INFORME DE TRABAJO DE TITULOMODALIDAD ESTUDIO DE CASO

PROPUESTA DE PLAN DE TRABAJO SECTORIZACION Y CREACION CARPETAS FAMILIARESCENTRO COMUNITARIODE SALUD FAMILIAR ANGOL

Para optar al Ttulo de:TCNICO DE NIVEL SUPERIOR EN ADMINISTRACION EN SALUD

Nombre del Alumno (a):

MACARENA MEDINA ILLANES PAULETTE TOPACIO ROJAS FUENTES ALEJANDRA VERGARA DIAZ

Profesor Gua:

ANA VELASQUEZ GONZALEZ

ANGOL, 20 DE OCTUBRE DE 2012PROFESOR GUA ii

Ana Velsquez Gonzlez, de Profesin Matrona, fue destacada por el colegio de matron y matronas de chile con el premio Lorenzo Sazi en el ao 1997.

Actualmente se desempea como profesora de la carrera de Tcnico de Nivel Superior en Administracin en Salud, y Gua de Tesis del Instituto Profesional Valle Central

DEDICATORIA iii

Ante todo se lo dedicamos a dios por darnos salud, fortaleza, fuerza y bendiciones para lograr nuestro objetivo, por darnos el aliento para continuar da da en este proceso el cual ha sido tan importante para nosotros, tambin se lo dedicamos a nuestras familias en general quienes nos han acompaado en este largo andar, nos han ayudado en las dificultades y aciertos, a nuestros hijos por entender y comprender nuestra ausencia, por darnos aliento a travs de sus caricias y amor.

MUCHAS GRACIAS.

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AGRADECIMIENTOS.

En primer lugar, me gustara dar las gracias miMam, Zunilda Illanes,Qu te voy a decir?... te extrao tanto Has sido incondicional en todo lo que he hecho, comprensiva, generosa, desprendida, tierna. Me has enseado a esforzarme por ser mejor persona, ya que t eres sin duda la mejor que conozco. Gracias por aguantar mis malos ratos, mi mal humor y sobre todo por estar junto a mi pase lo que pase, por sufrir mis decepciones y por disfrutar mis alegras, gracias por ser como eres y aunque no ests conmigo gracias por darme la entereza de seguir aunque las ganas no eran demasiadas.Gracias a Felipe por motivarme en las maanas desde que mama no est a Benjamn por el apoyo y compaa.

Macarena Medina Illanez.

Agradezco a mi hija, por comprender mi ausencia, mi stress y mi cansancio, a mis padres por acompaarme y brindarme ayuda cada vez que lo necesite, a mis hermanos por brindarme coraje y fuerza cada vez que me vieron de caer. Agradezco a todos quienes me brindaron el conocimiento y la sabidura que obtuve en todo este proceso. Y agradezco a todos quienes me aportaron un granito de arena por ms pequeo que fuera. v

Paulette Topacio Rojas Fuentes

Ante todo agradezco a dios por darme salud, fortaleza y muchas bendiciones para lograr este objetivo, como as tambin a la persona que me insto a aceptar esta propuesta Aarn, el padre de mis hijos, gracias por ser mi mejor complemento, por confiar en m, por estar hay cada vez que me senta cansada o desmotivada para seguir adelante, a mi hijo pedro por su gran comprensin cuando la mama estaba un poco estresada el cariosamente me deca vamos mam que se puede. A mi hija Paz por regalarme esa sonrisa y el Te Amo Mucho Mam. Tambin a las personas que cuidaron de mis hijos cuando iba a clases, y a mi familia en general, pero muy especialmente a mis suegros y mis cuadas y a todas las personas que directa o indirectamente estuvieron conmigo en este proyecto de vida.Alejandra Vergara Daz.

vi

NDICE GENERAL

Pg.

