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“ MªEugenia Navarro-Pingarrón Rodríguez. CURSO: DCS-26 DNI:0000000-T

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Z INDICE

1. INTRODUCCIÓN 1.1 ¿QUIÉNES SOMOS?

1.2 BREVE PRESENTACIÓN

1.3 ORIGEN DE LA IDEA:

1) Crecimiento de la esperanza de vida 2) Aumento de las situaciones de dependencia 3) Cambios en los hábitos de vida. 4) Déficit de plazas residenciales en España

2. ESTUDIO DE MERCADO

2.1 CUENCA DEL GUADARRAMA 2.2POBLACIÓN DIANA OBJETO DE ESTUDIO 2.3 BRUNETE: Información de interés.

3. OBJETIVO DEL POYECTO

4. LEGISLACIÓN

5. Definición del Servicio: RESIDENCIA DE LA TERCERA EDAD “SANTIAGO APÓSTOL”

5.1. PLAZAS 5.2. PRECIOS 5.3. HORARIO DE ATENCIÓN 5.4. OBJETIVOS DEL CENTRO 5.5. ESTRUCTURA Y CARACTERÍSTICAS DEL CENTRO 5.6. AREAS Y SERVICIOS 5.7. PERFILES PROFESIONES 5.8. ORGANIGRAMA Y FUNCIONES DEL PERSONAL

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Z 6. PLAN CALIDAD

7. ESTUDIO ECONÓMICO –FINANCIERO 7.1. Anexo del estudio Económico-Financiero

8. PLAN DE PROTECCIÓN DE RIESGOS LABORALES

9. CONCLUSIONES

10. BIBLIOGRAFÍA

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ZINTRODUCCIÓN

¿QUIÉNES SOMOS? Somos una sociedad anónima llamada Yamajal s.a. que se constituyó en el año 2000. La sociedad la conformamos tres socios que aportamos el capital a partes iguales. Desde el año 2000 hemos puesto en marcha tres residencias de ancianos en diferentes puntos de España. -En el año 2000 abrimos en Trujillo (Cáceres) la residencia “Santa Eugenia” con una capacidad de 80 plazas y asistencia 24 horas. -En el año 2003 abrimos en Puertollano (Ciudad Real) la residencia “San José” con un total de 70 plazas y asistencia 24 horas. -En el año 2005 abrimos en Avilés (Asturias) la residencia “Virgen de Covadonga” con una capacidad para 100 plazas residenciales con asistencia 24 horas. A día de hoy las residencias se encuentran al 100% y los resultados y objetivos marcados al inicio han sido realmente positivos. Debido a esto y a otros factores que explicaremos a continuación desde Yamajal s.a. queremos seguir creciendo e instaurarnos en otras Comunidades Autónomas que tengan la inminente necesidad de crear plazas residenciales para personas mayores de 65 años. La Comunidad Autónoma elegida para la puesta en marcha de la residencia “Santiago Apóstol” es Madrid. Como punto en común con las otras residencias del grupo, su ubicación será a las afueras de la ciudad concretamente en Brunete. El hecho de que nuestras residencias se ubiquen en la periferia y no en la ciudad se debe entre otras factores al elevado precio del metro cuadrado y a la mayor calidad de vida que se tiene a las afueras del centro alejados de la agitada vida en la ciudad. BREVE PRESENTACIÓN El proyecto que se presenta a continuación consiste en el desarrollo y puesta en marcha de una residencia geriátrica de 100 plazas con asistencia 24 horas dirigida a residentes válidos y con cualquier grado de dependencia. La motivación de este proyecto radica en el hecho que se trate de uno de los sectores, el de las residencias geriátricas, que está sufriendo un mayor crecimiento Los centro residenciales son hoy en día parte importante en la atención de los ancianos, especialmente entre aquellos que presentan alta dependencia. En algunos casos y por diversas circunstancias la provisión de cuidados que necesitan algunos ancianos se realiza en estos centros. No debemos olvidarnos sin embargo, que debe ser un objetivo prioritario desde enfoques sociales o sanitarios facilitar la permanencia de los mayores en sus domicilios, en el seno de sus familias y su entorno, siendo la alternativa residencial necesaria cuando esto no sea posible. Nuestra intención al poner en marcha esta residencia es ofrecer una atención integral y vivienda permanente a personas mayores de 65 años que, por su problemática familiar, social y/o económica, no pueden ser atendidos en sus propios domicilios y necesitan de estos servicios, independientemente de su grado de dependencia.

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Z ORIGEN DE LA IDEA El origen de la idea radica en el acelerado envejecimiento de la población y la elevada carencia de plazas residenciales en España. Sin embargo, teniendo en cuenta que una residencia geriátrica es un proyecto que requiere una elevada inversión y mantenimiento hay que cerciorarse que la necesidad de plazas residenciales se mantendrá o aumentará en 5, 15 o 25 años. Básicamente podríamos enumerar cinco factores que hacen de esta una inversión segura y de futuro:

1) Crecimiento de la esperanza de vida

El porcentaje de personas mayores de 65 años respecto al total de la población aumenta cada año. Actualmente el 18.32% de la población española (8.5 millones) tiene mas de 65 años. En Madrid estas cifras son de un 16.86% (1.03 millones). Se estima que en el año 2020 el numero de personas mayores de 65 años será de un 19.85% (7.8 millones). Es algo evidente que la esperanza de vida de las personas aumenta paulatinamente tal y como se puede observar en el gráfico 1.1 Este factor unido a la baja natalidad implica el envejecimiento de la población.

GRÁFICAS DE DATOS REFERENTES A LA SITUACIÓN POBLACIONAL -DATOS DE INTERÉS EN CUANTO A DATOS DE POBLACIÓN

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2.050 los > 60 años pasaran 705 millones a 2.000 millones. DATOS 2007:

España: 45.116.894 habitantes:

Mayores de 65 años: 7.529.879 (16,7%). España ya se considera País envejecido.

Población según sexo y edad en España, 2001. Fuente INE

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ZProyecciones Población según sexo y edad en España, 2050. Fuente

INE Proyecciones Población según sexo y edad en España, 2050. Fuente INE Porcentaje de población mayor por Comunidades Autónomas, 2001 y 2017

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Porcentaje de población mayor por Comunidades Autónomas, 2001 y 2017

Fuente: 2001: INE: INEBASE: Censos de Población y Viviendas 2001. Resultados definitivos. INE, 17/02/2004 2017: INE: INEBASE: Proyecciones de población calculadas a partir del Censo de 2001. Escenario 1. INE, 16/05/2005

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ZPOBLACIÓN TOTAL EN ESPAÑA:

- MUJERES: 22.820.512

- HOMBRES: 22.296.133

+ 65 años: 7.529.879 Hombres: 3.189.046 Mujeres: 4.340.833 (57,6%) Diferencia: 1.151.787 Mujeres + 80 años: 2.046.275 Hombres: 714.532 Mujeres: 1.331.743 (65%) Diferencia: 617.211 Mujeres MEDIO RURAL< 10.000 hab.

- MUJERES:

Total: 4.794.894 Mayores de 65 años: 1.165.675 (56%) Mayores de 80 años: 323.545 (64%)

- HOMBRES:

Total: 4.856.517 Mayores de 65 años: 932.828 (44%) Mayores de 80 años: 185.052 (36%) 2) Aumento de las situaciones de dependencia Este factor va unido al anteriormente mencionado. Es evidente que el aumento de la esperanza de vida implica un aumento de las situaciones de dependencia debido a una edad avanzada. Por otro lado, también aumenta el número de enfermedades crónicas. El número de personas mayores no es el único indicador para saber si harán falta residencias ya que, si las personas mayores se encuentran bien y se valen por sí mismas no precisarán de un sustituto del hogar. Por eso hay que saber qué grado de discapacidad tienen esas personas. Si observamos los resultados de la Encuesta sobre discapacidades, deficiencias y estados de salud y nos centramos concretamente en el capítulo que trata de las personas de más de 65años observamos que:

El número total de personas mayores de 65 años con discapacidades en España era en 1999 de 2.072.652, o lo que es igual, un 32,21%. Casi el 70% de las personas mayores con discapacidades tienen dificultad para realizar las actividades de la vida diaria.

En el 68% de ellas, 967.713 personas, la dificultad es grave. Las actividades de la vida diaria consideradas son:

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Z realizar cambios de las posiciones del cuerpo levantarse, acostarse; desplazarse dentro del hogar; deambular sin medio de transporte asearse; controlar las necesidades vestirse; comer y beber; cuidarse de las compras, de las comidas, de la limpieza y

planchado de la ropa, de la limpieza y mantenimiento de la casa y del bienestar de los miembros de la familia.

3) Cambios en los hábitos de vida Una vez queda claro que el número de personas mayores dependientes es elevado y tiene todas las perspectivas de aumentar, hay que considerar un nuevo factor: El referido a los cambios sociales producido en el seno de la familia. Los llamados cuidados informales proporcionados a nuestros mayores dependientes, aún hoy en día son fundamentalmente dados en las familias por las mujeres. De hecho el prototipo de cuidador del anciano dependiente en nuestro país responde al de una mujer, generalmente hija, en torno a los cincuenta años, ama de casa y con un nivel cultural bajo. Llama la atención la escasa proporción de casos, uno de cada diez, donde el cuidador principal es un varón. Es evidente que los cambios en el rol de la mujer en la sociedad y su incorporación al mundo laboral, esta suponiendo una paulatina disminución de este prototipo de cuidados poniendo en crisis este modelo tradicional. Lo cierto es que en muchos casos los requisitos de cuidado que requiere el grado de dependencia superan las capacidades del cuidador informal y que en muchos otros ese cuidador informal sencillamente no existe. A raíz de estudios realizados por Centro de Investigaciones Sociológicas, se observa que: -En un 12,37% de los hogares españoles hay alguna persona que presta apoyo informal a mayores. - Un 4,71% de las personas de 18 años y más prestan ayuda informal a los mayores (cuidadores), lo que supone un total de 1.464.299 personas, de las cuales un 83% son mujeres. Sin embargo los cambios en el seno de la familia tradicional no solo afectan a las mujeres. El modelo de familia tradicional también está cambiando con familias de menor tamaño o monoparentales o con mayor separación geográfica entre generaciones. Además existe cada vez más un sentimiento de reclamación hacia los poderes públicos, para que se proporcionen estos cuidados en instituciones cuando tradicionalmente eran dados en la familia. En último lugar, es de reseñar que existe aún un insuficiente desarrollo tanto desde el punto de vista social como sanitario de elementos de apoyo que reduzcan esta necesidad. Son insuficientes aún los recursos sociales alternativos de apoyo a los cuidadores o al anciano con diversos grados de dependencia, que permitan que este permanezca en su domicilio y se reduzca la necesidad a acudir a una residencia salvo en casos inevitables. Además desde el punto de vista sanitario existe un insuficiente

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Z4) Déficit de plazas residenciales en España Según la Organización Mundial de la Salud, el promedio óptimo de plazas residenciales por cada 100 personas de más de 65 años (índice de cobertura) es de cinco. La media de España según los últimos datos publicados por el Portal Mayores de octubre de 2009 se situaría ya en un 4,1%, un incremento de cuatro puntos porcentuales frente a los datos de 2005. En España, únicamente las comunidades de Castilla y León (7,0%), Castilla La Mancha (6,8%), Aragón (6,0%), Navarra (5,5%), Asturias (5,4%), Melilla (5,4%) y La Rioja (5,2%) cumplirían estas recomendaciones, con índices que superan el 5%. En las últimas posiciones nos encontramos a comunidades como Ceuta (1,8%), Murcia (2,2%), Galicia (2,5%), Andalucía (2,8%), Comunidad Valenciana (3,2%) y Baleares (3,2%). En la franja intermedia, y cercanas a la recomendación, se ubicarían las comunidades de Extremadura (4,2%), Cataluña (4,4%), País Vasco (4,6%), Cantabria (4,7%) y Madrid (4,9%). Esto implica que el crecimiento potencial de plazas residenciales podría cifrarse en torno a 70.000 plazas adicionales, y que existe por tanto una demanda por satisfacer. A esto se añade la necesaria reconversión de muchas de las plazas actuales a medida que se aprueben las normas de acreditación de los centros y servicios en las diferentes Comunidades Autónomas. El objetivo de la citada acreditación es garantizar que los centros y servicios que formen parte del sistema cumplan los requisitos de calidad en los recursos materiales y equipamientos de los servicios, en la capacitación, cualificación y número de los profesionales que presten estos servicios, y en la accesibilidad de los citados centros, entre otros ámbitos de actuación. ESTUDIO DE MERCADO DE LA ZONA Una vez justificada la idea de la construcción de una residencia para personas mayores de 65 años con cualquier grado de dependencia vamos a proceder a realizar un exhaustivo estudio de mercado de la zona donde se ubicará el centro. Comenzaremos nuestro

Las comunidades autónomas que presentaban un mayor porcentaje de población mayor de 65 años eran, según INE 2006, Castilla y León (22,60%), Asturias (21,96%), Galicia (21,48%) y Aragón (20,47%). Por otro lado, las regiones donde esta franja de edad tenía un menor peso eran Melilla y Ceuta, las islas Canarias (12,35%), la Región de Murcia (13,80%), Baleares (13,84%), Madrid (14,48%) y Andalucía (14,70%).

Según la Instituto Nacional de Estadística, en el año 2005 la esperanza de vida en España estaba situada en los 80,2 años de media: 77,0 para los varones y 83,5 para las mujeres.

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ZDistribución por edad de la población española (2007)2

Grupo de edad % 0 a 14 años 14,34%15 a 29 años 19,74%30 a 44 años 25,30%45 a 59 años 18,92%60 a 74 años 13,53%

75 años y más 8,18%

La población madrileña presenta un perfil de edad preferentemente joven-adulto: el 44,4% de los habitantes de la región tiene entre 16 y 44 años (INE 2006). A cierta distancia aparece el grupo de edad de 45 a 64 años, que supone el 24,3%. Muy alejados se sitúan los niños y adolescentes (hasta 15 años), con un 15,2%, y los mayores de 65 años, con un 16,7%.

Comparativamente con los datos nacionales, la región de Madrid muestra un componente joven-adulto más elevado. El 61,9% de los madrileños tiene menos de 45 años, cifra superior a la del total español, con un 59,6%.

