Gonzalo Peña Oportus

Ergo

no

mía

El hombre de Vitruvio, canon del cuerpo humano

ERGONOMÍA.

1. f. Estudio de la adaptación de las máquinas, muebles y utensilios a la persona que los emplea habitualmente, para lograr una mayor comodidad y eficacia.

2. f. Cualidad de ergonómico: adaptado a las condiciones del usuario.

Real Academia Española

ERGONOMIA:

Es la aplicación de las ciencias Biológicas Humanaspara lograr la óptima y recíproca adaptación del serhumano y su trabajo, y los beneficios serán medidosen términos de la eficiencia humana y bienestar.

OIT (Organización Internacional del Trabajo)

• Ergonomía (O LOS FACTORES HUMANOS) es la disciplinacientífica relacionada con la comprensión de lasinteracciones entre los humanos y otros elementos de unsistema,

• Ergonomía: Profesión que aplica teoría, principios, datos ymétodos de diseño para optimizar el sistema de bienestarhumano y, en general rendimiento.

International Ergonomics Association

Un ergónomo es una persona cuyos conocimientos y habilidades serefieren al análisis de la interacción hombre-sistema y el diseño delsistema con el fin de optimizar el rendimiento del sistema humano y elbienestar general.

International Ergonomics Association

Los dispositivos técnicos deben adaptarse a la persona (Ser

Humano).

El confort no es definible, es un

punto de coincidencia entre

una técnica correcta y una

persona concreto

El confort en el trabajo no es un

lujo, es una necesidad.

Los grupos de población hay que tenerlos en cuenta con sus extremos. (percentiles 5-95)

Unas buenas condiciones de

trabajo favorecen un buen

funcionamiento.

Las condiciones de trabajo son su contenido y las repercusiones que éste tiene en la salud y sobre la vida particular y social de la persona.

La organización del trabajo debe contemplar

la necesidad de participación de los

individuos.

El hombre (Ser Humano) es creador y hay que facilitar su creatividad.

SISTEMA HOMBRE - MAQUINA

• Conjunto de elementos comprometidos en la consecución de un fin común, ligado por una red de informaciones y cuyo rendimiento depende no sólo de las características de sus elementos sino también de sus interacciones

FITTS, 1958

FIN COMÚN: Conseguir los objetivos con menor esfuerzo (eficacia y eficiencia)

Información: Herramienta

Interacción: uso de la Herramienta

Desequilibrio entre capacidades y exigencias

Accidentes y enfermedades

CARACTER MULTIDISCIPLINARIO ERGONOMÍA

BIOMECANICAbiomecánica clínica del aparato locomotor Miralles

biomecánica clínica del aparato locomotor Miralles

BIOMECANICA

Atlas de Anatomía HumanaNetter

ANATOMÍA

Atlas de Anatomía HumanaNetter

ANATOMÍA

ANATOMÍA

ANATOMÍA

ANTROPOLOGÍA

ESPACIOS SOCIOFUGOS

ESPACIOS SOCIOPETOS

Introducción• Las enfermedades

relacionadas al trabajo han presentado un aumento progresivo,

• La intervención terapéutica no sólo se centra en el apropiado diagnóstico y tratamiento de enfermedades específicas sino que también incluye involucrarse en la empresa para modificar los factores de riesgo que las provocan.

¿SALUD O ENFERMEDAD?

Trabajador

Ambiente de trabajo

Agente de riesgo laboral

Triada Laboral según Dr. Luis Guillermo Farmer A.

Contexto de seguridad

Marco Legal

Ambiente Organizacional

Enfermedades

Muchas son Multi-causal

Muchas no están

contempladas en DS 109

DS 109 define patologías

origen laboral

DS 109 agrupa lesiones músculo-

EsqueleticasArt 19 N° 19

Evaluadas dentro del

marco legal de la Ley 16744

Decreto Supremo 109

Fecha de publicación: 7 de junio de 1968.Organismo: Ministerio del Trabajo y Previsión Social.Última modificación: D.S. 73 de 7 de marzo de 2006.

“APRUEBA REGLAMENTO PARA LA CALIFICACION YEVALUACION DE LOS ACCIDENTES DEL TRABAJO YENFERMEDADES PROFESIONALES, DE ACUERDO CON LODISPUESTO EN LA LEY 16.744”.

Decreto Supremo 594

Fecha de publicación: 15 de septiembre de 1999.

Organismo: Ministerio del Trabajo y Previsión Social.