I.- INTRODUCCIN9

II.-OBJETIVOS12

III.-DESCRIPCIN DE LA UNIDAD DE TRABAJO 14IV.-DESARROLLO DE ESTUDIO DE CASO234.1 MARCO TEORICO234.2 SITUACION ACTUAL DE SECTORIZACIN DEL CECOSF304.3 DESARROLLO DEL CASO314.4 RECOMENDACIONES39

V.-CONCLUSIN41

VI.-BIBLIOGRAFA43VII.- ANEXOS45

GLOSARIO vii

.- CESFAM: centro de salud familiar

.- CECOSF: centro comunitario de salud familiar

.- SOME: servicio orientacin medico estadstico

.- Biopsicosocial: es un modelo o enfoque participativo de salud y enfermedad que postula que el factor biolgico, el psicolgico (pensamientos, emociones y conductas) y los factores sociales, desempean un papel significativo de la actividad humana en el contexto de una enfermedad o discapacidad. .- Sectorizacin: consiste en dividir geogrficamente un territorio de accin correspondiente al centro de salud familiar; es dividir, delimitar geogrficamente al territorio, considerando el nmero de familias beneficiadas.

Cr1: CECOSF El retiro 1.Cc2: CECOSF El can 2.Ca3: CECOSF Las Acequias 3.Cp4: CECOSF Piedra Blanca 4.

.- KARDEX: documento oficial proporciona la institucin. En ese documento vienen los antecedentes bsicos del paciente como numero de ficha clnica, nombre, direccin.

CAPITULO IINTRODUCCIN

CAPITULO IINTRODUCCIN

La Reforma de salud implementa un nuevo modelo de atencin con un enfoque en la persona o usuario, es por esto que se evoluciona al modelo Biopsicosocial, enfocado tanto a la salud fsica como mental de los usuarios, el estar y sentirse bien.

El modelo de salud familiar esta orientado a promover y facilitar la atencin con mayor eficiencia, eficacia y oportunidad, donde los usuarios sean considerados en su integridad fsica y mental, como seres pertenecientes a diferentes familias, en un permanente proceso de integracin y adaptacin a su medio ambiente fsico, social y cultural, para dar respuesta a este modelo nacen los CESFAM y CECOSF integrados a una red de atencin

El centro comunitario de salud familiar CECOSF Angol, integra la red asistencial de Servicio de Salud Araucana Norte, cuenta con 4500 inscritos de los cuales hay 962 familias, que no se encuentran debidamente agrupadas de acuerdo a sus necesidades. Es necesario para el diagnstico de salud e identificacin de los riesgos epidemiolgicos realizar una correcta sectorizacin que permita un trabajo comunitario con mejores resultados Es por ello que se presentar en este trabajo una propuesta de sectorizacin que se enfoque en los siguientes lineamientos

Que el SOME entregue informacin clara y concisa de cuantas familias y pacientes atiende. el CECOSF.

Que identifique los focos de riesgo epidemiolgico.

Ser de suma importancia realizar la sectorizacin la que dar un trabajo comunitario con mejores resultados.

CAPITULO IIOBJETIVOS

CAPITULO IIOBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Elaborar propuesta de sectorizacin de atencin de salud basada en lmites geogrficos que permita la aplicacin de modelo de atencin integral de salud con enfoque biopsicosocial y prevencin de la enfermedad hacia las personas, familia y comunidad

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Dar a conocer modelo de atencin biopsicosocial, sus principios y fundamentos y estrategias de aplicacin. Elaborar Propuesta de sectorizacin de acuerdo a lmites geogrficos. Reorganizacin de carpetas familiares de acuerdo a sectorizacin geogrfica y por parentesco familiar o legal. Obtencin de nmero exacto de familias existentes

CAPITULO IIIDESCRIPCIN DE LA UNIDAD DE TRABAJO

CAPITULO IIIDESCRIPCION DE LA UNIDAD DE TRABAJO

CESFAM PIEDRA DEL AGUILA

El CESFAM Piedra Del guila es del cual depende el Centro Comunitario De Salud Familiar de Angol.

El CESFAM Piedra del guila el cual fue inaugurado el 31 de octubre del ao 2009. Fue aprobado por el Ministerio de Salud gracias a gestiones municipales apoyadas por el Servicio de Salud Araucana Norte.

