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USEMOS MENOS PAPEL Y SALVEMOSA LOS BOSQUES, APOYANDO LAS

PUBLICACIONES DIGITALES

Caminar es salud. PágCaminar es salud. PágCaminar es salud. PágCaminar es salud. PágCaminar es salud. Pág. 3. 3. 3. 3. 3

¿ Qué es la Hiper¿ Qué es la Hiper¿ Qué es la Hiper¿ Qué es la Hiper¿ Qué es la Hipertensión Artensión Artensión Artensión Artensión Arterial ?. Págterial ?. Págterial ?. Págterial ?. Págterial ?. Pág. 5. 5. 5. 5. 5

¿P¿P¿P¿P¿Padeces del Coradeces del Coradeces del Coradeces del Coradeces del Corazón?. Tazón?. Tazón?. Tazón?. Tazón?. Te re re re re recomiendo consumirecomiendo consumirecomiendo consumirecomiendo consumirecomiendo consumir

banana. Págbanana. Págbanana. Págbanana. Págbanana. Pág. 9. 9. 9. 9. 9

EnrEnrEnrEnrEnrojecimiento de los ojos . Págojecimiento de los ojos . Págojecimiento de los ojos . Págojecimiento de los ojos . Págojecimiento de los ojos . Pág. 12. 12. 12. 12. 12

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Directora: María Paz Genes

Editor: Lic. Rodolfo Aguilera Diaz

Contáctenos: 0981 468 632

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Advertencia:

El contenido y las orientaciones de los artículos publicados en la

Revista Digital Salud no reemplazan de ningún modo a la consulta

médica. Ante cualquier problema de salud que tenga no dude en

consultar con su médico de confianza.

Cuidado dental en adultosCuidado dental en adultosCuidado dental en adultosCuidado dental en adultosCuidado dental en adultos. Pág. Pág. Pág. Pág. Pág. 15. 15. 15. 15. 15

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EjerEjerEjerEjerEjercicios y calidad de vida :: andar escicios y calidad de vida :: andar escicios y calidad de vida :: andar escicios y calidad de vida :: andar escicios y calidad de vida :: andar es

bbbbbueno parueno parueno parueno parueno para la saluda la saluda la saluda la saluda la salud

Aprovechar el tiempo de ocio en una buena caminata al aire libre es una actividad

reconfortante que, además, favorece nuestra salud.

Caminar es saludCaminar es saludCaminar es saludCaminar es saludCaminar es salud

Las caminatas por los parques o espaciosverdes de la ciudad en la que vivimos son unaexcelente alternativa si perseguimos elpropósito de cuidar nuestra salud y contrarrestarun poco el fuerte sedentarismo que caracterizaal estilo de vida contemporáneo.

Por otra parte, el esfuerzo del ejercicio pasaprácticamente desapercibido en este caso,debido a que la actividad no insume grandessacrificios corporales y a que además es

posible disfrutar pacíficamente del paisajecircundante.

La gimnasia que insume caminar, altamenterecomendada por los médicos para serrealizada en forma diaria, facilita que lospulmones procesen más aire con menoresfuerzo, fortalece el corazón y permitebombear más aire con menos palpitaciones.Además, contribuye en el mejoramiento delsuministro de sangre a los músculos.

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La práctica de este deporte aeróbico tambiéntrae otros beneficios, como el mantenimiento deuna buena figura, el perfeccionamiento de losprocesos digestivos y la formación de tejidoscorporales más saludables, al aportarlesmayores dosis de oxígeno. Asimismo, las horasde descanso y sueño se vuelven mucho másplenas y aprovechables.

Según los especialistas, luego de dos o cuatromeses de llevar adelante el hábito de una buenacaminata diaria los beneficios remarcadosanteriormente comienzan a hacerse palpables.

Sin embargo, como en cualquier actividad física,es necesario tener en cuenta algunasprecauciones, principalmente la realización deuna prueba de esfuerzo antes de iniciar lapráctica para saber en que condición física nosencontramos. Esto nos permitirá descubrir enque cantidad, periodicidad e intensidadpodremos realizar el deporte.

Caminar no es sólo uno de los deportes mássaludables y sanos. Constituye además unaexcelente oportunidad para dedicar horas denuestro tiempo libre al contacto con lanaturaleza, despejando la mente y activando elcuerpo.