Última modificación: 08-03-2011

“APRUEBA REGLAMENTO SOBRE CONDICIONES SANITARIASY AMBIENTALES BASICAS EN LOS LUGARES DE TRABAJO”.

Modificación del Decreto Supremo 594

• 22 de febrero entró en vigencia la modificación del decreto N°594

• Agrega en el párrafo III del Título IV después del punto 8 elsiguiente punto:

• 9.- De los Factores de Riesgo de Lesión Músculo esquelética deExtremidades Superiores .

• Se incorporan definiciones (Articulo 110 a)

Evaluar los factores de riesgo asociados a estos trastornos de acuerdo a la Norma Técnica que dictará el Ministerio de Salud y a los factores de riesgo indicados en el decreto.

Eliminar o mitigar los riesgos detectados aplicando un programa de control conforme a la Norma Técnica aludida.

Informar a sus trabajadores sobre los factores a los que están expuestos, las medidas preventivas y los métodos correctos de trabajo en la forma que se indica

Establece responsabilidades al empleador (Articulo 110 a.1)

Las empresas deberán incorporar dentro de su sistema de gestión de riesgos

• Identificación,

• Evaluación,

• Determinación del riesgo y de sus medidas de control,

• Puestos y tareas que impliquen factores de riesgorelacionados con los trastornos músculo-esqueléticos de laextremidad superior.

Implicará su registro y verificación de acciones

Para efectos de la aplicación, el instrumento será laNorma Técnica (*) para la Identificación y Prevención deFactores de Riesgo Asociados a Trastornos Músculo-esqueléticos de Extremidad Superior en Ámbito Laboral

Norma Técnica

Inicia el proceso revisiones y discusiones técnicas.

Participaron: Mutuales, ISP, SOCHERGO, U. Chile y Seremi de Salud Metropolitana, V, VI.

Publicación en Diario Oficial , la Modificación del D.S N° 594 el 22.02.2011.

Se aprueba la Norma Técnica de identificación y evaluación de factores de riesgos de trastornos musculo esqueléticos relacionados al trabajo.

Promulgada: 26.09.2012, Publicada: 08.10.2012

28

2007

2011

2012

Proceso de elaboración de “Norma Técnica de TMERT-ES”

V. Responsabilidades en la aplicación de la norma

• El empleador es quien debe realizar la Identificación y Evaluación de Factores de Riesgos de TMERT-EESS.

• El empleador debe integrando sus resultados a sus propios sistemas de gestión de prevención de riesgos

• El empleador puede asesorarse en la aplicación de la Norma(Se nombran sin considerar el orden de prioridad)

Empleador

Departamento de Prevención de Riesgos (Ley

16.744) CPHS

Monitor en Seguridad y Salud en el

Trabajo

Profesional Capacitado en

Ergonomía

Organismo administrador

Ley 16.744 (Mutuales)

¿Cuál es la responsabilidad del empleador en este escenario?

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Identificar áreas y puestos de trabajo donde existen trabajadores expuestos.

Evaluar factores de riesgo según Norma Técnica dictada por el MINSAL.

Eliminar o mitigar los riesgos detectados, cuando el factor de riesgo se encuentre en un nivel no permisible (rojo), deberá corregirse con medidas de ingeniería y/o administrativas.

Informar a sus trabajadores sobre los factores de riesgos a los que están expuestos, las medidas preventivas y los métodos correctos de trabajo.

Responsabilidad

V. Responsabilidad de la aplicación de la norma

VI. Identificación de factores de riesgo

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TMERT-ES

Origen Multifactorial

Factores Físicos/Biomecánicos

-Repetitividad

-Postura forzada.

-Fuerza

Factores Adicionales

-Ambientales: Frío, Vibración

- Manipulación de Herramientas

Factores Psicosociales

-Percepción demanda trabajo

-Margen de Autonomía

-Apoyo supervisores

Factores Organizacionales

-Duración jornadas

-Tiempos descanso/recuperación

-Tipos de turno

Factores Individuales

-Edad

-Sexo

-Habilidades

VI. Definición de los Factores de Riesgo

• Repetitividad: Cuando los ciclos de trabajo duren menos de 30 segundos (altamente repetitivo) y/o cuando en el 50% o más del ciclo haya que ejecutar a menudo el mismo tipo de acción.

• Postura Forzada: Postura fuera de rango funcional en cada articulación. Pudiendo el gesto estar asociada a movimiento repetitivo, como así también a una postura mantenida durante un tiempo prolongado.