El CESFAM Piedra del guila actualmente atiende a una poblacin de 20.500 usuarios inscritos. Con la finalidad de incorporar el modelo de salud familiar, se divide en 4 sectores:

Sector Naranjo Sector Amarillo CECOSF

Sector Rural, el que incluye a: Posta Coyanco Vegas Blancas Colonia Manuel Rodrguez

CENTRO COMUNITARIO DE SALUD FAMILIAR.CECOSF ANGOL

Los Centros Comunitarios de Salud Familiar (CECOSF) corresponden a una innovacin organizacional y de desarrollo del Modelo de Atencin Integral con enfoque Familiar y Comunitario, cuyo propsito es contribuir a mantener sana la poblacin a cargo, incrementando la capacidad de respuesta oportuna de la Atencin Primaria.

Surgen en julio del ao 2006 durante el Gobierno de la Presidenta Dra. Michelle Bachelet, quien en su Plan para los primeros 100 das, plante el compromiso de poner en funcionamiento 60 Centros Comunitarios de Salud.

En este caso el CECOSF de Angol, fue inaugurado el da 24 de octubre del ao 2006, en este caso el CECOSF Angol, fue inaugurado el da 24 de octubre del ao 2006, en su comienzo dependi del CESFAM Alemania, actualmente mantiene una relacin administrativa con el CESFAM Piedra de guila desde octubre del ao 2009.

El centro comunitario de salud familiar Angol comparte la misma misin y visin del CESFAM Piedra del guila ya que depende de este.

MisinProveer servicios de atencin de salud primaria con enfoque de salud familiar, a la poblacin beneficiaria de la comn, aportando al desarrollo integral de las personas, familia y comunidad con oportunidad, calidad, eficiencia y equidad, brindando un trato digno y amable, fomentando la participacin social, respetando los intereses de los usuarios y funcionarios de acuerdo a los lineamientos ministeriales de salud.

VisinSer un equipo de trabajo motivado y consolidado, que junto a la comunidad promueve estilos de vida saludables con objetivos comunes, metas claras, trabajando en red a travs de la gestin eficiente de los recursos, para lograr el bienestar integral de las familias y comunidad.

Ubicacin y LmitesUbicado encalle Rucapellan # 541, fono: 045-716790El centro comunitario de salud familiar colinda con las siguientes calles y pasajes Oriente: Calle Rucapellan Norte: Calle El Salvador Sur : Pasaje Mara Bisquert Poniente: Pasaje Guacolda

Aspectos Geogrficos

La localizacin del CECOSF Angol se encuentra por calle Rucapellan #541 en la comuna de Angol dependiente del CESFAM Piedra del guila de la misma ciudad.

Actualmente atiende a una poblacin de 4.660 usuarios inscritos. Con la finalidad de incorporar el modelo de salud familiar en el mbito comunitario, que Corresponde al sector verde del CESFAM Piedra del guila que corresponde la parte norte de la ciudad de Angol.

En el Centro Comunitario De Salud Familiar Se encuentran los siguientes Sub-sectores:

Sector del Retiro. El Can. Las Acequias. Piedra Blanca.

Estructura Organizativa Del CECOSF ANGOL

EQUIPO CECOSFProfesionalesHoras contratadas.

Medico 33 Horas Semanales

Enfermera 66 Horas Semanales

Matron 22 Horas Semanales

Nutricionista 44 Horas Semanales

Odontloga44 Horas Semanales

Trabajadora Social 33 Horas Semanales

Paramdicos 176 Horas Semanales

Asistente Dental44 Horas Semanales

Administrativos 88 Horas Semanales

Auxiliar De Aseo 44 Horas Semanales

Conductor44 Horas Semanales

Educadora Sala De Estimulacin4 Horas Semanales

A travs de los Centros Comunitarios de Salud Familiar se pretende:

Responder a brechas de cobertura y accesibilidad. Fortalecer el Modelo de atencin con enfoque familiar. Fortalecer la participacin comunitaria y el trabajo conjunto con los equipos de salud. Asegurar un mayor impacto sanitario, tanto en la salud individual, como en la familiar y comunitaria. Avanzar en el enfoque de equidad en la distribucin de los recursos de atencin de salud.

