SOCIEDAD INTERNACIONAL PARA PROTÉTICA Y … · desarrollo. Capacitaci6n: 3 años estructurados...

SOCIEDAD INTERNACIONAL PARA PROTÉTICA Y ORTÓTICA

CATEGORÍA I PROFESIONAL – PROTETISTA/ORTOTISTA,

INGENIERO ORTOPÉDICO, MAESTRO ORTOPÉDICO

PAQUETE DE INFORMACIÓN

BORRADOR 3

Agosto 1998

Publicado por la Sociedad Internacional para Protética y Ort6tica

Agosto 1998

Todas las solicitudes para informaci6n a:

Presidente, Comité de Educaci6n

International Society for Prosthetics and

Orthotics (ISPO)

22-24 Rue du Luxembourg

B-1000 Brussels

Belgium

Contenido

1. I n t r o d u c c i ó n 02

1.1 Resumen 02

1.2 Categorización ISPO 02

2. Perfil Profesional para Categoría I 04

(Protetista/Ortotista, Ingeniero Ortopédico, Maestro Ortopédico etc.)

2.1 Cuidado del paciente 04

2.2 Gerencia y supervisión 05

2.3 Capacitación y educación 05

2.4 Servicios a la comunidad 06

2.5 Investigación y desarrollo 06

2.6 Requisitos médicos, legales y éticos 06

3. Código de Ética 07

4. Objetivos de Aprendizaje de un Curso para Categoría I 08

4.1 Anatomía y fisiología 08

4.2 Patología 08

4.3 Mecánica y biomecánica 09

4.4 Matemática y estadística 09

4.5 Tecnología de materiales 10

4.6 Tecnología de taller 10

4.7 Gerencia de clínica, taller y negocio 10

4.8 Comunicación gráfica 10

4.9 Ciencia de protética y ortótica 11

4.10 Estudios clínicos 11

4.11 Electro-tecnología 12

4.12 Estudios de computación 12

4.13 Práctica en protética y ortótica 12

4.14 Práctica clínica 13

5. Examen para Categoría I 14

5.1 Alcance del examen 14

5.2 Comité de examinadores 14

5.3 Procedimientos del examen 14

6. Certificación de ISPO de los Cursos de Categoría I 16

7. R e g i s t r o I S P O 17

8. Referencias y Bibliografía 18

Anexo A 19

Perfil Profesional para Categoría II (Tecnólogo Ortopédico)

Anexo B 21

Cuestionario a ser completado por establecimientos de educación y capacitación que

buscan la certificación ISPO

Anexo C 26

Directriz para el programa del curso de tres años para la calificación de una persona de

Categoría I.

1. INTRODUCCIÓN

1.1 Resumen

Este paquete de informaci6n tiene por objetivo servir de directriz para cualquier país u

organizaci6n involucrada en el establecimiento de un curso que satisfaga los estándares de la

Sociedad Internacional para Protética y Ort6tica (ISPO) en lo que se refiere a la capacitaci6n de

una persona profesional de la Categoría I (Protetista/Ortotista).

Contiene una descripci6n del perfil profesional de una persona de Categoría I

(Protetista/Ortotista). Para comparaci6n también contiene en el Anexo A el Perfil Profesional de

una persona de la Categoría II (Tecn6logo Ortopédico). Da un ejemplo de un C6digo de Ética

apropiado. Describe los objetivos de aprendizaje de un curso para personas de Categoría I y en el

Anexo C da un ejemplo de un programa aceptable. Describe las disposiciones apropiadas para

exámenes finales de un curso de Categoría I.

También resume las disposiciones para la certificaci6n por ISPO de los programas de

capacitaci6n y para el registro de aquellos que califican por haber participado en programas o en

otra forma cumplen con los mismos estándares de educaci6n o de capacitaci6n.

1 .2 Categorización ISPO

Una dificultad mayor encontrada en este campo es la de nomenclatura. Títulos diferentes son

usados en diferentes áreas para la misma clase de actividad y esta confusi6n se hace peor por

diferencias introducidas por idioma o traducci6n. Esto llev6 a ISPO a desarrollar un sistema de

categorizaci6n que se basaría en los niveles de educaci6n y capacitaci6n proporcionados y evitaría

dependencia de títulos.

Las categorías pueden ser expuestas como sigue:

Categoria I Protetista/Ortotista (o término equivalente) Requisito de aceptaci6n: Nivel de

aceptaci6n a universidad (o equivalente) Capacitaci6n: 3/4 años estructurados

formalmente para obtener Título Universitario (o equivalente)

Categoria II Tecn6logo Ortopédico (o término equivalente) Requisito de aceptaci6n: Nivel

‘O’ (o equivalente) – el requisito usual para educaci6n paramédica en países en

desarrollo. Capacitaci6n: 3 años estructurados formalmente – más bajo que el

nivel de título

Categoria III Técnico Protético/Ort6tico (o término equivalente) Requisito de aceptaci6n:

Diploma de escuela de primaria. Capacitaci6n: En el trabajo

La filosofía de educaci6n de la Sociedad abarca estas tres categorías y ha sido enfocada a

profesionales de Categoría I y II que toman parte en actividades de cuidado de pacientes,

contrario a personas de Categoría III que solamente se involucran con manufacturaci6n y

ensamblaje.

Debe ser enfatizado que esto no es un intento para describir a todos los que trabajan en este campo

en todo el mundo. Es una descripci6n de los niveles de educaci6n y capacitaci6n que lo Sociedad

considera, mientras que representa los niveles deseados para aquellos involucrados en el cuidado

de pacientes en el mundo desarrollado y en desarrollo respectivamente y en la funci6n de soporte

de manufacturaci6n y ensamblaje.

Para el mundo industrializado, la Sociedad considera que la Categoría I de Prostetista/Ortotista

profesional, para el futuro, sea educada y capacitada a nivel de Título Universitario o equivalente.

Además considera que, aunque existen muchos planteamientos diferentes que puedan llevar a este

nivel de capacitaci6n y educaci6n, cualquier curso debe consistir en:

a) enseñanza de temas te6r icos

b) instrucci6n práctica supervisada de cerca

c) experiencia clínica estructurada y controlada

2

Muchos países industrializados no satisfacen actualmente esta meta.

Es reconocido que actualmente no existe capacitaci6n de Categoría I en ninguna parte de los países

en desarrollo y solamente está disponible en el mundo industrializado. A pesar de eso, se considera

importante que algún personal en los países en desarrollo debería ser capacitado a este nivel para

proveer liderazgo para la profesi6n protética/ort6tica y ser responsable para la educaci6n y

capacitaci6n dentro de sus propios países. Sin embargo, se anticipa que la mayor parte del servicio

clínico será suministrada por personal de Categoría II que debería trabajar bajo la direcci6n de

Categoría I, donde fuera posible.

El concepto de responsabilidades de Categoría II es considerado como una soluci6n intermedia

para el mundo en desarrollo, aunque se debe reconocer que existe una situaci6n dinámica.

También se considera mandatario que la capacitaci6n de Categoría I y II sea relacionada con

centros de servicio clínico.

La cuesti6n que se refiere a la extensi6n de capacitaci6n a ser ofrecida en la manufacturaci6n de

componentes para practicantes de Categoría I y II también ha sido considerada. Por lo general,

componentes del mundo industrial no están disponibles en el mundo en desarrollo. Aunque estos

componentes pueden ser hechos por tecn6logos ortopédicos de Categoría II, también pueden ser

hechos por personas de Categoría III y/o una variedad de artesanos. Por eso, es posible que esta

actividad que toma tiempo, sea reducida en la capacitaci6n del practicante de Categoría I y II,

siempre que los productos disponibles cumplen consistentemente con las especificaciones

apropiadas.

Claramente existen planteamientos diferentes que satisfagan los requisitos de educaci6n y

capacitaci6n de Categoría I. Las metas generales son identificadas arriba. Un curso apropiado

contendrá los mismos elementos esenciales. La duraci6n debe ser normalmente de tres a cuatro

años. Un curso así normalmente debe ser seguido por un internado de un año.

Es cierto que muchas personas involucradas en el cuidado de pacientes en el mundo desarrollado y

en desarrollo mientras tanto no caen precisamente en estas categorías (es decir Categoría I y

Categoría II respectivamente). Sin embargo, las categorías sí representan una meta para las

personas para lograr y un objetivo para ISPO para suministrar y patrocinar programas de

capacitaci6n para asistirles en lograrlo.

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2. PERFIL PROFESIONAL PARA CATERGORÍA I

(PROTETISTA/ORTOTISTA, INGENIERO ORTOPÉDICO, MAESTRO

ORTOPÉDICO ETC.)

El perfil profesional siguiente tiene su base en el Reporte del Seminario Interregional de las

Naciones Unidas sobre Estándares para la Capacitación de Protetistas (UN, 1968) – el así

llamado Reporte Holte. Además ha sido modificado para cumplir con las Directrices para

Capacitación de Personal en Países en Desarrollo para Servicios Protéticos y Ortóticos

(OMS, 1990) y refinado más por los Comités de Educación y Certificación de ISPO.

2.1 Cuidado del paciente

Formulación de tratamiento

2.1.1 Participa como miembro completo del equipo clínico; toma parte en el examen y

prescripción; y asesora en el diseño del aparato protético/ortótico, incluyendo la

cuenca o interface cuerpo/aparato, suspensión y selección de componentes

apropiados.

2.1.2 Asiste y asesora sobre aspectos relevantes al manejo pre-operatorio, post-operatorio,

médico y terapéutico de personas que requieren aparatos protéticos/ortóticos.

2.1.3 Registra y reporta cualquier información pertinente con respecto a los pacientes y

sus familias, incluyendo a la determinación de expectaciones y necesidades.

2.1.4 Comunica apropiadamente información a los pacientes y sus familias.

Prueba, manufacturación y tratamiento

2.1.5 Supervisa y dirige las actividades de personas en Categoría II (tecnólogos

ortopédicos) y Categoría III (técnicos ortopédicos) en cuanto a prueba y

manufacturación.