• Fuerza: Esfuerzo físico que demanda trabajo muscular que puede o no sobrepasar la capacidad individual para realizar una acción técnica, y que puede significar la aparición de fatiga muscular. Puede estar ligada a acciones estáticas, o dinámicas

• Tiempos de recuperación y descanso: que sucede a un periodo de actividad muscular que permite la recuperación fisiológica del grupo muscular reclutado para realizar las acciones técnicas dentro de la tarea laboral.

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VII. Lista de Chequeo

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Objetivos

1. Identificarfactores de

riesgo TMERT-ES presentes en las tareas realizadas

por el trabajador.

2. Evaluar preliminarmente

el nivel de riesgo en las

tareas analizadas.

3. Obtener información que

sirva para la corrección de los

factores de riesgo

identificados.

4. Obtener información para elaboración de programas de mejoramiento (prevención y

control).

Etapa 3: Control y Aseguramiento

Implementar las recomendaciones preventivas, para eliminar o mitigar los riesgos.(Ver Anexo VI, “Control de los factores de riesgo”).

Etapa 2: Evaluación Preliminar del Riesgos -lista de chequeo

Evalúe el nivel de riesgo, categorizándolo según su temporalidad en nivel de riesgo (verde, amarillo, rojo/ bajo, medio, alto riesgo).

Etapa 1: Identificación de Factores de Riesgos - lista de chequeo

Identificar la presencia de factores de riesgos, observando directamente la tarea realizada por el trabajador, en tiempo real y en las condiciones habituales de trabajo.

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Etapa 0: Identificación Primaria

Definir previamente los puestos de trabajo y las tareas que presentan factores de riesgo para TMERT-EESS.

VI. Lista de Chequeo,

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Paso I: Repetición/fuerza/

duración de la actividad

Paso II:

Postura/

movimiento

Paso III:

Fuerza

Paso IV: Tiempos de

recuperación o descanso

Considera la identificación en 4 pasos:

Factores adicionales y organizacionales/psicosociales

Anexo 2: Lista de Chequeo:

Criterios a aplicar en Etapa 0:

La lista de chequeo no debe ser aplicada a todos los puestos de trabajo, debe evaluarse en forma primaria la presencia o ausencia de los factores de riesgos, a través de una revisión observación, entrevista y también considerar la casuística asociada a TMERT-EESS.

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Factor de Riesgo

Descriptor Si No

Repetividad Se repite el mismo gesto con los hombros, codos, muñecas y manos con poca o ninguna variación, cada 30 segundos o menos.

PosturaExiste flexión o extensión de la muñeca y alternancia de la postura de la mano con la palma hacia arriba y la palma hacia abajo. Trabajando con las(s) mano(s) más arriba de los hombros.

Fuerza

La tarea implica el uso apreciable de fuerza para tirar o empujar objetos u dispositivos, cerrar o abrir, manipular o presionar objetos y/o manipular herramientas. Se sostienen objetos sin apoyo que pesan 2 o más kg en cada mano, o apretándolos con una fuerza comparable a apretar pinzas de cables para cargar baterías, con una duración de al menos 5 segundos.

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Anexo 3: Lista de Chequeo Inicial

PASO I: Movimientos repetitivos

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PASO II: Postura/Movimiento/Duración

39

PASO III: Fuerza

Anexo 3: Lista de Chequeo Inicial

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PASO IV: Tiempos de recuperación o descanso

Anexo 3: Lista de Chequeo Inicial

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FACTORES ADICIONALES Y ORGANIZACIONALES/PSICOSOCIALES

List

a d

e C

heq

ueo

42

Herramientas Mutual:

1. Lista de chequeo digital – Portal

2. Software: Lista chequeo, Método Ocra, RULA, Stain Index para profesional ergónomo Mutual.

3. FAPEP – Fichas preventivas enfocadas a evitar TMERT-EESS

• Acomodación al puesto de trabajo.

• Ergonomía en diseño de escritorio- lista chequeo.

• Ergonomía en diseño de sillas -lista de chequeo

4. Capacitación e-Learnig en Factores de Riesgos y medidas de mitigación.

5. Cartilla de pausa activas enfocada al puesto administrativos.

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Código del Trabajo

Incluye modificaciones introducidas por Ley 19.670 del 18 de Abril del 2000.

• Art. 184. El empleador estará obligado a tomar todas las medidas necesariaspara proteger eficazmente la vida y salud de los trabajadores, manteniendo lascondiciones adecuadas de higiene y seguridad en las faenas, como también losimplementos necesarios para prevenir accidentes y enfermedadesprofesionales.