Cartera De Servicio CECOSF Angol

La atencin de salud que se brinda en el CECOSF, ser complementaria con la del CESFAM base, por lo tanto la poblacin inscrita al CECOSF recibir en el CESFAM base todas aquellas prestaciones del Plan de Salud familiar que no son entregadas por este.

Las acciones del CECOSF debern priorizar los componentes promocionales y preventivos. La cartera de servicios, se define y acuerda con la comunidad en una mesa de trabajo, la cual debe ser revisada permanentemente, en actividades orientadas a mejorar la calidad de vida de la comunidad, se realizan actividades recreativas y culturales, por ejemplo un dirigente elegido por la comunidad encargado del cierre del establecimiento cuando el equipo de Salud no se encuentre.

CAPITULO IVDESARROLLO DE ESTUDIO DE CASO

CAPITULO IVDESARROLLO DE ESTUDIO DE CASO

4.1 MARCO TEORICO

Modelo Integral De SaludA partir de 1995, a travs de una profunda Reforma en la Salud, el Estado Chileno defini un nuevo modelo de atencin para los usuarios del sistema. Fue una propuesta de transformacin que tena por propsito mejorar la salud de los chilenos y chilenas, mediante un cambio en la gestin y la calidad de la atencin, que permitiera ir ms all del sistema bsicamente curativo y centrado en el hospital como la gran instancia de resolucin de los problemas de salud.Este nuevo modelo denominado "Modelo de Atencin Integral en Salud" ofrece una perspectiva ms amplia y apropiada para enfrentar los nuevos desafos en salud y una visin integral de los procesos de salud-enfermedad que vive cada persona. Es decir, sin desconocer los aspectos biomdicos, incorpora otras dimensiones, imprescindibles para el estudio y aproximacin de las personas, su familia y la comunidad.

Modelo de Atencin Integral en SaludEl Modelo de Atencin Integral de Salud en el contexto de la Reforma se entiende como "el conjunto de acciones que promueven y facilitan la atencin eficiente, eficaz y oportuna en salud. Se dirige, ms que al paciente o a la enfermedad como hechos aislados, a las personas. Las personas son consideradas en su integralidad fsica, mental y social. Ello, porque como seres sociales y pertenecientes a diferentes tipos de familia y comunidad, estamos en un permanente proceso de integracin y adaptacin a un medio ambiente fsico, social y cultural que siempre debe ser tomado en cuenta para comprender por qu enfermamos". El Modelo de Atencin es una descripcin de la forma ptima de organizar las acciones sanitarias, de modo de satisfacer los requerimientos y demandas de la comunidad y del propio sector.En resumen, el Modelo de Atencin se dirige al logro de una mejor calidad de vida para las Personas, las Familias y las Comunidades, con un nfasis en la anticipacin de los problemas y el consiguiente acento en promocin de la salud y prevencin de la enfermedad.

Objetivos Del Modelo: Aumentar la satisfaccin del usuario acercando la atencin de salud a la poblacin beneficiaria y mejorando la capacidad resolutiva.

Aumentar las acciones de promocin y prevencin, sin desmedro de las acciones curativas, pero impactando en el largo plazo en la situacin de salud de las personas.

Incorporar mecanismos eficientes y efectivos de participacin, donde el usuario y la comunidad asuman un rol activo como agentes de cambio de su propia situacin de salud.

Entregar una atencin de calidad, con el uso de la tecnologa adecuada, basada en la evidencia, acorde a los nuevos requerimientos epidemiolgicos y demogrficos de la poblacin.

Caractersticas Del Modelo De Atencin

VALORES

Salud como un derecho.

Equidad

Solidaridad

PRINCIPIOS

Accesibilidad

Oportunidad

Calidad

Uso eficiente de los recursos

ELEMENTOS QUE LO CONSTITUYEN

Integral en su mirada al proceso salud enfermedad: biopsicosocial

Centrado en el usuario

nfasis en lo promocional y preventivo

Con enfoque familiar

Centrado en la atencin abierta

Con participacin de la comunidad en la salud

Con enfoque intersectorial

Sectorizacin

Para poner en prctica el modelo de salud se requiere de una de las herramientas esenciales la cual es la sectorizacin del territorio. Este proceso consiste conformar espacios geogrficos poblacionales llamados sector de salud. Cada sector de salud conformada tiene un nmero determinado de poblacin al que se le asigna uno o varios equipos de salud para su cuidado y seguimiento de su salud.

