Tesina de Donacion de Organos

download Tesina de Donacion de Organos

of 73

Transcript of Tesina de Donacion de Organos

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    1/72

    UNIVERSIDAD CIES

    RECONOCIMIENTO OFICIAL: 02MSU0044K

    DONACIN DE RGANOS

    TESINA QUE PARA OBTENER EL TTULO DE LICENCIADO EN DERECHOPRESENTA:

    JESS MANUEL ARREOLA RAMREZ

    TIJUANA, BAJA CALIFORNIA, 17DE NOVIEMBRE DE 2010

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    2/72

    AGRADECIMIENTOS

    Agradezcoespecialmente al arquitecto del universo, Dios, que

    me dio la oportunidad de llegar h asta este nivel educativo y

    que no me ha dejado solo.

    Con muc ho cario,quiero agradecerles todo el apo yo recibido y

    buena voluntad a mis padres, que me a yudaron muc ho durante

    todo este proceso de superacin profesional, ofrecindome su

    apo yo y entusiasmo para que siga adelante.

    Finalmente un agradecimiento a CIES U niversidad y a todo su

    personal docente de la Carrera de Derec ho, por brindarme los

    medios y conocimientos necesarios para acceder a una

    formacin acadmica que me permitir desempearme

    profesionalmente en un futuro prximo.

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    3/72

    DEDICATORIAS

    Dedico este trabajo a mispadres, quienes me apo yaron durante

    estos 3 largos aos de travesa universitaria, ofrecindome

    su a yuda,aconsejndome y brindndome su incondicional afecto.

    A ellos muc has gracias.

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    4/72

    INTRODUCCIN

    L a saludes el regalo ms preciado de la vida, sin ella es

    difcil disfrutar al mximo todos los acontecimientos

    especiales que se dan en la vida. Para quien goza de buena

    salud es casi imposible percibir el dolor, ansiedad,

    depresin e impotencia que padece un enfermo; lo que s es

    imposible de creer es que existiendo la manera de salvar

    mltiples vidas, esta oportunidad se desperdicie por falta de

    informacin o desconfianza, al negarnos a donar nuestros

    rganos a nuestra muerte o a la muertede algn familiar, sin

    pensar que un ser querido nuestro o nosotros, podramos estar

    en la misma situacin de ese enfermo en un futuro.

    Donar o recibir un rgano parece estar lejos de nuestro

    entorno cuando en nuestra vida todo marc ha bien con nuestra

    salud y la de nuestra familia, pero es bien conocido que la

    salud no es para siempre y que no estamos exentos a perderla,

    es por eso que en este trabajo una de las cosas a tratar ser

    lo que es y lo que significa la donacin de rganos. No es un

    simple problema de doctores y algunos enfermos; sto es un

    problema de carctermoral que envuelve a toda la sociedad, y

    debido a que concierne a la sociedad, concierne de igual

    manera a las le y es que nos rigen.

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    5/72

    El tema de la donacin de rganos existe en la agenda social,

    poltica, religiosa, mdica y legislativa del pas como un

    acontecimiento que deja muc ho que pensar.

    Ha y le yes y reglamentos que tratan sobre la donacin de

    rganos, como la L e y G eneral de Salud, que da las normas para

    llevar un buen control sanitario a la hora de trasplantar

    rganos, la forma en que debe de ser la donacin de rganos,

    bajo qu circunstancias se llevarn, los tipos de

    consentimiento del donante, etc.; el Reglamento de la L e y

    General de Salud, que busca regular el Sistema de Proteccin

    Social en Salud; el Cdigo Civil, que dice las formalidades a

    seguir para donar rganos, y quienes pueden donar rganos; el

    Cdigo Penal, que muestra las facultades del Ministerio

    Pblico en materia de trasplantes y donacin de rganos; y la

    Constitucin Mexicana, que dice que todos los mexicanos

    tenemos derec ho a la salud.

    El asunto de donacin de rganos es fundamentalmente de

    carcter mdico, pero tambin jurdico. El derec ho no debe

    detener el avance cientfico, sino por el contrario, debe

    regularlo para impulsarlo. L os indudables beneficios que una

    nueva legislacin progresista y moderna traer a la salud

    pblica del pas, la tradicin, algunas creencias ancestrales

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    6/72

    y muc ha desinformacin h acen del tema de donacin de rganos

    un asunto delicado.

    En Mxico todava no existe una cultura respecto a la

    donacin de rganos. Por ello, ha y gran desproporcin entre

    quienes requieren de algn trasplante para seguir viviendo y

    los donantes de rganos. No ha y donantes y un numeroso grupo

    de personas que podran tener una esperanza de vida, la van

    perdiendo con el transcurso del tiempo, hasta morir, no

    obstante que la ciencia mdica cuenta con la ms avanzada

    tecnologa en esta materia.

    L a donacin de rganos debe ser un acto altruista que refleja

    gran solidaridad del donante para con su prjimo. Pero este

    acto debe ser regulado por el legislador de acuerdo con los

    conceptos bioticos, por lo que h ar una breve referencia a

    nuestro derec ho positivo.

    Un punto muy importante es la cuestin de cmo ven las

    distintas religiones el hec ho de donar rganos? En realidad

    casi todas estn de acuerdo, pero la minora debido a motivos

    religiosos, no acepta el trasplante de rganos.