Estas son las buenas razones para caminar unpoco todos los días:Es un deporte sin aprendizaje y gratuito.Caminar es la forma más natural de hacerdeporte, sin necesidad de aprendizaje algunoni de equipación especial. Además puederelizarse casi en cualquier sitio.

Caminar adelgaza. Como cualquier otraactividad física, nuestro cuerpo quema lascalorías y convierte los glúcidos, las grasas ylas proteínas en energía en vez de en reservasde tejido adiposo (calorías).

Caminar tonifica los músculos. Caminar nos

ayuda a rediseñar nuestra silueta sin esfuerzo:los glúteos, las piernas, los brazos, los hombrose incluso el corazón trabajan cada vez quedamos un paso.

Caminar es bueno para los osteoporósis.Caminar media hora al día es beneficiosa paranuestros huesos, ayudando a combatir laosteoporósis y la artritis. También ayuda a laspersonas de edad avanzada a mantener elequilibrio y la flexibilidad.Caminar sube la moral. Está demostrado quecaminar al menos tres o cuatro veces porsemana durante media hora es beneficioso paralas personas depresivas o sometidas a estrés,ya que tiene efectos positivos sobre el estadode ánimo y la confianza de uno mismo.

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Cuando su corazón late, bombea sangre hacia sus arterias y crea presión en ellas.

Dicha presión es la que consigue que la sangre circule por todo el cuerpo. Cada vez

que le toman la tensión le dan dos cifras. La primera de ellas registra la presión

sistólica (aquella que se produce en las arterias cuando late el corazón) y la

segunda, la presión diastólica (aquella que se registra cuando el corazón descansa

entre latidos).

¿ Qué es la¿ Qué es la¿ Qué es la¿ Qué es la¿ Qué es la

HiperHiperHiperHiperHipertensióntensióntensióntensióntensión

ArArArArArterial ?terial ?terial ?terial ?terial ?

Si la presión sube por encima del límite normal--que se podría cifrar en 140/90 en los adultos--se produce lo que denominamos hipertensiónarterial Se trata de una enfermedad muy comúnen todo el mundo que afecta a más del 20 porciento de los adultos entre 40 y 65 años y casial 50 por ciento e las personas de más de 65años.

Pero uno de sus mayores peligros es que se

trata de un mal silencioso. Usted puede tener latensión arterial elevada y no mostrar síntomas.De ahí la importancia de la prevención.

Si no controla su tensión arterial, ésta puedeafectar al funcionamiento de su corazón, cerebroy riñones. Recuerde que la hipertensión es unfactor de riesgo cardiovascular y que aumentael peligro de derrame cerebral.Por eso conocer mejor qué es la hipertensión

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arterial y controlarla es la mejor forma de preveniry moderar sus consecuencias.

No olvide que, aunque los investigadores no hanencontrado causas específicas de lahipertensión, sí han determinado algunosfactores de riesgo que hacen que usted puedaser más propenso a padecerla: obesidad,consumo elevado de sal, alcohol, tabaco, faltade ejercicio y estrés son algunos de ellos. Tengaen cuenta que si posee antecedentes familiaresde hipertensión ha de aumentar la vigilanciasobre su tensión.

Por eso es fundamental que se realice controlesperiódicos y, de padecer hipertensión, combineel tratamiento prescrito por su médico con unadieta más saludable y ejercicio físico.

Criterios para Establecer la HipertensiónArterialLas Sociedades Europeas de Hipertensión yCardiología presentaron durante el CongresoEuropeo de hipertensión, la 1ª Guía Europea demanejo de la Hipertensión Arterial.

Se basan fundamentalmente en las guíasanteriores de la Organización Mundial de laSalud y la Sociedad Internacional deHipertensión y las recomendaciones de laSociedad Europea en la prevención de laenfermedad coronaria.

Es un documento muy extenso y claro, queabarca todos los puntos del estudio ytratamiento del paciente hipertenso: definicióny clasificación de la hipertensión.