2.1.6 Identifica características físicas del paciente y otras relevantes.

2.1.7 Formula diseños protéticos u ortóticos, incluyendo selección de materiales,

componentes y apoyos adicionales

2.1.8 Toma todos los moldes y medidas requeridas para manufacturación y talla

apropiada.

2.1.9 Modifica modelos positivos y/o negativos y/o trazado del diseño para obtener la

talla y alineación optima.

2.1.10 Lleva a cabo la prueba, alineamiento estático y dinámico y, donde apropiado,

capacitación preliminar y prueba inicial.

2.1.11 Realiza y/o supervisa la manufacturación de la prótesis o ortosis.

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Evaluación y seguimiento

2.1.12 Asesora al equipo y participa directamente en la prueba final y evaluación de la

talla, función y apariencia.

2.1.13 Instruye al paciente o la familia en el uso y cuidado del aparato.

2.1.14 Participa en los procedimientos de seguimiento así como el mantenimiento,

reparaciones y reposición del aparato.

2.1.15 Evalúa la necesidad de repetir cualquier de los pasos identificados para optimizar la

talla y función.

2.1.16 Colabora y consulta con otros involucrados en el manejo del paciente.

2.2 Manejo y supervisibn

2.2.1 Supervisa las actividades del equipo de soporte según sea apropiado.

2.2.2 Dirige las actividades clínicas y de laboratorio/taller asignadas, incluyendo:

$ uso y mantenimiento de herramientas y equipo

$ mantenimiento de ambiente y procedimientos de trabajo seguros

$ control de inventario y existencias

$ asuntos de personal

$ asuntos financieros

$ mantenimiento de registros apropiados

$ gerencia de calidad total

2.2.3 Diseña mejoras en métodos de trabajo para incremento de eficiencia.

2.2.4 Se comunica con grupos profesionales y, donde apropiado, agencias

gubernamentales y no-gubernamentales.

2.2.5 Participa en planeación e implementación de sistemas de cuidado técnico

ortopédico.

2.3 Capacitacibn y educacibn

2.3.1 Supervisa y dirige la educación y capacitación de personas en Categoría I

(protetistas/ortotistas), Categoría II (tecnólogos ortopédicos) y Categoría III

(técnicos).

2.3.2 Da conferencias y demostraciones a colegas en su profesión y otros profesionales

involucrados en protética/ortótica y también a otros grupos interesados.

2.3.3 Debe tomar parte en y contribuir al proceso de desarrollo profesional continuo.

2.3.4 Se mantiene al día con respecto a nuevos desarrollos en cuanto a protética/ortótica.

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2.4 Servicios a la comunidad

2.4.1 Hace una contribución profesional a y participa en programas de rehabilitación

comunal.

2.5 Investigación y desarrollo

2.5.1 Hace una evaluación continua de sus actividades.

2.5.2 Participa en programas de evaluación y desarrollo formal.

2.5.3 Participa en juntas científicas/profesionales y proporciona información para revistas

científicas/profe sionales.

2.6 Requisitos médicos, legales y éticos

2.6.1 Proporciona cuidado de pacientes dentro del marco de un código de ética reconocido de

protética/ortótica.

2.6.2 Proporciona cuidado de pacientes que cumple con los requisitos médicos/legales.

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3. CÓDIGO DE ÉTICA

Un código de comportamiento ético apropiado es un marco esencial para las actividades de

cualquier profesional responsable por el tratamiento de pacientes. Lo siguiente es el código de

ética sugerido en el Reporte del Seminario Interregional de la Naciones Unidas sobre Estándares

para la Capacitación de Protetistas (UN, 1969).

Sin embargo, esto solamente es dado como un ejemplo que satisface los requisitos mínimos de un

código así. Puede ser que necesite elaboración en diferentes situaciones culturales, étnicas o

religiosas.

Código ético para los protetistas/ortotístas

i) Debe observar relaciones leales con sus colegas y con otros miembros del equipo clínico

sin asumir papeles fuera de su propia profesión.

ii) Debe practicar discreción absoluta respecto a asuntos personales o conocimientos que

pueda adquirir en su trabajo profesional.

iii) Igual que todos los demás miembros del equipo clínico, debe suministrar servicio

solamente como un miembro de ese equipo y respetar sus conclusiones.

iv) Debe colaborar libremente en el intercambio necesario de información entre colegas y

otros en las disciplinas diferentes pero relacionadas.

v) Debe esforzarse por trabajar en el estándar más alto de su capacidad profesional.

vi) Debe suministrar servicios a los pacientes en una manera profesional; intereses

personales, financieros o comerciales serán secundarios.

vii) Debe siempre representar a sí mismo como a sus servicios honestamente al paciente y a

todos los demás involucrados.

viii) Debe observar restricciones similares en sus relaciones personales con los pacientes como

son aceptadas normalmente por la profesión médica.

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Lo siguiente resume los objetivos de aprendizaje de un curso para personas de Categoría I

referente a temas te6ricos (4.1 a 4.12), instrucciones prácticas supervisadas de cerca (4.13) y

práctica clínica (4.14). Debe ser enfatizado que esto es una directriz y variaciones locales pueden

todavía producir un curso aceptable. En lo que se refiere a instrucci6n práctica supervisada,

requisitos regionales pueden influenciar el énfasis en áreas de tratamiento de pacientes.

N6tese también nuevamente que el curso que abarca a estos objetivos de aprendizaje normalmente

tendrán una duraci6n de tres a cuatro aflos de estudio a tiempo completo y que los participantes

deben haber satisfechos los requisitos de aceptaci6n Universitaria (12/13 aflos de escolaridad).

Esto proporciona una orientaci6n en cuanto al nivel esperado del curso y su lugar dentro del marco

educacional nacional.

Un ejemplo de un programa detallado de un curso apropiado es proporcionado en Anexo C. Esto

no tiene la intenci6n de ser un modelo pero solamente una orientaci6n iutil en cuanto a un desglose

detallado de contenido y objetivo, o aquellos incluidos en la construcci6n del curso.

4.1 Anatomía y fisiología

En el área de anatomía y fisiología el estudiante debe tener conocimientos de lo siguiente:

$ anatomía total

$ estructura y propiedades de sustancias biol6gicas

$ biología de células

$ tejidos básicos

$ fisiología de sistemas corporales

$ sistema de locomoci6n

$ anatomía detallada del miembro inferior

$ miembro superior y columna

$ desarrollo humano

$ mecanismos de líquidos corporales y de defensa

$ sistemas cardiovascular y respiratorio

$ piel

$ sistemas nerviosos

El estudiante debe tener un conocimiento del funcionamiento de articulaciones y miusculos

individuales y ser competente en explicar su interacci6n. Debe ser entendido en el área de

desviaciones patol6gicas y poder analizarlas por medio de instrumentos de medida apropiados así

como por aplicaci6n de su conocimiento de la gama de movimiento para poder identificar un

tratamiento protético/ort6tico viable. El estudiante debe reconocer que factores biomecánicos así

como patol6gicos deben ser tomados en cuenta juntamente con factores anat6micos.

4.2 Patología

El estudiante tendrá conocimiento de las áreas siguientes especialmente por su relaci6n con la

protética y ort6tica:

-procesos patol6gicos generales

-patología del sistema de locomoci6n;

-patología de los sistemas cardiovascular y respiratorio;

-patología de la piel; patología del sistema nervioso;

-anormalidades presentes al nacimiento (malformaciones congénitas).

El estudiante debe poder comentar sobre la etiología y evoluci6n de la enfermedad en cuesti6n, así

como sobre su cuidado y tratamiento. Debe demostrar competencia en anatomía, fisiología,

biomecánica y patología así como habilidad en coordinar estos factores y llegar al resultado final

apropiado en su capacidad de Protetista Ortotista.

4.3 Mecfinica y biomecfinica

El estudiante comprenderá los temas siguientes

4. OBJETIVOS DE APRENDIZAJE DE UN CURSO PARA CATEGORÍA I

8

• Mecánica;

fuerzas y efectos de fuerzas;

resoluci6n y suma de fuerzas y momentos;

diagramas de cuerpo libre;

movimientos lineales y angulares;

estrés y tensi6n;

diagramas de fuerzas de desgarre y momentos de doblar;

doblez y torsi6n;

rayos ;

teorías de falla;

conexiones;

mecánica de fluidos;

sistemas de control.

Biomecánica;

mecánica del tejido humano;

movimiento humano;

análisis de fuerza de articulaci6n;

miembro inferior;

miembro superior;

columna;

protética del miembro inferior;

protética del miembro superior;

ort6tica del miembro inferior;

ort6tica del miembro superior;

ort6tica de la columna;

aplicaciones de diseño protético/ort6tico:

El estudiante tendrá una base firme de principios de mecánica básica. Será capaz de aplicar estos

principios a aspectos relevantes del sistema del cuerpo humano y aplicaciones protéticas/ort6ticas.

4.4 Matemática y estadística

El estudiante tendrá conocimientos de las áreas siguientes de la matemática y sus aplicaciones a la

mecánica, biomecánica y protética y ort6tica:

matemáticas

manipulaci6n algebraica

trigonometría

funciones: polinomial, racional, exponencial, logarítmica

diferenciaci6n

integraci6n

ecuaciones diferenciales

estadística

organizaci6n de datos

probabilidad

modelos de probabilidad

estimaci6n

regresi6n.

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4.5 Tecnología de materiales

El estudiante tendrá conocimiento de las características, propiedades y el procesamiento de los

materiales siguientes usados comúnmente con referencia específica a la aplicaci6n en la protética y

ort6tica.

acero y sus aleaciones;

metales no-ferrosos y sus aleaciones;

plásticos: termoformante, termofijante, composiciones;

madera;

cuero;

escayola de París

adhesivos.