    L os centros educativos, las universidades y las autoridades

    en la materia, deben fomentar la cultura de la donacin de

    rganos, mediante campaas permanentes de difusin y

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    7/72

    motivacin adecuadamente informadas. L os Centros Estatales

    actuarn coordinadamente en el fomento y promocin de la

    cultura de la donacin. Quien hace esta especie de donacin

    puede dar una nueva vida a su prjimo; tiene la potencialidad

    de mejorar la calidad de vida del receptor del rgano donado.

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    8/72

    NDICE

    Pgina

    Captulo I

    Antecedentes 2

    1 . 1 pocas remotas 2

    1 . 2 S iglo XX 3

    Captulo II

    Donacin de rganos 6

    2 . 1Clasificacin de las donaciones 6

    2 . 2 R gimen jurdico 7

    Captulo III

    Naturaleza jurdica de la relacin

    que se establece en la donacin de rganos 10

    3 . 1 S us elementos 10

    3 . 2 C lasificacin 11

    3 . 3 E lementos de existencia 11

    3 . 4 R equisitos de validez 14

    Captulo IV

    Regulacin Constitucional 17

    Captulo V

    Las religiones ante la donacin de rganos 20

    5 . 1 P rotestantismo 20

    5 . 2 I glesia Anglicana 20

    5 . 3 I glesia Cristiana Evanglica 21

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    9/72

    5 . 4 L os mormones 21

    5 . 5 B udismo 21

    5 . 6 H induismo 21

    5 .7 Testigos de J e hov 21

    5 .8 I glesia Catlica 22

    Captulo VI

    Aspectos ticos

    6 . 1 E l respeto a determinados principios

    esenciales de contenido jurdico, social

    y moral 23

    6 . 2 D isposicin Corporal 24

    6 . 3 . Disposicin Cadavrica 26

    6 . 4 V ida y M uerte 28

    6 . 5 Altruismo 29

    Captulo VII

    Derecho comparado

    7. 1 C anad 31

    7. 2 E spaa 32

    7. 3 Argentina 33

    Captulo VIII

    La necesidad de la reforma y su

    relevancia para la salud pblica

    8. 1 P or qu reformar? 33

    8. 2 C onsejo Nacional de Trasplantes 35

    8. 3 R eformas a la L e y G eneral de Salud

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    10/72

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    11/72

    CAPTULO I

    ANTECEDENTES

    1.1 pocas remotas

    L a h istoria refiere muc hos intentos de la humanidad por

    encontrar la restauracin de la salud o de la belleza a

    partir de extirpaciones o implantes de partes humanas. As,

    en la I ndia hace ms de 2000 aos el mdico Sus h ruta,

    utilizaba

    tejidos

    de

    algunas

    otras

    partes

    del

    cuerpo

    de

    la

    persona para restaurar las narices de sus pacientes.

    L a h istoria religiosa refiere los milagros de los santos

    Cosme y D amin en el siglo III , que lograron trasplantar la

    pierna de un negro a un hombre blanco en Damasco.

    No obstante, los antecedentes cientficos ms remotos en

    materia de trasplantes datan de 166 8, ao en que se llev a

    cabo la primera transfusin de sangre. En Francia, el mdico

    J uan B. Genis, quien era consultor de L uis XIV, practic la

    primera transfusin con resultados negativos, pues el

    paciente muri por incompatibilidad de los grupos sanguneos.

    A partir de entonces la ciencia mdica ha tenido un notable

    desarrollo, en particular en materia inmunolgica, que ha ido

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    12/72

    resolviendo el problema inicial y ms complicado del rec hazo.

    L os avances cientficos en esta materia generaron un

    conflicto y falta de equilibrio, pues por un lado es evidente

    e incuestionable la ventaja y relevancia de los trasplantes

    para el desarrollo de la medicina y de la salud pblica y ,

    por el otro, existe incapacidad u obsolescencia de las normas

    jurdicas para enfrentar la nueva realidad. De la misma

    manera surgi la preocupacin de la filosofa, la moral, las

    religiones y la biologa.

    1.2 Siglo XX

    L os trasplantes de rganos, tejidos y clulas son, sin lugar

    a dudas, uno de los grandes acontecimientos de la h istoria de

    la medicina en el siglo XX; tuvieron su aparicin en el

    escenario del arsenal teraputico en 1954 , fec ha en que se

    realiz exitosamente el primer trasplante de rin entre una

    pareja de gemelos, por los doctores Murra y , Merril y

    Harrison, en la ciudad de Boston, Estados Unidos. 1

    En las siguientes dcadas, esta prctica quirrgica aument

    gradualmente y se perfeccion, obteniendo xitos continuos y

    alentadores. Sin embargo, estos logros espectaculares no se

    habran podido llevar a cabo sin el desarrollo que han tenido

    1 LEVINAS, Emmanuel , Del uno al otro, trascendencia y tiempoentre nosotros. Ensayos para pensar en el otro. Pre- Textos, Valencia, Espaa, 1993, p. 178

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    13/72

    los medicamentos inmunosupresores, que permiten la sobrevida

    a largo plazo de los pacientes trasplantados, aun entre

    individuos con sealadas diferencias inmunolgicas.

