AGENDA DE TRABAJO AGENDA DE TRABAJO 20072007

PRESENTACIÓNPRESENTACIÓN

PLANIFICACIÓN PLANIFICACIÓN ESTRATEGICA ESTRATEGICA

REGIÓN REGIÓN SANITARIA IIISANITARIA III

ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUDATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD

CARACTERIZACIÓN FISICA REGIÓN SANITARIA IIICARACTERIZACIÓN FISICA REGIÓN SANITARIA III

Zona pampeano húmeda. Clima templado. Areas de inundaciones cíclicas.

Actividad agraria, ganadera y de servicios, con baja incidencia industrial.

Población urbana con baja incidencia rural. Estructura social dentro de estándares provinciales, al igual que los servicios básicos.

La educación con todos los niveles hasta Universitario.

Rutas pavimentadas entre centros, algúnas localidades poseen accesos por caminos zonales precarios.

Transporte automotor de pasajeros a casi todos los núcleos urbanos. Las vías férreas se usan como corredores de cargas, y de pasajeros entre Junín y Bs.As.

Ubicada Sector N.O.B.A., limita con Santa Fe, y R.S. II, X y IV. Superficie 20.002 km2, 253.012 habitantes y 12 hab./ Km2.

CARACTERIZACIÓN SISTEMA DE SALUDCARACTERIZACIÓN SISTEMA DE SALUD

Efector de mayor complejidad de la Región “Hospital Interzonal Gral. de Agudos “Dr. Abraham Piñeyro”, con sede en Junín.

3 hospitales municipales subzonales (en los Municipios de Lincoln, Gral. Viamonte y Chacabuco).

6 Hospitales locales: Chacabuco: (Castilla y Rawson), Ameghino, Gral. Pinto, L. N. Alem (Vedia). y Gral. Arenales

1 Hogar de ancianos en el Municipio de Vedia

66 CAPS en Chacabuco (8), Ameghino (3), Gral. Arenales (6), Gral. Pinto (6), Gral. Viamonte (5), Junín (16), Leandro N. Alem (6) y Lincoln (14)

Un Departamento de Medicina preventiva Municipal ( Municipalidad de Junín).

C.P.A en Junín, Lincoln, Gral. Pinto, Chacabuco, Gral Arenales. Centro de admisión en Gral. Viamonte. Referente en L.N. Alem.

Unidad Odontológica en Junín

ANTECEDENTESANTECEDENTES

En el año 2000, a partir de una En el año 2000, a partir de una nueva propuesta, y asumiendo nueva propuesta, y asumiendo una crisis interna y de contexto, la una crisis interna y de contexto, la Región Sanitaria III se plantea Región Sanitaria III se plantea trabajar de forma integrada en los trabajar de forma integrada en los distintos programas y áreas de la distintos programas y áreas de la misma. misma. Realiza entonces, una revisión de Realiza entonces, una revisión de su accionar, ( visión, misión, roles, su accionar, ( visión, misión, roles, funciones, etc.) y establece la funciones, etc.) y establece la necesidad de generar una serie necesidad de generar una serie de propuestas para la de propuestas para la optimización del trabajo, que se optimización del trabajo, que se plasman en Proyecto de Plan plasman en Proyecto de Plan Estratégico Regional 2003-2008Estratégico Regional 2003-2008

ACCIONES

Pre – Diagnosticorealizado 2001-2002

Proyecto re-estructuración técnico-administrativa y Organigrama funcionalpresentado Ministerio 2003

Proyecto Plan Regionalpresentado Ministerio 2003

Aplicación Plan Regionalen funciones 2003-2004

ANTECEDENTESANTECEDENTES

MODELO PROPUESTO DE TRABAJO 2003

•Instaurar un criterio social y comunitario en aplicación de la

política de salud. •Priorizar el rol preventivo de las

acciones a realizar. •Fomentar la interdisciplina, la

intersectorialidad y la amplia participación a todo nivel.

Establecer el criterio de unicidad (físico, psicológico, social, económico, etc.) del

sujeto al cual van destinadas las acciones.

•Ordenar la estructura y jerarquía de prestaciones y

prestadores, tanto en el ámbito oficial como privado.