Tipos de Hipertensión Arteria lExisten dos tipos de hipertensión. Más del 90%de los casos no tiene una causa única niconocida y por eso se denomina hipertensiónarterial esencial, primaria o idiopática. Es la quepadece la gran mayoría de los pacientes. En un

La Guía Europea, valora el riesgo total cardiovascular, en base a los factores de riesgo existentes, la lesión de los

órganos dianas y la patología asociada; se establecen una serie de categorías, que van de bajo a muy alto, de forma

similar a la realizada por la guía de la Sociedad OMS/SIH de 1999

pequeño grupo, puede identificarse una causa,a veces tratable, responsable del aumento delas cifras de presión arterial, se trata de lahipertensión arterial secundaria, cuyas causasse enumeran en la siguiente tabla.

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Hipertensión de origen renal* Pielonefritis crónica.* Glomerulonefritis aguda o crónica.* Poliquistosis renal.* Estenosis vasculorrenal.* Tumores productores de renina.* Patología renal unilateral: atrofia segmentaria,tumor renal, otros,...* Retención primaria de sodio: Síndrome deLiddel o de Gordon.* Nefritis de diversas etiologías.* Conectivopatías y vasculitis: Lupus sistémico,esclerodermia...* Nefropatía diabética.

Hipertensión de origen endocrino* Hiperfunción adrenal cortical (Cushing,

hiperaldosteronismo primario, Síndromeadrenogenital primario...)* Hiperfunción medular adrenal: feocromocitoma* Acromegalia* Hipo/hipertiroidismo* Hipercalcemia* Hiperparatiroidismo* Hemangioendotelioma* Tumor extraadrenal cromafines* Tumor carcinoide

Hipertensión de origen psicógeno* Estrés* Cirugía* Traumatismo craneal severo* Enfermedades graves.* Hipertensión de origen neurológico:

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* Síndrome diencefálico* Disfunción del sistema nervioso autónomo.* Poliomielitis* Polineuritis. (Guillain- Barré, Saturnismo,Porfiria intermitente aguda)* Aumento de la presión intracraneal* Sección aguda de la médula espinal* Apnea del sueño.

Hipertensión de origen farmacológico* Simpaticomiméticos* Regaliz* Interacciones de inhibidores de la Monoaminaoxidasa con alimentos ricos en tiramina (queso,chocolate, cerveza...)* Antidepresivos tricíclicosI* ntoxicación por talio.

* Antiinflamatorios no esteroideos.* Corticoides* Anticonceptivos orales (estrógenos)* Ciclosporina A* Eritropoyetina* Aumento del volumen intravascular* Transfusiones* Sueroterapia* Policitemia.* Alteraciones vasculares* Coartación de aorta* Fístula arteriovenosa* Insuficiencia aórtica

Hipertensión relacionada con la gestación.

Hipertensión relacionada con sustanciasde abuso: alcohol, cocaína...

El JNC VII (Seventh Report of the Joint NationalCommittee on prevention, evaluation and treat-ment of High Blood Pressure) enfatiza laimportancia de la hipertensión sistólica aislada,definida como presión arterial sistólica mayor oigual a 140 mmHg y presión arterial diastólicamenor a 90 mmHg a partir de los 60 años.¿Es importante la presión arterial sistólica?La presión arterial sistólica se considera el prin-cipal componente pronóstico de la hipertensión.La presión sistólica aumenta linealmente desdelos 30 años en adelante, mientras que ladiastólica aumenta hasta los 50 años yposteriormente tiende a descender. Por tanto, lapresión del pulso, la diferencia entre ambas, queaumenta lo largo de la vida, acelera su incre-mento a partir de los 50 años y se perfila comoun predictor más fiable de las complicacionescardiovasculares de la hipertensión que lapresión arterial diastólica.¿Es beneficioso el tratamiento de la hipertensiónsistólica aislada?

Tradicionalmente la PAS ha sido infravaloradacomo factor de riesgo cardiovascular y sutratamiento considerado perjudicial por elexcesivo descenso de la PAD que conlleva,considerándose que podría existir una malaperfusión en los diferentes órganos. Sin em-bargo, se ha visto, que por el contrario, eltratamiento de la hipertensión arterial sistólicaaislada se asocia con una reducción de lamortalidad cardiovascular de un 22%, de lamortalidad coronaria de un 26% y de la cere-brovascular del 33%.

Tratamiento de la presión sistólica aisladaLa mayoría de los pacientes requiere más deun fármaco para el control de la hipertensión.El JNC VII enfatiza la necesidad del tratamientocombinado temprano, seleccionandosustancias con un mecanismo de accióncomplementario, como por ejemplo laasociación de diuréticos o calcio antagonistascon IECA.