    Alrededor de los aos 60 , exista el Reglamento de Bancos de

    Sangre, Servicios de Transfusin y D erivados de Sangre,

    ordenamiento legal en el que se regulaba todo lo relacionado

    con lo que, para ese entonces, era el nico trasplante

    posible. 2

    El antecedente ms inmediato que tenemos en Mxico, lo

    encontramos en 1963 , cuando los doctores Federico Ortiz

    Quezada, Manuel Quijano y F rancisco Gmez Mont realizaron el

    primer trasplante renal en el Centro Mdico Nacional del

    IMSS ; posteriormente, estas acciones quirrgicas se llevaron

    a cabo de manera metdica, organizada y sistemtica en el

    I nstituto Nacional de la Nutricin, con el doctor Federico

    Chvez Pen; en el Hospital Central Militar, con el Dr.

    Octavio Ruiz Speare y en el ISSSTE , con el Dr. J avier

    Castellanos Coutio. En 1964 se llev a cabo el primer

    trasplante de corazn entre c h impancs.

    2Diario Oficial de la Federacin 8 de noviembre de 1961

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    14/72

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    15/72

    CAPTULO II

    DONACIN DE RGANOS

    L a donacin de rganos es el hec h o de que una persona ceda a

    otra la propiedad de algn rgano de su cuerpo, con el fin de

    salvarle la vida y sin recibir contraprestacin alguna. Al

    donar un rgano, el donatario se somete a un trasplante, que

    es la sustitucin de un rgano o tejido que ya no funciona

    con

    el

    objetivo

    de

    restituir

    las

    funciones

    perdidas.E

    n

    muc hos pacientes, el trasplante es la nica alternativa que

    puede salvarle la vida y recuperar la calidad de la misma.

    L os trasplantes de rganos constitu yen un logro teraputico,

    vinculado h istricamente al propio desarrollocultural de la

    Humanidad y al deseo de perpetuarse y de alcanzar la

    inmortalidad. 3

    2.1 Clasificacin de las donaciones

    Donacin pura: Es aquella que se otorga en trminos

    absolutos.

    Donacin condicional: Es la que depende de un acontecimiento

    incierto.

    3 SODI CAMPOS, Mara de Lourdes,La experiencia de dona r. PyV Editores, Mxico, 2003p. 23 y 24

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    16/72

    Donacin remuneratoria: Es aquella que se hace en atencin a

    servicios recibidos por el donante y que ste no tiene

    obligacin de pagar.

    Donacin onerosa: Consiste en la imposicin de gravmenes a

    la donacin realizada.

    Donacin Mortis Causa: Es aquella que est supeditada a un

    trmino, la muerte del donante y , generalmente, se equipara a

    un legado o herencia.

    Donacin entre cnyuges o consortes: Son aquellas que hace un

    cn yuge a favor del otro.

    Donaciones prenupciones, antenupciales o por causa de

    matrimonio: Son aquellas hec has entre los futuros cn yuges o

    algn tercero en consideracin al matrimonio.

    2.2 Rgimen Jurdico

    El rgimen jurdico de los componentes del cuerpo humano se

    ha visto alterado por los avances cientficos y tecnolgicos.

    Es indispensable por ello que el ordenamiento jurdico haga

    declaraciones generales y establezca principios que cancelen

    cualquier posibilidad de considerar los componentes del

    cuerpo humano como objetos patrimoniales. No pueden ingresar

    al trfico jurdico de bienes y derec hos de la personalidad,

    a riesgo de vulnerar y contradecir normas y principios que

    determinan que tales derec hos son intransmisibles. L os

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    17/72

    componentes del cuerpo humano separados del organismo vivo al

    que pertenecen, al igual que del cadver, pueden ser

    considerados como cosas, pero deben estar situadas fuera del

    comercio.

    Ha y quienes piensan que puede existir un mercado de rganos y

    sujetar a donadores y receptores a las fuerzas de la oferta y

    la demanda. 4 L a sujecin de rganos a un mercado potencial de

    donadores y receptores generara un escenario de explotacin

    en que solamente los ricos podran hacerse de rganos, dadas

    las caractersticas del valor inestimable de los bienes al

    ser necesarios, escasos y consecuentemente caros. Se

    vulnerara por otra parte la situacin de personas que

    pudieran comprar rganos, o se vulnerara la de aquellas

    personas que en extrema necesidad se vieran obligados a

    vender sus rganos. L a determinacin de que tales cosas como

    podran ser los rganos, tejidos o clulas estn fuera del

    comercio, sirve para confirmar la dignidad de la persona

    humana. L os trasplantes de rganos, con el advenimiento de

    las nuevas tcnicas, remedian carencias vitales, sin

    perjuicio para el donante en el caso de personas fallecidas o

    con el menor riesgo y perjuicio posible en el caso de

    personas vivas.

    4 VIDAL MARTNEZ,op. cit. , p. 77

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    18/72

    Sera bueno ubicarse en el Derec h o I nternacional Pblico para

    propiciar tratados internacionales que detengan el comercio

    ilegal de rganos o sustancias de origen humano. En cuanto a

    la donacin existe una exigencia social y jurdica del

    anonimato de los donantes. L os rganos se pueden obtener de

    personas vivas o de cadveres. L a exigencia del anonimato es

    congruente con el principio de gratuidad de las donaciones de

    rganos para materia de trasplantes. El secreto absoluto de

    las donaciones impide el comercio de bienes de la

    personalidad.