También hay diferencias por sexo. En la Comunidad de Madrid habitan más mujeres que en el conjunto de España en términos relativos. Su perfil femenino se cifra en 2007 en un 51,6%, un punto más que en el total español (un 50,6%). El 48,4% restante corresponde a la población masculina, frente al 49,4% de todo el país.

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ZONA 4: CUENCA DEL GUADARRAMA La Comunidad de Madrid, en la que vamos a intervenir, está integrada por 179 Municipios. A continuación adjuntamos el listado de la totalidad de los mismos. * Los 18 municipios seleccionados para nuestro estudio, aparecen sombreados en color verde.

D3 Ajalvir Cubas de la Sagra

C4

Montejo de la Sierra D1

Santorcaz

C1 Alameda del Valle

Daganzo de Arriba

D3

Moraleja de Enmedio C4

Serranillos del Valle

D3 Alcalá de Henares

El Álamo B4

Moralzarzal B2 Sevilla la Nueva

D3 Alcobendas El Atazar D1

Morata de Tajuña D4

Somosierra

C4 Alcorcón El Berrueco D2

Móstoles C4

Soto del Real

B4 Aldea del Fresno

El Boalo C2

Navacerrada B2 Talamanca del Jarama

D3 Algete El Escorial B3

Navalafuente C2

Tielmes

B2 Alpedrete El Molar D2

Navalagamella B3 Titulcia

E4 Ambite El Vellón D2

Navalcarnero B4 Torrejón de Ardoz

E3 Anchuelo Estremera E4

Navarredonda y San Mamés

C1

Torrejón de la Calzada

C5 Aranjuez Fresnedillas de la Oliva

B3

Navas del Rey A3 Torrelaguna

D4 Arganda del Rey

Fresno de Torote

D3

Nuevo Baztán E4 Torrelodones

C4 Arroyomolinos Fuenlabrada C4

Olmeda de las Fuentes E4 Torremocha de Jarama

C4 Batres Fuente el Saz de Jarama

D3

Orusco de Tajuña E4 Torres de la Alameda

B2 Becerril de la Sierra

Fuentidueña de Tajo

E5

Paracuellos de Jarama D3

Torrejón de Velasco

E4 Belmonte de Tajo

Galapagar B3

Parla C4

Tres Cantos

D1 Berzosa de Lozoya

Garganta de los Montes

C1

Patones D2

Valdarecete

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ZC3 Boadilla del Monte

Gargantilla del Lozoya y Pinilla de Buitrago

C1

Pedrezuela D2

Valdeavero

C1 Braojos Gascones C1

Pelayos de la Presa A4 Valdelaguna

E4 Brea de Tajo Getafe C4

Perales de Tajuña D4

Valdemanco

B3 Brunete Griñón C4

Pezuela de las Torres E3 Valdemaqueda

D1 Buitrago de Lozoya

Guadalix de la Sierra

C2

Pinilla del Valle C1

Valdemorillo

C2 Bustarviejo Guadarrama B2

Pinto C4

Valdemoro

D2 Cabanillas de la Sierra

Horcajo de la Sierra - Aoslos

D1

Piñuecar - Gandullas D1

Valdeolmos - Alalpardo

A4 Cadalso de los Vidrios

Horcajuelo de la Sierra

D1

Pozuelo de Alarcón C3

Valdepiélagos

D3 Camarma de Esteruelas

Hoyo de Manzanares

C3

Pozuelo del Rey E4 Valdetorres del Jarama

D4 Campo Real Humanes de Madrid

C4

Prádena del Rincón D1

Valdilecha

C2 Canencia La Acebeda D1

Puebla de la Sierra D1

Valverde de Alcalá

E4 Carabaña La Cabrera D2

Puentes Viejas D1

Velilla de San Antonio

C4 Casarrubuelos La Hiruela D1

Quijorna B3 Venturada

A4 Cenicientos La Serna del Monte

D1

Rascafría C2

Villa del Prado

B2 Cercedilla Las Rozas de Madrid

C3

Redueña D2

Villaconejos

D1 Cervera de Buitrago

Leganés C4

Ribatejada D2

Villalbilla

B4 Chapinería Loeches D4

Rivas-Vaciamadrid D4

Villamanrique de Tajo

D4 Chinchón Los Molinos B2

Robledillo de la Jara D1

Villamanta

D4 Ciempozuelos Los Santos de la Humosa

E3

Robledo de Chavela B3 Villamantilla

D3 Cobeña Lozoya C1

Robregordo D1

Villanueva de la Cañada

B2 Collado Mediano

Lozoyuela -Navas -

Sieteiglesias

D1

Rozas de Puerto Real A4 Villanueva de Perales

B3 Collado Villalba

Madarcos D1

San Agustín de Guadalix

D2

Villanueva del Pardillo

D5 Colmenar de Oreja

Madrid C3

San Fernando de Henares

D3

Villar del Olmo

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Coslada D3 Miraflores de

la Sierra C2 Santa María de la

Alameda B3

MAPA MUNICIPIOS DE LA COMUNIDAD DE MADRID

B3 Colmenar del Arroyo

Majadahonda C3

San Lorenzo de El Escorial

B3 Villarejo de Salvanés

B2 Colmenar Viejo

Manzanares el Real

C2

San Martín de la Vega D4

Villaviciosa de Odón

B3 Colmenarejo Meco E3

San Martín de Valdeiglesias

A3 Villavieja de Lozoya

E3 Corpa Mejorada del Campo

D3

San Sebastián de los Reyes

D3

Zarzalejo

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CUENCA DEL GUADARRAMA:

Según la Guía de Turismo Rural y Activo, editada por la Dirección General de Turismo (Consejería de Cultura y Turismo) de la Comunidad de Madrid, la Cuenca del Guadarrama es una de las comarcas de la Comunidad de Madrid, España, bañada por las aguas del río Guadarrama. El municipio más poblado es Collado Villalba.

La comarca esta formada por los siguientes municipios, con la superficie en kilómetros cuadrados, y su población en el año 2006.

ZONA CUENCA DEL GUADARRAMA

Municipio Superficie Población

Total comarca 764,28 232090

Alpedrete 12,64 11588

Becerril de la Sierra 30,35 4762

Brunete 48,94 10025

Cercedilla 35,78 6802

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ZCollado Mediano 22,57 6159

Collado Villalba 26,52 52083

Colmenarajo 31,7 7308

El Boalo 39,59 5577

El Escorial 68,75 14113

Galapagar 64,99 28924

Guadarrama 56,98 13025

Los Molinos 19,56 4322

Moralzarzal 42,56 10604

Navacerrada 27,29 2484

Quijorna 25,71 2177

San Lorenzo del Escorial 56,4 16005

Valdemorillo 93,68 9824

Villanueva de la Cañada 34,92 14809

Villanueva del Pardillo 25,35 12879

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Al igual que ocurre con los datos demográficos, la renta disponible bruta municipal per cápita presenta enormes oscilaciones entre las distintas localidades de la provincia. Pero, a diferencia de las cifras poblacionales (que iban a la baja cuanto más aumentaba la distancia con el área metropolitana) se configura ahora un mapa completamente distinto: las áreas de mayor renta per cápita se sitúan preferentemente en el municipio de Madrid y en su corona metropolitana norte, noroeste y nordeste, con extensiones hacia la Sierra de Guadarrama hasta el límite con la provincia de Segovia.

Estos datos nos dan la confianza de que la comarca elegida para la construcción de la residencia es un área con un nivel económico medio-alto.

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ZPOBLACIÓN DIANA OBJETO DEL ESTUDIO

La tabla que se muestra a continuación nos muestra la población total y la población de más de 65 años en cada uno de los municipios que conforman el eje de la Cuenca del Guadarrama.

MUNICIPIO POBLACIÓN TOTAL POBLACIÓN +DE 65 AÑOS Alpedrete 12.880 950 Becerril de la Sierra 5.083 250 Brunete 9.994 1.046 Cercedilla 7.122 260 Collado Mediano 6.473 300 Colmenarejo 7.972 520 El Boalo 6.223 523 El Escorial 14.979 1.200 Galapagar 30.000 2.400 Guadarrama 14.318 1.002 Moralzarzal 7.000 898 Quijorna 3.000 330 Navacerrada 2.500 89 San Lorenzo del Escorial 17.346 2.200 Valdemorillo 10.890 1.000 Villanueva de la Cañada 19.000 1482 Villanueva del Pardillo 15.609 936.54

INTERPRETACIÓN DE DATOS:

-El municipio con mayor población es Collado Villalba.

-Los municipios con menos población son Navacerrada y Quijorna con datos muy similares.

-En el municipio de Quijorna pese a ser uno de los menos poblados, un 11% de su población es mayor de 65 años (datos relativos).

-El municipio con menos índice de población mayor de 65 años es Villanueva del pardillo con tan solo un 5,9% del total (datos relativos)

-Los municipios de Quijorna y Brunete son los que tienen un mayor porcentaje de población mayor de 65años (datos relativos):

Quijorna 11% y Brunete 10,5%.

CONCLUSIONES:

Teniendo en cuenta estos datos la elección del municipio dónde ubicaremos nuestro centro será Brunete.

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ZA pesar de que Quijorna tiene un porcentaje más elevado de población mayor de 65 años, elegimos Brunete debido a que tiene una mayor densidad de población y por tanto una mayor oferta de servicios en la zona.

Además las contamos también con que las vías de acceso a Brunete son más factibles que para el municipio de Quijorna que se encuentra más alejado de todo el eje.

Contamos con que los pueblos de alrededor se encuentran en un radio de unos 20-30km.

Es por este motivo por lo que Brunete se convierte en nuestro cabecero de comarca.

BRUNETE : INFORMACIÓN DE INTERÉS

Fuente Google Maps. ACCESOS A BRUNETE : Las principales carreteras que unen los pueblos de la comarca de la cuenca del Guadarrama con Brunete son: -M-600 une la zona de San Lorenzo del Escorial con Brunete. -M-501 que une la M-40 y la M-50 con Brunete. TRANSPORTE PÚBLICO: -Línea 627 y Línea 581. SERVICIOS BÁSICOS DE BRUNETE: -Centro de Salud. -Ayuntamiento. -Colegios e institutos Públicos. -Iglesia. -Bancos. -Hostelería. -Supermercados. -Polideportivo Municipal. -Centro Cívico de la Tercera Edad. -Cruz Roja.

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Z-Protección Civil. OBJETIVO DEL PROYECTO Nuestro objetivo es crear un centro donde se atiendan necesidades sociales, sanitarias y de cuidados a personas mayores, que por diversas circunstancias, fundamentalmente soledad o pérdida de autonomía, precisan de asegurar dichos cuidados fuera del domicilio. Dicha atención se prestará en ocasiones de forma temporal o de forma permanente hasta el final de la vida del residente.

Planteamos de forma genérica las tendencias actuales de atención en medio residencial de una manera ideal, teniendo en cuenta la gran heterogeneidad de estos centros en cuanto a dotación y medios. Hoy en día las residencias son centros donde se tiende a ofrecer servicios de atención integral a sus residentes, por encima de aspectos reducidos a un mantenimiento de los cuidados básicos, alojamiento y hostelería

Debemos comenzar hablando de las necesarias adaptaciones arquitectónicas a las limitaciones físicas y cognitivas de los residentes. Estas modificaciones deben proporcionar seguridad física y evitar restricciones a su autonomía. Se debe conseguir la máxima accesibilidad a los diferentes entornos. Las modificaciones ambientales favorecerán también la orientación personal y finalmente facilitar los cuidados y la labor del personal que proporciona los cuidados.

La promoción y el mantenimiento de la autonomía física del anciano dentro de la residencia, la detección y seguimiento de necesidades médicas, la intervención psicosocial sobre el residente y sus familias junto con la oferta de actividades que favorezcan la socialización y esparcimiento de sus habitantes son los puntos de intervención básicos que se implantarán en el centro Nos basaremos en la atención no sólo de las necesidades de cuidados básicos, alojamiento y hostelería del residente sino en la promoción de su autonomía, dignidad y desarrollo personal durante las 24horas del día los 365 días del año.

LEGISLACIÓN A continuación haremos referencia a las leyes que nos amparan para poder llevar a cabo nuestro proyecto. NORMATIVA INTERNACIONAL:

La Declaración Universal de los Derechos Humanos (ONU, 1948, Art.23), proclama que

el trabajo es un derecho básico de todo ser humano.

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ZNORMATIVA ESTATAL ESPAÑOLA:

Ley 24/1997, de Consolidación y Racionalización del Sistema de Seguridad Social Real Decreto 1647/1997, que desarrolla determinados aspectos de la Ley 24/1997, de Consolidación y Racionalización del Sistema de la Seguridad Social.

Código Civil, aprobado por Real Decreto 24/1889 de 24 de julio De interés y afección a las Personas Mayores los Arts.: 143, 200, 222, 657 y ss. y 912 y ss. Modificado por Ley 42/2003-11-21, art. 94, 103, 160 y 161 en relación al régimen de visitas de los abuelos a sus nietos.

Constitución Española de 27 de diciembre de 1978 Estatuto de trabajadores, Ley 8/1980, del 10 de marzo.

Corrección de errores de la Resolución de 6 de marzo de 2006, del Instituto de Mayores y Servicios Sociales, por la que se convocan subvenciones destinadas a la realización de proyectos de investigación científica, desarrollo e innovación tecnológica, dentro de los Programas Nacionales de Tecnologías para la Salud y el Bienestar y de Ciencias Sociales, Económicas y Jurídicas, en el marco del Plan Nacional de Investigación Científica, Desarrollo e Innovación Tecnológica (2004-2007).

Real decreto 1971/1999, del 23 de diciembre, de procedimiento para el reconocimiento, la declaración y la calificación del grado de minusvalía (con las correcciones del Boletín Oficial del Estado núm. 62, del 13 de marzo del 2000)

Corrección de errores del Real Decreto 504/2007, de 20 de abril, por que se aprueba el baremo de valoración de la situación de dependencia establecido por la Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de dependencia.

Ley 39/2006. Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las Personas en Situación de Dependencia.