¿Qué es la hipertensión sistólica aislada?¿Qué es la hipertensión sistólica aislada?¿Qué es la hipertensión sistólica aislada?¿Qué es la hipertensión sistólica aislada?¿Qué es la hipertensión sistólica aislada?

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¿P¿P¿P¿P¿Padeces deladeces deladeces deladeces deladeces del

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Su fama le precede es un

alimento muy rico en

potasio y casi ausente de

sodio, lo que le brinda el

dividendo más alto de

todas las frutas y

hortalizas, lo que permite

que evites la hipertensión

y mantener un corazón

saludable. En este

artículo te describo la

importancia de consumir

esta fruta, sus beneficios,

su aporte natural a tu

salud y varias

recomendaciones para

que lo consumas de una

mejor manera, te invito a

leerlo si sufres de alguna

afección cardiaca.

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Sabías qué, el plátano es la segunda fruta másconsumida en el mundo solo detrás de lamanzana, pero sin embargo solo la minoríaconoce sus principales propiedadesnutricionales y medicinales que te puede brindaral consumir este fruto, que nace en un arbustoel cual llega a medir entre 3 a 5 m de alturaperteneciente a la familia de las Musáceas, suparticularidad es que crece en forma de racimosque pueden llegar a pesar hasta 50 Kg ycontener hasta 300 elementos.

En su composición destaca su riqueza enhidratos de carbono, (hasta un 21%), tambiéncontiene una pequeña cantidad de proteínas(1%) y muy pocas grasas (menor al 0.5%), sedestaca por su aporte en vitamina B6,conteniendo también cantidades significativasde C, B1, B2 y E, así como de folatos conpropiedades curativas, sin dejar de lado a losminerales donde destacan el potasio, elmagnesio y el hierro. En cuanto a fibra seencuentran tanto la soluble como la insoluble enproporción de 2.4 g/100 g, la cual tiene una granimportancia en el control del colesterolpermitiendo que descienda su nivel.

Al consumir plátano este también te aportapequeñas cantidades de Serotonina, la cualactúa en diversas funciones en tu sistemanervioso, brindando una acción de vasodilatadorarterial, permitiéndote inhibir sensaciones dedolor directamente en tu medula espinal ytambién actúa como sedante en tus nervios locual aunque es en pequeñas cantidades brindasensaciones de relajación.

Para las personas que padecen de afeccionescardiacas es un alimento muy recomendable sipadeces de tu corazón (angina de pecho,arritmias, insuficiencia cardiaca o sufrido infarto)así como también para aquellas que padecesde afecciones en tu sistema circulatorio

(hipertensión arterial, arteriosclerosis). Ya quesu gran aporte nutritivo permite atacar demanera muy eficaz estos padecimientos un granaporte de potasio (396 mg), bajo en sodio (1 g)por cada 100 g de parte comestible, lo queayuda enormemente a regularizar el sistemacirculatorio, sus folatos previenen la aparicióndel cáncer, sus aporte en vitaminas del complejoB, ayuda a fortalecer el corazón combinándosecon la acción del magnesio que previene elinfarto.

Si se combina con la manzana ayuda a aliviarlos síntomas de la diarrea tanto en niños comoen adultos, también es de consumo diario paralas personas que padecen de celiaquía, encasos de Artritis úrica y gota, el plátano poseepropiedades de alcalinizar tu sangre lo quecontribuye a neutralizar y eliminar el exceso deácido úrico causante de estas afecciones.

También en personas diabéticas su consumo

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que debe ser controlado pero no prohibido,ayuda a mantener un nivel de glucosa aceptable,ya que los azucares de esta fruta se absorbemás lentamente lo que no permite una subidabrusca en el nivel de glucosa. Así como para laspersonas que mantienen un régimen bajo ensodio, pues aporta calorías, vitaminas y otrosminerales, su consumo se recomienda sipadeces de cirrosis hepática, ascitis (líquido enel vientre), edemas (retención de agua en lostejidos), de causa cardiaca o renal, nefritis,nefrosis e insuficiencia renal.