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    19/72

    CAPTULO III

    NATURALEZA JURDICA DE LA RELACIN QUE SE ESTABLECE EN LA

    DONACIN DE RGANOS

    3.1 Sus elementos

    L a donacin de rganos, para el derec ho, es un acto sui-

    generis ( propio de su gnero o especie). 5 El contrato de

    donacin en nuestra legislacin implica una transmisin de

    derech

    os,

    generalmente

    de

    carcter

    patrimonial,

    que

    debe

    llevar bienes que estn dentro del comercio, lo que no ocurre

    en este caso.

    L os rganos, tejidos y clulas del cuerpo humano, segn el

    artculo 32 7 de la L e y G eneral de Salud, no son susceptibles

    de comercializacin, es por eso que la donacin de stos se

    dar por actos altruistas, sin nimos de lucro y con

    confidencialidad, por lo que su obtencin y utilizacin sern

    gratuitas. 6

    L a donacin de rganos no puede llevarse en un contrato

    tpico de donacin, sino que, debe entenderse que se trata de

    5Diccionario de la lengua espaola, Real Academia Espaola 22 ed., Espaa, 2001.6 Mxico, Ley General de Salud, publicada en el Diario Oficial de la Federacin el 7 de febrero de 1984, art.327

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    20/72

    un acuerdo de voluntades de carcter atpico, o bien de una

    declaracin unilateral de la voluntad, segn sea el caso, no

    es un acto solamente civil y se inserta en otros mbitos del

    derec ho como podra ser el derec h o a la salud. 7

    No obstante lo anterior, y sin tratar de profundizar en la

    naturaleza jurdica de la donacin de rganos, que ha sido

    poco explorado por la doctrina mexicana, se muestran

    brevemente sus principales caractersticas:

    3.2 Clasificacin

    El contrato de donacin de rganos es de carcter expreso y

    voluntario, nadie est obligado a donar si no quiere; es

    unilateral , ya que slo se generan obligaciones para el

    donante, como lo es la entrega del rgano donado ; gratuito ,

    en oposicin a oneroso, pues es de la esencia misma del

    contrato que los beneficios sean exclusivamente para el

    donatario.

    3.3 Elementos de existencia

    a) Consentimiento

    Puede existir el acuerdo expreso de voluntades entre el

    donante del rgano y el receptor de ste, o bien puede

    7GUTIRREZ Y GONZLEZ, Ernesto.El Patrimonio. 6 edicin, Porra, Mxico, 1999 p. 499

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    21/72

    realizarse este consentimiento de manera unilateral, es

    decir, en los casos en que el donante no tenga conocimiento

    de la persona a la que se le va a trasplantar el rgano, pero

    acepta las consecuencias jurdicas de su declaracin y se

    obliga a ella en los trminos sealados. Esta circunstancia

    es una caracterstica que hace nica y especial la relacin

    jurdica de la donacin de rganos, pues en el contrato civil

    tradicional de donacin, uno de los requisitos esenciales es

    que el donante conozca que el donatario est de acuerdo en

    serlo, lo cual, como es claro, no sucede en este caso.

    Por otra parte, la L e y G eneral de Salud, en el artculo 324 ,

    hace referencia al consentimiento tcito, es decir, al que se

    produce cuando la persona no manifiesta su negativa de que su

    cuerpo o dems componentes sean utilizados para trasplantes,

    siempre y cuando se obtenga el consentimiento de alguna de

    las siguientes personas: el cn yuge, el concubinario, la

    concubina, los descendientes, los ascendientes, los hermanos,

    el adoptado o el adoptante. El consentimiento tcito slo se

    aplicara para donacin de rganos y tejidos confirmada la

    perdida de la vida del donador. 8

    8 Mxico, Ley General de Salud,op. cit, art.324

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    22/72

    No ser vlido el consentimiento otorgado por menores de edad

    incapaces o por personas que por cualquier circunstancia se

    encuentren impedidas para expresarlo libremente.

    Slo ser vlido el consentimiento otorgado por una mujer

    embarazada si el receptor estuviera en peligro de muerte, y

    siempre que no implique riesgo para la salud de la mujer o

    del producto que lleva dentro.

    Cualquier persona puede revocar, en cualquier momento y sin

    responsabilidad alguna, su consentimiento expreso para donar

    sus rganos.

    b) Objeto

    El rgano objeto de dar del donante, por la misma naturaleza

    de la donacin, debe ser un bien presente, esto significa, la

    imposibilidad de que a la donacin de rganos se le catalogue

    como un contrato caracterstico de donacin y de que exista

    duda de si en realidad es un contrato existente, y a que la

    cosa objeto del contrato, debe estar en el comercio, lo que

    no sucede tratndose de rganos y tejidos humanos. 9

    c) Formalidad

    9GUTIRREZ Y GONZLEZ, op. cit., p. 986

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    23/72

    L a donacin de rganos no requiere, para su existencia, que

    se siga una formalidad determinada, pues no existe en la le y

    de la materia disposicin expresa que as lo establezca.

    3.4 Requisitos de Validez

    a) Forma

    Para su validez, la donacin expresa debe realizarse por

    escrito. L a misma podr ser amplia cuando el donante se

    refiera a la totalidad del cuerpo o limitada cuando se

    refiera a ciertos rganos en especfico.