NORMATIVA AUTONÓMICA DE LA COMUNIDAD DE MADRID

Ley 11/1984 de 6 de junio, de Servicios Sociales. Decreto 91/1990 de 26 de octubre, relativo al régimen de autorización de Servicios y Centros

de Acción Social y Servicios Sociales. Acuerdo de 22 de julio de 1994. del Consejo de Administración del Servicio Regional de

Bienestar Social, por el que se aprueba el Reglamento de Régimen Interior de las Residencias para Personas Mayores que Gestiona Directamente el Servicio Regional de Bienestar Social.

Decreto 122/1997 de 2 de octubre, por el que se regula el régimen jurídico básico de servicio público de atención social, rehabilitación psicosocial y soporte comunitario de personas afectadas de enfermedades mentales graves y crónicas.

Decreto 128/1998 de 2 de julio, que modifica el Decreto Autonómico 28/1993 de 24 de marzo, por el que se complementa el Régimen Jurídico Básico del Servicio Público de Atención a Personas Mayores en Residencias y Centros de Día.

Decreto 141/1998 de 30 de julio, por el que se regulan las ayudas públicas destinadas a la eliminación de barreras y a la promoción de ayudas técnicas.

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Z Decreto 138/1998 de 23 de julio, por el que se modifican determinadas especificaciones técnicas de la Ley 8/1993, de 22 de junio, de Promoción de la Accesibilidad y Supresión de Barreras Arquitectónicas.

Decreto 72/2001 de 31 de mayo, Regula el Régimen Jurídico Básico del Servicio Público de Atención a Personas Mayores en Residencias, Centros de Atención de Día y Pisos Tutelados.

Decreto 88/2002 de 30 de mayo, por el que se Regula la Prestación de Ayuda a Domicilio del Sistema de Servicios Sociales de la Comunidad de Madrid.

Ley 11/2002, de 18 de diciembre, de Ordenación de la Actividad de los Centros y Servicios de Acción Social y de Mejora de la Calidad en la Prestación de los Servicios Sociales de la Comunidad de Madrid.

Ley 11/2003 de 27 de Marzo, Ley de Servicios Sociales de la Comunidad de Madrid.

Decreto de 24 de abril de 2009 de la Delegada del Área de Gobierno de Familia y Servicios Sociales por el que se aprueba la convocatoria pública de subvenciones a entidades e instituciones de carácter social sin ánimo de lucro que desarrollen proyectos de Mayores en el municipio de Madrid para el ejercicio 2009.

Convenio Colectivo de residencias privadas de la Comunidad de Madrid. Decreto 226/2003 de 6 de Noviembre relativo al Reglamento de Directores de Centros

Sociales de Iniciativa Privada de la Comunidad de Madrid.

REGLAMENTO DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LAS RESIDENCIAS DE ANCIANOS QUE GESTIONA DIRECTAMENTE EL SERVICIO REGIONAL DE BIENESTAR SOCIAL. El Reglamento que se aprueba pretende dar respuesta a todo lo dicho. Se estructura en tres Capítulos, desglosados en Secciones, con un total de 46 artículos y una Disposición Adicional, que se ajustan a los principios recogidos en la Ley 11/1984, de 6 de junio, de Servicios Sociales y en la Ley 8/1990, de 10 de octubre, reguladora de las actuaciones de inspección y control de los Centros y Servicios de Acción Social, en cuyo articulado se subsumen las faltas contenidas en el presente Reglamento, así como al Decreto 5/1993, de 28 enero por el que se modifica la estructura orgánica y funcional del Servicio Regional de Bienestar Social, y en el Decreto 28/1993, de 24 marzo, por el que se complementa el régimen jurídico básico de atención a personas mayores en Residencias y Centros de Día.

El Capítulo I, sobre «Organización de las Residencias»:

Delimita el ámbito de aplicación del Reglamento, define el concepto de Residencia como «establecimiento destinado a servir de alojamiento estable y común a personas mayores, en el que se presta una asistencia integral y continuada, superando la meramente asistencial», enumera los principios generales de organización y funcionamiento de esta clase de Centros y describe los órganos de Dirección y Participación, así como su Organización y Estructura.

El Capítulo II referido al «Funcionamiento de las Residencias»:

Desarrolla el contenido funcional de las Áreas de Administración, Servicios Generales y Técnico-Asistencial, especificándose asimismo las actividades que deben realizar las Unidades que integran cada una de las Áreas, en su Sección 1.ª Dedica la Sección 2.ª a la atención de los residentes, facilitándose con las actuaciones que se realizan en la recepción, la superación de los problemas de adaptación que puedan presentarse a los nuevos residentes, y regulándose con detalle los aspectos relativos al alojamiento y manutención, atención sanitaria y farmacológica, apoyo personal y social, protección de presuntos incapaces y salidas, ausencias y visitas.

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Z Y por último, el Capítulo III relativo a los Residentes, regula en su Sección 1.ª la

adquisición y pérdida de la condición de residente y el régimen de traslados, dedica la Sección 2.ª a los derechos y deberes de los residentes, la Sección 3.ª a los bienes de los residentes, la Sección 4.ª a las distinciones, faltas y sanciones y la Sección 5.ª contempla como «Órgano de participación y representación de los residentes» la Asamblea General y el Consejo de Residentes.

RESIDENCIA DE LA TERCERA EDAD “SANTIAGO APÓSTOL” La residencia para la tercera edad “Santiago Apóstol” es un centro que ofrece atención integral (asistencial, preventivo, social, sanitario y rehabilitador) y vivienda permanente a personas de más de 65 años que por su problemática familiar, social, física o económica no pueden permanecer en su domicilio. PLAZAS La residencia cuenta con 100 plazas. A través de un acuerdo con el Ayuntamiento de Brunete, hemos conseguido que subvencione 10 plazas que serán de uso exclusivo para los vecinos del municipio que necesiten acceder a nuestros servicios. La subvención es del 100% del coste de la plaza. Las otras 90 plazas disponibles son de carácter privado sin subvención alguna. PRECIOS Los precios de las plazas varían en función del grado de dependencia del residente. A continuación vamos a definir los diferentes grados de dependencia: 1. Primer Grado o dependencia moderada: Personas que necesitan ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria, al menos una vez al día, (por ejemplo, para comer y beber, controlar la micción o la defecación, lavarse, vestirse...), o necesitan ayuda intermitente o limitada para mantener la autonomía personal.

1. Segundo Grado o dependencia severa: Personas que necesitan ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria dos o tres veces al día, pero no requieren el apoyo permanente de un cuidador, o necesitan mucha ayuda para mantener la autonomía personal.

2. Tercer grado o gran dependencia: Personas que necesitan ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria varias veces al día y, por su pérdida total de autonomía, necesitan el apoyo indispensable y continuo de otra persona, o bien tienen necesidad de ayuda total para mantener la autonomía personal.

GRADOS I Y II: 1650 EUROS AL MES.

GRADO III: 1.750 EUROS AL MES.

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Z*Habitación individual 300 euros más al mes.

*Dentro de estos precios irán incluidos todos los servicios que ofrece el centro.

HORARIO DE ATENCIÓN:

La residencia ofrece un servicio de atención de 24 horas al día los 7 días de la semana durante los 365 días del año.

OBJETIVOS DEL CENTRO:

Buscar la calidad para el residente a nivel sanitario, psicosocial, preventivo y rehabilitador. Promover la autonomía personal en el medio habitual, atendiendo las necesidades de las

personas con dificultades para la realización de las actividades básicas de la vida diaria. Favorecer el desarrollo de capacidades personales y de hábitos de vida adecuados. Recuperar y/o mantener el máximo grado de autonomía personal que permitan sus

potencialidades.

Promover la convivencia de la persona en su nuevo grupo.

Satisfacer las necesidades del residente y de su familia.

Establecer buena comunicación con el residente y su familia. ESTRUCTURA Y CARACTERÍSITICAS DEL CENTRO.

Nuestra residencia estará compuesta por un equipo de profesionales altamente cualificado que trabajará desde el punto de vista médico, de enfermería, fisioterapia, terapia ocupacional y personal auxiliar de atención directa al residente (gerocultores/as).A este equipo se suma la dirección del centro (igualmente implicada) que será un referente tanto para los trabajadores como para las familias. Todos ellos colaboran de manera conjunta y coordinada para buscar un punto común que como siempre y por encima de todo es el BIENESTAR DEL RESIDENTE.

A continuación vamos a describir las instalaciones y servicios de los que goza nuestra residencia Servicios: - Recepción, administración y sala de visitas: Como es evidente estos servicios se encargan respectivamente de la atención de las personas que visitan el complejo residencial, por el motivo que sea, información de las instalaciones, visita a un residente, etc. En segundo lugar, el servicio de administración se encarga de todos los aspectos relativos a la gestión del centro y finalmente la sala de visitas es aquel espacio habilitado para que los residentes puedan recibir a sus visitas. -Catering y cocina propia: Las principales comidas (comida y cena) serán servidas por un catering. El desayuno y la merienda se harán en la cocina. El hecho de que se trate de cocina propia permite que las comidas se puedan adaptar a las dietas alimenticias necesarias para cada residente. El centro dispondrá de un comedor de grandes dimensiones para los residentes ofreciéndose la posibilidad que los visitantes puedan comer con los residentes. - Cafetería, sala de juegos, lecturas, televisión y sala de estar:

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ZEn estas instalaciones, los residentes podrán gozar de diferentes actividades lúdicas como televisión, actividades dirigidas o lectura. Las actividades de lectura y televisión serán de mayor importancia puesto que son de las actividades mayoritarias de las personas mayores, especialmente la televisión. - Lavandería: Completo servicio de lavandería propia, equipada con todos los electrodomésticos necesarios (lavadoras, secadoras, planchadoras) para dar el servicio a todas las necesidades del centro. La ropa de cama como norma general se cambiará dos veces por semana y con la permanencia que sea necesaria en casos especiales. La ropa de uso personal de los residentes será facilitada por el mismo, deberá estar marcada y no será intercambiable. La ropa del residente se lavará, planchará y coserá (si fuera necesario) y se distribuirá directamente. - Peluquería: Servicio de peluquería en las mismas instalaciones. - Servicios de mantenimiento y limpieza de las instalaciones: Se encargan de realizar todas las operaciones relativas al mantenimiento del edificio así como de la limpieza de las instalaciones. Servicios de atención lúdico-sociales: - Sala polivalente destinada como capilla para los oficios religiosos - Sala de lectura - Sala de televisión y audio - Gimnasio Adaptado convenientemente para los ejercicios de rehabilitación y mantenimiento que tengan que realizar los residentes. Estas máquinas se han escogido con la previa supervisión de un centro de rehabilitación y conforme a las necesidades de personas de más de 65 años. - Zona ajardinada: El centro dispone de una zona ajardinada perfectamente adaptada para que los residentes puedan pasear, practicar la lectura o dialogar en un ambiente agradable. -Servicio médico-sanitario permanente: Formado por profesionales internos que garantizan un servicio las 24 horas del día. El centro también dispone de colaboradores externos siempre disponibles. El centro dispone de un responsable higiénico sanitario especializado en medicina general y geriatría. - Sala de enfermería: En ella se realizan no solo los controles de medicación y tratamientos específicos mediante enfermeras sino que también se realizan los programas de actividades físicas dirigidos por fisioterapeuta. -Habitaciones: El centro dispone de habitaciones individuales o dobles, con un baño por habitación ya sea individual o doble. El centro dispone de 100 plazas residenciales, repartidas en 40 habitaciones individuales y 30 habitaciones dobles. Las habitaciones gozarán de un mobiliario básico formado por: cama/s, armario/s, mesita/s, silla/s. A petición del residente se podrá incluir otro mobiliario bajo visto bueno de la directiva del centro y en algunos casos bajo coste extra. El objetivo buscado con estos servicios es poder dar la mayor atención posible a los residentes y hacer la vida lo mas agradable posible teniendo en cuenta las limitaciones y dependencias propias de su edad y estado físico.

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ZPERFILES PROFESIONALES ÁREAS DE TRABAJO -Director-Administrador Área de Atención Terapéutica -Médico -Enferemeros/as Área de Atención Socio-sanitaria -Fisioterapeuta -Terapeuta Ocupacional Área de Atención a las Familias -Gerocultores. ÁREA DE ATENCIÓN TERAPEÚTICA: Los profesionales que se encargan de esta área son el Terapeuta Ocupacional y el Fisioterapeuta. OBJETIVOS:

Conseguir el bienestar y la promoción de los residentes haciendo que se sientan satisfechos, activos e independientes, sin coacciones, problemas y sin el aburrimiento y la desesperanza que provocan los establecimientos cerrados.

Potenciar la sociabilidad y estimular iniciativas y habilidades haciendo que el cambio que significa ir a vivir a un lugar compartido sea positivo y estimulador y nunca un estancamiento o retroceso, pérdida de intimidad de las amistades y de los intereses anteriores.

Hacer participar a las familias y amigos de los residentes en la vida de la residencia como factor positivo-afectivo y de apoyo a los residentes.

Promover la relación entre la residencia y el entorno externo, ya que los residentes forman parte de la comunidad.

Trabajar para conservar/mejorar las condiciones físicas y mentales residuales. Recuperar estado físico para conseguir la máxima autonomía posible. Tratar dolor. Conseguir la integración total del residente en el centro. ÁREA DE ATENCIÓN SOCIOSANITARIA:

Los profesionales que conforman esta área son el médico, enfermeros/as y el fisioterapeuta. OBJETIVOS: Atender las necesidades asistenciales de los residentes. Conseguir estabilidad la estabilidad clínica del residente. Mejorar calidad de vida. Establecer programas de rehabilitación. Disminuir en la medida de lo posible farmacología. Controles periódicos de salud. Estar pendientes de citas médicas. Información constante a las familias del estado del residente. Control exhaustivo de la toma de medicación. Supervisar el estado sanitario de las dependencias del centro. Atender necesidades puntuales de los trabajadores.