Por lo regular la forma de consumirlo es crudosiempre y cuando su cascara no este verde, yaque posee más almidón que puede provocarteflatulencias en tu organismo, al estar maduro ycon su color más característico el amarillo estese convierte en azucares y liberando másvitaminas. Otra variedad es cocinarlo pero con

ello conlleva una perdida en sus vitaminas y porlo regular solo se emplea para la variedadconocida como plátano macho que es muy ricoen fécula (almidón). Otras de sus variedades sonel plátano enano y el plátano rojo el cual escaracterístico de las regiones del sureste deAsia y norte de Oceanía, el cual también se con-sume crudo.

Ahora que ya conoces esta información conrespecto al plátano, te invito a que lo consumassi lo crees necesario para tu dieta, existenmuchas formas de prepararlo en diferentesrecetas de comida, si tienes alguna pregunta odeseas contar alguna experiencia con esta frutate invito a que me la redactes en un comentarioen la parte de abajo, yo personalmente estaréatento para contestarte a la brevedad posible,ayudemos a desparecer la ignoranciaalimenticia por una sociedad más saludable.

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El enrojecimiento de los ojos se debe a la presencia de vasos sanguíneos hinchados

y dilatados, lo cual provoca que la superficie ocular luzca roja o inyectada en

sangre.

EnrEnrEnrEnrEnrojecimientoojecimientoojecimientoojecimientoojecimiento

de los ojosde los ojosde los ojosde los ojosde los ojos

Consideraciones generalesHay muchas causas posibles del enrojecimientode uno o ambos ojos y algunas de ellas puedenser preocupantes o incluso emergenciasmédicas, mientras que otras no ofrecen ningunaconsecuencia o no preocupan en absoluto. Porlo general, el grado de enrojecimiento oapariencia de sangre no se correlaciona con lagravedad de la situación. Generalmente es más

importante ya sea que usted tenga dolor ocularo deterioro en la visión.

Causas comunesLos ojos inyectados de sangre aparecen rojosdebido a que los vasos en la superficie de laporción blanca del ojo (esclerótica) se agrandane irritan, lo cual se puede presentar a causa delaire extremadamente seco, la exposición al sol,

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el polvo, un cuerpo extraño, una reacciónalérgica, una infección, un traumatismo u otrasafecciones.

Una causa común del enrojecimiento del ojo esel esfuerzo físico o la tos. Esto puede llevar aque se presente un área sanguinolenta rojobrillante y uniformemente densa en laesclerótica, llamada hemorragia subconjuntival.Aunque esta área con presencia de sangrepuede parecer alarmante, es bastante común yde poco significado. Si observa una mancha desangre en un ojo que no duele, pero quesimplemente se ve mal, no se preocupe, ya quegeneralmente desaparece por sí sola al cabode una o dos semanas.

Las infecciones o inflamación en el ojo sepueden presentar en lugares diferentes y causanenrojecimiento al igual que posiblementepicazón, secreción, dolor o problemas en lavisión.

Blefaritis:inflamación de los folículos de las pestañas a lolargo del párpado, causada por bacterias de lapiel. Es común que se presente picazón y lospárpados pueden aparecer grasosos o concostra.

Conjuntivitis: inflamación o infección de la membrana querecubre los párpados y cubre la superficie delojo (la conjuntiva). Esta afección a menudo sele llama "conjuntivitis aguda" y puede sercausada por un virus, bacterias, alergia oirritación. Si es causada por un microorganismoes altamente contagiosa.

Úlceras corneales: úlceras que aparecen en la cubierta externa delojo, por lo regular debido a una infecciónbacteriana o viral.

Uveítis:inflamación de la úvea, que abarca el iris, elcuerpo ciliar y la coroides. Esto con frecuenciaestá relacionado con un trastornoautoinmunitario, una infección o una exposicióna toxinas. A menudo, sólo el iris está inflamado,en cuyo caso se denomina iritis.

Otras causas potenciales pueden ser:

Frío o alergiasObjetos extraños en el ojo que lo cortan o lecausan daño. (Ver emergencias oculares)Glaucoma agudo: incremento súbito en lapresión ocular que es extremadamente dolorosoy causa trastornos visuales graves.

Ésta se considera una emergencia médica. Lamayoría de las veces el glaucoma es crónico ygradual.

