Reparacion y cicatrizacion
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REPARACION Y CICATRIZACION
Karen Vanesa hurtadoNatalia carolina JaramilloYessica Alejandra Mora
Terapia RespiratoriaUniversidad Santiago de Cali
Definición Control de la proliferación celular y el crecimiento tisular
normal Actividad proliferativa tisular Matriz celular e interacciones Matriz-Celula Curación mediante reparación formación de cicatrices y
fibrosis Curación de las heridas cutáneas Tipos de cicatrización Factores que condicionan la cicatrización Aspectos patológicos de la reparación Fibrosis
Contenido
La Regeneración es el reemplazamiento , por
células de la misma especie , de un tejido que ha desaparecido por causas fisiológicas o patológicas.
La cicatrización consiste en la sustitución de un tejido que ha desaparecido
definicion
E n los tejidos adultos el tamaño de la población celular viene determinada por: La velocidad de la proliferación celular Diferenciación Muerte por apoptosis (programadas para
morir)
Control de la proliferación celular y el crecimiento tisular normal
Actividad proliferativa tisular
Tejidos lábiles (células que se dividen de forma continua
Tejidos estables (celulas quiescentes)
Tejidos permanentes ( células que no se dividen)
Células que proliferan durante toda la vida y sustituyen células que han desaparecido POR EJEMPLO :• Se encuentran en
epitelios estratificados escamosos de la piel
Suelen tener un nivel de replicación bajo pero sus células pueden sufrir divisiones POR EJEMPLO • El hígado • Páncreas
No abandonan el ciclo celular y no pueden sufrir mitosis POR EJEMPLO • Las neuronas • Células
musculares cardiacas
La regeneración y la reparación dependen no
solo de la actividad de los factores solubles , sino de las interacciones entre las células y los componentes de la matriz extracelular (MEC) que regula el crecimiento , proliferación , movimiento y diferenciación de las células que viven dentro de ella
Colágeno: es la encargada del soporte extracelular para todos los organismos multicelulares
Matriz extracelular e interacciones célula - matriz
ELASTINA , FIBRILINA Y FIBRAS ELÁSTICAS: proporciona elasticidad a los diferentes tejidos de los órganos y aporta fuerza tensil
PROTEÍNAS DE ADHERENCIA CELULAR : son proteínas que ayudan a la adherencia celular se clasifican en
cuatro familias • Mac de la familias de la inmunoglobinas • Cadherinas • Integrinas • Selectinas
GLUCOSAMINOGLUCANOS (GAG) Y PROTEOGLUCANOS:
son un tercer tipo de componente de la MEC estos corresponden a polímeros largos y repetidos de disacáridos específicos . Están ligados a una proteína central para formar moléculas llamadas proteoglucanos
Si las lesiones tisulares son graves o crónicas
se determinan los daños. En estas condiciones , el principal proceso de curación es la reparación por depósitos de colágeno y otros componentes de la MEC que determina la formación de una cicatriz .
La contribucciones relativas de la reparacion y regeneracion vienen condicionadas por 1 capacidad proliferativa de las celulas del tejido 2 la integridad de la matriz extracelular 3 resolucion de la cronicidad de la lesion y cronicidad
Curación mediante reparación formación de cicatrices y fibrosis
se divide en Tres fases Inflamación : formación de un coagulo sobre la
superficie de la herida Proliferación : forma tejido de granulación y
migración de células del tejido conjuntivo Maduración : implica el deposito de la MEC el
remodelado tisular y contracción de la herida
Curación de las heridas cutáneas
Por primera intención: cuando una herida es aséptica incisa , no complicada y la perdida de sustancia permite la unión inmediata de los bordes mediante punto de sutura y sus resultados son una reparación anatómica adecuada rápida
Tipos de cicatrizacion
Por segunda intención : cuando existe perdida de sustancia que impide le cierre primario o la herida esta infectada no se puede saturar y la cicatriz se produce a partir de la granulación que rellena el vacío y cubre la epidermis es una cicatriz lenta e irregular
Por tercera intención : se denomina cicatrización por tercera a los casos en la que la herida no sutura inmediatamente si no que después de un tiempo , en el que el tejido crece hace ruptura y se espera a que granule
La adecuación se puede alterar por factores sistémicos y locales del huésped La nutricion : afecta mucho la cicatrización de heridas por
ejemplo deficiencia de vitamina c (colageno) retrasa la curacion
Estado metabolico : influye en la cicatrizacion como por ejemplo la diabetes
Factores locales Infeccion retraso de la cicatrización Factores mecánicos : pueden retrasar la cicatrización al
comprimir los vasos
Factores que condicionan la cicatrización
Aspectos patológicos de la reparación
Complicaciones durante la cicatrizacion
Formación inadecuada de tejido de granulación
Formación excesiva de los componentes del proceso de reparación
Contracción del tamaño
La dehiscencia o rotura de una herida, es mas frecuente en la cirugía abdominal y se debe al aumento de la presión abdominal
Da lugar a cicatrices hipertróficas o queloides , es la acumulación excesiva de colágeno
Provoca deformidades en las heridas y los tejido circundantes provocando una contractura
Cicatriz queloides Cicatriz con contractura de la herida
Cicatriz abdominal
fibrosis
Es un deposito de colágeno que forma parte de la cicatrización normal de las heridas. Los mecanismos básicos asociados al desarrollo de fibrosis se parecen a los mecanismos de cicatrización de heridas cutáneas
Algunos estímulos lesivos ocasionados por infecciones y otros tipos de daños tisulares provocan disfunción y con frecuencia insuficiencia orgánica
Patologia estructural y funcional kumar abbas
fausto aster
Bibliografía