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Z ÁREA DE ATENCIÓN A LAS FAMILIAS Esta área lo componen el director y el resto del equipo técnico (enfermería, fisioterapia, terapia ocupacional y médico)

OBJETIVOS: Atención personalizada a cada familia. Horario de atención a las familias prolongado. Mantener informadas a las familias de cualquier cambio en el residente , tanto de

salud como de su día a día. Búsqueda de soluciones ante posibles problemas. Búsqueda por encima de todo del bienestar del residente y de su familia. Involucrar a la familias en el día a día del residente

PERFILES PROFESIONALES DEL CENTRO DIRECTOR Según la norma UNE 158004:2000 (no obligatoria pero sí recomendable) el director de residencia debería acreditar haber cursado una Diplomatura Universitaria, o tres años completos de una licenciatura universitaria. Esta titulación podría sustituirse por la experiencia como director de un centro autorizado durante un periodo no inferior a 5 años. Además, el director debería recibir una formación continua en el ámbito de actividad de su puesto de trabajo, establecida en un programa de formación consistente en cursos de diferentes materias (la norma UNE recoge una lista de 20 materias más la recomendación de cursos sobre otras 17. En Madrid existe el decreto 226/2003 del 6 de Noviembre relativo al Reglamento de Directores de Centros Sociales de Iniciativa Privada de la Comunidad de Madrid, según esto desde el año 2006 los directores de Centros Sociales deben poseer este título para poder ejercer. La dedicación mínima del director técnico es de 10 horas a la semana, independientemente del tamaño del centro. En residencias de más de 50 plazas la dedicación mínima será de 30 horas/semana. En nuestra residencia el director tendrá una jornada de 40 horas/semana repartidas en un horario de Lunes a Viernes de 9:00 a 14:00 y de 15 a 18:00 .Además vendrá a la residencia dos sábados al mes alternos en una jornada intensiva de 9:00 a 15:00 con la intención de poder hablar con los familiares y resolver dudas y problemas que surjan durante el fin de semana que es cuando más afluencia de visitas hay. Unas horas a la semana el director técnico deberá estar a disposición de los residentes y familiares. En el tablón de anuncios deben aparecer esas horas. Las funciones del Director serán las siguientes:

Ejecutar los programas y/o indicaciones recibidas desde la gerencia o los órganos gestores de a asociación.

Dirección y organización del centro. Supervisión y organización del personal. Hacer cuadrantes Constante reciclaje de nuevas normas y programas. Pasar inspecciones de calidad

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Z Pasar inspecciones de la Comunidad de Madrid. Hacer informes de los residentes. Tratar con los familiares. Trabajo en equipo con los demás departamentos. Estrecha relación con los residentes para conocer sus carencias y necesidades y poder

transmitirlas al grupo. MÉDICO Las funciones del médico serán las siguientes:

Hacer el reconocimiento médico a cada nuevo usuario y rellenar la correspondiente historia médica y certificaciones profesionales, en que contarán las indicaciones de tipo de vida más acorde, la rehabilitación necesaria, y el tratamiento a seguir si hace falta.

Atender las necesidades asistenciales de los usuarios. Hacer los exámenes médicos, diagnósticos, prescribir los tratamientos más acordes en cada caso para llevar a cabo las terapias preventivas, asistenciales y de rehabilitación de los diagnósticos clínicos y funcionales de los residentes del centro.

Dirigir el programa de movilización y rehabilitación de los usuarios, fijando en equipo los programas a desarrollar de forma individual y en grupo. Hacer el seguimiento y evaluar los programas conjuntamente con el equipo formado por todos las personas que intervienen.

Asistir al personal destinado al centro en los casos de necesidad y de urgencia. Como máximo responsable de su departamento médico, en el caso de que el centro no

pueda tratar debidamente a los usuarios, derivarlos a un centro hospitalario o de salud. Participar en la comisión de supervisión y seguimiento del usuario en cuanto a las

necesidades asistenciales y de la vida diaria de los residentes y de los usuarios del centro, lo cual hará en colaboración con el director y los demás profesionales, de acuerdo con la situación física de los usuarios los objetivos que acudirá en caso de alguna a conseguir y las características del centro.

Programar y supervisar los menús y dietas alimentarias de los residentes. Supervisar el trabajo del personal. Supervisar el estado sanitario de las dependencias del centro. En general, todas aquellas actividades no especificadas que se le pidan, de acuerdo con su

titulación y profesión. El horario del Médico será de 9:00 a 15:00 de Lunes a Viernes. Los fines de semana contaremos con un Médico de guardia para atender las urgencias. ENFERMERÍA

Las funciones del equipo de enfermería serán las siguientes:

Vigilar y atender a los residentes, sus necesidades generales humanas y sanitarias, especialmente en el momento en que éstos necesiten de sus servicios.

Preparar y administrar los medicamentos según prescripciones facultativas, específicamente los tratamientos.

Tomar la presión sanguínea, el pulso y la temperatura.

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Z Colaborar con los médicos preparando el material y medicamentos que hayan de ser utilizados.

Ordenar las historias clínicas, anotar los datos relacionados con la propia función que deba figurar.

Atender al residente encamado por enfermedad, efectuando los cambios posturales prescritos, controlando el servicio de comidas a los enfermos y suministrando directamente a aquellos pacientes que dicha alimentación requiera instrumentalización (sonda nasogástrica, sonda gástrica, etc.)

Controlar la higiene personal de los residentes y también los medicamentos y alimentos que estos tengan en las habitaciones.

Atender las necesidades sanitarias que tenga el personal que trabaja en el centro y sean de su competencia.

Colaborar con los/as fisioterapeutas en las actividades, el nivel de calificación de las cuales sean compatibles con su titulación de ATS/DUE, cuando sus funciones específicas lo permitan.

Realizar los pedidos de farmacia. Vigilar y tener cuidado de la ejecución de las actividades de tipo físico recibida por el

médico, observando las incidencias que puedan presentarse durante su realización. En general todas aquellas actividades no especificadas anteriormente que le sean pedidas y

que tengan relación con lo anterior. Tendremos tres turnos de enfermería: 8:00 a 15:00 Turno de mañana 15:00 a 22:00 Turno de tarde 22:00 a 07:00Turno de noche Cada turno tendrá un enfermero/a diferente y sus turnos serán rotativos, trabajando 7 días y librando 3. FISIOTERAPIA Las funciones del fisioterapeuta serán las siguientes:

Realizar los tratamientos y técnica rehabilitadora que se prescriban. Participar, cuando se le pida, en el equipo multiprofesional del centro para la realización de

pruebas o valoraciones relacionadas con su especialidad profesional. Hacer el seguimiento y la evaluación de la aplicación de tratamiento que realice. Conocer, evaluar e informar y cambiar, en su caso, la aplicación del tratamiento de su

especialidad, cuando se den, mediante la utilización de recursos ajenos. Conocer los recursos propios de su especialidad en el ámbito territorial. Participar en juntas y sesiones de trabajos que se convoquen en el centro. Colaborar en las materias de su competencia en los programas que se realicen de

formación e información a las familias de los afectados e instituciones. Asesorar a los profesionales que lo necesiten sobre pautas de movilizaciones y los

tratamientos en los que tengan incidencia las técnicas fisioterapeutas. Asistir a las sesiones que se hagan en los centros para la revisión, el seguimiento y la

evaluación de tratamientos.

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Z En general en todas aquellas actividades no especificadas anteriormente que le sean pedidas y que tengan relación con lo anterior.

El horario del fisioterapeuta será de Lunes a Viernes de 9:00 a 14:00 y de 15:00 a 18:00. El lugar dónde realizará su actividad será en el Gimnasio de rehabilitación como base principal y en cualquier dependencia del centro para atender mejor las necesidades del residente. Los programas que se llevarán a cabo en el departamento de Fisioterapia serán los siguientes: PASEOS: Programa dirigido a todos los residentes que no pueden deambular sin ayuda de una persona, con esto conseguimos que el residente no permanezca durante todo el día sentado. MASAJE RELAJANTE CON ACEITES ESENCIALES: El objetivote la actividad es intentar que a través del masaje en las manos realizado con aceites esenciales el paciente consiga una mayor relajación a nivel general y así controlar comportamientos de ansiedad, agresividad y exaltación. El tratamiento va dirigido especialmente a los residentes con trastornos conductuales. MOVILIZACIONES PASIVAS: El objetivo es prevenir la rigidez de pacientes que se encuentran encamados o no pueden caminar. TRATAMIENTO DE PACIENTES NEUROLÓGICOS: El objetivo del tratamiento es rehabilitar las secuelas provocadas por un accidente cerebral, tales como hemiplejías, trastornos de la marcha, pérdida de fuerza muscular. TABLAS DE GIMNASIA PERSONALIZADAS: Esta actividad está destinada a aquellos residentes que tengan todas sus capacidades físicas conservadas , con la intención de mejorar y mantener esas funciones intactas. REHABILITACIÓN DE LA MARCHA: El objetivo de la actividad es conseguir una marcha segura y lo más independiente posible , después de haber pasado un período en el que la deambulación ha tenido que ser suspendida, bien sea por una operación , reposo tras una fractura, inmovilismo, etc.. TRATAMIENTO DEL DOLOR: El objetivo es tratar de disminuir dolores tipo artrosis ( gonartrosis, coxartrosis..) de tipo muscular ( lumbalgias, cervicalgias, contracturas..) GIMNASIA DE MANTENIMIENTO Y FISIOTERAPIA RESPIRATORIA:: El objetivo es mantener/mejorar movilidad de mmss y mmii, prevenir/disminuir rigidez de articulaciones y aumentar capacidad pulmonar y disminuir secreciones. CRONOGRAMA FISIOTERAPIA HORA

LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES

9:00 10:00

Movilizaciones Pasivas

Movilizaciones Pasivas

Movilizaciones Pasivas

Movilizaciones Pasivas

Movilizaciones Pasivas

10:00 10:30

REUNION EQUIPO

REUNION EQUIPO

REUNION EQUIPO

REUNION EQUIPO

REUNION EQUIPO

10:30 12:00

Tratamientos individuales

Tratamientos individuales

Tratamientos individuales

Tratamientos individuales

Tratamientos individuales

12:00 12:30

Gimnasia de mantenimiento

Gimnasia de mantenimiento

Gimnasia de mantenimiento

Gimnasia de mantenimiento

Gimnasia de mantenimiento

12:30 13:30

Tratamientos individuales

Tratamientos individuales

Tratamientos individuales

Tratamientos individuales

Tratamientos individuales

13:30 14:00

REGISTROS REGISTROS REGISTROS REGISTROS REGISTROS

14:00 COMIDA COMIDA COMIDA COMIDA COMIDA

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Z15:00 15:15 16:00

Masaje relajante

Masaje relajante

Masaje relajante

Masaje relajante

Masaje relajante

16:00 17:00

Tratamientos individuales

Tratamientos individuales

Tratamientos individuales

Tratamientos individuales

Tratamientos individuales

17:00 18:00

PASEOS PASEOS PASEOS PASEOS PASEOS

TERAPEUTA OCUPACIONAL Las funciones del Terapeuta ocupacional serán las siguientes: Valoración funcional. Entrenamiento en actividades de la vida diaria (AVD). Adaptación/Readaptación Funcional. Estimulación y Reeducación Cognitiva. Estimulación e Integración Sensorial. Valoración, Diseño y Entrenamiento de órtesis y soportes de apoyo (Ayudas técnicas). Adaptación del hogar y del Puesto de trabajo. Orientación/Reorientación Laboral. Asesoramiento en Ocio y Tiempo Libre.

El horario del Terapeuta Ocupacional será de Lunes a Viernes de 9:00 a 14:00 y de 16:00 a 19:00. Su lugar de trabajo será la Sala de Terapia Ocupacional y las demás dependencias de la residencia en función de las necesidades de los residentes.

Los programas que se llevarán a cabo en el departamento de Terapia Ocupacional serán los siguientes:

BINGOTERAPIA: Es un taller de orientación a la realidad, orientación temporoespacial, lenguaje, comunicación, relaciones interpersonales y fomento de la confianza.

GRUPO DE ABVD’S: El objetivo consiste en mantener la máxima independencia para la realización de las ABVD’S en función de las habilidades residuales y del nivel cognitivo de la persona. Aumento de la sensación de valía y seguridad personal, aumento del número y calidad de sus relaciones personales, habilidades sociales y comunicación. Se realizan en desayuno y comida.

LABORTERAPIA: El objetivo de la actividad consiste en estimular el trabajo en equipo, aumentar la autoestima, favorecer el sentido de la pertenencia y utilidad, seguimiento de normas, estimular la creatividad e imaginación, fomentar las relaciones sociales y mejorar la capacidad sensoriomotriz.

PSICOMOTRICIDAD: El objetivo de la actividad se basa en desarrollar, mejorar y rehabilitar el esquema espacial, corporal y temporal, fomentar la expresión gestual y comunicativa. Desarrollar capacidades sensitivas, perceptivas y representativas, prevenir la inhibición del movimiento, favorecer el control postural, estimular relaciones sociales, mejorar calidad de vida y entrenamiento de la memoria y de la atención.

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ZTALLER COGNITIVO/MEMORIA Y DE SOSTÉN: El objetivo se basa en mantener y mejorar funciones cognitivas superiores, retrasar la pérdida funcional, mejorar ABVD’S favorecer la integración y la adaptación al medio, aumentar la autoestima y autoconcepto y por lo tanto la calidad de vida.

TALLER FUNCIONAL: El objetivo es conseguir mayor calidad de vida, fomentar la autonomía y la independencia, evitar deformidades y contracturas, mejorar alteraciones sensitivas, mejorar fuerza, tono y rango articular en mmss.

CRONOGRAMA DE TERAPIA OCUPACIONAL

HORARIO

LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES

9:00

9:30

REGISTROS REGISTROS REGISTROS REGISTROS REGISTROS

9:30

10:30

ABVD’S ABVD’S ABVD’S ABVD’S ABVD’S

10:30

11:30

Taller de memoria y sostén

Terapia cognitiva

Taller de memoria y sostén

Terapia cognitiva

Taller de memoria y sostén

11:30

12:45

Psicomotricidad

Terapia Funcional

Psicomotricidad

Terapia Funcional

Terapia

Cognitiva 12:45

13:30

ABVD’S ABVD’S ABVD’S ABVD’S ABVD’S

13:30

14:00

REGISTROS REGISTROS REGISTROS REGISTROS REGISTROS

16:00

17:00

Terapia

Cognitiva

Terapia

Cognitiva

Terapia

Cognitiva

Terapia

Cognitiva

Terapia

Cognitiva 17:00

17:30

Programación Programación

Programación Programación

Programación

17:30

19:00

Laborterapia Bingoterapia Terapia

Cognitiva

Bingoterapia Laborterapia

Las funciones descritas anteriormente son las propias de cada profesional. Como norma el equipo técnico junto con el director se reúne una vez a la semana de forma ordinaria y cuando lo determine el director técnico, en carácter extraordinario. Sus funciones en equipo serán: • Confección, evaluación y seguimiento de los PAI (Programa individual de atención a cada residente).