Abrasiones corneales causadas por la arena,el polvo o el uso excesivo de lentes de contacto.Problemas de sangrado (por ejemplo, a causa

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del excesivo uso de medicamentosanticoagulantes)

Cuidados en el hogarEn caso de fatiga o tensión ocular, trate de dejardescansar los ojos. No se requiere ningúntratamiento.

Si tiene conjuntivitis :Evite tocar el ojo infectado y luego frotarse elotro ojo, ya que la infección se puede diseminarde un ojo a otro.Aplique compresas frías o calientes a lo largodel día.No use maquillaje ni lentes de contacto hastaque la infección haya desaparecido. Deshágasede elementos como éstos que haya usado en elojo infectado.Lávese las manos frecuentemente.

Si tiene blefaritis:Aplique compresas calientes en los ojos du-rante 5 minutos, al menos 2 veces al día.Utilizando un hisopo o aplicador de algodón,

frote suavemente con una solución de aguacaliente y un champú para bebé que produzcalágrimas, donde la pestaña se encuentra con elpárpado. Haga esto en la mañana y antes de ira la cama.

Acuda al hospital si:El ojo está rojo después de una lesiónpenetrante.Tiene dolor de cabeza junto con visión borrosao confusión.Está viendo halos alrededor de las luces.Presenta náuseas y vómitos.

Consulte con el médico si:Sus ojos permanecen rojos por más de uno odos días.Presenta dolor ocular o cambios en la visión.Toma medicamentos anticoagulantes comowarfarina.Puede tener un objeto extraño en el ojo.Es muy sensible a la luz.Presenta una secreción amarilla o verdosa deuno o ambos ojos.

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La caries dental y las enfermedades de la encía son causadas en su mayoría por la

placa, una combinación pegajosa de bacterias y alimentos. La placa comienza a

acumularse en los dientes al cabo de 20 minutos después de comer, y si dicha placa

no es removida completamente cada día, se formará la caries dental. Con el

tiempo, la placa se endurece hasta formar sarro.

Cuidado dentalCuidado dentalCuidado dentalCuidado dentalCuidado dental

en adultosen adultosen adultosen adultosen adultos

La placa y el sarro conducen a que se presentenmuchos problemas:

Caries dental: agujeros que dañan la estructuradel diente.Gingivitis: inflamación, hinchazón y sangrado

de las encías.Periodontitis: destrucción de los ligamentos yel hueso que soportan el diente, a menudollevando a la pérdida de éste.Mal aliento (halitosis)Abscesos, dolor e incapacidad para usar los

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Dirigentes, socios, socias y funcionarios de las institución solidaria.

dientes.

Una variedad de problemas por fuera de la boca,desde partos prematuros hasta enfermedadcardíaca

Los dientes sanos son limpios y no tienen car-ies. Las encías sanas son rosadas y firmes. Paramantener los dientes y encías sanos, siga estospasos:* Cepíllese los dientes al menos dos veces aldía, preferiblemente después de cada comiday en el momento de ir a la cama.* Use seda dental al menos una vez al día.* Programe una cita con el odontólogo para unexamen y limpieza de rutina.Muchos odontólogos recomiendan hacerse unalimpieza dental profesional cada 6 meses.* Mantenga las prótesis dentales, retenedoresy otros aparatos limpios. Esto incluye cepilladoregular al igual que enjuague con una soluciónlimpiadora.

Pregúntele al odontólogo:* Qué cepillo debe usar y dónde estánlocalizadas las áreas de mayor problema.* Cómo utilizar apropiadamente la seda dental,ya que el uso impropio o demasiado vigorosode ésta puede causar lesión en las encías.* Si deben usar aparatos o herramientasespeciales, como irrigación con agua o cepillosdentales eléctricos. Estos pueden algunas vecescomplementar, mas no reemplazar, el cepilladoy el uso de la seda dental.

Si usted se podría beneficiar del uso de algunaspastas dentales o enjuagues bucales. Enalgunos casos, las pastas dentales y enjuaguesde venta libre le pueden causar a uno más dañoque beneficio, dependiendo de la condición.

Una limpieza regular de los dientes practicadapor el odontólogo remueve la placa que puede

desarrollarse aun con el uso cuidadoso delcepillo y la seda dental, especialmente en áreasque son difíciles de alcanzar para usted mismo.