La Sectorizacin adems de constituirse en un instrumento que permite obtener valiosa informacin geogrfica, poblacional y de recursos del sector de salud donde desarrolla sus labores el equipo de salud, es una herramienta de apoyo a la gestin en el proceso de desarrollo del modelo de Atencin de salud, conformarse los espacios geogrficos poblacionales llamados sector de salud se les brinda a las Unidades de Atencin primaria la oportunidad de desarrollar de forma eficaz y eficiente sus labores cotidianas.

Por sta razn se debe establecer de forma precisa el procedimiento para la determinacin de los sectores de salud, as como para la capacitacin del personal que participa en la sectorizacin.

La sectorizacin es la delimitacin de un mbito de intervencin sanitaria, teniendo en cuenta caractersticas sociodemogrficas y sanitarias, entre los trabajadores de Salud y actores sociales responsable de acciones focalizadas en el trabajo extramural. Para una vigilancia ms efectiva de los grupos de riesgo a nivel de las comunidades, en base a criterios de equidad, territorialidad, poblacin, accesibilidad, recursos, etc.

Se representa grficamente en un Croquis, asignando colores a cada sector, e incluyendo la informacin bsica de acuerdo a la leyenda estandarizada. Esto conlleva al ordenamiento de las Historias Familiares los cuales estn numerados y ubicados en el sector al que corresponden, segn nmero de Historia Familiar y sector

La Ficha ClnicaEn Chile, la Historia Clnica es el documento privado de tipo tcnico, clnico y legal, de obligatorio y sometido a reserva, donde se registran los datos del prestador y del paciente, as como la informacin sobre las condiciones somtica, psquica, social, cultural, econmica y medioambiental que inciden o que pueden incidir en la salud del paciente; contiene los datos de identificacin del paciente, la informacin relacionada con su condicin o situacin clnica, sus antecedentes personales y familiares, (patolgicos, quirrgicos, farmacolgicos y teraputicos), los hallazgos clnicos, diagnsticos, pronsticos, el proceso evolutivo de su condicin clnica, los planes de tratamiento propuestos, los tratamientos realizados, los controles pertinentes, el proceso de rehabilitacin y la recuperacin; juicios clnicos, documentos relacionados, descripcin de procedimientos, informaciones generales pertinentes, informacin relacionada con el consentimiento informado, documento de consentimiento del paciente, declaracin de retiro voluntario del tratamiento; tambin puede incluir y contener, fotografas, videos.

La Historia Clnica en chile, es un documento que se inicia con la valoracin del paciente por primera vez, registra la evolucin cronolgica de la atencin en salud y salud oral del paciente y se va construyendo a travs del tiempo en la medida que se van documentando los aspectos de la relacin con el paciente.La Historia clnica en chile, se constituye en el documento clave y consustancial de la atencin en salud, en este caso referida a la atencin odontolgica y representa el documento bsico y principal del sistema de informacin de la institucin.

4.2 SITUACION ACTUAL DE SECTORIZACIN DEL CENTRO COMUNITARIO DE SALUD FAMILIAR

El CECOSF Angol, tiene como sector asignado desde calle traiguen hacia el suroriente, pero siempre ha existido la discusin ya que existe un lugar llamado cruz del calvario que pasa esa calle por lo que siempre se ha dejado a decisin de los pacientes donde se quieren atender. Lo cual trae como dificultad no poder aplicar el modelo de salud familiar.

Adems el CECOSF cuenta en la actualidad con 962 familias las cuales estn archivadas por nmero correlativo y juntas solo por una liga y un cartn. Estas familias fueron hechas a travs de informacin recolectada por el sistema percapita el cual no contena informacin verdica de los domicilios o de la relacin familiar de las personas. Lo que tradujo con el tiempo que por ejemplo se traduce que una familia tiene personas o usuarios que no tienen relacin alguna y que habeces ni se conocen.