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Z• Seguimiento del funcionamiento general del centro detectando incidencias y haciendo propuestos de mejora. • Programación, seguimiento y evaluación de las actividades que se realizan en el centro. • Analizar y establecer criterios y acuerdos de funcionamiento en la dinámica diaria. • Velar por la coordinación entre los diferentes profesionales. HORARIO GENERAL DEL CENTRO HORARIO ACTIVIDADES 8:00-9:30 Hora de levantarse / Aseo 9:30-10:30 Desayuno

10:30-12:45

ACTIVIDADES:

-Fisioterapia

-Terapia Ocupacional

12:45-13:30 Comida 1er Turno 13:30-14:15 Comida 2º Turno 14:15-15:30 Descanso/Siesta 15:30

17:00

19:00

ACTIVIDADES( T.O. / FTP)

MERIENDA

ACTIVIDADES(T.O. / FTP)

19:00 -20.30 CENA ( 1er Y 2º TURNO) 20:30-21:15 Descanso 21:15-22:00 Aseo / hora de dormir

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ORGANIGRAMA DEL CENTRO

ORGANIGRAMA DEL CENTRO

DIRECTOR/ADMINISTRADOR

Enfermería Fisioterapeuta Terepeuta Ocupacional

GEROCULTORES

Médico

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ZPLAN DE CALIDAD RESIDENCIA “SANTIAGO APÓSTOL” INTRODUCCIÓN En la residencia “Santiago Apóstol” entendemos que la metodología de la Gestión basada en Procesos es uno de los pilares básicos de cualquier sistema de gestión de la calidad, ya que las empresas y las organizaciones son eficaces en la medida en que gobiernan adecuadamente sus procesos. Pero, ¿qué es la calidad y cómo se mide? En las empresas productivas se ha entendido como algo tangible, que puede ser observado y medido en referencia a las características y especificidad del producto. Sin embargo, en nuestro caso, al ser entidades prestadoras de apoyos a personas, la calidad del servicio se relaciona con el grado de satisfacción de los clientes y con cómo el servicio responde a sus expectativas y aspiraciones. En definitiva, la calidad tiene que ver con los logros y las realizaciones de las personas, es decir, con la mejora de su calidad de vida. A continuación se exponen otras razones por las que adoptaremos este modelo de gestión basada en procesos en las residencias de la Tercera Edad. 1.- MISIÓN "Mejorar la Calida de Vida de las personas mayores de 65 años( con o sin grado de dependencia) y de sus familiares, facilitando y proporcionando un tipo de servicio asistencial intermedio a los existentes en la zona, así como los apoyos individuales necesarios en un marco que busque como objetivo la calidad de vida del residente. 2.- VISIÓN Ser una entidad centrada en las personas de más de 65 años (con o sin grado de dependencia alguno) dónde las familias encuentren a su vez todos los apoyos necesarios. Ser además un centro coherente con nuestra misión, con compromiso ético, reconocido en el entorno y dirigido siempre a la mejora. 3.- VALORES Orientación al cliente: La Residencia “Santiago Apóstol” centra sus esfuerzos en la búsqueda de la mejora de la calidad de vida de las personas mayores y de sus familias. Solidaridad: Compromiso con el entorno y con otras entidades. Generosidad. Ayuda mutua. Transparencia: Como valor indispensable en la gestión, para mantener la credibilidad ante todas las partes interesadas, garantizando además, el acceso a la información de forma ágil y oportuna. Honestidad: Coherente y sincera con los principios que promueven la autodeterminación y el ejercicio de los derechos de las personas mayores. Dignidad: Alejada del sentido de beneficencia. Respeto: Tolerante con la diversidad. Flexibilidad: Capaz de dar respuesta a los múltiples cambios que se producen en nuestros contextos.

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ZCompetencia: La vocación de la residencia “Santiago Apóstol” por la mejora continua es la mejor baza para seguir superándonos. Creatividad: Aportando ideas y soluciones innovadoras. Trabajo en equipo: Se cuenta con la participación de todos, promoviéndose la creación de equipos. Eficiencia: Eficiente en sus cometidos. Ambiciosa en sus objetivos. Útil a la sociedad. Optimización de los recursos. Sentido de pertenencia: Las personas que componen la entidad están involucradas al 100% con los objetivos del centro. NORMATIVA DE CALIDAD DISEÑO Y DESCRIPCIÓN DE ALGUNOS DE LOS PROCESOS. Resumen esquemático general de macroprocesos y procesos de los centros de la Gerencia de Servicios Sociales

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Z MAPA DE PROCESOS

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ZMACROPROCESO: INGRESO/ACOGIDA (Proceso Operativo) PROCESO: ACOGIDA ALCANCE: Se aplica a los diferentes servicios Socio-Sanitarios prestados durante el período de adaptación del nuevo residente del centro. RESPONSABLE DEL PROCESO: Trabajador Social que coordinará el siguiente equipo de profesionales en el proceso:

Director Médico Fisioterapeuta Enfermería Terapeuta Ocupacional

PROVEEDORES: -De información: Trabajador Social, Responsable de área, Técnicos. -De equipamiento: La familia -De asesoramiento técnico: Equipo técnico. CLIENTES: -Final: Usuario -Intermedios: Familia y profesionales. ENTRADAS: -Información: Comunicación de nuevo ingreso, Agenda. Número de lavandería, informes médicos y sociales previos al residente. MEDIOS QUE FACILITAN EL PROCESO: -Contrato de prestación de servicios -Reglamento de Régimen Interior -Documentación y material al ingreso. -Recepción y acogida del residente. SALIDAS DEL PROCESO: INFORMACIÓN: -General: contrato firmado, consentimiento, inventario de ropa y enseres, documentación requerida en “Documentación y material al ingreso”, libro de registro. -Médica: Informe Médico al ingreso, hoja de ingreso a enfermería, expediente de antecedentes y Test de Cruz Roja, Información de ingreso en el libro de Enfermería y auxiliares. -Fisioterapia: Valoración integral de fisioterapia, expediente con test Tinetti y riesgo de caídas. -Terapia Ocupacional: Historia de Terapia Ocupacional, expediente con Test de Barthel y Lawton. -Equipo Multidisciplinar: Plan de atención personalizada (PAP), reunión grupo multidisciplinar. -Residente acomodado en su habitación y con seguimiento especial en los 45 días iniciales. OBJETIVOS: La acogida abierta, cálida y profesional del usuario y la persona o personas que lo acompañen (familiares, allegados, otros profesionales) es fundamental para conseguir una buena integración del cliente en nuestra residencia. Para alcanzar este objetivo se deberá: -Llevar a cabo una recepción adecuada del usuario y de su familia. -Favorecer una rápida y enriquecedora integración del residente en el centro. INDICADORES DE CALIDAD DEL PROCESO: Los aprobados en el programa de Indicadores de Calidad y Medio Ambiente en Vigor y además:

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Z• Satisfacción de la familia (con información, recepción, trato…). • Satisfacción de la persona. • Satisfacción de los profesionales del equipo de apoyo. • Grado de ajuste del usuario al centro. • Aceptación de los compromisos familia-centro. • Calidad de la información obtenida. INICIO del proceso Primera recepción del residente y/o su familia en el centro, como visita previa o llegada definitiva. FINAL del proceso Valoración del equipo de apoyo de que se ha terminado el proceso. Aproximadamente unos 45 días después del ingreso. FASES: -Planificación de llegada –Reserva de habitación: Se encarga el Director del centro, realiza el recibimiento y organiza las actividades previas a la recepción (fija día y hora de llegada, informa al personal.) -Recibimiento –Formalización del contrato: Se encarga el director. Se recibe al residente y sus familiares a fin de que se sientan cómodos desde el primer momento. Se formaliza el contrato de admisión y se informa del reglamento de régimen interior, de los nombres y responsabilidades de las diferentes personas que atenderán al residente entregando un organigrama nominal. Se examina la documentación que el residente debe aportar al ingreso. Se gestiona el alta en el libro de Registro de la residencia y se abre el expediente del residente con estos documentos. -Entrevista de familiares con el Director: El Director se reúne con los familiares para conocer el entorno familiar y sus relaciones con el residente y poder obtener la máxima información posible y establecer relación de confianza con la familia. -Examen médico, revisión e historia médica: Se encargan médico y enfermería (DUE). En el primer momento se realiza el reconocimiento médico inicial del nuevo residente por parte del médico y con la presencia de enfermero/a . Se genera el informe médico al ingreso y la hoja de ingreso a enfermería completando una toma de constantes y peso. Se revisa la medicación. Se procede a la valoración del residente mediante las escalas Cruz Roja y Pfheifer incluyendo los resultados en el expediente médico. -Acomodar residente en su habitación, integrarle en funcionamiento del centro: Se encarga el Director. Ubica al residente en habitación y comedor después de consultar con el equipo técnico cuál es la opción más adecuada. Se encarga también de presentar al resto de técnicos para cuando realicen sus evaluaciones. -Examen físico, Revisión e Informe de Fisioterapia: Se encarga el Fisioterapeuta. Realiza una valoración de cada nuevo residente. Además se realizan las escalas de Tinetti y de riesgo de caídas. -Revisión e informe de Terapia Ocupacional: Se encarga el Terapeuta Ocupacional. Realiza una valoración de cada nuevo residente (Historia de Terapia Ocupaciona). Además se realizan las escalas de Barthel y Lawton que quedan en el expediente del Terapeuta. - Seguimiento de adaptación del residente: Planificación del PAP: Se encarga el equipo multidisciplinar. Se realiza un seguimiento del residente para evaluar su adaptación al centro, realizando el seguimiento del mismo en los registros correspondientes a cada una de sus áreas y de los que son responsables. En un máximo de 45 días el residente deberá disponer de un Plan de Atención Personalizada establecido por el grupo multidisciplinar.

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ZHasta esa fecha se realizará seguimiento del residente nuevo en las reuniones del grupo multidisciplinar realizadas.

A continuación pasamos a definir las escalas descritas para la valoración del residente en el proceso de ingreso/acogida: Índice de Barthel Uno de los instrumentos más ampliamente utilizados para la valoración de la función física es el Indice de Barthel (IB), también conocido como "Indice de Discapacidad de Maryland".

El IB es una medida genérica que valora el nivel de independencia del paciente con respecto a la realización de algunas actividades básicas de la vida diaria (AVD), mediante la cual se asignan diferentes puntuaciones y ponderaciones según la capacidad del sujeto examinado para llevar a cabo estas actividades.

Indice de la Cruz Roja

Es una escala heteroadministrada. Su cumplimentación es sencilla y rápida (menos de 5 minutos), y no precisa de entrevistador entrenado. La información se obtiene mediante anamnesis del paciente o, si su capacidad cognitiva no lo permite, de su cuidador o familiares.

La escala de incapacidad física clasifica al paciente en 6 grados, desde independiente (=0) hasta dependiente total (=5), que correspondería al paciente encamado, evaluando de forma especial la movilidad y el control de esfínteres y, de manera más genérica, la capacidad para el autocuidado.

Tiene una alta concordancia con el índice de Katz para grados de incapacidad leves y graves, y con otras escalas funcionales, y valor predictivo de mortalidad para grados de dependencia grave. Parece tener buena sensibilidad para detectar cambios en pacientes atendidos en hospital de día o unidad de rehabilitación, y en el seguimiento de ancianos frágiles atendidos en su domicilio, pero su reproducibilidad interobservador es baja.

Escala de Tinetti

Tiene la ventaja de evaluar no solo la marcha sino también el equilibrio. La evaluación de la marcha es especialmente compleja puesto que hay que considerar los "cambios normales" asociados a la edad: pasos cortos, menor velocidad, aumento de la base de sustentación..

Escala de Riesgo de Caídas

Escala que valora el riesgo de sufrir caídas a través de diferentes parámetros ( medicación, capacidades físicas,marcha, estado mental.)

Indice de Pfheifer

Que valora un pequeño número de funciones relativamente básicas: memoria, orientación, atención.

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ZEscala Lawton –Brody

Valora las actividades básicas de la vida diaria

MACROPROCESO: Gestión de quejas (Proceso Estratégico)

Proceso: Tratamiento de reclamaciones, quejas y sugerencias

DEFINICIÓN: Partiendo de las reclamaciones, quejas y sugerencias recibidas, realizaremos un análisis y tratamiento adecuado de las mismas , dando respuesta a nuestros clientes. A continuación se llevará un seguimiento de las acciones tomadas para comprobar su eficacia.

RESPONSABLE: Jefe de Servicio.

ALCANCE: Empleado, Coordinador de personal y director.

OBJETIVO: Resolver las reclamaciones, quejas y sugerencias de los residentes y familiares de forma satisfactoria.

DESTINATARIO: Residentes y Familiares.

INICIO/FIN: El proceso se inicia con la recepción de una reclamación, queja o sugerencia. El proceso termina con el envío de una carta al cliente y con la elaboración de los informes trimestrales.

ENTRADAS: Ingresos de reclamaciones, quejas y sugerencias.

Buzón específico para depositar cartas de sugerencias. Llamadas de teléfono para quejas que quedan registradas en libro de actas. Formulario específico para notificar las quejas y reclamaciones o a través de internet (vía telemática)

SALIDAS: Soluciones a corto plazo. Cartas a los residentes y familiares, informes trimestrales, llamadas por parte del jefe de servicio a los residentes /familiares.

INDICADORES:

- Tiempo medio de respuesta a las reclamaciones quejas y sugerencias/nº total de reclamaciones, quejas y sugerencias al mes.

-Número de incumplimientos de plazos de las acciones a realizar/número de acciones al mes.

VARIABLES DE CONTROL: El tiempo máximo de respuesta a reclamaciones, quejas y sugerencias será de 15 días hábiles.