Abordaje de la población desde las características particulares de cada

grupo etáreo

ANTECEDENTESANTECEDENTES

En Febrero del 2007, se retoman En Febrero del 2007, se retoman las actividades grupales y se las actividades grupales y se elabora la Agenda de Trabajo elabora la Agenda de Trabajo 2007 en base a un nuevo 2007 en base a un nuevo diagnostico y a la aplicación de diagnostico y a la aplicación de las políticas ministeriales.las políticas ministeriales.

ACCIONES

Diagnósticorealizado inicios 2007

Proyecto Agenda de Trabajo 2007realizado marzo 2007

Organización Agenda de Trabajo 2007realizado marzo 2007

Aplicación Agenda en funciones abril 2007

BASES AGENDA DE TRABAJO 2007

Atención Primaria de la Salud

Planificación estratégicaInformaciónCapacitaciónIntersectorialidad InterdisciplinaTrabajo en RedEpidemiología SensibilizaciónComunicación en Salud GestiónEvaluación

LA PARTICIPACIÓNLA INTEGRALIDADCONCERTACIÓN

DIAGNOSTICO DE SITUACIÓN ADVERSIDADES

Programas de Salud preponderantemente verticalistas e independientes.

Carencia en cantidad y calidad de información regional disponible

Escasez de programación integral de la Salud en ámbitos municipales.

Trabajo independiente dentro del nivel distrital

Accesibilidad dificultosa a los servicios de atención de la salud, debido a:– Disfuncionalidad de horarios y turnos, programados desde los servicios.– Hospital provincial y municipales planificados desde la demanda espontánea.– Referencia y contrarreferencia inexistente– No aplicación de normas de atención consensuadas y socializadas

Carencia de una visión integral de la Salud y de actividades de prevención, promoción y fomento en equipos de salud y el colectivo social

DIAGNOSTICO DE SITUACIÓN OPORTUNIDADES

Decisión política y técnica de la Dirección de la RSIII, Intendentes y Directores de Salud Municipales.

Vínculos con Municipios integrantes de la RSIII y sus efectores. Equipo de trabajo interdisciplinario de la RSIII comprometido. Personal de la Región Sanitaria III capacitado en distintas áreas. Trayectoria equipo técnico de Región en acciones de planificación,

asesoramiento, capacitación, etc., en los municipios. Materialización acuerdos, convenios, actas con Municipios,

Dirección General de Educación, ONG’s y otros; para la realización de diferentes actividades.

Comunicación con medios de difusión e inserción en la comunidad. Trabajo conjunto con colegios de profesionales de la salud (Médicos,

Psicólogos, Asistentes Sociales y/o Trabajadores Sociales, etc.) Hospital Provincial de complejidad con potencialidad de integración

en Redes

DIAGNOSTICO DE SITUACIÓN SÍNTESIS

Vigencia modelo médico asistencialista, basado en la enfermedad. Demora en aplicación de políticas de descentralización. Inestabilidad de los decisores políticos y técnicos. Existencia de vías de comunicación independientes entre Nivel Central

y Región; Nivel Central y Hospitales y Nivel Central y Municipios. Concepto de salud basado en atención desde Hospital Público Preponderancia de asistencia sobre prevención y promoción. Desvalorización de Unidades Sanitarias. Yuxtaposición de programas, con objetivos y metas independientes de

las posibilidades de cada Municipio y desconocidos por los grupos a los que están dirigidos.

Escasa/ nula participación comunitaria por desconocimiento de la salud como derecho y la ignorancia de esto por modelo hegemónico.

Escasa formación en Salud Pública, Gestión, APS y Epidemiología de los decisores y del personal que se desempeñan en los distintos efectores.

Inexistencia de la inter y transdisciplina.

BASES ESTRATEGICAS AGENDA DE TRABAJO 2007

VISIÓN Un Sistema de Salud Regional con acceso de las personas a un estado de salud pleno,

generado y garantizado por la aplicación de los principios de la salud pública y la atención primaria.

MISIÓN Planificar, desarrollar, aplicar y evaluar políticas, planes, programas y proyectos

regionales de salud en concordancia con los marcos normativos del Ministerio de Salud de la Pcia. de Buenos Aires; organizándolos dentro de un modelo integral de atención, mejorando las variables e indicadores que afectan a la salud, teniendo en cuenta las necesidades regionales y de las comunidades locales.