La limpieza profesional incluye raspado ypulimento, lo cual involucra el uso de variosinstrumentos o dispositivos para aflojar y re-mover los depósitos de los dientes. El examende rutina puede incluir radiografías dentales.

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Aun cuando las neurosis se encuentran entre los trastornos más comunes de la

practica médica, probablemente ninguna otra entidad clínica es, con tanta

frecuencia, tan mal comprendida. En vez de utilizarlo exclusivamente para un

grupo específico de trastornos mentales, la palabra se ha vuelto de uso popular

para describir trastornos emocionales de la más diversa naturaleza. Con mucha

frecuencia se titula de "neuróticos" a individuos con un comportamiento

excéntrico o un poco inestable.

NeurNeurNeurNeurNeurosisosisosisosisosis

En el presente artículo desarrollaremos uncompleto análisis concerniente a uno de los máscontrovertidos trastornos mentales, conocidocomo NEUROSIS; desarrollaremos temasbásicos para la compresión y difusión de losmismos, con el fin de aclarar y llenar los vacíose inquietudes que existen hacia el tema.

Trastornos de esta clase afectan de manerafisiológica y psicológicamente a los individuosque presentan este cuadro clínico.

Aspectos generalesA continuación se llevará a cabo el desarrollodel tema nombrado anteriormente tocando

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tópicos de importancia como lo son ladefinición, la historia y las clases de neurosis.

DefiniciónLas neurosis son episodios de desequilibriopsicológico que se presentan en personas quehan alcanzado una función mental relativamenteadecuada.

Son trastornos mentales sin una base orgánicademostrable, en los cuales el paciente puedetener un considerable poder de autoobservación y una sensación adecuada de larealidad; en ellos lo más común es que no seconfundan las experiencias patológicassubjetivas y sus fantasías, con la realidadexterna. La conducta puede ser afectadaseriamente, aunque es común que se mantengadentro de límites sociales aceptables; pues lapersonalidad no está desorganizada.

Típicamente, la conducta neurótica es repetitiva,conduce a una mala adaptación y esinsatisfactoria. Funcionalmente, las neurosis sonreacciones inadecuadas a las causas de estrés.

En consecuencia, muy a menudo los síntomasincluyen angustia y una exageración ohiperactividad de los mecanismos que elpaciente emplea comúnmente para resolver suangustia y el estrés.

Las neurosis pueden ser de tipo recurrente y semanifiestan de la misma forma a través de todala vida del paciente. Pueden variar de gravedad,desde episodios leves hasta una enfermedadgrave e incapacitante, que incluso requierahospitalización.

Neurosis antiguamente quiso decir lleno denervios.

Di Mascio, (1970) dijo: "Las neurosis son

episodios de desequilibrio psicológico quepresentan en personas que han alcanzado unafunción mental relativamente adecuada". (pp.2321)

HistoriaLa neurosis ha cambiado con la evolución dela nomenclatura psiquiátrica.

Su significado literal (lleno de nervios) fueutilizado durante el siglo XIX (diecinueve) comotérmino general para todos los trastornosnerviosos de etiología desconocida.

Los neurólogos del siglo pasado decían que eraun mal adoptado por la civilización como unaconsecuencia de la vida acelerada. Pero la

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verdad es que la neurosis seconoce desde los tiempos deHipócrates, en ese entonces seles llamaba hipocondríasrelacionándola con la tristeza y ladebilidad del enfermo.

Se descubrió el sentido de lossíntomas neuróticos mediante elestudio y la acertadísimaderivación de un caso de histeria.

Freud hizo sus observacionesacerca de las bases psicogénicasde la histeria y de los estadosobsesivos, él designó a unsubgrupo de trastornos mentalescon el nombre de psiconeurosis;en la nomenclatura más recienteel término neurosis se empleaexclusivamente para estesubgrupo.

DiagnósticoLas neurosis constituyen siempreun desequilibrio en el nivel indi-vidual de adaptación y el individuosirve como su propia línea dereferencia cuando se descubrenesos trastornos. La mayor parte delas personas desarrolla hábitos,síntomas menores o inhibicionesque pudieran recordar los signosde una neurosis.

En cualquier momento en que se observenpatrones crónicos de mala adaptación quesimulen una neurosis, debe tomarse en cuentala posibilidad de un trastorno de personalidad.