REGISTROS: Cartas enviadas, informes trimestrales y libro de acta , hoja de reclamaciones.

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ZPROCESOS RESIDENCIA “SANTIAGO APÓSTOL”

TRATO AL USUARIO

OBJETO: Los usuarios o residentes de nuestro centro son nuestros clientes, y la imagen del mismo se da a través de nuestro personal. Por ello es tan importante que la actitud de éste sea siempre y en todo lugar correcto y profesional, el acercamiento adecuado, y el trato siempre exquisito. No olvidemos que el trabajo de todo el personal del centro es el correcto servicio al Mayor para que la atención que se preste al mismo sea de la máxima calidad.

El objetivo de este procedimiento:

-Tener en todo momento la mejor actitud para con los residentes.

-Facilitar que el residente se encuentre cómodo y a gusto en el centro.

- Llevar a la práctica consejos básicos sobre la mejor manera de acercarnos al Mayor, para que estos respondan positivamente y se sientan en todo momento aceptado y querido.

-Atender de forma adecuada las quejas y reclamaciones que puedan surgir.

-Respetar en todo momento la individualidad de la persona.

PROCEDIMIENTO

-Intentar ponerse siempre en el lugar del usuario.

-Respetar su individualidad y privacidad.

-Respetar su independencia.

-Respetar sus pertenencias.

-Respetar su inteligencia.

-Respetar su inteligencia y su experiencia.

-Comprometerse.

-Tener buena voluntad para ayudar.

-Estar Atentos

-Crear un ambiente de confianza.

-Comunicarse.

-Ser positivos.

-Ser amable y comprensivos.

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Z-Actuar de forma personalizada.

-Cuidar hasta el extremo el trato también con familiares / allegados de los residentes.

CAÍDAS

OBJETO

-Identificar a los residentes con mayor riesgo de caídas valorando si presentan factores intrínsecos de riesgo.

-Reducir el número de caídas mediante la aplicación de medidas de prevención.

-Identificar los motivos de caídas.

PROCEDIMIENTO

Se puede definir una caída como la pérdida de soporte o equilibrio de una persona.

La mayoría de las caídas de los residentes son debidas a la convergencia de diversos factores que las favorecen: estado de salud, conducta, actividad del residente, entorno.

El conocimiento de estos factores permite aplicar medidas de prevención. No todas las caídas en la misma persona obedecen siempre a la misma causa, al ser multicausual, la acción preventiva debe ser amplia, influyendo tanto en las causas intrínsecas como extrínsecas.

Causas intrínsecas:

-Edad: a mayor edad mayor riesgo.

-Salud general:

-Reducción de la movilidad. -Actividad física. -Antecedentes de caídas.

-Afecciones médicas: Parkinson, incontinencia, demencia

-Afecciones músculo –esqueléticas/neuromusculares:

-Problemas de los pies, callos, deformidades. -Articulaciones dolorosas

Afecciones sensoriales:

-Baja visión -Baja percepción

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Z-Marcha/Equilibrio:

-Anomalías de la marcha. -Disminución de la velocidad. -Balanceo postural. -Disminución del equilibrio dinámico. -Dificultad al levantarse de la silla. -Disminución del equilibrio sobre una pierna.

Causas extrínsecas:

-Iluminación insuficiente.

-Suelos deslizantes, mojados o irregulares.

-Desorden.

-Mal diseño de escaleras.

-Alfombras o felpudos mal fijados.

-Cables y alargaderas sin fijar.

-Falta de existencia de barandillas en pasillos y escaleras.

-Falta de dispositivos de seguridad: Cinturones, barandillas en las camas.

-Sillas y mobiliario en mal estado.

-Tipo de calzado.

-Acceso difícil al timbre de llamada o al baño.

-Pijama demasiado largo.

Conocer los factores potenciales de caídas y su identificación precoz puede evitar o reducir su número.

Actuación frente a una caída:

Si se produce una caída se debe actuar rápidamente y disminuir el tiempo de espera en el suelo antes de que llegue la ayuda porque aumenta el riesgo de morbi-mortalidad.

Las medidas de actuación son las siguientes.

-Valorar el estado del residente y las consecuencias de la caída.

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Z-Avisar al médico y/o personal sanitario o llamar al servicio de urgencias (si es preciso)

-No incorporar o movilizar al residente si se sospecha que puede presentar una fractura; o en todo caso realizar una movilización correcta (entre varias personas) y trasladarlo a la cama o a la camilla para evitar el foco de fractura.

-Realizar tratamiento o mantener en observación en función de la lesión que se haya producido.

-Anotar la caída y sus consecuencias

Aspectos a atener en cuenta:

-Se deben aplicar las medidas necesarias para corregir o eliminar los factores extrínsecos que favorecen el riesgo de caída.

-Se deben individualizar las medidas de prevención, adaptándolas a los factores de riesgo que presente el residente.

-Es fundamental que se apliquen medidas de prevención con continuidad por parte de todos los profesionales.

-Es importante tener en cuenta que la disminución de la actividad del residente reduce el número de caídas a corto plazo. Pero debe tenerse en cuenta que con la falta de actividad lo único que se consigue es la pérdida de condiciones físicas y la falta de autoconfianza del residente; por lo tanto en contra de lo previsto, con la disminución de actividad del residente lo que se conseguirá será un aumento del riesgo de caídas.

PREVENCIÓN DEL SUICIDIO

Objeto:

-Evaluar, diagnosticar, tratar y/o derivar a interconsultas de psiquiatría a residentes que manifiestan estados de tristeza y/ o depresión.

-Desarrollar medidas de prevención primaria de comportamientos autoagresivos y conductas cuyo fin es la autolisis.

-Desarrollar medidas de prevención secundaria con personas en cuya historia clínica figuran intentos de suicidio, antecedentes de depresión mayor o antecedentes familiares de suicidio.

-Valorar posibles métodos accesibles de suicidio en la residencia.

Procedimiento:

METODOLOGÍA GENERAL:

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Z-Mantener en la historia clínica del residente el registro de su historia psiquiátrica, identificando los antecedentes depresivos y de posibles intentos de suicidio.

-Recoger en el seguimiento clínico los aspectos emocionales y la valoración que realice el residente de su situación vital.

-Recoger en el seguimiento clínico y social los acontecimientos vitales adversos tales como fallecimiento, pérdida de la vivienda, falta de visitas familiares y otros.

-Considerar los posibles métodos defenestración en los diferentes ambientes de la residencia.

-Reducir el posible acceso de los residentes a farmacia y almacén de productos de limpieza.

MEDIDAS DE PREVENCIÓN PRIMARIA

-Evaluación médica y psicológica de todos los residentes.

-Seguimiento psicológico y médico de los residentes que se consideren en riesgo de depresión y/o sufran acontecimientos vitales adversos.

-Tratamiento farmacológico de los cuadros ansioso-depresivos.

-Derivación a consultas psiquiátricas de aquellos cuadros ansiosos depresivos refractarios y de aquellos con diagnóstico de depresión mayor y de trastorno bipolar.

-Proponer a la dirección de la residencia medidas de seguridad en sitios susceptibles de defenestración.

MEDIDAS DE PREVENCIÓN SECUNDARIA:

-Incorporar al residente a un seguimiento periódico por médico y psicólogo con una evaluación específica de su ideación autolítica, manteniendo una actitud psicoterapéutica de apoyo y reestructuración de su situación.

-Seguimiento de sus consultas psiquiátricas. Intercambio de información con los profesionales que atienden en el Centro de Salud Mental o en consultas privadas.

-Vigilar especialmente la toma de su medicación.

-Considerar especialmente la ubicación de su dormitorio y de su compañero/a de habitación.

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ZPLAN DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES PROCEDIMIENTOS DE GESTIÓN DE LA PREVENCIÓN. La Ley 31/1995 de Prevención de Riesgos Laborales, en su artículo 14, establece que, en el marco de sus responsabilidades, el empresario realizará la prevención de riesgos laborales mediante una serie de medidas de gestión. A su vez, el Reglamento de los Servicios de Prevención, en su articulo 2, fija el establecimiento de una acción preventiva de riesgos a través de la implantación de un plan de prevención, que incluya una estructura organizativa, la definición de funciones, las prácticas, los procedimientos, los procesos y los recursos necesarios para llevar a cabo dicha acción. A continuación, se expone de manera esquemática el conjunto de Procedimientos que el empresario debería poner en práctica para la configuración de su sistema preventivo. Muchos de los tales Procedimientos deberían establecerse por escrito, ya sea porque la legislación lo establece o por su conveniencia en base al tipo de actividad, tamaño de la empresa e importancia de los riesgos existentes. Los Procedimientos de las diferentes actividades preventivas deberían ser aprobados por la dirección, y consultados previamente con los representantes de los trabajadores. Deberían elaborarse de acuerdo con normas documentales, a fin de que sean unitarios y coherentes.

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POLÍTICA DE PREVENCIÓN - Principios en que se basa la acción preventiva de acuerdo con la legislación y compromiso que se desea que comporte para la empresa.

ORGANIZACIÓN DE LA PREVENCIÓN ‐ Modalidad de organización preventiva

elegida y procedimiento de sus órganos preventivos: Servicio de prevención/Trabajador designado, Delegado de prevención, Comité de seguridad y salud.

‐ Definición de las funciones preventivas del personal de la estructura, en vistas a la integración de éstas en las actividades cotidianas.

EVALUACIÓN DE RIESGOS - Procedimiento que detalla la forma en que se ha realizado la evaluación de riesgos inicial, así como las revisiones previstas. Los resultados de la evaluación permitirán priorizar las medidas preventivas, fijando plazos de ejecución y responsables.

PLANIFICACIÓN PREVENTIVA Conjunto de Procedimientos para el desarrollo de las actividades preventivas.

MEDIDAS DE ELIMINACIÓN Y/O REDUCCIÓN DE RIESGO: - Asumir criterios para el tratamiento prioritario de las medidas de prevención en el siguiente orden: seguridad intrínseca, protección colectiva, protección individual y señalización. Aplicación de los principios legales de la acción preventiva. INFORMACIÓN, FORMACIÓN Y CONSULTA A LOS TRABAJADORES: ‐ Información general de los riesgos de la empresa y de cada puesto o función y de sus medidas de prevención, así como las medidas

de actuación ante emergencias. También debería informarse de los resultados de las acciones preventivas. ‐ Formación preventiva teórica y práctica específica del puesto de trabajo, en el momento de la contratación y cuando haya cambios.

La formación debería ser continua. Deben determinarse los trabajos que requieren autorización. ‐ Consulta previa a los trabajadores o sus representantes sobre todas las acciones y elementos del sistema preventivo. CONTROL DE RIESGOS EXISTENTES: ‐ Inspecciones y revisiones periódicas de las instalaciones, equipos y lugares de trabajo/Mantenimiento preventivo. ‐ Observaciones planeadas del trabajo, especialmente si éste entraña riesgos. ‐ Instrucciones del trabajo/Normas de prevención en tareas peligrosas. ‐ Control específico de riesgos higiénicos, ergonómicos y psicosociales. ‐ Comunicación de riesgo y sugerencias de mejora por parte de cualquier miembro de la empresa. ‐ Seguimiento y control de acciones correctoras. ‐ Vigilancia de la salud. CONTROL DE CAMBIOS: ‐ Nuevos proyectos y modificaciones. ‐ Adquisiciones de máquinas, equipos de protección individual y productos químicos. ‐ Selección de personal. ‐ Contratación y subcontratación. ‐ Autorizaciones de trabajos especiales (espacios confinados, soldadura en ambientes inflamables, etc.). ‐ Consignación de máquinas e instalaciones fuera de servicio. CONTROL DE SUCESOS: ‐ Investigación de accidentes/incidentes, así como control de la siniestralidad. ‐ Plan de emergencia. ‐ Primeros auxilios

AUDITORÍA INTERNA DEL SISTEMA PREVENTIVO Es conveniente que, independientemente de las auditorías reglamentarias, se realice internamente en la empresa una evaluación periódica de la eficacia de los diferentes elementos y actividades que conforman el sistema preventivo.

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Z ANEXO DEL ESTUDIO ECONÓMICO-FINANCIERO

A continuación pasaremos a detallar los apartados que conforman el Estudio Económico y Financiero de nuestro centro: INVERSIÓN Inmovilizado: Gastos de establecimiento: En este apartado incluimos gastos de pintura, carpintería,

jardinería.. Mobiliario: Son los gastos de mobiliario de las habitaciones (camas, mesillas, lámparas,

armarios), de las salas comunes, de la recepción, despachos.. Equipos Informáticos/Software: Son los gastos referente a equipos de ordenadores,

impresoras y programas establecidos como el Resiplus , de contabilidad.. Material Fisioterapia: El gasto referente al material que se usa en rehabilitación para trabajar

(espalderas, paralelas, electroterapia, parafina..) Material de Terapia Ocupacional: El gasto referente al material usado en la actividad de

Terapia Ocupacional ( cartulinas, juegos, bingo, pizarra, libros..) Fianzas: Gasto que se hace como depósito para conseguir algunos productos.

FINANCIACIÓN Este apartado está compuesto por el capital a partes iguales aportado por cada socio y por financiación externa que nos la aporta el banco. A lo largo del primer año y en función de las necesidades del centro se aportará más capital o se pedirá más crédito. VENTAS Los ingresos de la Residencia vienen dados por las ventas y subvenciones que en nuestro caso serán las siguientes: Plazas residenciales: Con un total de 100 plazas. Excursiones: Es una opción de ocio que pueden contratar los residentes cada mes. El precio

no está incluido en la plaza. En un servicio externo de la residencia. Servicio de Podología: Se ofrece a todo aquél residente que lo necesite. E l coste no está

incluido en la plaza. Es un servicio externo. Servicio de Dentista: Se ofrece para todo aquél que lo necesite. El precio no está incluido en

la plaza. Es un servicio externo. Psicólogo: Se ofrece tanto a familiares como residentes, es opcional. El coste no está

incluido en la plaza. Es un servicio externo. SUBVENCIONES: Donaciones: 60.000 euros repartidos en 12 meses que nos dona la Mancomunidad de

Municipios de la Cuenca del Guadarrama por invertir en esta zona. Subvenciones de capital: 300 euros al mes.

