Principios

PRINCIPIOS DE LA

PREPARACIÓN DENTAL

JUAN ALBERTO ARISTIZABAL HOYOS

Preparación dental:


Es el tratamiento mecánico realizado sobre un diente con enfermedad dental, o no, para permitir su restauración. Basados en unos principios fundamentales, que constituyen los criterios básicos para predecir el éxito de la prótesis fija.

PRINCIPIOS DE LA PREPARACIÓN DENTAL


BIOLÓGICOS

*

MECÁNICOS

ESTÉTICOS

* RESTAURACIÓ

N IDEAL JUAN ALBERTO ARISTIZABAL HOYOS

Principios de la preparación dental. Factores


Los Principios de la preparación dental pueden subdividirse en tres grandes categorías: Factores

Biológicos:• Prevención de lesión

• Conservación de la estructura dentaria.

• Evitar el sobre contorneado

• Márgenes supragingivales

• Oclusión Armónica

• Prevención frente a la fractura dental



Mecánicos:• Área de superficie máxima

• Extensión apical• Grosor adecuado de metal

• Volumen en los Márgenes



Estéticos:• Visualización Mínima del metal.

• Grosor máximo de porcelana

• Superficies oclusales de porcelana

• Márgenes intracreviculares


Factores Biológicos:

Prevención de la lesión durante la preparación dental: -Dientes proximales

-Tejidos Blandos

-Pulpa


FACTORES BIOLÓGICOS



Conservación de la estructura dental:• Coronas parciales



Conservación de la estructura dental:• Angulo de convergencia mínimo

durante la preparación



Conservación de la estructura dental:• Preparación de la superficie oclusal y

axial


Factores Biológicos:Conservación de la estructura dental. Preparación de la superficie oclusal y axial


Factores Biológicos:Conservación de la estructura dental:• Preparación de la superficie oclusal y

axial



Conservación de la estructura dental:• Selección de un margen conservador compatible con otros principios de la preparación dental



Conservación de la estructura dental:


Factores Biológicos:Conservación de la estructura dental Márgenes

Standardized brass dies showing: A, knife-edge

versus B,chamfer preparation

types (original magnification x15).



Conservación de la estructura

dental:

evitar una extensión apical innecesaria



Conservación de la estructura dental:• Selección de un

margen conservador compatible con otros principios de la preparación dental



Colocación de Márgenes.



Colocación de Márgenes. Siempre que

sea posible EL MARGEN DE LA PREPARACIÓN DEBE SER SUPRAGINGIVAL. Ventajas:

• Más fáciles de preparar

• Normalmente se pueden ubicar sobre esmalte

• Más fácil mantenerlos limpios.

• Más fácil la toma de impresión definitiva

• Las restauraciones pueden evaluarse más fácilmente.



Colocación de Márgenes.Un margen intracrevicular se justifica en las siguientes situaciones:

• Caries, erosiones o restauraciones preexistentes y no está indicado un alargamiento de corona.

• Se requiere retención adicional.***

• El margen de una corona en metal porcelana.

• No se puede controlar un problema de sensibilidad radicular.

• Si está indicada una modificación del contorno axial



Consideraciones Oclusales

Una preparación dental satisfactoria debe dejar suficiente espacio para desarrollar un sistema funcional oclusal en la restauración acabada.

Dientes supraerupcionados o inclinados.



Evitar el sobre contorneado: La

inflamación gingival se asocia frecuentemente con coronas y pilares de P.P.F. Que tienen contornos axiales excesivos.



Prevención frente a la fractura dental

La posibilidad de que un diente restaurado se fracture se puede reducir si se diseña una preparación dental que minimice las tensiones potencialmente destructivas.Inlay. Mayor posibilidad de fractura

Onlay. Disminuye la posibilidad de fractura

Corona completa. Ofrece la mayor protección frente a la fractura.



Prevención frente a la fractura dental


Factores MecánicosPara que una restauración cumpla su propósito es imprescindible que permanezca en el diente, inmóvil en su sitio.

Retención: Evita la movilización de la restauración a lo largo de su eje de inserción o eje longitudinal del tallado.

Estabilidad: evita la dislocación de la restauración por fuerzas oblicuas o de dirección apical, e impide cualquier movimiento de la restauración sometida a fuerzas oclusales.


Factores Mecánicos

Retención y estabilidad. La unidad básica de

la retención es el conjunto formado por dos superficies opuestas.


Factores Mecánicos


Factores Mecánicos

Una conicidad de 6 grados entre paredes opuestas se considera óptima.


Factores Mecánicos

Retención y estabilidad. Las paredes del

tallado tienen que ser paralelas o muy ligeramente cónicas para permitir que la restauración se asiente correctamente. Si la conicidad o convergencia de las paredes opuestas se ve incrementada, la retención disminuye considerablemente.

Una conicidad de 6 grados entre paredes opuestas se considera óptima.


Factores Mecánicos

Se puede aumentar la estabilidad, limitando la libertad de movimiento de las restauraciones sometidas a fuerzas de rotación o de torsión por medio de la preparación de tallados adicionales, tales como surcos y cajuelas proximales.

Tallados adicionales

RETENCIÓN Y ESTABILIDAD


Factores Mecánicos

Tallados adicionales



Factores Mecánicos


Altura ocluso gingival.


Factores Mecánicos


Eje de inserción.


Factores Mecánicos

SOLIDEZ ESTRUCTURAL. La preparación debe proyectarse de modo que la restauración pueda tener el grosor y las condiciones para resistir las fuerzas de oclusión.

• Desgaste oclusal

• Biselado de la cúspide funcional

• Reducción Axial

• Ranura oclusal, Hombro oclusal, istmo oclusal.


Factores Mecánicos

SOLIDEZ ESTRUCTURAL Desgaste oclusal


Factores Mecánicos

SOLIDEZ ESTRUCTURAL

Biselado de la cúspide funcional


Factores Mecánicos

SOLIDEZ ESTRUCTURAL Biselado de la cúspide funcional


Factores Mecánicos

SOLIDEZ ESTRUCTURAL Reducción Axial


Factores Estéticos

• Visualización mínima del metal.

• Adecuado grosor del material estético.

• Superficies oclusales de porcelana.

• Márgenes intracreviculares.


Factores Estéticos

• Visualización mínima del metal.


Factores Estéticos• Adecuado grosor del material estético


Factores Estéticos

• Adecuado grosor del material estético


Factores Estéticos

• Superficies oclusales en porcelana.


Factores Estéticos

• Márgenes intracreviculares.

MUCHAS GRACIAS

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