    L a donacin tcita, por definicin, carece de forma; sin

    embargo, para que sta no opere, se requiere escrito de la

    persona en la que exprese su deseo de no ser donador. Este

    documento podr ser privado o pblico, y deber estar firmado

    por el interesado, o bien, la negativa expresa deber constar

    en alguno de los documentos pblicos que al efecto determine

    la Secretara de Salud.

    b) Capacidad de las partes

    L a L e y G eneral de Salud seala que toda personaes disponente

    de su cuerpo y podr donarlo, total oparcialmente, para los

    fines y con los requisitos que lamisma establece; pero, no se

    podrntomar rganos y tejidos de menores de edad

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    24/72

    vivos,excepto cuando se trate de trasplantes de mdula

    sea,para lo cual se requerir consentimiento de

    susrepresentantes.

    De igual forma, en el caso de incapaces, y otras persona

    sujetas a interdiccin no podr disponerse de sus componentes

    ni en vida ni despus de la muerte.

    c) Licitud en el objeto, motivo o fin

    Qu mayor licitud puede existir en un acto que una persona

    ceda, en beneficio de otra, una parte de su cuerpo. As lo

    reconoce nuestro legislador al regular una actividad que

    tiene como propsito fundamental la preservacin del

    individuo.

    Cuando se violenten los principios de esta actividad como son

    la gratuidad y la confidencialidad, el motivo determinante de

    la voluntad estar viciado y ser obligacin del Estado

    mexicano sancionar estas conductas delictivas.

    d) Ausencia de vicios de la voluntad

    L a L e y G eneral de Salud no hace referencia a alguno de los

    vicios de la voluntad que pueden afectar la validez de la

    donacin, lo que se entiende por ser esta actividad

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    25/72

    esencialmente altruista, lo cierto es que es indispensable en

    todo acto jurdico el que ste se realice sin que medien los

    vicios de la voluntad. Por eso, si tomamos como ejemplo un

    caso en el que a una persona le fuera arrancado, por medio de

    la violencia, su consentimiento para donar un rgano a

    determinada persona, aquella podra vlidamente solicitar la

    nulidad de dic ho acto, adems de que el afectado podra, en

    todo momento, revocar su consentimiento expreso. Obviamente,

    previo a la consumacin del trasplante.

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    26/72

    CAPTULO IV

    REGULACIN CONSTITUCIONAL

    Este avance en la regulacin ha tenido que partir,

    necesariamente, del supuesto de la salud como un derec ho

    fundamental. 10 No podra legislarse sobre una cuestin tan

    trascendente como la donacin de rganos si no se partiera de

    ese

    supuesto

    como

    garanta

    constitucional.11

    Cabe sealar que nuestra Constitucin, en ese sentido, tiene

    algunas lagunas que es muy importante sealar. Si partimos

    del hec ho de que la Constitucin es la norma suprema del

    ordenamiento y que es a partir de ella que ste se

    estructura, tendramos que considerar que en nuestra

    Constitucin los valores que fundamentan la biotica en el

    mundo no estn contemplados en su totalidad o bien tienen

    deficiencias en su regulacin. Esta conclusin parte de

    comparar nuestra Constitucin con otros ordenamientos

    constitucionales en los que si se establecen principios y

    valores fundamentales que sustentan la legislacin secundaria

    en materia de biotica. Es el caso, por ejemplo, de la

    10 ALEXI, Robert,T eora de los derechos fundamentales . Centro de Estudios Constitucionales, Madrid, 1997,p. 43611PUIGPELAT, Francesca,Biotica y valores constitucionales . Editorial Casado, Madrid, 1998, p. 42

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    27/72

    Constitucin espaola, en la que se tutelan, de manera

    expresa, valores tales como la libertad, la igualdad, la

    justicia, la vida, la dignidad de la persona y el libre

    desarrollo de la personalidad. 12 Sin embargo, en el caso de

    Mxico, la carencia de regulacin expresa de estos valores

    fundamentales obliga al intrprete de la Constitucin a

    realizar una interpretacin que permita extraer de ese

    ordenamiento la regulacin de esos valores, para que sean

    aplicados como normas. 13 Por ejemplo, encontramos regulado el

    principio de igualdad en diversos artculos, como son el 1 ,

    el 5 o el 123 , por mencionar algunos, pero no encontramos

    referencia expresa a otros valores de los que se han

    sealado, como lo es la dignidad de la persona y el libre

    desarrollo de la personalidad o la libertad; de modo que

    estos valores, en cada caso, tendrn que derivarse de la

    interpretacin sistemtica y armnica de la totalidad del

    ordenamiento constitucional.

    Desde 19 83 la Constitucin consagra como una garanta

    individual el derec ho a la salud 14 , al sealar,en su artculo

    4 que: Toda pers ona tie n e d erech o a l a pr o tecci n d e l a

    s a lu d. La ley d efi n ir l a sb a ses y m oda li dad es p a r a el a cces o

    12PUIGPELAT op. cit. pp. 42-4713ARAGN, Manuel,T eora de la Constitucin , Porra, UNAM, Mxico, 200014 SNCHEZ CORDERO DE GARCA VILLEGAS, Olga.El derecho constitucional a la proteccin de la salud Suprema Corte de Justicia de la Nacin, Coleccin Discursos, Nmero 6. Mxico, 2000

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    28/72

    a l o sservici o s d e s a lu d y est a blecer l a c on curre n ci a d e l a

    Fe d er a ci n y l a se n ti dad es fe d er a tiv a s e n ma teri a d e

    s a lubri dad ge n er a l 15

    El tratamiento que hace la legislacin mexicana de la

    donacin de rganos habremos de tratarlo de forma separada al

    considerar algunos elementos que consideramos importantes

    para el entendimiento cabal del tema.