4.6 Tecnología de taller

El estudiante comprenderá y estará en capacidad de aplicar, en el campo de la tecnología

ortopédica, las áreas siguientes de conocimiento:

herramientas de mano: su selecci6n, uso y mantenimiento;

instrumentos de medida: uso y métodos de aplicaci6n;

herramientas de máquina: selecci6n, instalaci6n, uso y mantenimiento;

procesos de soldadura y equipo para metales y plásticos;

máquinas de coser: selecci6n, uso y mantenimiento;

equipo en general: hornos, compresores, bombas de vacío, aparatos de extracci6n de

humo y polvo;

diseño de taller

normas de salud y seguridad y su práctica.

4.7 Gerencia de clínica, taller y negocio

El estudiante tendrá conocimiento de la teoría y aplicaci6n de:

adquisici6n y manejo de materiales y control de existencias

gerencia de la fuerza de trabajo

cálculo de costos de producci6n

preparaci6n de presupuestos y recibos, facturaci6n y contabilidad

gerencia de clínicas, sistemas de citas, mantenimiento de registros

gerencia de propiedades, cuidado y mantenimiento

consideraciones ambientales/ecol6gicas

gerencia de calidad

sistemas de salud

consideraciones éticas

4.8 Comunicación gráfica

El estudiante tendrá conocimiento y práctica en lo siguiente:

dibujo isométrico y visualizaci6n tridimensional

proyecci6n de ángulo primero y tercero

vistas auxiliares y secciones

uso de estándares de dibujo

aplicaci6n de tolerancias de máquina

dibujos simples de ensamblaje

aplicaciones de tecnología ortopédica

4.9 Ciencia de protética y ortótica

10

El estudiante comprenderá la biomecánica, anatomía, patología relacionada, aparatos protéticos y

ort6ticos disponibles, compatibilidad y talla paciente/aparato y principios de alineaci6n para las

áreas siguientes de provisi6n protética y ort6tica:

protética parcial de pié;

protética de desarticulaci6n de tobillo;

protética transtibial;

protética de desarticulaci6n de rodilla;

protética transfemoral;

protética de desarticulaci6n de cadera y hemipelvectomía;

protética parcial de mano

protética de desarticulaci6n de muñeca;

protética transradial;

protética de desarticulaci6n de codo;

protética trashumeral;

protética de desarticulaci6n de hombro y cuarto-frontal

ort6tica de pié

ort6tica tobillo-pié

ort6tica de rodilla

ort6tica rodilla-tobillo-pié

ort6tica de cadera

ort6tica de cadera-rodilla-tobillo-pié

ort6tica de mano

ort6tica muñeca-mano

ort6tica de codo

ort6tica de codo-muñeca-mano

ort6tica de hombro

ort6tica de hombro-codo-muñeca-mano

ort6tica sacroiliaca

ort6tica sacrolumbar

ort6tica toracolumbar

ort6tica toraco-lumbo-sacral

ort6tica cervical

ort6tica cervico-toraco-lumbo-sacral

calzado ortopédico y modificaciones de calzado

soporte de fracturas

4.10 Estudios clínicos

El estudiante ganará una apreciaci6n de enfermedades relevantes y su tratamiento incluyendo

provisi6n protética y ort6tica. Tendrá conocimientos de manejo de pacientes en lo que se refiere a

consideraciones físicas, sociales, psicol6gicas y éticas.

Las áreas cubiertas incluirán:

el equipo clínico

cirugía de amputaci6n

rehabilitaci6n

psicología de pérdida y minusvalía

afecciones de desmioelinaci6n

afecciones de la piel

afecciones del pié y podología

afecciones de la neurona de locomoci6n superior

afecciones de la neurona de locomoci6n inferior

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anomalías presentes al nacimiento

enfermedad vascular periférico

minusvalía relacionada con la edad

lesiones de la columna

tratamiento de fracturas

afecciones de articulaciones y esqueleto

interpretaci6n de Rayos-X

manejo de pacientes y movimiento seguro

metodología de investigaci6n

4.11 Electro-tecnología

El estudiante tendrá conocimientos de los principios siguientes de electricidad especialmente con

relaci6n a aplicaciones protéticas, ort6ticas y prácticas de taller:

conceptos básicos

circuitos de corriente directa

inductancia y capacitancia

circuitos de corriente alterna

fuentes de poder

amplificadores

feedback

técnicas de rechazo de interferencia

medici6n

mioelectrodos

seguridad

4.12 Estudios de computación

El estudiante tendrá conocimientos del uso de Computadoras Personales y una introducci6n a las

áreas siguientes de aplicaci6n de computadoras:

medici6n asistida por computadora y manufacturaci6n de aparatos

sistemas comercialmente disponibles para diseño de aparatos

comunicaci6n por internet

4.13 Prácticas Protéticas y Ortóticas

Por medio de demostraci6n acompañada por actividad de laboratorio en la cual recibe instrucci6n

práctica supervisada de cerca, el estudiante tendrá capacidad de manufacturaci6n y talla de

aparatos para pacientes seleccionados de las categorías siguientes:

protética parcial de pié;

protética de desarticulaci6n de tobillo;

protética transtibial;

protética de desarticulaci6n de rodilla;

protética transfemoral;

protética de desarticulaci6n de cadera y hemipelvectomía;

protética parcial de mano

protética de desarticulaci6n de muñeca;

protética transradial;

protética de desarticulaci6n de codo;

protética trashumeral;

protética de desarticulaci6n de hombro y cuarto-frontal

ort6tica de pié

ort6tica tobillo-pié

ort6tica de rodilla

12

ort6tica rodilla-tobillo-pié

ort6tica de cadera

ort6tica de cadera-rodilla-tobillo-pié

ort6tica de mano

ort6tica muñeca-mano

ort6tica de codo

ort6tica de codo-muñeca-mano

ort6tica de hombro

ort6tica de hombro-codo-muñeca-mano

ort6tica sacroiliaca

ort6tica sacrolumbar

ort6tica toracolumbar

ort6tica toraco-lumbo-sacral

ort6tica cervical

ort6tica cervico-toraco-lumbo-sacral

calzado ortopédico y modificaciones de calzado

soporte de fracturas

4.14 PrActica Clínica

El estudiante tendrá experiencia en el ambiente clínico en el suministro de pr6tesis y ortosis a

pacientes recibiendo tratamiento. Esta experiencia debe cubrir una gama lo más amplia posible

pero con énfasis en los niveles mayores de suministro. La meta es desarrollar habilidades en:

evaluaci6n y prescripci6n;

suministro clínico de pr6tesis y ortosis;

manufacturaci6n de pr6tesis y ortosis;

relaciones interpersonales;

actividad profesional;

comunicaci6n;

organizaci6n y gerencia;

investigaci6n clínica.

Donde la práctica clínica es efectuada en centros distintos a la instituci6n principal de enseñanza,

esos centros de colocaci6n clínica deben satisfacer estándares específicos de la instituci6n de

enseñanza y el trabajo del estudiante debe ser supervisado por un profesional de Categoría I

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5. EXÁMEN PARA CATEGORÍA I

Lo siguiente da directrices para las características esenciales del examen para el curso de

capacitaci6n de Categoría I. Normas o prácticas nacionales o institucionales pueden imponer

limitaciones a los procedimientos. Sin embargo, normalmente las características esenciales deben

ser incorporadas por esas instituciones buscando la certificaci6n ISPO.

5.1 Alcance del examen

Todos los cursos tendrán tres elementos: te6ricos, práctica en protética y ort6tica (instrucci6n

práctica supervisada de cerca) y práctica clínica. Cada uno de estos elementos debe ser evaluado y

cada uno debe ser completado con éxito para que el candidato pase.

5.2 Comité de examinadores

5.2.1 Para cada examen debe ser formado un Comité de Examinadores quienes tienen como

funci6n supervisar la documentaci6n, asegurar que el examen es representativo del

programa y certificar los resultados del examen.

5.2.2 Los examinadores serán nombrados y el Comité Examinador constituido de acuerdo con

normas nacionales e institucionales pero normalmente incluirá por lo menos un

especialista médico apropiado y un profesional de Categoría I. Donde posible, un asesor

internacional calificado debe ser integrado en el comité local.

5.3 Procedimientos de Examen

5.3.1 Sección teórica

La evaluaci6n te6rica examinará los conocimientos del candidato en cuanto a los temas siguientes:

Anatomía y Fisiología Patología *

Mecánica y Biomecánica *

Matemática y Estadística *

Tecnología de Materiales

Tecnología de Taller

Gerencia de Clínica, Taller y Negocio

Comunicaci6n Gráfica

Ciencia de Protética y Ort6tica *

Estudios Clínicos

Electro-tecnología

Estudios de Computaci6n

Se espera que habrá el mayor énfasis en la terminaci6n exitosa de aquellos temas marcados *.

5.3.2 Práctica en protética y ortótica (instrucción práctica supervisada de cerca).

La evaluaci6n práctica examinará las habilidades técnicas, clínicas y de taller del candidato. Será

representativa del contenido clínico del temario, balanceada en complejidad entre protética y

ort6tica y ambas protética y ort6tica deben ser completada con éxito.

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La evaluaci6n de la práctica clínica examinará las habilidades del candidato en el ambiente clínico

en el tratamiento de personas que requieren de la protética y ort6tica. La evaluaci6n examinará el

candidato referente a:

evaluaci6n del paciente y prescripci6n *

manufacturaci6n

suministro clínico de pr6tesis y ort6sis *

relaciones interpersonales

actividad profesional

comunicaci6n

organizaci6n y gerencia

investigaci6n clínica *

El énfasis de la evaluaci6n y terminaci6n exitosa será en aquellas áreas marcados* El desarrollo en

ambas protética y ort6tica debe ser satisfactorio. La evaluaci6n de práctica clínica será

representativa de la gama total del suministro clínico pero con énfasis en los niveles mayores de

suministro.

Donde la práctica clínica es realizada en centros distintos a la instituci6n principal de enseñanza, si

la evaluaci6n es realizada por personal clínico que no pertenece a la instituci6n, el personal clínico

involucrado en la evaluaci6n debe ser profesionales de Categoría I y debe realizar la evaluaci6n

dentro del marco especificado por la instituci6n de enseñanza.