Promover cambios en el modelo de gestión de salud, basados en los derechos y obligaciones de toda la comunidad organizada a través de su participación activa.

Generar las políticas de salud que permitan establecer un sistema de salud integral constituido por redes interactivas.

Garantizar una gestión de la Región Sanitaria III, que propicie la aplicación de las políticas.

Posibilitar y evaluar la implementación de las acciones necesarias que garanticen el logro de los objetivos propuestos en cada municipio.

OBJETIVOS GENERALES

OBJETIVOS ESPECIFICOS AGENDA DE TRABAJO 2007

• DEFINIR Áreas Programáticas de Atención Primaria de la Salud en los distritos de la Región Sanitaria III.

• REFORZAR el trabajo en Redes para referencia y contrarreferencia garantizando la integralidad de la atención en salud, ofreciendo una respuesta oportuna, pertinente y suficiente.

• POTENCIAR la efectividad de los programas de especificidad activos (HIV/ITS-PROGEMA-PRODIABA-PROEPI-TBC- ADICCIONES.) a través de la integración de esos programas dentro del esquema de GRUPOS ETAREOS

• INTEGRAR los planes y programas troncales (NACER, MEDICOS COMUNITARIOS, SEGURO PÚBLICO, REMEDIAR y PANDELAS,), ampliando sus alcances con el desarrollo del Programa SALUD EN MOVIMIENTO.

• GENERAR Promotores Comunitarios de la Salud, como disparadores del cambio de la comunidad hacia la atención primaria de la salud y el abandono de los modelos asistenciales directos permanentes.

• Establecer a través del MONITOREO y EVALUACIÓN la validez del programa de acción propuesto, a fin de reformular acciones

ETAPAS AGENDA DE TRABAJO 2007

Etapa A ORGANIZATIVA Definición Proyecto y Coordinación de Proyecto

Etapa B INSTITUCIONAL Concertación con Intendentes y Organizaciones Sociales Firma de convenios referentes al programa

Etapa C PREPARACION Coordinación de equipo regional con equipo nivel central Armado de programas a desarrollar en las distintas actividades

Etapa D DESARROLLO Desarrollo de las Escuelas de Promotores Comunitarios en los Municipios

Etapa E APLICACION Selección de ámbito territorial para la implementación de las prácticas en distintos Operativos sanitarios en formación de agentes comunitarios en cada una de los distritos.

Etapa F EVALUACION Seguimiento y Monitoreo de acciones a través del equipo regional Encuentros distritales mensuales de reflexión y actualización con promotores.

MODELO DE APLICACION AGENDA 2007

EQUIPO DE TRABAJO

Dr. Juan Quadrelli Lic. Maria Elena Porte Arq. Juan Pedro Dillon Dra. Mercedes Luna Dra. Maria E. Belotti Dr. Néstor Aparicio Dr. Rodolfo Vergara Dr. Orlando Recchia Lic. Maria Gabriela Agüero Lic. Alejandra Gómez Lic. Vilma Blaiotta Lic. Diana Schividia Equipo de Capacitación Equipo técnico-administrativo RSIII Equipo becarios RSIII

Nuestro objetivo, no es cumplir con nuestros deberes, sino hallar el camino para que las políticas de salud impacten sobre nuestra gente...

EPÍLOGO

LAS MENTES SON LAS MENTES SON COMO LOS COMO LOS PARAGUAS, ...PARAGUAS, ...

... SÓLO SIRVEN ... SÓLO SIRVEN CUANDO ESTÁN CUANDO ESTÁN ABIERTASABIERTAS

Realizado en Studio/a Junín - Bs.As. – Rep.Argentina – aestudiodillon@gmail.com

EPÍLOGO

LAS MENTES SON LAS MENTES SON COMO LOS COMO LOS PARAGUAS, ...PARAGUAS, ...

... SÓLO SIRVEN ... SÓLO SIRVEN CUANDO ESTÁN CUANDO ESTÁN ABIERTASABIERTAS

Realizado en Studio/a Junín - Bs.As. – Rep.Argentina – aestudiodillon@gmail.com