Puerto Rico: Estrategias y Políticas Públicas Exitosas

Dra. Madeline Reyes GarcíaSecretaria Auxiliar

Secretaría para la Promoción de la SaludDepartamento de Salud de Puerto Rico

III Congreso Internacional de Promoción de la SaludMonterrey, México

Dic. 2014

Puerto Rico

Misión “Promover el desarrollo de implantación de ambientes y estilos de vida saludables, auto sustentables, fortaleciendo las habilidades y capacidades de los individuos en sus comunidades a través de programas innovadores y políticas públicas basadas en las necesidades de salud del pueblo y en la participación intersectorial ”.

Meta “Fomentar la participación ciudadana en asuntos relacionados a la promoción de la salud de forma integrada y coordinada, desde un contexto comunitario y de acuerdo a las necesidades y prioridades identificadas por los residentes de las comunidades”.

Secretaría Auxiliar para la Promoción de la Salud

¿Por qué prevenir?

7 de cada 10 causas de muertes en Puerto Rico son

ENFERMEDADES CRÓNICAS

¿Por qué prevenir?

$3 - $4 mil dólares por personagasto en servicios de salud per-cápita en Puerto Rico

Fuente: Center for Medicare Services

Política Pública para el Control de Tabaco Durante el Período de

1991 - 1998 Puerto Rico hoy es una de las jurisdicciones con la política pública más restrictiva y amplia en el consumo de tabaco, así como en la protección de la exposición al humo de segunda mano.

TABLA I. Política Pública para el control de tabaco en Puerto Rico antes de la implementación del programa de Control de Tabaco en el Departamento de Salud

Políticas Año Descripción

Orden Ejecutiva 1991-082 1991 Prohibió fumar en las agencias y corporaciones públicas, así como en el transporte público propiedad de estas entidades.

Ley No. 40 1993 Reguló la práctica de fumar en lugares públicos y privados.

Ley No. 62 1993 Reguló los anuncios y la promoción de los productos de tabaco.

Ley No. 128 1993 Estableció las penalidades para cualquier persona que venda, done o distribuya productos de tabaco a personas menores de 18 años o menos.

Ley No. 133 1996 Proteja a los menores de edad cuando participan en actividades dirigidas a ellos en determinados lugares.

Ley No. 111 1997 Restringe la ubicación de las máquinas expendedoras de cigarrillos a lugares donde la entrada está restringida a menores de 18 años.

Ley No. 204 1998 Prohíbe emplear personas menores de 18 años de edad para vender o promover bebidas alcohólicas y productos de tabaco.

Prevalencia de Uso de Tabaco, Puerto Rico 1996-2010

Fuente

14.5 14.4

15.7

13.7

13.1 12.513.2

13.612.6

13.112.5

12.211.5

10.6

11.9

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

Percent

Year

IVU 7% (2006)

Se crea Fondo Especial de Control de Tabaco.Cubierta de planes médicos al tratamiento a la adicción de la nicotina. Ley Núm. 21 del 29

de febrero de 2008

Entra en vigor enmiendas Ley Núm. 40 de 1993 (2006)

Prohibir venta de dulces que simulen cigarrillos Aumento en arbitrio de $0.83 a

$1.23 por cajetilla (2002)

Aumento en arbitrio de $1.00 a $2.23 por cajetilla

“Puerto Rico Comunidades Activas por la Prevención y la Salud”

Esfuerzo dirigido a reducir los principales factores de riesgo (nutrición inadecuada, poca actividad física y uso de tabaco) de enfermedades crónicas y promover bienestar, mediante:

desarrollo de capacidad en las comunidades promoción de política pública sistemas de organización cambios ambientales

CoamoAibonito

Isabela

Guánica

Trabaja con máquinas de bebidas, café y

meriendas Contenido 100% Saludable, rotulación, boletín

de precios y postor por selección múltiple

Orden Administrativa 326 del Departamento de Salud

Guía de comidas y bebidas saludables en reuniones, conferencias y eventos.

Los municipios pueden trabajar políticas de salud una vez conocen y entienden su alcance y la viabilidad de los proyectos.

La decisión está en manos de los legisladores municipales, el Comité de Acción Comunitaria y el Alcalde.

El reto mayor es el seguimiento/mantenimiento Los municipios pueden ofrecerse apoyo técnico para replicar prácticas

positivas. Debemos dar seguimiento periódico a las iniciativas. Los municipios, conociendo sus necesidades tienden a hacer las políticas

mas restrictivas o abarcadoras de lo presentado. La política pública implantada debe contemplar el componente de

evaluación continua de resultados.

Lecciones Aprendidas a nivel municipal

Oportunidades actuales• P del S 810

– Ley para combatir la obesidad en Puerto Rico

• P del S 812– Ley para combatir la obesidad infantil

en Puerto Rico

• P de la C 1844– Bebidas azucaradas

• P de la C 1845– No costo por cambio de refresco a

botella de agua

CDSMP y DSME Work@health Nutriactiva Mi Comunidad Libre de Humo Promotores Juveniles Módulos y Actividades Educativas

Nutrición, Actividad Física, Cesación de uso de tabaco y alcohol…

Otras: Pausas Activas, Fuentes de Agua

Ferias de Salud

Estrategias recomendadas:

Madeline Reyes García, MD, MPHDepartamento de Salud de

Puerto Ricomareyes@salud.pr.gov

¡GRACIAS!