5.3.3 PrActica clínica

15

Cursos que cumplen con

los requisitos de ISPO con respecto a este paquete de información pueden aplicar a la

Certificación de ISPO. Esta certificación por ISPO es una seguridad de que cualquier curso de

capacitación aprobado así para protetistas/ortotistas cumple con el estándar internacionalmente

aceptado.

A una institución que aplique se pediría completar un cuestionario que busca información

detallada acerca del curso en si y el marco en que opera. El cuestionario vigente está incluido

como Anexo B.

Cuando la contestación muestra que parece que el curso cumple con los requisitos mínimos, ISPO

organizaría una inspección, pagada por la institución que aplica y que preferiblemente coincidiría

con el examen final. La inspección se concentraría en temas como:

i) nivel de aceptación del curso

ii) contenido del curso en cuanto a temas teóricos, práctica de taller, práctica clínica

iii) duración del curso en cuanto al total de tiempo y horas disponibles para instrucción

iv) certificación del curso por las autoridades de Educación y Salud

v) nivel de capacitación comparado con otros profesionales paramédicos

vi) personal de enseñanza disponible para temas teóricos

vii) personal disponible para enseñanza de protética y ortótica

viii) examen apropiado de todos los temas

ix) estándar alto de trabajo práctico y clínico

x) grado de fa l l a s

xi) acceso a pacientes

xii) acceso a personal medico y otro personal paramédico

xiii) materiales de enseñanza

xiv) instalaciones como aulas, talleres, equipo, áreas clínicas

xv) perspectivas de empleo para graduados

xvi) arreglos de internado

xvii) certificación del curso

xviii) permanencia del curso

xix) aceptación nacional

Cuando la inspección muestra que el curso cumple con los requisitos en cuanto a educación y

capacitación de Categoría I será certificado por ISPO por un período de tres años. Mantenimiento

de la certificación requiere una inspección cada tres años por ISPO.

6. CERTIFICACIÓN DE ISPO DE CURSOS DE CATEGORÍA I

16

Un profesional de Categoría I que completa un curso certificado por ISPO será registrado por la

institución con ISPO y tiene entonces el derecho de llamarse

Protetista/Ortotista Registrado en ISPO (Categoría I)

7. REGISTRO ISPO

17

8. REFERENCIAS Y BIBLIOGRAFÍA

Naciones Unidas (1969). Report of the United Nations inter-regional seminar on standards for the

training of prosthetists, Holte, Denmark 1-9 Julio 1969 - New York: UN.

Intemational study week on prosthetic/orthotic education (1976). / editado por J Hughes.

Edinburgh: Scottish Home & Health Department.

ISPO (1985). Report of ISPO Workshop on prosthetics and orthotics in the developing world with

respect to training and education and clinical services, Moshi, Tanzania 6-12 Mayo 1984. / editado

por NA Jacobs, G Murdoch. - Copenhagen, Denmark: ISPO.

ISPO (1987). Report of ISPO Workshop on training and education in prosthetics and orthotics for

developing countries, Jønkøping, Sweden 12-16 Agosto 1985. / editado por K "berg, G Murdoch,

NA Jacobs. - Copenhagen, Denmark: ISPO.

ISPO (1988). Report of ISPO Workshop on upgrading in prosthetics and orthotics for technicians

from developing countries trained on short courses, Glasgow, Scotland 19-25 Julio 1987. / editado

por G Murdoch, NA Jacobs. - Copenhagen, Denmark: ISPO.

Guidelines for training personnel in developing countries for prosthetic and orthotic services (1

990).

WHO/RHS/90.1 - Geneva: WHO.

18

Anexo A

A. PERFIL PROFESIONAL PARA CATEGORÍA II

(TECNÓLOGO ORTOPÉDICO)

Este perfil profesional es específico para personas en el mundo en desarrollo. Su origen está en las

Directrices para Capacitación de Personal en Países en Desarrollo para Servicios Protéticos y

Ortóticos (OMS, 1990) y ha sido refinado más por ISPO para asegurar el cumplimiento con su

sistema de categorización.

A.1 Cuidado de pacientes

Formulación de tratamiento

A.1.1 En ausencia de un profesional de Categoría I, participa como miembro completo del

equipo clínico; toma parte en el examen y la prescripción: y asesora en el diseño de la

interface del aparato protético/ortótico, así como suspensión y selección de los

componentes apropiados.

A.1.2 Asiste y asesora en aspectos relevantes del manejo pre-operatorio, post-operatorio,

médico y terapéutico de personas que requieren aparatos protéticos/ortóticos.

A.1.3 Registra y reporta cualquier información pertinente con respecto a pacientes y sus

familias, inclusive acerca de determinación de expectaciones y necesidades.

A.1.4 Comunica información apropiada a pacientes y sus familias.

Talla, manufacturación y tratamientos

A.1.5 Identifica características físicas y otras relevantes del paciente.

A.1.6 Formula una gama de diseños protéticos u ortóticos como especificado en las directrices

del temario. Esto incluye selección de materiales, componentes y soportes adicionales.

A.1.7 Hace todos los moldes y toma todas la medidas requeridas para manufacturación y talla

apropiada.

A.1.8 Modifica modelos positivos y/o negativos y/o pruebas de diseño para talla y alineación

optima.

A.l.9 Realiza talla, alineamiento estático y dinámico y, donde necesario, capacitación

preliminar y prueba inicial.

A.l.10 Realiza y/o supervisa la manufacturación de la prótesis o ortosis.

Evaluación y seguimiento

A.1.1.1 Asesora al equipo y participa directamente en la prueba final y evaluación

de la talla, función y apariencia.

A.1.1.2 Instruye al paciente o familia en el uso y cuidado del aparato.

A.1.1.3 Toma parte en los procedimientos de seguimiento así como mantenimiento, reparación y

reposición del aparato.

A.1.1.4 Evalfia la necesidad de repetir cualquier de los pasos identificados para optimizar la

talla y función.

A.1.1.5 Colabora y consulta con otros involucrados en el manejo del paciente.

19

A.2 Gerencia y supervisión

A.2.1 Supervisa las actividades del personal de soporte como sea apropiado.

A.2.2 Dirige actividades clínicas y de laboratorio/taller asignadas, incluyendo:

uso y mantenimiento de herramientas y equipo

mantenimiento de ambiente y procedimientos de trabajo seguros

control de inventario y existencias

asuntos de personal

asuntos financieros

mantenimiento apropiado de registros

gerencia de calidad total

A.2.3 Desarrolla métodos de trabajo mejorados para incrementar eficiencia.

A.2.4 Se comunica con grupos profesionales así como con agencias gubernamentales y no-

gubernamentales.

A.2.5 Toma parte en planeaci6n e implementaci6n de sistemas de cuidado técnico ortopédico.

A.3 Capacitación y educación

A.3.1 Puede supervisar y tomar parte en la capacitaci6n de personas en Categoría II (tecn6logos

ortopédicos) y Categoría III (técnicos).

A.3.2 Puede dar conferencias y demostraciones a colegas en su profesi6n y otros profesionales

involucrados en protética/ort6tica y también a comunidades y otros grupos interesados.

A.3.3 Debe tomar parte en y contribuir al proceso de desarrollo profesional continuo.

A.3.4 Se mantiene al tanto de desarrollos nuevos en cuanto a protética/ort6tica.

A.4 Servicios a la comunidad

A.4.1 Proporciona una contribuci6n profesional a y toma parte en programas de rehabilitaci6n

comunal.

A.5. Requisitos médicos, legales y éticos

A.5.1 Proporciona cuidado de pacientes dentro de un c6digo de ética de protética/ort6tica

reconocido.

A.5.2 Proporciona cuidado de pacientes que cumple con los requisitos médicos/legales.

20

Anexo B

CUESTIONARIO A SER COMPLETADO POR ESTABLECIMIENTOS DE EDUCACIÓN Y

CAPACITACIÓN BUSCANDO CERTIFICACIÓN ISPO

General:

Título de la

Instituci6n ____________________________________________________________________________________

Direcci6n __________________________________________________________________________________

Nombre del Director ____________________________________________________________________________

Instituci6n fundada por: ( favor de marcar)

Gobierno O

Universidad O

Fuente benéfica O

Fuente privada O

Afiliaci6n a: ( favor de marcar)

Gobierno O

Universidad O

Otro establecimiento educacional O

Hospitales O

Tamaiio de la poblaci6n en la regi6n geográfica de la

Instituci6n o Escuela Protética/ort6tica ____________________________________________________________ Nfimero

Nfimero estimado de minusválidos requiriendo soportes

protéticos, ort6ticos u otros en esa regi6n ________________________________________________________ Nfimero

Causas principales de minusvalía (ambas, lesi6n y

enfermedad) ____________________________________________________________________________________

Descripci6n de naturaleza de cualquier servicio

protético/ort6tico que ofrece ______________

ZCuantos pacientes que asisten a cuidado protético están

disponibles para efectos de enseiianza? __________________________________________________________ Nfimero

Hemipelvectomía ________________________________________________________________________________ Nfimero

Desarticulaci6n de cadera _____________________________________________________________________ Nfimero

Trans-femural ______________________________________________________________________________ Nfimero

Desarticulaci6n de rodilla ______________________________________________________________________ Nfimero

Trans-tibial Nfimero

Desarticulaci6n de tobillo Nfimero

Pié parcial ____________________________________________________________________________________ Nfimero

Miembro superior ________________________________________________________________________________ Nfimero

ZCuantos pacientes que asisten a servicios ort6ticos están

disponibles para efectos de enseiianza? __________________________________________________________ Nfimero

21

Ortosis de rodilla-tobillo-pié (soporte de pierna, tablilla, etc.) Número _______

Ortosis de tobillo-pié (soportes cortos de pierna, etc.) Número _______

Ortosis espinal Número _______

Calzado ortopédico Número _______

Otros soportes – muletas, bastones, ayudas para caminar, sillas de ruedas Número _______

