracias al material interactivo…los videos, la participación de los maestros, las actividades que ponen en la guía y con eso los temas fueron muchísimo más fáciles de aprender (Alumno/a, Guadalajara)

Las situaciones que presenta el programa sí están ubicadas en la vida real, un poquito en lo personal, y lo podemos solucionar evitando todo lo que sea malo y siguiendo la palabra REAL (Alumno/a, Monterrey)

Yo venía viendo todo esto de las adicciones desde la primaria…pero lo interesante de esto es que con el material didáctico nos ayudan a reforzar cómo rechazar y nos dan ejemplos de cómo hacerlo (Alumno/a, CDMX

A mí lo que me gusta de los videos es que te van enseñando más o menos como actuar ante algo, o así, que te ofrezcan y tú ya lo viste (Alumno/a, Guadalajara)‘‘‘‘‘‘‘‘‘‘

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0 20 40 60 80 100

Todo el programa

Los vídeos

Las actividades

Porcentaje (%)

No me gustó/No me gustó nada Me gustó/Me gustó mucho

‘‘

¿Qué opinas sobre Mantente REAL? (cont.)

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0 20 40 60 80 100

Las situaciones fueron reales

Fue divertido

Me dio información útil

Fue interesante

Porcentaje (%)

En desacuerdo/Muy en desacuerdo De acuerdo/Muy de acuerdo

¿Qué te pareció el programa Mantente REAL?

‘‘Nos gusta Mantente REAL porque nos enseña muchas cosas y hasta a valorar (Alumno/a, CDMX)

Las lecciones y los videos están muy interesantes, son cosas que pasan todos los días (Alumno/a, Monterrey)

Pues en general, los temas, porque son muy muy ciertos porque todo eso nos puede llegar a pasar (Alumno/a, Guadalajara)

El programa que llegó es algo muy diferente a comparación de lo que hacíamos antes, fue algo nuevo para todos y pues a mí me gustó el programa (Alumno/a, CDMX)

Todo está muy bueno, todo me gusta porque nos hace participar (Alumno/a, Monterrey)‘‘

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19M A N T E N T E R E A L

‘‘¿Qué te pareció el programa Mantente REAL?

¿Cuánto aprendiste del Mantente REAL?

‘‘Nos ha enseñado a que no debemos caer en las adicciones y hay programas como estos que nos ayudan a evitar las adicciones (Alumno/a, CDMX)

A mí me enseñaron a decir no a cosas que me puedan poner en peligro, ya sea en adicciones, cualquier cosa, también a expresarme de una manera, este, sin agredir a los demás (Alumno/a, CDMX)

Yo me he fijado que no sólo nos ayuda con lo de las drogas, también en cualquier situación de la vida, no solamente cuando te ofrecen (Alumno/a, Guadalajara)

Te aleja de las drogas, de no beber alcohol, de no meterte a un problema más grave (Alumno/a, Guadalajara)

Hemos aprendido a apartarnos de las drogas, del alcoholismo, aprender a alejarnos de las personas que nos hagan daño, aprender a decir “no” (Alumno/a, Monterrey)

Nos enseña algunas técnicas para alejarnos de las situaciones que se nos presenten, de cualquier cosa, porque sirve para todo (Alumno/a, Monterrey)

0

10

20

30

40

50

60

Nada Un poquito Algo Mucho

Porc

enta

je (%

)

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20 M A N T E N T E R E A L

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21M A N T E N T E R E A L

La experiencia que yo me llevo de esto es que gracias a este curso a mí me ha enriquecido más como persona, como maestra, me ha sensibilizado más en todos los aspectos (Profesor/a, Monterrey)

Yo considero que fue una experiencia positiva, la capacitación que me dieron previamente fue sumamente relevante para mí, porque era la primera vez que yo trabajaba en el programa, nunca había tenido una experiencia en él, y el empaparme, el conocer, el trabajar previamente nosotros las actividades aquí pues a mí me dio un panorama de cómo poderlo trabajar con los alumnos (Profesor/a, Ciudad de México)

Estamos en una ciudad con una dinámica social bastante fuerte, y el consumo de drogas y violencia creo que se presenta mucho éste problema, y creo que Mantente REAL, de alguna manera, pone a los niños en una situación de … dar las herramientas para que ellos puedan estar en la expectativa y con asertividad poder rechazar o dar alguna argumentación de algo que no les parece, en cuanto a que venga alguien más y les presa (Profesor/a, Ciudad de México)

Este programa me cayó como anillo al dedo, porque yo pienso en lo personal que si ayudé a esos muchachos … al final de todos los bloques yo vi un cambio en ellos, un cambio favorable (Profesor/a, Monterrey)

‘‘‘‘Satisfacción del profesorado con el programa

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22 M A N T E N T E R E A L

Dado que el alcohol es la sustancia más

frecuentemente consumida al inicio de la

adolescencia y que a partir de estas edades

las actitudes hacia las drogas se vuelven

progresivamente más favorables al consumo,

los efectos preventivos del programa son

especialmente relevantes.

En virtud del contexto de violencia que se vive

en México, los resultados del programa son

prometedores en la prevención de actos de

violencia y el aprendizaje de estrategias para

evitar ser víctima de violencia por parte de

otros

En resumen, Mantente REAL mostró ser eficaz

para enlentecer el acercamiento al consumo

de alcohol en la adolescencia y promoviendo el

aprendizaje y uso de estrategias para evitar el

consumo, válidas también en otros contextos

de riesgo.

Conclusiones

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Para obtener más información, contactar con: María Elena Medina Mora | [email protected]

Advertencia: Esta información es confidencial y está estrictamente prohibido presentar, reproducir o publicar en cualquier medio físico o electrónico sin autorización escrita de los autores.

Esta investigación fue financiada por el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA) de los Institutos Nacionales de la Salud de EE.UU. (NIH), bajo la ayuda R01DA038657 (Flavio F. Marsiglia, Investigador Principal).

ARIZONA STATE UNIVERSITY, ARIZONA STATE UNIVERSITY, ESTADOS UNIDOSESTADOS UNIDOSDr. Flavio F. Marsiglia, PhD || Investigador PrincipalDr. Stephen S. Kulis, PhD | | Co-InvestigadorDra. Stephanie L. Ayers, PhD || Co-InvestigadoraMary Harthun || Desarrollo de currículos y capacitadora principalGrace Alderson || Gestora de programas CIUDAD DE MÉXICOCIUDAD DE MÉXICODra. Maria Elena Medina Mora, PhD || Co-Investigadora PrincipalDr. Miguel Angel G. Mendoza Melendez, PhD | | Director de investigación en sede CDMXTania Real Quintanar || Coordinadora del Proyecto en sede CDMX GUADALAJARAGUADALAJARADra. Bertha Lidia Nuño Gutierrez, PhD || Directora de investigación en sede GDLGloria Quezada Alvarado || Coordinadora del Proyecto en sede GDL MONTERREYMONTERREYDra. María Dolores Corona Lozano, PhD || Directora de investigación en sede MTYXótchil Nayeli Flores Gomez || Coordinadora del Proyecto en sede MTY

C O L A B O R A D O R E S / A S

Bertha Lidia Nuño Gutiérrez | [email protected]ía Dolores Corona Lozano | [email protected]

Tania Real | [email protected]