Deberá asimismo prestar o garantizar los elementos necesarios para que lostrabajadores en caso de accidente o emergencia puedan acceder a unaoportuna y adecuada atención médica, hospitalaria y farmacéutica.

• Art. 186. Para trabajar en las industrias o faenas a que se refiere el artículoanterior, los trabajadores necesitarán un certificado médico de aptitud.

• Art. 187. No podrá exigirse ni admitirse el desempeño de un trabajador enfaenas calificadas como superiores a sus fuerzas o que puedan comprometersu salud o seguridad.

Ley de trabajo PesadoLa Ley 19.404

• Publicada en el Diario Oficial de fecha 21/08/1995

• Incorpora el concepto de trabajo pesado y se incrementa la cotización previsional para acceder a la rebaja en la edad para jubilar.

• Para los efectos de la calificación de trabajo pesado, crea la Comisión Ergonómica Nacional CEN

Comisión Ergonómica Nacional(18 de octubre de 1996).

• Un médico cirujano especialista en medicina ocupacional, quién la presidirá.

• Un médico cirujano especialista en traumatología y ortopedia.

• Un ingeniero civil experto en prevención de riesgos profesionales.

• Un ingeniero civil experto en higiene industrial.

• Un profesional universitario experto en ergonomía.

• Un trabajador designado por la Central Sindical mas representativa del país,

que sea o haya sido miembro de un Comité Paritario de Higiene y Seguridad.

• Un empresario designado por la Organización Empresarial mas

representativa del país, que sea o haya sido miembro de un Comité Paritario

de Higiene y Seguridad.

TRABAJO PESADO

• Es aquella actividad cuya realización acelerael desgaste físico, intelectual o psíquico enla mayoría de quienes los realizan,provocando un envejecimiento precoz, aúncuando ello no genere una enfermedadlaboral.

DIMENSIONES ERGONÓMICAS DE LACALIFICACIÓN

• Carga Ambiental

• Carga Física Dinámica y Estática

• Carga Organizacional

• Carga Mental

Ley 20.001 – Regula el peso máximo de carga humana

• a Ley 20.001 del Ministerio del Trabajo y Previsión Social, Subsecretaria Previsión Social, publicada el 5 de febrero del año 2005, regula el peso máximo que una persona debería manejar manualmente en Chile.

• La norma, incorpora en el libro II del Código del Trabajo, que los trabajadores chilenos podrán cargar hasta 50 kilos y en el caso de los menores de 18 años y las mujeres un máximo de 20 kilos. Asimismo, se prohíben las operaciones de carga y descarga manual para las mujeres embarazadas.

• La norma dispone que si la manipulación manual es "inevitable y las ayudas mecánicas no pueden usarse" no se permitirá operar con cargas superiores a 50 kilos. De esta manera se modifica el Código del Trabajo en el cual se permite una carga sin distinción de sexos ni edad de hasta 80 kilos.

Ley 20.001 – Regula el peso máximo de carga humana

• La manipulación comprende toda operación de transporte o sostén de carga cuyo levantamiento, colocación, empuje, tracción, porte o desplazamiento, exija esfuerzo físico de uno o varios trabajadores.

• El texto establece sanciones en multas para los empleadores que no cumplan las normas y a su vez, precisa que éste deberá velar para que en la organización de la faena laboral se utilicen los medios adecuados, especialmente mecánicos, a fin de evitar la manipulación manual de las cargas de forma habitual.

• Por último, en su artículo transitorio, se señala que en un plazo de 180 días, contado desde la fecha de publicación de esta ley, deberá dictarse un reglamento relativo a la normativa que se incorpora al Código del Trabajo.

Decreto Supremo Nº 63 – reglamento la aplicación de la Ley Nº 20.001,

• El Decreto Supremo Nº 63, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social, Subsecretaria Previsión Social, publicado el 27 de julio de 2005, establece el Reglamento para la aplicación de la Ley Nº 20.001, que regula el peso máximo de carga humana.

• El Decreto, ofrece una descripción detallada de la diferente nomenclatura utilizada con respecto a la carga manual.

• Establece las obligaciones del empleador, en torno a ofrecer medios técnicos de automatización en las empresas que realizan este tipo de trabajo. Además, de establecer la obligatoriedad respecto de la instrucción básica a la que deben ser sometidos sus trabajadores. Un aspecto importante, establece que el empleador deberá evaluar los riesgos a la salud o a las condiciones físicas de los trabajadores, derivados del manejo manual de materiales.

• Ambas condiciones, inclusive serán fiscalizadas por los organismos pertinentes.