Ortosis de miembro superior Número _______

Los pacientes que son tallados por estudiantes en el transcurso de su

educaci6n y capacitaci6n son:

solamente usados como modelos? Sí/No

o

son tallados como parte de su tratamiento? Sí/No

Contenido del Temario:

Ciencia de vida (incluyendo anatomía, fisiología, etc.) Horas _________

Mecánica Horas _________

Biomecánica Horas _________

Tecnología (incl. Electro-tecnología, ciencia de materiales, etc.) Horas _________

Matemática (y estadística) Horas _________

Dibujo técnico Horas _________

Ciencia de protética y ort6tica Horas _________

Gerencia de Taller Horas _________

Estudios Clínicos Horas _________

Otros _____________________________________________________________________________________ Horas _________

Horas _________

Horas _________

Total de horas de enseiianza en aula Horas _________

Total de horas de práctica en laboratorio (Taller) Horas _________

Total de horas de trabajo clínico (contacto con pacientes) Horas _________

Horas de enseiianza/instrucci6n diaria Número _______

Días por semana Número _______

Semanas por aiio Número

Aiios hasta completar el curso Número

ZCuales idiomas son usados en el curso de educaci6n y capacitaci6n? _______________________________

22

Evaluación y premio:

Métodos de evaluaci6n: ( favor de marcar)

Evaluaci6n continua

Examen por escrito

Examen oral (de voz alta)

Prueba práctica

Proyectos

Describe procedimiento de examen

final

En caso de falla por parte del candidato cuales arreglos existen

para repetici6n de exámenes o parte del curso

Naturaleza de calificaciones dadas al final de educaci6n y

capacitaci6n ____________________________________

Título otorgado al candidato

exitoso

Según la Instituci6n ese título está relacionado con: ( favor de marcar)

Protetista/Ortotista

Maestro Ortopédico

Tecn6logo Ortopédico

Otro

Instalaciones:

Aulas Número_______ Dimensiones _________

Laboratorios/Talleres de Instrucci6n Número_______ Dimensiones __________

Salas de Consulta Número Dimensiones __________

Salas de Medici6n y Moldeo Número Dimensiones __________

Salas de Escayola Número Dimensiones __________

Talleres de Ort6tica Número Dimensiones

Talleres de Protética Número_______ Dimensiones __________

Talleres de Plásticos Número_______ Dimensiones __________

Talleres de Ingeniería Número_______ Dimensiones __________

Otros Talleres de Manufacturaci6n Número_______ Dimensiones __________

Descripci6n _________________________________________________________________________________

Instalaciones de Biblioteca (describe)

Instalaciones de Investigaci6n

(describe) ________________

23

Educaci6n y Capacitaci6n de Personal

Instructores:

Protetistas (Maestros Ortopédicos) Categoría I Número_______

Ortotistas (Maestros Ortopédicos) Categoría I Número

Tecnólogos Ortopédicos Categoría II Número

Instructores de Manufacturación Categoría III Número

Médicos/Cirujanos Número

Terapeutas (físicos y ocupacionales) Número_______

Bio-ingenieros Número_______

Ingenieros Número_______

Profesores Externos:

Médicos Número_______

Cirujanos Número_______

Terapeutas Número_______

Ortotistas Número_______

Protetistas Número_______

Bio-ingenieros Número_______

Ingenieros Número_______

Estudiantes:

Número de estudiantes

empezando en cada uno de

estos aiios

1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997

Número que califica

Describe la naturaleza y duración de cualquier arreglo de

internado

Empleo:

ZQué se sabe acerca de la colocación profesional de sus graduados en su propio país?

Favor de especificar (por ejemplo en instituciones del gobierno o hospital, en Universidades o instalaciones privadas)

ZA qué equivale su salario y posición? ( favor de marcar)

Médico O

Terapeuta O

24

Enfermera O

Trabajador de taller O

ZQué se sabe de la colocaci6n profesional de sus graduados en otros países?

Favor de especificar

aquí

ZA qué equivale su salario y posici6n? ( favor de marcar)

Médico O

Terapeuta O

Enfermera O

Trabajador de taller O

Matricula:

Matrícula anual para curso de educaci6n y capacitaci6n __________________________ para _________ aiios

Pagado por: ( favor de marcar)

Estudiante O

Gobierno O

Instituci6n benéfica O

Otro O

25

Anexo C

DIRECTRIZ PARA TEMARIO DE CURSO UNIVERSITARIO DE CUATRO AÑOS

CON EL FIN DE CALIFICAR A NIVEL DE CATEGORÍA I

(PROTETIS TA/ORTOTI STA)

Se debe tomar nota que esta solamente es una directriz con la intención de asistir a aquellos que

están involucrados en la construcción de un curso basado en Universidad. Está construido sobre

tres años basados en campus, cada uno de 42 semanas y un año basado clínicamente de 46

semanas. Sin embargo, la base de cualquier curso debe ser los Objetivos de Aprendizaje

especificados en Sección 4.

Este curso está dirigido a estudiantes que han completados exitosamente una enseñanza basada en

ciencias de doce o trece años.

26

RESUMEN DEL CURSO

PRIMER AÑO

Temas Tebricas

Ciencias de vida I

Mecánica y Biomecánica I

Ciencia de protética y ortótica I

Estudios clínicos I

Matemática y estadística

Comunicación gráfica

Electro-tecnología

Total 552

Instruccibn Práctica

Práctica de taller introductoria

Prótesis trans-tibial

Ortosis de pié

Ortosis tobillo-pié

SECUNDO AÑO

Temas Tebricas

Ciencias de vida II

Mecánica y biomecánica II

Ciencia de protética y ortótica II

Estudios clínicos II

Estudios de computación



Prótesis trans-femural

Prótesis de desarticulación de rodilla y tobillo

Prótesis de miembro superior

Ortosis de miembro superior

Ortosis espinal

TERCER AÑO

Temas Tebricas

Ciencias de vida III

Mecánica y biomecánica III

Ciencia de protética y ortótica III

Estudios clínicos III

Tecnología de materiales


Prótesis de desarticulación de cadera

Ortosis rodilla-tobillo-pié

Ortosis espinal

Prótesis de miembro superior

Revision

Prótesis de miembro inferior

Ortosis de miembro inferior

Ortosis espinal

Ortosis de miembro superior


CUARTO AÑO

PRÁCTICA CLÍNICA

Experiencia Clínica Estructurada y Controlada

Protética

Ortótica

Total 444

Horas Asignadas

120

120

48

72

24

Total 384

114

108

120

120

60

60

Total 582

Horas Asignadas

120

108

48

72

72

Total 420

66 162 60 144

30 30 30 30 30

Total 582

Horas Asignadas

805

805

Horas Asignadas

120

96

48

72

72

72

72

174

120

90

60

27

PRIMER ASO

Contenido de temas teóricos

Ciencias de vida I

La meta de la sección introductoria del curso es suministrar un trasfondo de la biología de

células, anatomía y fisiología. La estructura y el funcionamiento más detallados del sistema

locomotor son estudiados antes del examinar la anatomía detallada del miembro inferior. El

trabajo de laboratorio incluye demostraciones y trabajo microscópico para facilitar el

entendimiento de la relación entre estructura y funcionamiento en sistemas vivos. La fisiología

experimental también es usada para ilustrar la conferencia. El trabajo práctico en anatomía

consiste en demostraciones.

Contenido Horas asignadas

Anatomía Total

Definición de términos anatómicos; regiones del cuerpo;

cavidades corporales y su contenido; disposición

funcional de órganos en sistemas – relacionada con las

propiedades de vida

Químicos de Vida

Estructura y propiedades de sustancias biológicas

importantes; funciones.

Biología de Células

Ultra-estructura de células y bioquímica de células

Tejidos Básicos

Estructura y funciones; disposición en órganos.

Revisión de Fisiología de Sistemas Corporales

Alimentario, respiratorio, circulatorio (para incluir

fluidos corporales) renal, reproductivo, integumentario,

endocrino y nervioso.

Sistema Locomotor

Estructura y función de huesos, articulaciones y

miusculos; disposición y función del sistema nervioso

somático.

Anatomía del Miembro Inferior

Estudio de estructura y función del miembro inferior;

estructura y función detallada de huesos y articulaciones

del miembro inferior; suministro de sangre al miembro

inferior; plexo lumbo-sacral y nervios principales hacia el

miembro inferior; orígenes, inserciones, acciones y

suministro de nervios de miusculos del miembro inferior;

anatomía de superficie del miembro inferior.

28

Conferencias

Tutorías/Laboratorios

Conferencias


Conferencias


Conferencias


6 horas

4 horas

8 horas

4 horas

8 horas

4 horas

7 horas

8 horas

Conferencias 7 horas

Tutorías/Laboratorios 6 horas

Conferencias 14 horas

Tutorías/Laboratorios 6 horas

Conferencias


Total Conferencias

Total Tutorías/Labs.

22 horas

16 horas

72 horas

48 horas

Mecánica y Biomecánica I

Las propiedades mecánicas y comportamiento de materiales y aparatos que son usados en

el tratamiento de pacientes, y la interacción entre aparato y paciente. El curso comprende una

seria de conferencias, soportadas por períodos de tutoría supervisada y sesiones prácticas de

laboratorio.

Contenido Floras asignadas

Material de Base

Unidades, homogeneidad dimensional, cantidades

escalar/vector, sistemas coordinadas, leyes de Newton.

Resolución y suma de fuerzas y momentos en dos y tres

dimensiones, sistemas equivalentes de fuerza, diagramas

de tres cuerpos, ecuaciones de equilibrio, análisis de

planos y espacios. Movimiento linear/angular, aceleración

uniforme, fricción, inercia, momento de inercia, equilibrio

dinámico (traducción/rotación), energía, momento.

Estrés y presión (solución gráfica), ecuaciones

constitutivas

Movimiento Humano

Alcances de movimiento (miembros

inferiores/superiores y columna), forma normal de

andar (introducción a cinemática, cinética y estudios

EMG), introducción a formas de andar patológica y de

persona amputada. Análisis cinemática de los miembros.