4.4 DESARROLLO DEL CASOPROPUESTA DE TRABAJO PARA SECTORIZAR Y REORGANIZAR FICHERO CECOSF

Objetivo General De La Propuesta:

Fortalecer la intervencin sanitaria, optimizando los recursos, articulando los Servicios de salud y la comunidad para mejorar los resultados sanitarios de la Poblacin. Objetivos Especficos De La Propuesta:

Reconocer el mbito de la intervencin sanitaria Organizar el trabajo extramural e intramural por mbitos Identificacin de Familias o personas en Riesgo. Focalizar la intervencin. Monitoreo y evaluacin de la intervencin sanitaria. Medir resultados.

Propuesta De Plan De Trabajo Sectorizacin.

1.- Sensibilizacin al Personal de salud y Actores Sociales en relacin al procesoDe sectorizacin y calificacin de los sectores de riesgo.

Se debe realizar taller donde se analice la propuesta de trabajo, se informe del proceso de sectorizacin y se den a conocer los objetivos de este. Como propuesta en el taller se puede realizar una lluvia de ideas en grupos en los cuales se mescle el equipo de salud con los participantes de la comunidad, los cuales pueden ser expuestos despus al grupo completo para as poder buscar la mejor metodologa de trabajo o mejorar la que exista.

En este taller debe haber personas que puedan explicar en qu consiste el modelo de salud, y cules son sus enfoques. Consultar a los participantes que entienden ellos sobre el proceso, sus expectativas y sus dudas.

2.-Delimitacin del mbito geopoblacional del establecimiento de salud, Identificando Centros Poblados y grupos poblacionales que se encuentran bajo la responsabilidad del establecimiento de salud. Delimitacin del mbito geogrfico asignado al Establecimiento de salud.

En este caso se debe partir por tener clara la delimitacin con el CESFAM Piedra Del guila para despus poder organizar los subsectores y sus respectivas organizaciones.

Por lo que la mayor recomendacin es tener dos planos de trabajo en el primero realizar la delimitacin del sector que abarca el centro de salud. Y en el segundo realizar la delimitacin de los grupos poblacionales que estn dentro del sector.

De acuerdo a la informacin recabada con la jefatura de SOME del CESFAM Piedra Del guila la respectiva delimitacin del sector del CECOSF y sus centros poblacionales es la siguiente:Para la determinacin de los subsectores lo aconsejable realizarla por los limites poblacionales ya que en el caso del CECOSF el empoderamiento de los pacientes en cuento a que sector poblacional que corresponden es grande por lo que para no crear conflictos con la comunidad es mejor respetar esta delimitacin.

Fase De Determinacin Y Conformacin De Los Subsectores:

Determinacin de subsectores (manzanas, calles).

El Retiro: Caupolicn (Fundo El Retiro); Estero Pichico; Traiguen; Manuel Jarpa, Las Torcazas. El Can: Traiguen, Valparaso, Lientur, Estero Pichico. Las Acequias: Lientur, Kilometro (R-150); Los Pinitos; Cancha el Avance. Piedra Blanca: Los Pinitos; Valparaso; Ongolmo; Cancha el Avance.

Los Cdigos De Los Sectores Como Propuesta Pueden Ser Los Siguientes:

CR1 (sector 1El Retiro) CC2 (sector 2 El Can) CA3 (sector 3 Las Acequias) CP4 (sector 3 Piedra Blanca)

Censo Poblacional E Inscripcin De Familias Para Realizacin De Carpetas Familiares.

A cada Familia, se le confeccionar una Carpeta Familiar, la cual se utilizar para la inscripcin, control, seguimiento y otras acciones a las familias. Esta carpeta, estar integrada por los siguientes formularios:

Formulario de Inscripcin de las Familias. Formulario de Registro de cumplimiento de asistencia a centro de salud Del Paciente. Formulario de Registro de Cumplimiento y Asistencia a centro de salud En l, se anotaran las fechas de las citas programadas y la fecha en que se asisti a la cita. Este formulario, deber ser cotejado con el formulario (Form.2) La Carpeta Familiar, estar organizada en un archivo separado y ordenado Alfabticamente o por nmero de Registro de Inscripcin de la Familia.

Propuesta De Trabajo Para Creacin De Carpetas Familiares.

