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Síndrome de Reye por Michelle Badash, MS English Version Definición El síndrome de Reye es un grave trastorno que causa un incremento de presión en el cerebro y acumulación de grasa en el hígado y otros órganos. Afecta todos los órganos del cuerpo, pero es más perjudicial para el cerebro y el hígado. El Síndrome de Reye ocurre principalmente en los niños, con mayor frecuencia durante la recuperación de una infección viral. Causas La causa del Síndrome de Reye se desconoce. Sin embargo, los estudios han revelado un vínculo con el uso de la aspirina y otros salicilatos durante una infección viral. Factores de riesgo Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición. El riesgo de contraer el Síndrome de Reye se incrementa con: Edad: entre 2 y 16 años Enfermedades virales recientes, incluyendo: Infección en las vías respiratorias superiores. Influenza (gripe) Varicela Uso de aspirina u otros salicilatos Síntomas Los síntomas generalmente se presentan después de una enfermedad viral, y se dividen en cinco etapas: Etapa 1: Vómito frecuente o persistente Somnolencia y fatiga Resultados de laboratorio que indiquen disfunción hepática Etapa 2: Cambios de personalidad, tales como irritabilidad y agresión Confusión Trastornos del habla Alucinaciones Letargo profundo Hiperventilación Page 1 of 4 Copyright © 2012 EBSCO Publishing. All rights reserved.
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Síndrome de Reye
por Michelle Badash, MS
English Version
Definición
El síndrome de Reye es un grave trastorno que causa un incremento de presión en el cerebro y acumulación de grasa en el hígado y otros órganos. Afecta todos los órganos del cuerpo, pero es más perjudicial para el cerebro y el hígado. El Síndrome de Reye ocurre principalmente en los niños, con mayor frecuencia durante la recuperación de una infección viral.
Causas
La causa del Síndrome de Reye se desconoce. Sin embargo, los estudios han revelado un vínculo con el uso de la aspirina y otros salicilatos durante una infección viral.
Factores de riesgo
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición. El riesgo de contraer el Síndrome de Reye se incrementa con:
Edad: entre 2 y 16 añosEnfermedades virales recientes, incluyendo:
Infección en las vías respiratorias superiores.Influenza (gripe) Varicela
Uso de aspirina u otros salicilatos
Síntomas
Los síntomas generalmente se presentan después de una enfermedad viral, y se dividen en cinco etapas:
Etapa 1:
Vómito frecuente o persistenteSomnolencia y fatigaResultados de laboratorio que indiquen disfunción hepática
Etapa 2:
Cambios de personalidad, tales como irritabilidad y agresiónConfusiónTrastornos del hablaAlucinacionesLetargo profundoHiperventilación
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Etapas 3 a 5:
ComaConvulsionesIncapacidad para respirar sin ayuda
La inflamación del cerebro y otros problemas en el Síndrome de Reye progresan muy rápido. Pueden dar como resultado, daño neurológico o la muerte. Llame a un médico inmediatamente si piensa que su hijo padece el Síndrome de Reye.
Diagnóstico
El médico le preguntará acerca de los síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. Las pruebas pueden incluir:
Exámenes de la función hepática: SGOT (AST)SGPT (ALT)LDHAmoníacoTiempo de protrombina
Punción lumbar: inserción de una aguja entre las vértebras lumbares para quitar líquido espinal para su análisis Biopsia hepática: extracción de una muestra de tejido hepático para su examinación
Punción lumbar
© 2011 Nucleus Medical Media, Inc.
Note que ciertos trastornos metabólicos hereditarios se pueden presentar con signos y síntomas que pueden simular el síndrome de Reye. Existen tratamientos específicos para algunos de ellos, y todos pueden repetirse, e incluso provocar la muerte, a menos que se diagnostiquen apropiadamente. Las pruebas para estos trastornos (talescomo el síndrome de ornitin transcarbamilasa) se deben de realizar en todos los niños con el síndrome de Reye.
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Tratamiento
El diagnóstico y el tratamiento oportuno son esenciales para una recuperación exitosa.
El tratamiento puede incluir:
Medicamentos
Los medicamentos incluyen:
CorticoesteroidesDiuréticosGlucosaInsulinaBarbitúricosTratamientos específicos para reducir los niveles de amonia en la sangre
Fenilacetato y benzoato de sodioDiálisis
Odansetron (Zofran) para los vómitos intensos
Cateter Arterial
Si los síntomas afectan el cerebro, se puede insertar un catéter arterial para observar la presión, el dióxido de carbono y el contenido de oxígeno en la sangre.
Monitoreo de la Presión
En las etapas 3 a 5 del síndrome de Reye, se utilizan diversos dispositivos para supervisar la presión sanguínea dentro del cerebro.
Ventilador
En etapas avanzadas, se puede usar un ventilador para ayudar a la respiración.
Cirugía
Ocasionalmente, un procedimiento de drenado o craneotomía de descompresión puede ser necesario para reducir la presión en el cerebro.
Prevención
Para prevenir el síndrome de Reye:
El uso de aspirina no está recomendado para niños y adolescentes que tengan o que acaben de tener alguna infección viral. Consulte a su médico antes de administrar aspirina a un niño o adolescente. La incidencia delsíndrome de Reye ha disminuido drásticamente en los últimos años gracias a la reducción de la administración de aspirina a los niños.Evite administrar medicamentos que contengan salicilato a niños y adolescentes. Los ejemplos de esto incluyen Alka-Seltzer, Anacina, Bufferin y Pepto-Bismol.
RESOURCES:
American Academy of Pediatricshttp://www.aap.org
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National Reye's Syndrome Foundationhttp://www.reyessyndrome.org
CANADIAN RESOURCES:
About Kids Healthhttp://www.aboutkidshealth.ca
Alberta Children's Serviceshttp://www.child.alberta.ca/home/
REFERENCES:
Griffith's 5 Minute Clinical Consult . 9th ed. Lippincott, Williams, and Wilkins; 2001.
Kleigman RM, Jensen HB, Behrman RE, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2007.
Mayo Foundation for Medical Education and Research website. Available at: http://www.mayo.edu/ .
Merck Manual Diagnosis and Therapy . 17th ed. Merck and Co; 1999.
Ultima revisión diciembre 2011 por Lawrence Frisch, MD, MPHLast Updated: 12/30/2011
Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.
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