Mecánica de Tejidos

Introducción a tejidos biológicos relevantes y sus

propiedades mecánicas.

Protética del Miembro Inferior

Biomecánica general de la cuenca / principios

biomecánicos de rectificación del enyesado, biomecánica

de cuenca BK, biomecánica de alineación trans-tibial,

biomecánica de cuenca trans-femural, biomecánica de

alineación trans-femural.

Ortótica del Miembro Inferior

Biomecánica del pié – análisis de fuerzas de

articulaciones (normal, patológico, efectos de calzado).

Conferencias 30

Conferencias 7

Conferencias 3

Conferencias 5

Conferencias 3

Total Conferencias 48

Total Tutorías/Labs. 48

29

Ciencia de Protética y Ortótica I

Nota general para Ciencia de Protética y Ortótica I, II y IIII:

El curso está dividido en secciones como indicado. Cada sección comprende

biomecánica relevante, juntamente con anatomía y patología de minusvalía, descripción de

aparatos protéticos y otróticos, principios de compatibilidad y talla paciente/aparato. Cada

sección es seguida por instrucciones prácticas sobre el mismo tema.


Práctica de taller introductoria 18

Protética trans-tibial 12

Ortótica de zapato y pié 10

Ortótica de tobillo-pié 8

Total 48

Estudios Clínicos I

Nota general para Estudios Clínicos II y III: los programas de estudios clínicos

comprenden las cuatro secciones siguientes:

1. Conferencias

La intención de estas conferencias es presentar material nuevo, que el estudiante no recibirá

durante otros modelos de enseñanza.

2. Conferencias/Demostraciones Clínicas

La intención de estas conferencias/demostraciones clínicas es conectar los modelos de enseñanza

Ciencias de Vida y Protética/Ortótica (P/O). Los mismos temas pueden ser cubiertos en el

programa Ciencia de Vida pero unicamente desde el punto de vista de sistemas corporals. Dentro

de este programa se pedirá a un clínico hablar sobre las manifestaciones clínicas de la condición

bajo consideración, del pronóstico, problemas asociado, el papel de aparatos P/O en el manejo

del paciente, los objetivos y resultado esperado del tratamiento P/O, y selección de aparatos P/O.

Cada sesión comprenderá una conferencia de una hora para cubrir el material arriba

mencionado seguida por una presentación de dos horas de pacientes para ilustrar los problemas

discutidos en una situación clínica. Los temas a ser cubiertos han sido seleccionados después de

discusiones con el equipo de enseñanza del Módulo Ciencia de Vida y con las debidas

consideraciones para el Programa P/O.

3. Sesión de Contacto con el Paciente

Estas sesiones introductorias familiarizarán el protocolo y técnicas del contacto con el paciente y

evaluación de la pérdida funcional y capacidades residuales del paciente.

Para cada una de las condiciones incluidas el estudiante examinará a pacientes bajo la

supervisión y dirección de miembros del personal clínico. Puede ser necesario para los

estudiantes que reciban instrucción adicional sobre evaluación de pacientes con condiciones

especiales. Dentro de cada sesión cada estudiante examinará por lo menos a tres pacientes.

30

4. Clínicas de Hospital

La asistencia a clínicas apropiadas en hospitales locales capacitará al estudiante para darse

cuenta de los problemas rutinarios que se presentan al paciente y el papel del protetista/ortotista

en su manejo.


Conferencias

Introducción a la protética

Introducción a la ortótica

Papel del Protetista Ortotista

El equipo clínico

Comunicación escrita

Introducción a razones para amputación

Introducción a cirugía de amputación

Rehabilitación del amputado del miembro inferior

Introducción a sistemas de información de biblioteca

Introducción a software de computadora

Introducción a psicología de pérdida/minusvalía

Historia y estructura organizacional de servicios de salud

Comunicación verbal

Afecciones de la piel

Introducción a técnicas de rayos-x y escansión

Manejo de pacientes y movimiento seguro 45

Conferencias/Demostraciones clínicas

Demostración práctica – rehabilitación del amputado del

miembro inferior

Evaluación del paciente 6

Clínicas de Hospital

Clínicas de protética del miembro inferior

Clínicas de ortótica del miembro inferior

Clínicas de podología/pié 21

Total 72

Matemática y Estadística

Una introducción a una variedad de conceptos matemáticas y estadísticas que son útiles

en disciplinas relacionadas biológicamente. Se hará uso de ejemplos simples para mostrar el uso

de los conceptos matemáticos y estadísticos descritos. El curso será ilustrado a lo largo de su

desarrollo por aplicaciones en los campos de biología, química y física.

31

Matemática

Matemática elemental: Manipulaci6n algebraica simple,

índices, logaritmos, soluciones de ecuaciones, funciones

trigonométricos, identidades trigonométricas estándar,

soluci6n de ecuaciones trigonométricas simples.

Funciones: polinomial, racional, exponencial, logarítmica.

Diferenciaci6n: Técnicas simples, uso en optimizaci6n y

dibujo de curvas.

Integración: Técnicas simples, evaluaci6n de áreas, uso

de procedimientos de aproximaci6n.

Ecuaciones diferenciales: ecuaciones de primer orden,

usos en modelado biol6gico.

Estatística

Organización de datos: poblaci6n, muestras, colecci6n de

datos, medici6n de localizaci6n y dispersi6n, desviaci6n.

Probabilidad: espacio de muestras, eventos, leyes de

probabilidad, eventos independientes.

Modelos de probabilidad: variables fortuitas discretas y

continuas, valores esperados, modelos Binomial, Poisson

y Normal, ilustraci6n de situaciones moldeadas por estas

distribuciones.

Estimación: muestreo, distribuci6n de proporci6n de

muestras y medio de muestras, límites de seguridad para

proporci6n y medio de poblaci6n (muestras grandes y

pequeiias), tamaiio mínimo de muestras para precisi6n

dada.

Regresión: Coeficiente de correlaci6n de momento de

producto, estimaci6n de mínimo de cuadros para modelo

lineal.

Total 72

Comunicación Gráfica

Una introducci6n a conceptos de comunicaci6n y los elementos básicos de dibujo técnico.


Dibujo isométrico y visualizaci6n 3D

Proyecciones de ángulo primero y tercero

Vistas auxiliares y secciones

Uso de estándares de dibujo

Aplicaci6n de tolerancias de máquina

Dibujos de ensamblaje simples

Total 72

Electro-tecnología

Una introducci6n a los principios de la electricidad aplicable a la práctica de protética y ort6tica.

Estos principios son aplicados a un programa de experimentos de laboratorio que hacen posible al

estudiante familiarizarse con las prácticas de medici6n electr6nica actuales.


32

Contenido

Conceptos básicos

El sistema SI de unidades. Carga, corriente, potencial,

diferencia de potencial, resistencia, fuerza electromóvil,

energía, poder. Símbolos de circuitos.

Circuitos DC

Leyes de Kirchhoff. Resistores en serie y paralelo. Resistencia

y conductividad. Coeficiente de temperatura de resistencia.

Medición de resistencia.

Inductancia y Capacitancia

El inductor: relación voltaje/corriente, respuesta de tiempo

para corriente y voltaje, almacenaje de energía, definición de

Henry.

El capacitor: relación de corriente/voltaje, respuesta de tiempo

para voltaje y corriente, almacenaje de energía, definición de

Farad.

Circuitos AC

La onda sine: frecuencia, período, fase, valor pico, valor

instantáneo, valor medio medio-ciclo, valor rms. Reactancia

inductiva y capacitiva, impedancia, ángulo de fase. Circuitos

RL, RC y RLC: diagramas complexor, poder aparente y

activo, factores de poder.

Transformadores

El principio del transformador. El transformador ideal: voltaje,

vueltas y relaciones de corriente. El transformador como un

aparato para acoplar.

Fuentes de Poder

El diodo: características de corriente/voltaje ideal y práctico.

Circuitos de rectificación de media-onda y onda-completa.

Formas de onda con y sin circuitos de nivelación. Voltaje

medio de salida para carga puramente resistiva.

Amplificadores

El amplificador como un elemento de sistema. Circuitos

equivalentes de pequeña-señal: ganancias de voltaje, corriente

y poder, el decibel, impedancia de entrada y salida. Respuesta

de frecuencia de diferentes tipos de amplificadores.

Amplificadores operacionales: características ideales, valores

de parámetro en amplificadores típicos. Ruido en

amplificadores.

Retroalimentación

Retroalimentación negativa de voltaje en serie. La ecuación

general de retroalimentación. Ganancia de circuito abierto.

Efecto de retroalimentación negativa sobre impedancias de

entrada y salida, ancho de banda, distorsión y ruido Circuitos

de amplificadores operacionales. Retroalimentación positiva:

inestabilidad y auto-oscilación en amplificadores, osciladores.

Técnicas de rechazo de interface

Filtros, cables blindados, amplificación diferencial, evasión de

circuitos a tierra, fuentes falsas (por ejemplo calibradores de

presión en un diseño de puente). Modulación de onda

portadora y múltiplex. (Lo último se refiere a transmisores

implantadas). Uso de fibras ópticas en lugar de conductores.

Conferencias 4

Horas Asignadas

Conferencias 4

Conferencias 4

Conferencias 6

Conferencia 6

Conferencias 3

Conferencias 3

Conferencias 6

Conferencias 4

33

Mediciones

El rayo-cátodo, osciloscopio. Resúmen de instrumentos de

registro. Conceptos de resoluci6n y exactitud aplicados a

instrumentos digitales y análogos. Transductores para

temperatura, presi6n, luz, sonido; descripci6n, especificaci6n y

uso en un circuito.

Conferencias 4

Mioelectrodos

Tecnología de electrodos de metal y pasta de metal; el circuito

equivalente entre electrodos; estabilidad; fuentes de voltajes no

deseados en sistemas de electrodos. Otros tipos de

mioelectrodos: micro-electrodos, electrodos implantados;

comparaci6n con electrodos de superficie.

