Taller de ECG

Conducción eléctrica del corazón.

Ondas, segmentos e intervalos

Características NormalesOnda P: •Siempre es positiva en DI y DII.•Negativa en AVR.•Amplitud no mayor de 2 mm.•Duración no mayor de 0.11 seg.

Características NormalesComplejo QRSDuración de 0.06 a 0.10 seg.Amplitud no mayor de 25mm en cualquier

derivación.La suma de las amplitudes de las ondas R en

DI, DII y DIII no de ser menor de 15 mm.La onda Q no debe durar mas de 0.04 seg.Su voltaje no debe ser mayor de 25 % de la

onda R.

Características Normales Onda T Debe ser siempre positiva en DI y en precordiales

Izquierdas.Normalmente es asimétrica con su rama inicial lenta.Onda U• De significado incierto, mide menos 1 mm.• Negativa en : cardiopatías coronarias, isquemia

miocárdica agudas, hipertensión arterial. • Prominente en: hipopotasemia, mg bajo-• Onda gigante positiva de mayor tamaño que la T en

cualquier derivación es indicador de alteración electrolítica.

Características NormalesIntervalos PR.Duración entre 0.12 y 0.2 seg.PR acortado menos de 0.12 seg. Intervalo QT.Su duración depende de la frecuencia

ventricular.Valore por encima de 0.44 seg.Se largos cuando la frecuencia ventricular es

superior a 60

Características Normales

Segmento PR. El segmento PR representa el periodo de tiempo entre la onda P y el complejo QRS.

Segmento ST. La distancia entre el complejo QRS y la onda T desde el punto donde termina el complejo QRS hasta el comienzo de la rama ascendente de la onda T se llama segmento ST.

Papel milimetrado de ECG

Determinación de la Frecuencia Cardiaca

Tres Métodos 300-150-100-75-60-50. Este método es el

más fácil y más rápido para la determinación de la frecuencia. Busque una onda R que se encuentre sobre o muy cerca de una línea gruesa del papel de EKG. La primera línea gruesa hacia la derecha es la línea 300, la segunda es la línea 150, la tercera es la línea 100, la cuarta es la línea 75, la quinta es la línea 60 y la sexta es la línea 50.

Determinación de la Frecuencia Cardiaca

Tiempo entre ondas R. Cuente el tiempo en segundos entre dos ondas R y divida este número por 60; esta cifra es la frecuencia cardiaca. Ejemplo: 60/seg.

Determinación de la Frecuencia Cardiaca Se toma un intervalo de 3 segundos. Se

totaliza el numero de complejos y se multiplica por 20. El valor obtenido es la frecuencia cardiaca ( despolarizaciones por minutos) puede tomarse también dos intervalo de 3 segundos consecutivos y se multiplica por el numero de complejos por 10. este es muy util cuando no hay regularidad en la onda P.