1-. Se debe realizar inscripcin de pacientes, lo aconsejable es que se realicen en formato papel, las que pueden ser a travs de encuestas en el centro de salud y las restantes en domicilios. (Anexo n1).Dichas inscripciones es recomendable realizarlas por parentesco legal y/o familiar y a la vez la coincidencia de domicilio, y solicitar la veracidad de la informacin entregada por los usuarios.

2.- Catastro de numeracin de domicilios, con este catastro se pretende poder otorgarle un nmero correlativo a las carpetas familiares las que se le asignara tambin el cdigo de sector. La idea es que los correlativos partan en un sector y que puedan seguir el orden de los domicilios para as poder tener una mejor herramienta de gestin.

Ejemplo: las familias del n 1 al n 20 estarn en la calle Mara Bisquert. Y de la N 21 a la 40 estarn en calle Salvador.

3.- Recopilacin de la informacin Cuando todos la recopilacin de la informacin se encuentre en su etapa final se debe, iniciar la reorganizacin de los ficheros, para el cual se debe contar con tiempo y con el espacio fsico adecuado. Por lo que es aconsejable que durante dos das la atencin se detenga para poder tener todos los historiales clnicos archivados y poder empezar a formar las familias fsicamente.Tambin se debe verificar que ningn historial clnico se encuentre en algn box de atencin.

4.- Base de datos computacional En el momento de la reorganizacin de la informacin se debe realizar una base de datos computacional para despus poder realizar bsqueda de fichas y que historiales clnicos componen cada familia.

5.- Kardex familiar.Se debe contar adems con Kardex Familiares, los cuales estn a disposicin del personal para registrar, traslados de pacientes renuncias o cambios de domicilios.

6.- Crear respaldos de bases de datos.Al tener la base de datos completa se sugiere crear respaldos, y realizar un programa que puede ser en Microsoft exel o en Microsoft Acces donde se pueda realizar la bsqueda de historiales clnicos.

4.5 RECOMENDACIONES

Al tener creadas y archivadas en sus carpetas las familias, se debe realizar la respectiva demarcacin del inmobiliario, donde se aconceja que sean archivadas en el subsector que correspondan en el fichero, para as tener una mejor herramienta de gestin.

Todo este trabajo servir para poder obtener la siguiente informacin:

En las carpetas familiares se podr demarcar con algn logo o color representativo cuales son cantinas, iglesias, negocios, botilleras etc. Esto nos entregara para saber cules son los focos de riesgos, que cada subsector tiene, y en cual corresponde mayor intervencin. La cantidad de personas y familias inscritas. Cuntas viviendas hay en cada subsector. Quienes tienen ms dificultad para solicitar la atencin en el centro de salud.

CAPITULO VCONCLUSION.

CAPITULO VCONCLUSION.

Al terminar el presente trabajo de tesis se puede concluir lo siguiente:

1-. Los centros de salud de atencin primaria no cuentan con normas y protocolos claros y establecidos para una correcta implementacin de sectorizacin de sus usuarios, impidiendo el conocimiento real de la poblacin a cargo.

2.- Todo trabajo de sectorizacin que se ha realizado hasta el momento en los centros de salud no han dado los frutos requeridos, ya que no se ha podido aplicar en su mejor rendimiento el modelo de salud familiar, lo que implica que no se apliquen de buena manera los instrumentos de salud familiar, y los estudios de familia.

Por lo que de acuerdo con nuestro anlisis la realizacin de esta propuesta de tesis es rentable desde todo punto de vista, dado que se entregan pasos claros y concisos para un correcto trabajo. Adems se entregan instructivos o instrumentos, que sirven para obtener datos necesarios para la gestin de centros de salud.

Cabe destacar que este trabajo es de largo plazo ya que debe existir una capacitacin o taller al personal que realice el trabajo para que los objetivos se concreten y se obtengan los resultados esperados.

CAPITULO VI BIBLIOGRAFIA

CAPITULO VI BIBLIOGRAFIA

.- Gua de Sectorizacin. http://www.regionayacucho.gob.pe/grds/cajaherramientas/archivos.