Conferencias 2

Seguridad

Descripci6n de sistemas de alimentaci6n monofásicca y

trifásicas y voltajes involucrados. Funci6n de línea, neutral y

tierra en sistemas monofásicos. Conexiones de clavija y

c6digos de colores. Efecto en seguridad de condiciones

defectuosas. Fusibles, interruptores miniaturas (MCB) y

aparatos de corriente residual.

Conferencias 2


Total Tutorías / Labs. 24

34

PRIMER ANO

Contenido e Instrucción Práctica

Tema Horas asignadas

Práctica de taller introductoria

Uso de maquinaria y equipo, por ejemplo máquinas de coser etc. y herramientas de mano 174

Nota general para instrucción práctica, años I, II y III:

Las secciones siguientes son precedidas por enseñanza teórica, ilustrada por demostraciones y

seguida por instrucción práctica supervisada de cerca en manufacturación y talla de aparatos protéticos y

ortóticos para pacientes seleccionados actuando como modelos para efectos de enseñanza. Cada aparato

involucra enyesado, rectificación, manufactura y talla/alineación.

Prótesis trans-tibial 120

Ortosis de zapato y pié 90

Ortosis tobillo-pié 60 Total 444

35

SEGUNDO AÑO

Contenido de temas teóricos

Ciencia de Vida II

El curso da continuidad a Ciencia de Vida I para examinar la estructura y funcionamiento de

sistemas corporales. Se pone énfasis en áreas que son de relevancia especial para la práctica de protética y

ortótica.

El trabajo de laboratorio incluye demostraciones y trabajo de microscópio para facilitar el

entendimiento de la relación entre estructura y función en sistemas vivos. Fisiología experimental es usada

para ilustrar temas cubiertos en la conferencia.

Anatomía detallada del miembro superior y columna es examinada. El trabajo práctico consistirá

de demostraciones.


Anatomía detallada del Miembro Superior y Columna

Estudio de estructura y función del miembro superior;

Estructura y función detallada de huesos y articulaciones del

miembro superior; alimentación de sangre al miembro; plexo

braquial y nervios principales al miembro superior;

suministro de nervios cutáneos; origines, inserciones,

acciones y alimentación de nervios de los miusculos del

miembro superior; anatomía de superficie. Diseflo de la

estructura y función de la columna vertebral; estructura

detallada de vértebras en toda la columna vertebral; estructura

y función de atlanto-occipital, atlanto-axial y todas las demás

articulaciones inter-vertebrales; movimientos productores de

miusculos de la columna vertebral.

Estructura completa del cordón espinal;

nervios espinales; sección transversal del

cordón espinal y raíces de nervios a

diferentes niveles; meninges y líquido

cerebro-espinal.

Desarrollo

Mitosis; citocinesia; meiosis;

gametogenesis; fertilización; diferenciación:

embriología; bases teóricas de la genética con referencia

especial a herencia en humanos; herencia de anomalías

físicas.

Líquidos Corporales y Mecanismos de Defensa

Compartimentos de líquidos corporales; funciones de

componentes celulares y de plasma en la sangre; diversidad y

comportamiento de microorganismos; patógenos oportunistos

y su control; respuesta del cuerpo a infección y lesión,

incluyendo el papel de la piel,

membranas mucosas, fagocitos,

proteínas de sueros y tejidos;

respuesta inflamatoria; respuesta específica de inmunidad;

desarrollo de células anormales.


Total Tutorías / Labs. 48

36

Conferencias 30

Tutorías/Laboratorio s 20

Conferencias 21


Conferencias 21


Mecánica y Biomecánica II

Aplicaci6n de los principios del curso de Materiales Base desarrollado en Mecánica y

Biomecánica I, al cuerpo humano. El estudiante debe ser capaz de calcular los niveles de estrés aplicados a

varios componentes protéticos/ort6ticos para condiciones de carga dadas.

Los estudiantes aplicarán el concepto de equilibrio estático y dinámico para analizar las fuerzas de

articulaciones al caminar. El patr6n de caminar de personas normales, amputados y pacientes otrt6ticos será

analizado y el concepto de equilibrio estático será aplicado a pr6tesis y ortosis del miembro inferior para

calcular fuerzas y presiones de interface paciente/aparato.

Contenido Horas Asignadas

Conceptos de Diseño I

Diagramas de fuerzas de desgarre y momentos de doblar.

Centroides, 2do momento de área y masa, teorema de ejes

paralelos.

Estrés de doblar, estrés de torsi6n de barras circulares, estréses

combinados de eje y doblar, estréses combinados de doblar y

torsi6n, estréses combinados de eje/doblar/torsi6n. Resortes

de espiral abiertos y cerrados. Desvío de rayo.

Análisis de Fuerzas de Articulaciones

Parámetros de segmentos corporales. Fuerza de articulaci6n

durante balanceo. Durante fase parada, fuerza de articulaci6n

de pié/tobillo, fuerza de articulaci6n de rodilla, fuerza de

articulaci6n de cadera.

Análisis del Movimiento Humano

Forma de andar normal: plato de fuerza/análisis de TV/

estudios de electro-miografía, estudios de energía, repetici6n

de forma de andar, variaci6n debida a edad, variaci6n debida a

calzado. Forma de andar del amputado: plato de fuerza/análisis

de TV/estudios emg, estudios de energía, comparaci6n con

forma de andar normal, forma de andar, variaci6n debida a

alineaci6n, nivel de amputaci6n, raz6n para amputaci6n,

componentes protéticos. Forma de andar ort6tica: plato de

fuerza/análisis de TV/estudios emg, estudios de energía,

comparaci6n con forma de andar normal, forma de andar,

variaci6n debida a condici6n patol6gica, ortosis, componentes

ort6ticos.

Pr6tesis del miembro inferior

Biomecánica de cuenca y alineaci6n más desviaci6n de forma

de andar, desviaciones de las pr6tesis siguientes: pié parcial,

Syme, trans-tibial, desarticulaci6n de rodilla, trans-femural,

desarticulaci6n de cadera/ hemipelvectomía. Análisis de

fuerzas de cuenca, análisis de componentes protéticos.

Ort6tica del Miembro Inferior

Introducci6n general, principios de biomecánica, rectificaci6n

de enyesado, sistema de fuerzas de 3 puntos. Análisis de

fuerzas de interface paciente/aparato y cálculo de magnitud de

fuerzas para ortosis cubriendo las articulaciones siguientes:

tobillo, rodilla, cadera.

Ciencia de Protética y Ortótica II

37

Conferencias 24

Conferencias 10

Conferencias 17

Conferencias 12

Conferencias 12



(Ver nota general para Ciencia de Protética y Ortótica I)


Ortosis tobillo-píe 8

Prótesis trans-femural 9

Prótesis de desarticulación de rodilla y tobillo 10

Prótesis de miembro superior 9

Ortosis de miembro superior 6

Ortosis espinal 6

Total 48

Estudios Clínicos II

(Ver nota general para Estudios Clínicos I)


Conferencias/Demostraciones Clínicas

Administración de hospitales

Suministro de sillas de rueda protéticas/ortóticas

Afección de neuronas de locomoción superior

Afección de neuronas de locomoción inferior

Afecciones de demioelinación

Interpretación de rayos-x

Deformaciones congenitales

P.V.D.

Medicina geriátrica

Rehabilitación de amputados del miembro superior

Lesiones espinales 36

Sesiones de Contacto con el Paciente

Amputados (protética)

Pacientes ortóticos

Pacientes artríticos 12

Clínicas de Hospital

Clínica de protética del miembro inferior

Clínica de ortótica del miembro inferior

Clínica vascular 12

Software de computadora

Estudio privado/Tutoría

6

6

Total 72

38

Estudios de Computación

La tecnología de informaci6n está siendo usada cada vez mas en el diseño y manufacturaci6n de

aparatos protéticos y ort6ticos. Técnicas para medici6n de pacientes y diseño y manufacturaci6n de

aparatos asistidas por computadora están emergiendo de esfuerzos de investigaci6n y desarrollo y son

aplicadas cada vez mas en la práctica clínica. Adicionalmente, el Internet es cada vez mas iutil como una

fuente de informaci6n multimedia para la profesi6n. La naturaleza y la medida de su impacto serán cada

vez más importantes

La meta de este curso es introducir los estudiantes a estas áreas de aplicaci6n por medio de una

serie de conferencias, demostraciones y trabajo práctico.


El curso consistirá en conferencias para suministrar informaci6n

general seguida por aproximadamente veinte horas de demostraci6n

y trabajo práctico.

Técnicas de medici6n de pacientes y manufacturaci6n de aparatos

asistidas por computadora, que son relevantes para la protética y ort6tica

serán examinadas.

Sistemas disponibles comercialmente para diseño de cuencas de pr6tesis

serán demostrados y ejercicios prácticos serán realizados

Los ejercicios de Internet serán realizados con computadoras de m6dem

de multimedia.

Total 24

39

SEGUNDO AÑO

Contenido de Instrucción Práctica

(Ver notas generales para PRIMER ANO de Instrucción práctica)


Ortosis tobillo-pié 114

Prótesis trans-femural 108

Prótesis de desarticulación de rodilla y tobillo 120

Prótesis del miembro superior 120

Ortosis del miembro superior 60

Ortosis espinal 60

Total 582

40

Conferencias 12

Tutorías/Laboratorios 8

Conferencias 9


Conferencias 18


Conferencias 3


Conferencias 3


Conferencias


18

12

Conferencias


9

6

TERCER ANO

Contenido de temas teóricas

Ciencia de Vida III

La estructura y funcionamiento de sistemas corporales, que son de relevancia especial para la práctica protética y

ortótica, son estudiados a profundidad. Al mismo tiempo, la patofisiología y patología de cada sistema es

examinada.

El trabajo de laboratorio incluye microscopía, demostraciones, y trabajo experimental para ilustrar tópicas

cubiertos en la conferencia.


Introducción a la Patofisiología

Un resumen de los mecanismos básicos de los procesos de

enfermedades: Conferencias de adaptación celular y

Tutorías/Laboratorios de lesión, neoplasia, inflamación y

reparación, infecciones.