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Z Subvenciones de explotación: Se ha llegado a un acuerdo con el Ayuntamiento de Brunete en el que se compromete a subvencionar al 100% 10 plazas de nuestra residencia ( para siempre) que irán destinadas a vecinos de más de 65 años de la localidad. A cambio el Ayuntamiento nos exige que el 60% de nuestra plantilla de trabajadores esté compuesta por vecinos del pueblo.

Otros ingresos extraordinarios: Cada dos meses los restaurantes de la zona nos preparan comida y la traen a la residencia de forma altruista. Nosotros aprovechamos la ocasión para ofrecer una comida benéfica a favor de la residencia. Va dirigida a los familiares de los residentes y tiene un coste simbólico de 2 euros. Esto nos aporta una media de 100 euros cada vez que lo realizamos.

Nosotros en agradecimiento a los restaurantes dejamos en recepción publicidad de sus negocios para que los familiares cuando vengan a visitar a los residentes conozcan la oferta hostelera del pueblo. GASTOS FIJOS Personal: El personal de nuestra residencia lo componen el Director ,Médico, Enfermeros/as, Fisioterapeuta, Terapeuta Ocupacional y Gerocultores/as. El personal que no va a variar en número son el Director(1), Médico(1), Terapeuta Ocupacional (1) y Fisioterapeuta (1). Los Enfermeros/as y Gerocultores/as variarán en función de la ocupación del centro. Alquiler: Tanto el terreno como el edificio son propiedad de la sociedad Yamajal. S.A. Por tanto no hay alquiler.

Otros Gastos. Este apartado está conformado por gastos de: -Electricidad/ agua Material de oficina Teléfono Material de Limpieza Servicios Profesionales (electricista, fontanero..) Seguros ( de robo, de incendios..) Catering: La residencia cuenta con un catering que sirve a diario las comidas y cenas. l

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ESTUDIO ECONÓMICO-FINANCIERO RESIDENCIA DE LA TERCERA EDAD: “SANTIAGO APÓSTOL”

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Adquisiciones de inmovilizado:

Mes O Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6 Mes 7 Mes 8 Mes 9 Mes 10 Mes 11 Mes 12 Vida útil

Amort. (%)

Gastos de 1 establecimiento 30.000,00 5 20%

Mobiliario 100.000,00 10 10%

Equipos informáticos/software 20.000,00 3 33%

Material Fisioterapia 15.000,00 5 20%

Material Terapia Ocupacional 3.000,00 5 20%

Fianzas 10.000,00 0 0%

TOTAL 178.000,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Total Inmovilizado

Momento O Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6 Mes 7 Mes 8 Mes 9 Mes 10 Mes 11 Mes 12

Gastos de 1 establecimiento 30.000,00 30.000,00 30.000,00 30.000,00 30.000,00 30.000,00 30.000,00 30.000,00 30.000,00 30.000,00 30.000,00 30.000,00 30.000,00

Mobiliario 100.000,00 100.000,0

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0 100.000,0

0 100.000,0

0 100.000,0

0

Eq.Infort/softw 20.000,00 20.000,00 20.000,00 20.000,00 20.000,00 20.000,00 20.000,00 20.000,00 20.000,00 20.000,00 20.000,00 20.000,00 20.000,00

Mat. FTP 15.000,00 15.000,00 15.000,00 15.000,00 15.000,00 15.000,00 15.000,00 15.000,00 15.000,00 15.000,00 15.000,00 15.000,00 15.000,00

Mat. T.O. 3.000,00 3.000,00 3.000,00 3.000,00 3.000,00 3.000,00 3.000,00 3.000,00 3.000,00 3.000,00 3.000,00 3.000,00 3.000,00

Fianzas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

TOTAL 168.000,00 168.000,0

0 168.000,0

0 168.000,0

0 168.000,0

0 168.000,0

0 168.000,0

0 168.000,0

0 168.000,0

0 168.000,0

0 168.000,0

0 168.000,0

0 168.000,0

0

Mª E

UGEN

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AVAR

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ÍGUE

Z

Dotaciones a la Amortización

Momento O Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6 Mes 7 Mes 8 Mes 9 Mes 10 Mes 11 Mes 12

Gastos de 1 establecimiento 0,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00 500,00

Mobiliario 0,00 833,33 833,33 833,33 833,33 833,33 833,33 833,33 833,33 833,33 833,33 833,33 833,33 Equipos informáticos formáticos/software 0,00 555,56 555,56 555,56 555,56 555,56 555,56 555,56 555,56 555,56 555,56 555,56 555,56

Material Fisioterapia 0,00 250,00 250,00 250,00 250,00 250,00 250,00 250,00 250,00 250,00 250,00 250,00 250,00

Material Terapia Ocupacional 0,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00

Fianzas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

TOTAL 0,00 2.188,89 2.188,89 2.188,89 2.188,89 2.188,89 2.188,89 2.188,89 2.188,89 2.188,89 2.188,89 2.188,89 2.188,89

Amortización Acumulada

Momento O Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6 Mes 7 Mes 8 Mes 9 Mes 10 Mes 11 Mes 12

Gastos de 1 establecimiento 0,00 500,00 1.000,00 1.500,00 2.000,00 2.500,00 3.000,00 3.500,00 4.000,00 4.500,00 5.000,00 5.500,00 6.000,00

Mobiliario 0,00 833,33 1.666,67 2.500,00 3.333,33 4.166,67 5.000,00 5.833,33 6.666,67 7.500,00 8.333,33 9.166,67 10.000,00 Equipos informáticos nformáticos/software 0,00 555,56 1.111,11 1.666,67 2.222,22 2.777,78 3.333,33 3.888,89 4.444,44 5.000,00 5.555,56 6.111,11 6.666,67

Material fisioterapia 0,00 250,00 500,00 750,00 1.000,00 1.250,00 1.500,00 1.750,00 2.000,00 2.250,00 2.500,00 2.750,00 3.000,00

Material Terapia Ocupacional 0,00 50,00 100,00 150,00 200,00 250,00 300,00 350,00 400,00 450,00 500,00 550,00 600,00

Fianzas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

TOTAL 0,00 2.188,89 4.377,78 6.566,67 8.755,56 10.944,44 13.133,33 15.322,22 17.511,11 19.700,00 21.888,89 24.077,78 26.266,67

Mª E

UGEN

IA N

AVAR

RO-P

INGAR

RÓN

RODR

ÍGUE

Z

FINANCIACIÓN PROPIA: Capital Social

Momento

0 Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6 Mes 7 Mes 8 Mes 9 Mes 10 Mes 11 Mes 12 Aportaciones al Capital 150.000,00 50.000,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100.000,00 FINANCIACIÓN EXTERNA: Préstamos

Momento

0 Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6 Mes 7 Mes 8 Mes 9 Mes 10 Mes 11 Mes 12 Préstamos bancarios 50.000,00 30.000,00 100.000,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Condiciones Préstamos: Tipo de interés 6,00% Nº de plazos del prestamo 18 MENÚ DATOS PRODUCTOS Capital vivo

Mª E

UGEN

IA N

AVAR

RO-P

INGAR

RÓN

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ÍGUE

Z

Capital vivo

Momento 0 Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6 Mes 7 Mes 8 Mes 9 Mes 10 Mes 11 Mes 12 Mes 13 Mes 14 Mes 15 Mes 16 Mes 17 Mes 18

Préstamos año0 50.000,00 48.382,17 46.667,28 44.849,49 42.922,63 40.880,16 38.715,14 36.420,22 33.987,61 31.409,04 28.675,75 25.778,47 22.707,35 19.451,97 16.001,26 12.343,51 8.466,29 4.356,44 0,00

Préstamos mes 1 30.000,00 29.029,30 28.000,37 26.909,69 25.753,58 24.528,10 23.229,08 21.852,13 20.392,57 18.845,42 17.205,45 15.467,08 13.624,41 11.671,18 9.600,76 7.406,10 5.079,77 2.613,86

Préstamos mes 2 100.000,00

Préstamos mes 3 0,00

Préstamos mes 4 0,00

Préstamos mes 5 0,00

Préstamos mes 6 0,00

Préstamos mes 7 0,00

Préstamos mes 8 0,00

Préstamos mes 9 0,00

Préstamos mes 10 0,00

Préstamos mes 11 0,00

Préstamos mes 12 0,00

TOTAL Préstamos 50.000,00 78.382,17 175.696,58 72.849,85 69.832,32 66.633,74 63.243,24 59.649,31 55.839,74 51.801,60 47.521,18 42.983,92 38.174,44 33.076,38 27.672,44 21.944,26 15.872,39 9.436,21 2.6

Gastos financieros

Momento 0 Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6 Mes 7 Mes 8 Mes 9 Mes 10 Mes 11 Mes 12 Mes 13 Mes 14 Mes 15 Mes 16 Mes 17 Mes 18

Préstamos año0 3.000,00 2.902,93 2.800,04 2.690,97 2.575,36 2.452,81 2.322,91 2.185,21 2.039,26 1.884,54 1.720,55 1.546,71 1.362,44 1.167,12 960,08 740,61 507,98 261,39

Préstamos mes 1 1.800,00 1.741,76 1.680,02 1.614,58

Préstamos mes 2 6.000,00 5.805,86 5.600,07

Préstamos mes 3 0,00 5.805,86

Préstamos mes 4 0,00

Préstamos mes 5 0,00

Préstamos mes 6 0,00

Préstamos mes 7 0,00

Préstamos mes 8 0,00

Préstamos mes 9 0,00

Préstamos mes 10 0,00

Préstamos mes 11 0,00

Préstamos mes 12 0,00

Mª E

UGEN

IA N

AVAR

RO-P

INGAR

RÓN

RODR

ÍGUE

Z

TOTAL Préstamos 0,00 3.000,00 4.702,93 10.541,79 10.176,85 15.595,87 2.452,81 2.322,91 2.185,21 2.039,26 1.884,54 1.720,55 1.546,71 1.362,44 1.167,12 960,08 740,61 507,98 2

Devoluciones préstamos

Momento 0 Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6 Mes 7 Mes 8 Mes 9 Mes 10 Mes 11 Mes 12 Mes 13 Mes 14 Mes 15 Mes 16 Mes 17 Mes 18

Préstamos año0 1.617,83 1.714,90 1.817,79 1.926,86 2.042,47 2.165,02 2.294,92 2.432,61 2.578,57 2.733,28 2.897,28 3.071,12 1.617,83 3.450,71 3.657,75 3.877,22 4.109,85 4.356,44

Préstamos mes 1 970,70 1.028,94 1.090,67 1.156,11

Préstamos mes 2 3.235,65 3.429,79 3.635,58

Préstamos mes 3 3.235,65

Préstamos mes 4 3.235,65

Préstamos mes 5 3.235,65

Préstamos mes 6 3.235,65

Préstamos mes 7 3.235,65

Préstamos mes 8 3.235,65

Préstamos mes 9 3.235,65

Préstamos mes 10 3.235,65

Préstamos mes 11 3.235,65

Préstamos mes 12 3.235,65

TOTAL Préstamos 0,00 1.617,83 2.685,59 6.082,38 9.682,98 10.069,82 5.400,67 5.530,57 5.668,27 5.814,22 5.968,94 6.132,94 6.306,77 4.853,48 3.450,71 3.657,75 3.877,22 4.109,85 4.3

VENTAS:

Nombre del producto o servicio Plazas residencia Excursiones Serv Podologo Dentista Psicólogo

Mª E

UGEN

IA N

AVAR

RO-P

INGAR

RÓN

RODR

ÍGUE

Z

Ventas estimadas mensuales 1 (Horas mensuales ofertadas) 70 20 25 25 23

Incremento mensual ventas 3,00% 0,00% 0,00% 2,00% 2,00%

Precio mensual 1.800,00 10,00 25,00 30,00 30,00

Incremento mensualdel precio 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00%

Periodo medio de cobro (días) 5

Costes variables:

Nombre del producto o servicio Plazas residencia Excursiones Serv.podologo Dentista Psicólogo

Porcentaje de stocks sobre ventas 0,00% 0% 0% 0% 0

Coste del producto/serv mensual 750,00 4,00 20,00 20,00 20,00

Incremento mensual del precio 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00%

Periodo medio pago a proveedores (días) 90

MENÚ DATOS GASTOS FIJOS

Plazas

residencia Excursiones Serv Podologo Dentista Psicólogo

MARGEN BRUTO / HORA PRESTADA 1.050,00 6,00 5,00 10,00 10,00

Ingresos por ventas:

Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6 Mes 7 Mes 8 Mes 9 Mes 10 Mes 11 Mes 12 Total Anual

Plazas residencia 126.000,00 129.780,00 133.673,40 137.683,60 141.814,11 146.068,53 150.450,59 154.964,11 159.613,03 164.401,42 169.333,46 174.413,47 1.788.195,72

Mª E

UGEN

IA N

AVAR

RO-P

INGAR

RÓN

RODR

ÍGUE

Z

Excursiones 200,00 200,00 200,00 200,00 200,00 200,00 200,00 200,00 200,00 200,00 200,00 200,00 2.400,00

Serv Podologo 625,00 625,00 625,00 625,00 625,00 625,00 625,00 625,00 625,00 625,00 625,00 625,00 1.790.595,72

Dentista 750,00 765,00 780,30 795,91 811,82 828,06 844,62 861,51 878,74 896,32 914,25 932,53 10.059,07

Psicólogo 690,00 703,80 717,88 732,23 746,88 761,82 777,05 792,59 808,44 824,61 841,11 857,93 9.254,34

TOTAL 128.265,00 132.073,80 135.996,58 140.036,74 144.197,81 148.483,41 152.897,26 157.443,21 162.125,22 166.947,35 171.913,82 177.028,93 1.817.409,13

Otros ingresos:

Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6 Mes 7 Mes 8 Mes 9 Mes 10 Mes 11 Mes 12 Total Anual

Donaciones 0,00 5.000,00 5.000,00 5.000,00 5.000,00 5.000,00 5.000,00 5.000,00 5.000,00 5.000,00 5.000,00 10.000,00 60.000,00

Subvenciones de capital 300,00 300,00 300,00 300,00 300,00 300,00 300,00 300,00 300,00 300,00 300,00 6.000,00 9.300,00