    15 Mxico, Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos, publicada en el Diario Oficial de laFederacin el 5 de febrero de 1917. Artculo 4

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    29/72

    CAPTULO V

    LAS RELIGIONES ANTE LA DONACIN DE RGANOS

    L as distintas religiones en el mundo estn a favor de la

    donacin de rganos, pues lo toman como un acto de buena fe

    que es para salvar vidas. L os centros de salud por lo regular

    siempre consultan al que dona y al que recibe para darse

    cuenta

    si

    su

    religin

    no

    les

    proh

    be

    el

    donar

    rganos

    o

    saber

    si est de acuerdo individualmente la persona. 16

    5.1 Protestantismo

    Esta religin apo ya y promueve la donacin de rganos.

    Respeta la conciencia individual y el derec h o de cada persona

    para tomar decisiones respecto a su cuerpo.

    5.2 Iglesia Anglicana

    Es la religin mayoritaria de I nglaterra, est basada en el

    catolicismo y el calvinismo. Su postura ante la donacin de

    rganos se entiende como un acto de generosidad y amor al

    prjimo, ya que San Pablo habla del principio de dar amor a

    los dems a travs de la entrega de uno mismo.

    16 ROS, Antonio,M anual sobre donacin y trasplante de rganos, Editorial Aran, Espaa, 2002

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    30/72

    5.3 Iglesia Cristiana Evanglica

    El hec ho de donar rganos es un acto positivo para el pastor

    evanglico. L o nico que se piensa es Qu va pasar cuando

    los muertos resuciten si no tienen algn rgano? Pero fuera

    de eso el pastor si respeta la libertad de conciencia.

    5.4 Los mormones

    Ellos ven como un acto de buena fe el donar rganos, siempre

    y cuando no quieran comercializarlos, aunque muc h os

    desconocen si esto es un acto permitido.

    5.5 Budismo

    Para estos es una cuestin de conciencia individual. Es un

    acto extremadamente positivo ya que emana de un deseo de

    beneficiar a los dems.

    5.6 Hinduismo

    En esta religin se dice que la donacin de rganos est de

    acuerdo con sus ideas ya que puede a yudar a salvar vidas.

    5.7 Testigos de Jehov

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    31/72

    L a donacin de rganos no se promueve por esta religin pero

    sus cre yentes lo toman como un hec ho de conciencia. 17

    5.8 Iglesia Catlica

    L a iglesia Catlica se encuentra en total aceptacin de la

    donacin de rganos siempre y cuando se d dentro de un marco

    que cumpla con todos los requisitos ticos, jurdicos,

    bsicos con fines teraputicos, de manera que los catlicos

    se encuentran en total disposicin de a y udar en el tema de la

    donacin de rganos. 18

    Una obra de caridad muy actual es la donacin de rganos para

    trasplantes.

    Segn mencion el Papa J uan Pablo II c ada rg ano

    tr a spl an t ado tie n e su o rige n e n u na d isp o sici n d e gr an v a l o r

    tic o: l a d ecisi n d e da r si n c on tr a p a rti da s p a rte d e n uestr o

    cuerp o p a r a l a s a lu d y bie n est a r d e o tr a pers ona .

    17Ibid 18Ibid

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    32/72

    CAPTULO VI

    ASPECTOS TICOS

    6.1El respeto a determinados principios esenciales de

    contenido jurdico, social y moral

    Ha y asuntos de extrema sensibilidad como la extraccin de

    algunos rganos del cadver, y el riesgo de lastimar los

    sentimientos de sus familiares, pero tambin est presente la

    conciencia social sobre la conveniencia de avanzar en la

    salud pblica y en la atencin de personas enfermas. 19 L a

    naturaleza tradicional y sagrada del culto a nuestros muertos

    no debera impedir la contribucin postmortem ( despus de la

    muerte)del ser humano a la preservacin del bien ms precioso

    que le es otorgado.

    Se ha querido limitar la posibilidad de trasplantes entre

    personas vivas, y propiciar una cultura de donacin altruista

    de trasplantes de cadver. Es obvio que al vivola nica

    19 ANGOITIA GOROSTIAGA, Vctor.Extraccin y trasplante de rganos y tejidos humanos ,Ediciones Jurdicas y Sociales, Espaa, 1999 p. 129

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    33/72

    posibilidad de trasplante se puede dar si el donador expresa

    con fe su consentimiento. Es decir, el individuo es libre de

    disponer de sus rganos, cumpliendo los requisitos legales y

    reglamentarios para efectuar una donacin.

    L a donacin de cadveres presenta dificultades, pues la

    persona dej de ser al morir y su voluntad no puede

    expresarse. Su voluntad pudo haber sido expresada antes de su

    muerte en el sentido de aceptar, en vida, que a su muerte sus

    componentes pudieran ser susceptibles de trasplantes o bien,

    por el contrario, negarse a ser donador. Nadie podra

    jurdica o moralmente oponerse a esta voluntad expresada en

    vida. Sin embargo el asunto se complica si se trata de

    rganos de cadveres pertenecientes a personas que no

    hubieran hec ho ninguna manifestacin sobre sus componentes

    anatmicos.

    L os derec hos especiales como el correspondiente a la dignidad

    de los cadveres humanos, quedan sometidos en jerarqua

    inferior a otros derec hos, como el correspondiente a la

    proteccin de la salud o al derec ho a la vida que ocupa la

    cspide de la pirmide.

