Quistes Mama
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IMSS UMAE 1 BAJIO, LEN ,GTO
Evaluacin Ecogrfica De Quistes Simples y Complejos de la mama
Dr. Daniel Avalos R3RX Octubre 18 de 2010
Evaluacin Ecogrfica de los Quistes de mama Quiste mamario complejo cualquier quiste que no cumple con los criterios estrictos de quiste simple. Quiste simple 5 criterios: Anecico Bien circunscrito Posee pared o cpsula externa fina y Ecognica Sombras marginales delgadasFuente: Stabros A. Thomas, Ecografa de mama, Marban, Madrid, Espaa 2006, pp. 276-351
Evaluacin Ecogrfica de los Quistes de mama Los quistes mamarios complejos son muy frecuentes con menor riesgo de malignizacin o infeccin.
Fuente: Stabros A. Thomas, Ecografa de mama, Marban, Madrid, Espaa 2006, pp. 276-351
Evaluacin Ecogrfica de los Quistes de mama
La gran mayora de los quistes simples y complejos son producidos por el espectro de cambios fibroqusticos benignos.Aspectos tcnicos del US en quistes: Frecuencia, Ancho de banda, Rango dinmico, Ganancia y Harmnicas.
Fuente: Stabros A. Thomas, Ecografa de mama, Marban, Madrid, Espaa 2006, pp. 276-351
Evaluacin Ecogrfica de los Quistes de mama
Fuente: Stabros A. Thomas, Ecografa de mama, Marban, Madrid, Espaa 2006, pp. 276-351
Evaluacin Ecogrfica de los Quistes de mama
Fuente: Stabros A. Thomas, Ecografa de mama, Marban, Madrid, Espaa 2006, pp. 276-351
Evaluacin Ecogrfica de los Quistes de mama
Fuente: Stabros A. Thomas, Ecografa de mama, Marban, Madrid, Espaa 2006, pp. 276-351
Evaluacin Ecogrfica de los Quistes de mama
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Evaluacin Ecogrfica de los Quistes de mama Las reglas generales sobre los Quistes complejos: a) Los quistes malignos generalmente son altamente sospechosos b) La mayora de los quistes complejos se incluyen dentro del ancho espectro de la CFQ c) La mayora de las lesiones malignas son ndulos slidos que han sufrido degeneracin qustica o hemorrgicaFuente: Stabros A. Thomas, Ecografa de mama, Marban, Madrid, Espaa 2006, pp. 276-351
Evaluacin Ecogrfica de los Quistes de mama Cada quste debe ser caracterzado dentro de la categora BIRADS. La mayora de los qustes complejos se clasifican ecogrficamente como benignos BIRADS 2 El Estndar de oro para los ndulos slidos es la histologa, para los qustes es la citologa (BAAF) Debe seguirse un algoritmo de imagen
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Evaluacin Ecogrfica de los Quistes de mama
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Quistes SimplesLa CFQ se origina a partir de la unidad funcional de la mama (UTDL) Ectasia grave de los conductos mayores. Comienza como dilatacin de los conductillos intralobulares y del conducto terminal. El estroma sufre hialinizacin y esclerosis (hiperecico) Por ltimo todos los conductos quedan borrados e incorporados a la pared del quiste
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Condicin Fibroqustica
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Condicin Fibroqustica
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Condicin FibroqusticaEn la CFQ el espectro ecogrfio es variable. En los estados finales el Dx es sencillo. En los estados iniciales se pueden observar microquistes, a veces indistiguibles del CDIS
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Quistes ComplejosHALLAZGOS QUE SUGIEREN BIRADS 4 5:Septos intrqusticos engrosados Ndulos murales* Metaplasia apocrina papilar vs papiloma o carcinoma Presencia de Pedculo Vascular Aspecto microqustico microlobulado
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Quistes ComplejosHallazgos preocupantes sugestivos de malignidad Intraqustica: Septos gruesos e isoecicos en el interior
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Quistes ComplejosHallazgos preocupantes sugestivos malignidad Intraqustica: *Ndulo mural sospechoso de
Punto de anclaje angular o irregular Crecimiento hacia el conducto Ecoestructura heterognea y superficie microlobulada Adhesin a la pared qustica
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Quistes ComplejosPunto de irregular anclaje angular o