.- Manual De Sectorizacin Y Zonificacin De Las Unidades De Atencin Primaria.Seria Guas De Manuales Para El Desarrollo Del Primer Nivel De Atencin N 2.0 Santo Domingo 2008. Repblica Dominicana.

.- Manual Informativo E Instructivo Para El Llenado De La Ficha Familiar.Seria Guas De Manuales Para El Desarrollo Del Primer Nivel De Atencin N 4.6 Santo Domingo 2008. Repblica Dominicana.

.- Google Maps. Ciudad Angol.

.- En El Camino Al Centro De Salud Familiar. Subsecretaria De Redes Asistenciales, Ministerio De Salud 2008.

.- Ejemplo De Procedimiento Institucional Documentado Para El Uso Y Manejo De La Historia Clnica De Un Servicio Odontolgico

.- http://www.medicina-familiar.cl/sitio/images/stories/orientacion.pdf

CAPITULO VIIANEXOS.

CAPITULO VI ANEXOS

MODELO DE CARPETA FAMILIAR SECTOR CECOSF

MODELO DE INSCRIPCION FAMILIARN DE CARPETA FAMILIAR _______________________________________________________

SECTOR:______________________________________________________

DIRECCION _________________________________________________________________________________

TELEFONO__________________________________________________________________________________

FICHA INDIVIDUALR.U.N.APELLIDO PATERNOAPELLIDO MATERNO NOMBRES

FIRMA JEFE DE FAMILIA

MODELO DE ENCUESTA FAMILIAR.CENTRO COMUNITARIO DE SALUD FAMILIAR

CENSO DE INSCRIPCION FAMILIAR.

CARPETA No__________________

FECHA: ____ _____ ____

SECTOR ________________1. HISTORIA DE FAMILIA.

Urbano

Rural

Municipio o ciudad:_______________________

INFORMACIN GENERAL

Primer apellido ____________________________

Segundo apellido __________________________

Direccin donde vive ___________________________________________________________

Barrio ___________________________________ Telfono ____________________

Integrantes de la familia Cabezas de familia 1er Apellido2do ApellidoNombreSexoEdadCdulaOcupacin

- Integrantes de la familia nuclear

Parentesco1er apellido2do apellidoNombreSexoEdadOcupacin

. INFORMACION SOCIOECONMICA

Tipo de vivienda:

Casa ____ Apartamento ____Arriendo ____ Otro____

Tenencia: Propia____ Arriendo ____ cesin ____ Invasin____

Nmero de dormitorios: ____No. mximo de habitantes por habitacin ____

Cama individual:

Si____ No____

Caractersticas vivienda:

Buenas condiciones: ______ Regulares condiciones: ______ Malas condiciones _____

Servicios Pblicos

Marque con una X los servicios pblicos de los que dispone Agua Potable

Alcantarillado

Recoleccin basuras

Electricidad

Transporte

Telfono

4. SALUD Afiliacin actualMarque con una X el tipo de afiliacin Ninguna

Fonasa

Isapre

Otro (especifique)

DiscapacidadSi

No

Cual?___________________________________________________________________

Enfermedad crnica Si

No

Cual?___________________________________________________________________

Firma de usuario jefe de hogar.

PROPUESTA DE ORDENAMIENTO PARA FICHERO

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CENTRO COMUNITARIO DE SALUD FAMILIAR TARJETON DE INSCRIPCION FAMILIAR

Sector: ______________ N Familia _______________ Fecha de Inscripcin _________________

Apellido Paterno _______________________ Apellido Materno _________________

NNombres N De RutFecha De Nacimiento EdadN FichaParentescoEstado CivilEscolaridadOcupacinParticipacinComunitaria

CENTRO COMUNITARIO DE SALUD FAMILIAR TARJETON DE CUMPLIMIENTO DE ASISTENCIA FAMILIAR

Sector: ______________ N Familia _______________ Fecha de Inscripcin _________________

Apellido Paterno _______________________ Apellido Materno _________________

NNombres FichaSexo EdadCitas A Controles De Salud

P.F.Asis. P.F.Asis. P.F.Asis. P.F.Asis. P.F.Asis. P.F.Asis.