Patofisiología del Sistema Locomotor

Patofisiología de huesos; infección; trauma; efectos de desuso;

trastorno de crecimiento. Patofisiología de articulaciones: artritis;

respuesta a lesión y deformidad. Patología de miusculos:

enfermedades musculares; respuesta a lesión; Conferencias:

isquemia; parálisis. Tutorías/Laboratorios.

Sistemas Cardiovascular y Respiratorio

Estructura, función y control de corazón y vasos sanguíneos;

formación, composición y destino de la sangre; funciones de

transporte de la sangre, incluyendo transporte de gas de la sangre,

e intercambio con tejidos; estructura y función de pulmones y

adaptaciones respiratorias a ejercicio. Patofisiología: estudio de

estados patofisiológicos afectando el funcionamiento de corazón y

pulmones y sus efectos sobre la fisiología cardiovascular y

respiratoria; enfermedades vasculares periféricas; anormalidades

de sangre y sus efectos.

Piel

Estructura de la piel; función de la piel: protección, regulación de

calor, sensación, elasticidad.

Patofisiología de la piel

Reparación de heridas, respuesta a irritantes, repuesta a presión,

isquemia.

Sistema Nervioso

Estructura y propiedades de neuronas y sus procesos; potencial de

membrana en descanso; potencial de acción; conducción de

impulso de nervio; mecanismos receptores; transmisión química;

revisión de anatomía y función del cerebro, cordón espinal,

nervios sensores, nervios de locomoción somática y nervios

autónomos. Dolor: función, receptores, caminos de transmisión,

interpretación de dolor.

Patofisiología del Sistema Nervioso

Malformaciones; infecciones; efectos de trauma sobre cerebro y

cordón espinal; enfermedad vascular cerebral; tumores de cerebro

y cordón espinal; afecciones de nervios periféricos; enfermedades

de demioelinación; enfermedades degenerativas; afecciones

metabólicas.



41

Mecánica y Biomecánica III

La aplicación de los principios de la biomecánica al miembro superior y la columna. Consideración de las

características mecánicas de los tejidos corporales y el efecto de las fuerzas de interface paciente/aparato sobre

esos tejidos. Consideración del efecto de las mismas fuerzas de interface paciente/aparato sobre los aparatos y el

diseño de los aparatos.


Mecánica del Tejido

Estudio de las características mecánicas de hueso, piel,

ligamentos, cartílago y miusculos. Fuerzas de interface

paciente/aparato y los efectos de aparatos protéticos y ortóticos

sobre esas fuerzas

Biomecánica de la columna

Fuerzas de interface paciente/aparato de ortosis cervical;

abrochamiento de ortosis torácico; fuerzas de interface

paciente/aparato de escoliosis. Carga lumbar espinal durante

actividades normales, efecto de ortosis sobre estas cargas.

Biomecánica del miembro superior

Patronos de asimiento, fuerzas de asimiento, reemplazo mecánico

de la función de la mano, incremento de funcionamiento

deficiente de la mano, biomecánica de la cuenca protética,

biomecánica de ortosis, aplicación de fuerza externa, control

mioeléctrico de fuerza externa y uso de aparatos.

Sistemas de Control

Introducción a la teoría de control . Aplicación en

protética/ortótica de simulación eléctrica funcional, ortosis

híbridos, mioeléctrica y biorealimentación. Diseño asistido por

computadora/manufacturación asistida por computadora.

Tecnología de Manufacturación

Métodos de diseño dentro de una compañía comercial.

Conceptos de Diseño

Abrochamiento, teorías de concentraciones de falla/ fatiga/estés,

conexiones, mecanismos de líquidos y desvío de rayo.

Aplicaciones de Diseño

Estándares de diseño/materiales.

Cálculos de diseño para aparatos protéticos/ortóticos

42

Conferencias 6

Conferencias 7

Conferencias 7

Conferencias 6

Conferencias 1.5

Conferencias 22

Conferencias 22.5



Ciencia de Protética y Ortbtica III

(Ver notas generales para Ciencia de Protética y Ortótica I).


Prótesis de desarticulación de cadera 6

Ortosis rodilla-tobillo-pié 12

Ortosis espinal 6


Revisión 12

Total 48

Estudios clínicos III

(Ver nota general para Estudios Clínicos I)


Conferencias

Cuidado de la comunidad

Modelos nuevos en salud comunitario y cuidado de la comunidad

Renovación de información

Habilidades de comunicación

Papel del trabajador social en rehabilitación

Psicología y pérdida/minusvalía

Conciencia de negocio

Aseguramiento de calidad

Primeros auxilios 51

Conferencias/Demostraciones Clínicas

Rehabilitación del amputado bilateral

Ayudas de movilidad 6

Clínicas de hospital

Clínicas de protética

Clínicas de ortótica 15

Total 72

43

Tecnología de Materiales


METALES

Introducci6n

Producci6n y refinaci6n de metales

Estructura de cristales de metales

Diagramas de fases de equilibrio, solublidad de s6lidos

Relaci6n de propiedades a estructura micro/cristal

Adaptando Metales para Servicio

Aleaci6n

Efectos de endurecimiento trabajo/edad. Teoría de

endurecimiento de soluci6n s6lida, transformaciones de fase,

tratamiento de calor, apagamiento, endurecimiento de

superficie, forjar, normalizar, templar, corrosi6n y oxidaci6n.

Ilustraci6n a profundidad de los efectos de lo antes

mencionado cuando aplicado a elementos por ejemplo hierro-

carb6n o aleaciones de aluminio con sus diagramas,

estructuras y propiedades mecánicas relacionadas de aceros.

Fabricaci6n

Métodos y efectos sobre propiedades por ejemplo trabajo de

frío/caliente, extrusi6n de enrollado, golpeteo de panel, hilado

y maquinar.

Juntando Metales

Técnicas de las diferentes formas de soldar y sus efectos sobre

Conferencias, estructura y propiedades.

PLASTICOS

Introducci6n

Comportamientos visco-elásticos

Tipos de plásticos y estructuras moleculares

Materiales compuestos

Relaci6n de propiedades a estructuras

Plásticos Termoformantes y sus Procesos de Fabricaci6n

Mon6meros, polímeros, aditivos

Efecto de micro-estructuras y propiedades mecánicas sobre

propiedades de métodos de manufacturaci6n

Procesos de fabricaci6n

Efectos de procesos de fabricaci6n; cambios micro-

estructurales, encogimiento y distorsi6n, estréses residuales,

orientaci6n molecular, efecto de sobrecalentamiento y otros

procesos de degradaci6n.

Efectos ambientales

Plásticos Termofijantes, Materiales Compuestos y

Fabricaci6n

Resinas y espumas

Fibras reforzantes

Cintas para enyesar y otras resinas fijantes a base de agua

Capas y propiedades mecánicas

Procesos de fabricaci6n y sus efectos sobre los materiales.

Juntando Plásticos

Soldadura, adhesivos y sus efectos sobre estructuras y

propiedades.

44

Conferencias 25

L aboratorio s/Tutorías 13

Conferencias

L aboratorio s/Tutorías 21

13 Total Conferencias 46


TER CER AÑO

Contenido de Instrucción PrActica

(Ver notas generales para PRIMER ANO de Instrucciones Prácticas)


Prótesis de desarticulación de cadera 66

Ortosis de rodilla-tobillo-pié 162

Ortosis espinal 60


Revisión

Prótesis del miembro inferior 30

Ortosis del miembro inferior 30

Ortosis espinal 30

Ortosis del miembro superior 30

Ortosis de tobillo-pié 30

Total 582

45

CUARTO ANO Práctica Clínica Metas del

Curso y Estrategias de Enseiianza

El objetivo de la práctica clínica es proporcionar al estudiante la experiencia de manejo clínico y

producir un protetista/ortotista de reputación profesional que pueda desenvolverse plenamente en el equipo

clínico. La práctica clínica comprenderá dos eventos de seis meses, uno en protética y el otro en ortótica y

se realizará en centros aprobados agregados al servicio hospitalario. En cada centro un medico y un

protetista o ortotista será nombrado como supervisores del estudiante. El estudiante será responsable

ante el supervisor protético/ortótico para el desarrollo de sus deberes durante el evento.

Durante cada período de práctica clínica el estudiante debe mantener un registro de actividades

clínicas, para lo cual se le dará un diario. El trabajo realizado por el estudiante será evaluado por su

supervisor y se prepararán reportes acerca del progreso del estudiante después de cuatro semanas, tres

meses y seis meses. Estos reportes serán discutidos con el estudiante y se le pedirá al estudiante que

firme el reporte. El supervisor reportará acerca del desarrollo del estudiante bajo los encabezamientos

siguientes:

Protética/ortótica clínica;

Protética/ortótica técnica;

Desarrollo profesional;

Relación interpersonal;

Habilidades de comunicación;

Organización y gerencia.

Adicionalmente, el supervisor recomendará cualquier acción correctiva requerida para mejorar el

desarrollo o corregir deficiencias en cualquier de los aspectos mencionados en cuanto al trabajo del

estudiante.

Resúmenes Clínicos

Como parte de la evaluación de los eventos clínicos en el cuarto año, cada estudiante debe entregar

un resumen por cada 6 meses de evento clínico.

La mayor parte de cada resumen debe ser el trabajo original del estudiante basado en algún

aspecto del manejo protético/ortótico relacionado con el trabajo efectuado durante los seis meses. Ejemplos

típicos pueden ser:

a) El efecto de la edad sobre la rehabilitación del amputado trans-femural

b) La influencia de la longitud del muñón sobre la talla protética del amputado trans-tibial

c) El tratamiento ortótico de hemiplejía

d) El manejo ortótico de escoliosis idiopático

Los estudiantes deben seleccionar un tema para cada resumen de manera que la carga de casos del centro de

eventos clínicos ofrezca experiencia suficiente para permitir que se complete la tarea.

46

SOCIEDAD INTERNACIONAL PARA PROTÉTICA Y … · desarrollo. Capacitaci6n: 3 años estructurados...

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