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Quistes ComplejosCrecimiento conducto hacia el
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Quistes ComplejosCrecimiento conducto hacia el
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Quistes ComplejosEcoestructura microlobulada heterognea y superficie
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Quistes ComplejosEcoestructura microlobulada heterognea y superficie
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Quistes ComplejosAdhesin a la pared qustica (movilidad)
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Quistes ComplejosAdhesin a la pared qustica (movilidad)
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Quistes ComplejosHallazgos preocupantes sugestivos de malignidad Intraqustica: Pedculo fibrovascular Los papilomas y carcinomas papilares se encuentran entre las lesiones mas vascularizadas de la mama. Power doppler y Espectral Presencia de flujo arterial = BIRADS 4 Los ndulos murales intraqusticos malignos generan mltiples vasos nutricios.Fuente: Stabros A. Thomas, Ecografa de mama, Marban, Madrid, Espaa 2006, pp. 276-351
Quistes ComplejosPedculo fibrovascular
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Quistes ComplejosPedculo fibrovascular
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Quistes ComplejosPedculo fibrovascular
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Quistes ComplejosPedculo fibrovascular
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Quistes ComplejosHallazgos preocupantes sugestivos malignidad Intraqustica: Aspecto microqustico microlobulado de
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Quistes Complejos
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Quistes ComplejosHALLAZGOS QUE SUGIEREN BIRADS 3 INFLAMATORIOS O INFECCIOSOS:Engrosamiento isoecico y uniforme de la pared qustica. Hiperemia de la pared qustica Nivel de lquido debris.
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Quistes ComplejosHALLAZGOS QUE SUGIEREN BIRADS 3 INFLAMATORIOS O INFECCIOSOS:Engrosamiento isoecico y uniforme de la pared qustica. Hiperemia de la pared qustica Nivel de lquido debris.
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Quistes Complejos
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Quistes Complejos
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Quistes ComplejosHALLAZGOS QUE SUGIEREN BIRADS 3 INFLAMATORIOS O INFECCIOSOS:Engrosamiento isoecico y uniforme de la pared qustica. Hiperemia de la pared qustica Nivel de lquido debris.
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Quistes Complejos
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Quistes ComplejosHALLAZGOS QUE SUGIEREN BIRADS 3 INFLAMATORIOS O INFECCIOSOS:Engrosamiento isoecico y uniforme de la pared qustica. Hiperemia de la pared qustica Nivel de lquido debris.
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Quistes Complejos
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Quistes ComplejosHALLAZGOS QUE SUGIEREN BIRADS 2Conglomerado de qustes simples Septos finos y ecognicos Lechada de calcio Calcificacin circunferencial de la pared (cscara de huevo) Calcificaciones puntiformes en la pared Qustes lipdicosFuente: Stabros A. Thomas, Ecografa de mama, Marban, Madrid, Espaa 2006, pp. 276-351
Quistes ComplejosHALLAZGOS QUE SUGIEREN BIRADS 2Conglomerado de qustes simples Septos finos y ecognicos Lechada de calcio Calcificacin circunferencial de la pared (cscara de huevo) Calcificaciones puntiformes en la pared Qustes lipdicosFuente: Stabros A. Thomas, Ecografa de mama, Marban, Madrid, Espaa 2006, pp. 276-351
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Quistes ComplejosOTROS QUISTES BENIGNOS:Qustes cutneos Galactocele Mastitis y absceso Seroma y Hematoma
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Quistes ComplejosOTROS QUISTES BENIGNOS:Qustes cutneos Galactocele Mastitis y absceso Seroma y Hematoma
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