    6.2 Disposicin Corporal

    El cuerpoes lo nico con lo que llegamos al mundo y es

    tambin lo nico que conservamos en el momento de la muerte,

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    34/72

    pero la disposicin del cuerpo encuentra condicionantes de

    todo tipo, desde las condicionantes religiosas, hasta las

    jurdicas.

    L a forma ms comn de donacin de rganos se lleva a cabo

    entre vivos, medio que, resulta tica y jurdicamente vlido

    si se renen las condiciones que tanto el derec ho como la

    ciencia mdica han acordado establecer. En el derec ho Romano,

    el tema de la disposicin corporal fue concebido como una

    relacin consigo mismo y , como consecuencia, no se le

    conceda derec ho a disponer ni de su vida, ni de su cuerpo o

    sus miembros. 20

    Para el siglo XVI, los autores de la escuela tradicional

    Espaola de Derec ho Natural al estudiar las relaciones que

    pueden darse entre la persona y su cuerpo sostuvieron que el

    hombre si tiene derec ho sobre su propio cuerpo y por lo tanto

    puede disponer de l o al menos de algunas partes, sin que

    esto llegue a significar un derec ho de propiedad sobre el

    mismo 21 Se tiene derec h o a disponer del propio cuerpo si no se

    ponen en peligro la vida o la salud. 22

    20 DOMNGUEZ GARCA VILLALOBOS, Jorge Alfredo.T rasplante de rganos, Aspectos Jurdicos . 2 edicin,Porra, Mxico, 1996, p. 5421DOMNGUEZ GARCA VILLALOBOS, op. cit. p.5922PACHECO ESCOBEDO, Alberto.La persona en el Derecho Civil M exicano. Mxico, 1998 p. 93

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    35/72

    El artculo 24 del Cdigo Civil Federal, dice que el mayor de

    edad dispone libremente de su persona y de sus bienes, salvo

    las limitaciones que establece la le y . 23 De tal modo que las

    consideraciones ticas respecto a la disposicin del cuerpo

    devienen a la vez de las limitaciones jurdicas que se tengan

    al momento de donar.

    L a donacin de rganos, observando las restricciones y

    cumpliendo algunos requisitos de carcter cientfico mdico o

    moral, llevada a cabo en forma altruista y con la firme

    intencin de tratar de salvar una vida o darle mejor salud a

    un semejante, es jurdicamente vlida.

    6.3. Disposicin Cadavrica

    Qu sucede en el caso de que el trasplante se haga al

    fallecer una persona? L os problemas sentimentales se dan en

    el momento en que el paciente fallece sin haber informado que

    quera donar sus rganos y en este caso los familiares

    cercanos tienen que decidir, y h a y quienes consideran esto

    como una mutilacin, y desean conservar el cuerpo integro

    para su sepelio.

    23 Mxico, Cdigo Civil Federal, publicado en el Diario Oficial de la Federacin el 31 de agosto de 1928.Artculo 24

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    36/72

    Para disponer de un cadver nos encontramos ante el dilema de

    si jurdicamente est o no permitido poder disponer de l, ya

    sea en su totalidad o en forma parcial, mediante el

    otorgamiento y previos los requisitos que seala la propia

    L e y G eneral de Salud.

    El derec ho sobre el propio cuerpo comprende el de la

    conservacin de su integridad, el derec ho admite la

    disposicin de las partes separadas del cuerpo, si la le y y

    las buenas costumbres no se oponen a ello. 24

    Al Cadver, no lo podemos clasificar jurdicamente como una

    cosa o al menos no debe considerarse sujeto al rgimen de

    todas las dems cosas pues ninguna de ellas ha sido antes

    persona, as el cadver en virtud de la dignidad de la

    persona, a la que perteneci y cu ya forma y apariencia sigue

    conservando debe tener un rgimen especial. 25

    L os cadveres no pueden ser objetode propiedad y siempre

    sern tratados con respeto,dignidad y consideracin. Ante la

    disponibilidad cadavrica la persona tiene derec h o a decidir

    24 GALINDO GARFIAS, Ignacio.Derecho Civil . Editorial Porra, Mxico, 2000 p. 32225PACHECO ESCOBEDO, op. cit. p. 118

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    37/72

    sobre sus propios restos mortales, como tambin podr hacerlo

    por el cadver de un tercero. 26

    Cabe hacer mencin que el cadver de acuerdo a lo sealado

    por la doctrina y a la legislacin mexicana, por no estar en

    el comercio no es susceptible de apropiacin; sin embargo, la

    L e y G eneral de Salud determina la forma y requisitos legales

    mediante los cuales es posible disponer de l, sealando que

    debe ser con el nico propsito de brindar salud a un ser

    humano e inclusive de salvar alguna vida.

    6.4 Vida y Muerte

    Para determinar en qu momento termina la vida es necesario

    conocer que debe entenderse, jurdicamente, por vida y qu

    por muerte, para poder determinar ante qu situacin se

    encuentra quien decide prolongar la vida y evitar la muerte

    de un semejante y en qu momento puede disponer de uno o ms

    de sus rganos vitales.

    L a L e y G eneral de Salud, en su artculo 343 , seala que la

    prdida de la vida ocurre cuando se presenta la muerte

    cerebral o cuando se presentan los siguientes signos:

    ausencia completa y permanente de conciencia, ausencia

    26SAGARNA, Fernando Alfredo.Los trasplantes de rganos en el Derecho. Editorial De Palma, Argentina,1996, p.49

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    38/72

    permanente de respiracin espontnea, ausencia de los

    reflejos del tallo cerebral, y paro cardiaco irreversible.