Factores muy importantes para el diagnosticode las neurosis son el examen mental, la historiapersonal del paciente, la evaluación médica y

las observaciones del curso clínico de laenfermedad. Además, las pruebas psicológicas,especialmente el Rorschach, resultan muy útilespara identificar las neurosis y para diferenciarlasde las psicosis y de otros trastornos de baseorgánica.

ManifestacionesLas manifestaciones principales incluyen unaangustia exagerada, síntomas histéricos, fobias,síntomas obsesivos y compulsivos y una

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depresión grave.

Causas"Rosenhan, D (1975). Funcionalmente las neu-rosis son reacciones inadecuadas a las causasdel estress". (pp. 118)

Se pueden presentar también después de ungran susto o disgusto.

Comportamiento de las personas que sufren deneurosis:Muy a menudo la enfermedad incluye angustia yuna exageración o hiperactividad de losmecanismos que emplea el pacientecomúnmente para resolver su angustia y estress;la forma que adoptan los episodios neuróticos,corresponde a la personalidad del individuo quelos sufre .

Cuadro clínico del paciente con neurosis:El cuadro clínico puede ser diverso, pero secaracteriza por dolor de cabeza, voluntad débil,perdida de las ganas de trabajar y sueñoalterado. Muchos hombres y mujeres quepadecen de estos síntomas, realizan su trabajodiario y cuando acuden al médico no se lesencuentra lesión alguna. La personalidad men-tal de los neuróticos sufre una serie dereacciones nerviosas muchas vecessilenciosas, suscitadas por el ambiente que lorodea.

Frecuencia con que se presentan las crisis:Los episodios neuróticos aparecen másfrecuentemente entre los 25 y los 45 años y, conexcepción de las neurosis hipocondríacas,siguen aumentando hasta los 60 años de edad.Aunque los síntomas neuróticos son raros du-

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rante la niñez, algunos rasgos de personalidadasociados con neurosis adultas pueden seridentificadas durante la pubertad.

Las mujeres parecen ser más susceptibles a losrasgos histéricos y a las neurosis depresivas.

"En 1973, Kolb, realizó estudios que indicaronque la neurosis de angustia y las neurosisdepresivas juntas constituyen más del 80% delos episodios neuróticos que se ven en lapráctica médica general". (pp. 509)

TratamientosCuando no son tan graves las neurosis debenser tratadas por el médico general, de locontrario en casos de trastorno grave estaindicada una hospitalización y la atención de unpsiquiatra.

Un método apropiado es la psicoterapia ya queel hecho de llegar a conocer y a comprender lainfluencia que algunos acontecimientos de suvida pasada, no muy aclarados, han tenidosobre la personalidad del paciente un importanteresultado, le da a éste una oportunidad paradesarrollar soluciones más flexibles y madurasfrente a los conflictos que se le presentan.

En el caso de la neurosis de ansiedad, la neu-rosis fóbica, neurosis neurasténica y en algunoscasos de neurosis hipocondríaca es necesariala intervención de agentes farmacológicos,como por ejemplo las fenotiazinas.

Es aconsejable administrar medicamentos porunos días y luego descontinuarlos para saber sison efectivos; lo grave de que estos pacientesconsuman medicamentos durante largosperiodos es que pueden crear una dependenciaa ellos, a demás que si se le formulanbenzodiazepinas pueden aparecer síndromesconvulsivos.

La terapia situacional ha resultado efectiva parael tratamiento de neurosis monosintomáticas,especialmente las de tipo fóbico.

El método de persuasión, que convenciendo alpaciente de que su enfermedad no es gravepuede curarse.

Muchos otros casos solo pueden curarse conun cambio de ambiente, descanso y un régimende comidas apropiado. El aire libre, paseos queno ocasionen fatiga y acostarse temprano, sonmétodos muy saludables.

La terapia situacional ha resultado efectiva parael tratamiento de neurosis monosintomáticas,especialmente las de tipo fóbico.

El método de persuasión, que convenciendo alpaciente de que su enfermedad no es gravepuede curarse.

Muchos otros casos solo pueden curarse conun cambio de ambiente, descanso y un régimende comidas apropiado. El aire libre, paseos queno ocasionen fatiga y acostarse temprano, sonmétodos muy saludables.