Subvenciones de explotación 15.550,00 15.550,00 15.550,00 15.550,00 15.550,00 15.550,00 15.550,00 15.550,00 15.550,00 15.550,00 15.550,00 15.550,00 186.600,00

Otros ingresos extraordinarios 0,00 100,00 0,00 100,00 0,00 100,00 0,00 100,00 0,00 100,00 0,00 100,00 600,00

TOTAL 15.850,00 20.950,00 20.850,00 20.950,00 20.850,00 20.950,00 20.850,00 20.950,00 20.850,00 20.950,00 20.850,00 31.650,00 256.500,00

Gastos vbles:

Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6 Mes 7 Mes 8 Mes 9 Mes 10 Mes 11 Mes 12 Total Anual

Plazas residencia 52.500,00 54.075,00 55.697,25 57.368,17 59.089,21 60.861,89 62.687,75 64.568,38 66.505,43 68.500,59 70.555,61 72.672,28 745.081,55

Excursiones 80,00 82,40 84,87 87,42 90,04 92,74 95,52 98,39 101,34 104,38 107,51 110,74 1.135,36

Serv Podologo 500,00 515,00 530,45 546,36 562,75 579,64 597,03 614,94 633,39 652,39 671,96 692,12 746.216,91

Dentista 500,00 515,00 530,45 546,36 562,75 579,64 597,03 614,94 633,39 652,39 671,96 692,12 7.096,01

Psicólogo 460,00 473,80 488,01 502,65 517,73 533,27 549,26 565,74 582,71 600,20 618,20 636,75 6.528,33

TOTAL 54.040,00 55.661,20 57.331,04 59.050,97 60.822,50 62.647,17 64.526,59 66.462,38 68.456,26 70.509,94 72.625,24 74.804,00 766.937,28

Valoración económica existencias:

Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6 Mes 7 Mes 8 Mes 9 Mes 10 Mes 11 Mes 12 Total Anual

Mª E

UGEN

IA N

AVAR

RO-P

INGAR

RÓN

RODR

ÍGUE

Z

Plazas residencia 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Excursiones 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Serv Podologo 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Dentista 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Psicólogo 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

TOTAL 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Personal:

Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6 Mes 7 Mes 8 Mes 9 Mes 10 Mes 11 Mes 12

Nº de empleados / Grupo1(director) 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Nº de empleados / Grupo 2(médico) 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Mª E

UGEN

IA N

AVAR

RO-P

INGAR

RÓN

RODR

ÍGUE

Z

Nº de empleados / Grupo 3(T.O.,Enfer.,FTP) 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4

Nº de empleados / Gerocultoras 6 6 9 9 9 9 9 9 10 10 10 10

Salario medio mensual de la plantilla /Grupo1 1.800,00 1.800,00 1.800,00 1.800,00 1.800,00 1.800,00 1.800,00 1.800,00 1.800,00 1.800,00 1.800,00 1.800,00 Salario medio mensual de la plantilla /Grupo 2 1.500,00 1.500,00 1.500,00 1.500,00 1.500,00 1.500,00 1.500,00 1.500,00 1.500,00 1.500,00 1.500,00 1.500,00 Salariomedio mensual de la plantilla /Grupo 3 1.000,00 1.000,00 1.000,00 1.000,00 1.000,00 1.000,00 1.000,00 1.000,00 1.000,00 1.000,00 1.000,00 1.000,00 Salario medio mensual de la plantilla /Grupo4 800,00 800,00 800,00 800,00 800,00 800,00 800,00 800,00 800,00 800,00 800,00 800,00

Coste Seguridad Social 20,00% 20,00% 20,00% 20,00% 20,00% 32,00% 32,00% 32,00% 32,00% 32,00% 32,00% 32,00%

Alquileres

Alquiler mensual 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Subida 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00%

Otros gastos

Electricidad/Agua 300,00 300,00 300,00 400,00 400,00 400,00 400,00 400,00 400,00 400,00 400,00 400,00

Teléfono 250,00 250,00 250,00 330,00 330,00 330,00 330,00 330,00 330,00 330,00 330,00 330,00

Material de Oficina 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00 100,00

Catering 3.000,00 3.000,00 3.000,00 3.000,00 3.500,00 3.500,00 3.500,00 4.000,00 4.000,00 4.000,00 4.000,00 4.000,00

Servicios Profesionales 0,00 0,00 0,00 330,00 330,00 330,00 330,00 330,00 330,00 330,00 330,00 330,00

Seguros 9.000,00

Tributos

TOTAL OTROS GASTOS 12.650,0

0 3.650,00 3.650,00 4.160,00 4.660,00 4.660,00 4.660,00 5.160,00 5.160,00 5.160,00 5.160,00 5.160,00

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MENÚ DATOS ENTORNO

Resumen de costes fijos:

Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6 Mes 7 Mes 8 Mes 9 Mes 10 Mes 11 Mes 12 Total Anual

Salarios 12.950,0

0 12.950,0

0 15.750,0

0 16.916,6

7 16.916,6

7 16.916,6

7 16.916,6

7 16.916,6

7 17.850,0

0 17.850,0

0 17.850,0

0 17.850,0

0 197.633,3

3

Seguridad Social 2.590,00 2.590,00 3.150,00 3.383,33 3.383,33 3.383,33 3.383,33 3.383,33 3.570,00 3.570,00 3.570,00 3.570,00 39.526,67

TOTAL Personal 15.540,0

0 15.540,0

0 18.900,0

0 20.300,0

0 20.300,0

0 20.300,0

0 20.300,0

0 20.300,0

0 21.420,0

0 21.420,0

0 21.420,0

0 21.420,0

0 237.160,0

0

Alquileres 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Otros gastos

12.650,00 3.650,00 3.650,00 4.160,00 4.660,00 4.660,00 4.660,00 5.160,00 5.160,00 5.160,00 5.160,00 5.160,00 63.890,00

TOTAL Gastos fijos 28.190,0

0 19.190,0

0 22.550,0

0 24.460,0

0 24.960,0

0 24.960,0

0 24.960,0

0 25.460,0

0 26.580,0

0 26.580,0

0 26.580,0

0 26.580,0

0 301.050,0

0

PRESUPUESTO DE TESORERÍA

Momento

0 Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6 Mes 7 Mes 8 Mes 9 Mes 10 Mes 11 Mes 12 Total Anual Tesorería al inicio del periodo 0,00 22.000,00 31.002,17 69.712,45 122.322,24 171.975,24 217.373,63 282.899,72 350.607,46 420.265,01 491.122,53 564.572,32 640.488,82

COBROS Cobros de ventas 0,00 0,00 0,00 128.265,00 132.073,80 135.996,58 140.036,74 144.197,81 148.483,41 152.897,26 157.443,21 162.125,22 166.947,35 1.468.466,39 Cobros por otros 0,00 15.850,00 20.950,00 20.850,00 20.950,00 20.850,00 20.950,00 20.850,00 20.950,00 20.850,00 20.950,00 20.850,00 31.650,00 256.500,00

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ingresos

Capital 150.000,00 50.000,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 100.000,00 300.000,00 Préstamos 50.000,00 30.000,00 100.000,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 180.000,00

TOTAL COBROS 200.000,00 95.850,00 120.950,00 149.115,00 153.023,80 156.846,58 160.986,74 165.047,81 169.433,41 173.747,26 178.393,21 182.975,22 298.597,35 2.204.966,39

TESORERIA DISPONIBLE 200.000,00 117.850,00 151.952,17 218.827,45 275.346,04 328.821,81 378.360,37 447.947,53 520.040,87 594.012,27 669.515,75 747.547,54 939.086,17

PAGOS Inmovilizado 178.000,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 178.000,00 Costes vbles de mano de obra 0,00 54.040,00 55.661,20 57.331,04 59.050,97 60.822,50 62.647,17 64.526,59 66.462,38 68.456,26 70.509,94 72.625,24 74.804,00 766.937,28 Gastos de personal 0,00 15.540,00 15.540,00 18.900,00 20.300,00 20.300,00 20.300,00 20.300,00 20.300,00 21.420,00 21.420,00 21.420,00 21.420,00 237.160,00 Alquileres 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Gastos financieros 0,00 3.000,00 4.702,93 10.541,79 10.176,85 15.595,87 2.452,81 2.322,91 2.185,21 2.039,26 1.884,54 1.720,55 1.546,71 58.169,43 Devoluciones de préstamos 0,00 1.617,83 2.685,59 6.082,38 9.682,98 10.069,82 5.400,67 5.530,57 5.668,27 5.814,22 5.968,94 6.132,94 6.306,77 70.960,98 Otros gastos 0,00 12.650,00 3.650,00 3.650,00 4.160,00 4.660,00 4.660,00 4.660,00 5.160,00 5.160,00 5.160,00 5.160,00 5.160,00 63.890,00 Pago Impuesto Beneficios 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 Pago dividendos 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

TOTAL PAGOS 178.000,00 86.847,83 82.239,72 96.505,21 103.370,80 111.448,19 95.460,65 97.340,07 99.775,86 102.889,74 104.943,42 107.058,72 109.237,48 1.375.117,70

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SALDOS DE TESORERÍA

0,00

50.000,00

100.000,00

150.000,00

200.000,00

250.000,00

Momento 0 Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5

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BALANCE PROVISIONAL

LO TENEIS QUE TERMINAR DE VINCULAR

Mes 0 Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes 6 Mes 7 Mes 8 Mes 9 Mes 10 Mes 11 Mes 12

ACTIVO

Inmovilizado 168.000,00 168.000,00 168.000,00 168.000,00 168.000,00 168.000,00 168000 168000 168000 168000 168000 168000 168000

Amortización Inmovilizado 0,00 -2.188,89 -4.377,78 -6.566,67 -8.755,56 -10.944,44 13133,34 15322,23 17511,12 19700,01 21888,9 24077,79 26266,68

ACTIVO FIJO 168.000,00 165.811,11 163.622,22 161.433,33 159.244,44 157.055,56 154866,67 152677,78 150488,89 148300 146111,11 143922,22 141733,33

Existencias 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0 0 0 0,00 0,00 0,00 0,00

Clientes 0,00 1.726,03 1.777,81 1.831,14 1.886,08 1.942,66 2.000,94 2.060,97 2.122,80 2.186,48 2.252,07 2.319,64 2.389,23

Tesorería 22.000,00 31.002,17 69.712,45 122.322,24 171.975,24 217.373,63 282.899,72 350.607,46 420.265,01 491.122,53 564.572,32 640.488,82 829.848,70

ACTIVO CIRCULANTE 22.000,00 32.728,20 71.490,26 124.153,38 173.861,31 219.316,28 284.900,65 352.668,43 422.387,80 493.309,01 566.824,40 642.808,46 832.237,92 Cuentas con socios deudoras 10.000,00 133.634,18 204.248,44 44.381,56 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

TOTAL ACTIVO 200.000,00 332.173,49 439.360,92 329.968,28 333.105,76 376.371,84 439.767,32 505.346,21 572.876,69 641.609,01 712.935,51 786.730,68 973.971,25

PASIVO

Capital 150.000,00 200.000,00 200.000,00 200.000,00 200.000,00 200.000,00 200.000,00 200.000,00 200.000,00 200.000,00 200.000,00 200.000,00 300.000,00 Reservas 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

Resultado ejercicio 0,00 40.846,11 50.330,78 43.384,86 44.160,03 40.630,55 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

FONDOS PROPIOS 150.000,00 240.846,11 250.330,78 243.384,86 244.160,03 240.630,55 200.000,00 200.000,00 200.000,00 200.000,00 200.000,00 200.000,00 300.000,00

Préstamos a largo plazo 50.000,00 78.382,17 175.696,58 72.849,85 69.832,32 66.633,74 63.243,24 59.649,31 55.839,74 51.801,60 47.521,18 42.983,92 38.174,44 EXIGIBLE A LARGO PLAZO 50.000,00 78.382,17 175.696,58 72.849,85 69.832,32 66.633,74 63.243,24 59649,31 55839,74 51801,6 47521,18 42983,92 38174,44

Proveedores 0,00 12.945,21 13.333,56 13.733,57 14.145,58 14.569,94 15.007,04 15.457,25 15.920,97 16.398,60 16.890,56 17.397,27 17.919,19 EXIGIBLE A CORTO PLAZO 0,00 12.945,21 13.333,56 13.733,57 14.145,58 14.569,94 15.007,04 15457,25 15920,97 16398,6 16890,56 17397,27 17919,19 Cuentas con socios acreedoras 0,00 0,00 0,00 0,00 4.967,83 54.537,61 161.517,04 230.239,65 301.115,98 373.408,81 448.523,77 526.349,49 617.877,62

TOTAL PASIVO 200.000,00 332.173,49 439.360,92 329.968,28 333.105,76 376.371,84 439.767,32 505.346,21 572.876,69 641.609,01 712.935,51 786.730,68 973.971,25

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Podemos afirmar que hoy por hoy la necesidad de plazas residenciales en España es una

realidad.

Gracias a la Ley de Dependencia todas las personas mayores de 65 años con algún grado de Dependencia se encuentran amparadas por el estado.

Desde el punto de vista de los inversores se ha constatado que se trata de una inversión

rentable a corto y largo plazo puesto que como se ha podido observar a lo largo del Proyecto el sector asistencial es uno de los sectores con un potencial de crecimiento más importante para los próximos años.

En cuanto al producto y servicios presentados se ha intentado ofrecer unos servicios e instalaciones adaptados a las necesidades de los futuros clientes. Sin embargo, no hay que descartar la adopción de nuevos servicios y/o modificaciones en las instalaciones que supongan una mejora en la calidad de vida de los residentes, es por ello que se considera que las pautas establecidas en este Proyecto deben estar sometidas a constante revisión en función de las futuras necesidades de los clientes y como respuesta a una búsqueda continua de mejora del producto y de diferenciación respecto a la competencia.

Como opciones a medio plazo, la posibilidad de integrar los servicios de centro de día y/o

teleasistencia son ampliaciones que deberían ser estudiadas para de este modo ofrecer un producto/servicio aun mas completo y que permitiese cubrir un público objetivo aún más amplio.

Este Proyecto pretende también servir como guía para la posible creación de otros centros residenciales de similares características en otras zonas del territorio nacional.