UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOAFACULTAD DE MEEDICINA

SINDROMES PROTUBERANCIALES

Dr. René de Alba Reynoso

SINDROMES PROTUBERANCIALES Estructura externa

SINDROMES PROTIBERANCIALESEstructura interna

Haz piramidal (motor)

SENSITIVASCinta de Reil media (sensibilidad profunda, sentido de posición, vibración, tacto burdo)

Haz espinotalámico lateral (sensibilidad temperatura y dolor)

SINDROMES PROTIBERANCIALESEstructura interna

Haz longitudinal posterior(coordina la mirada conjugada)

PARES CRANEALES

V par Trigémino (sensibilidad de la mitad de la cara)

VI Par (Motor ocular externo)(musculo recto externo)

VIII par (Facial) inerva los músculos de la mímica facial

VIII par (estatoacustico) (equilibrio y audición)

SINDROMES PROTIBERANCIALESEstructura interna

Los núcleos del rafe que forman parte del sistema hypnógeno de sincronización y

La formación reticular ascendente activadora que forma el sistema del despertar.

SINDROMES PROTIBERANCIALESSignos y síntomas de lesión

Motores

Sensitivos

Cerebelosos

Ataque a los pares craneales

Alteraciones de la mirada conjugada

Las alteraciones del sueño

SINDROMES PROTIBERANCIALESSignos y síntomas de lesión

Motores

Sensitivas

Hemianestesia que afecta a todo tipo de sensibilidad

Hemianestesia de tipo siringomiélico (pérdida de la sensibilidad a la temperatura y dolor con conservación de la sensibilidad profunda y el tacto) llamada también disociación tabética

CerebelososEs ipsilateral al lado de la lesión, con incoordinación de los movimientos en el espacio (dismetría) en el tiempo (adiadococinesia,) temblor, y alteraciones del tono muscular.

SINDROMES PROTIBERANCIALESSignos y síntomas de lesión

Pares craneales

VI par (motor ocular externo) : Ojo desviado hacia adentro)

VII par facial

SINDROMES PROTIBERANCIALESSignos y síntomas de lesión

Pares craneales

V par (trigémino) :

Nervio mixto

Recoge la sensibilidad de la mitad de la cara

Inerva los músculos masticatorios(temporales, maseteros, pterigoideos interno y externo)

Da el reflejo corneal

SINDROMES PROTIBERANCIALESSignos y síntomas de lesión

Cerebelosos

Problemas de estática y de la marcha: Ataxia

Coordinación de los movimientos: en tiempo: dismetría en espacio: adiadococinesia

Signos cocleovestibulares

Sos raros y generalmente son extraprotuberanciales

MUCHAS GRACIAS

POR SU

ATENCION

SINDROMES PROTIBERANCIALESSignos y síntomas de lesión

Parálisis de los movimientos conjugados

´Parálisis de la mirada conjugada: Desviación de ojos y cabeza hacia el lado opuesto de la lesión

Oftalmoplejía internuclear anterior : Se observa una parálisis de la adducción en curso de movimientos de lateralidad con nistagmus de del ojo que se pone en abducción. Puede estar conservado el reflejo de convergencia

Alteraciones del sueño: Hipersomnio por ataque de la formación reticularascendente. Insomnio por afección de sistema hypnógeno de sincronización bulbo-pontino