    De la misma manera, el momento de la muerte es sumamente

    importante para que opere lo que la L e y G eneral de Salud

    llama consentimiento tcito, que no es otra cosa sino la

    falta de manifestacin de la voluntad de una persona para

    determinar ser donante o no, conforme a lo dispuesto por los

    artculos 323 al 326 de la citada le y .

    6.5 Altruismo

    En Mxico, en momentos de duelo nacional, de catstrofes

    monumentales o de cooperacin colectiva, los mexicanos

    mostramos una actitud altruista, una gran disposicin para

    colaborar hasta el lmite personal.

    Es el caso, por ejemplo, de las colectas de cooperacin para

    la cruz roja, o bien en el caso de sismos, huracanes etc. Sin

    embargo, en el caso de la donacin de rganos no tenemos una

    cultura de altruismo inculcada.

    L a donacin de rganos es un acto que debe llevarse con total

    ausencia de nimo de lucro. En consecuencia, ms que una

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    39/72

    disposicin que nos obligue a convertirnos en donantes al

    momento de la muerte, esta norma parece ms bien una

    invitacin extensiva a todos los mexicanos a cobrar

    conciencia de este papel que nos corresponde tambin

    desempear en la vida.Argentina, por ejemplo, se encuentra a

    la cabeza deAmrica L atina en los niveles de donacin con el

    13 . 4 donantes por milln de habitantes.Asimismo, los

    espaoles parecen ser los ciudadanos ms altruistas en lo que

    a donaciones se refiere. L a Organizacin Nacional de

    Trasplantes espaola tiene la tasa ms elevada de donantes

    del mundo, con un 29 por milln de habitantes. 2 7

    27SAGARNA, op. cit. pp. 384-387

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    40/72

    CAPTULO VII

    DERECHO COMPARADO

    Resulta interesante conocer algunas cuestiones relacionadas

    con el tema en la legislacin de otros pases, con el fin de

    observar cuales son los procedimientos y las condiciones

    legales que se establecen para regular la donacin de

    rganos.

    7.1 Canad

    En este pas existe la L e y de Trasplantes, que regula los

    trasplantes que se dan de un cuerpo vivo hacia otro.

    Cualquier persona con 16 aos, competente para consentir,

    libre de decidir y mediante documento firmado en el que

    manifieste su voluntad de consentir la remocin de su cuerpo

    del tejido especificado en el consentimiento y su

    implantacin a una persona viva, puede donar. L os trasplantes

    de cadveres, pueden llevarse a cabo por cualquier persona

    con 16 aos, mediante documento firmado o en forma oral en

    presencia de dos testigos sealando que, en caso de

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    41/72

    enfermedad terminal, su cuerpo o las partes por l

    especificadas, podrn ser utilizadas despus de su muerte

    para fines teraputicos, de educacin mdica o investigacin

    cientfica. 2 8

    7.2 Espaa

    En esta repblica existe la Organizacin Nacional de

    Trasplantes, siendo este un organismo tcnico del Ministerio

    de Sanidad y C onsumo. Su misin fundamental es la de

    promocin, facilitacin, y coordinacin de la donacin y el

    trasplante de todo tipo de rganos, tejidos y medula sea.

    Esta Organizacin acta como una agencia de servicios para el

    conjunto del sistema Nacional de Salud, procurando el

    incremento de la disponibilidad de rganos y tejidos para

    trasplantes y garantiza su correcta distribucin de acuerdo

    al grado de conocimientos tcnicos y a los principios ticos

    de equidad que debe presidir esta actividad. Tambin lleva

    un control muy exacto de los donantes y receptores, y cuando

    se tiene el rgano y no ha y ningn receptor adecuado en todo

    el Estado, hace esta situacin del conocimiento de otras

    organizaciones de trasplantes europeas, a fin de encontrar el

    receptor idneo.

    28SAGARNA, op. cit. pp. 367-368

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    42/72

    Dentro de la legislacin relativa a la extraccin y

    trasplante de rganos se prevn las siguientes situaciones:

    - No se percibe compensacin alguna por la donacin de

    rganos.

    - El ministerio de Sanidad autoriza los centros sanitarios en

    donde se efecta la extraccin de rganos humanos.

    - Debe existir una estricta confidencialidad.

    - No pueden facilitarse informaciones que permitan la

    identificacin del donante o receptor de algn rgano humano.

    - Debe haber gratuidad en las donaciones.

    - No se exigir al receptor precio alguno por el rgano

    trasplantado. 29

    7.3 Argentina

    En esa nacin, es muy comn que se donen rganos entre sus

    habitantes; es por eso que, como ya se dijo anteriormente,

    ese pas se encuentra como el pas ms donador de rganos de

    Amrica L atina, pues tiene los niveles de donacin de 13 . 4

    donantes por milln de habitantes. 30

    29SAGARNA, op. cit. pp. 371-37430 Ibid

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    43/72

    CAPTULO VIII

    LA NECESIDAD DE LA REFORMA Y SU RELEVANCIA PARA LA SALUD

    PBLICA

    8.1 Por qu reformar?

    L a reforma a la L e y G eneral de Salud en materia de

    trasplantes

    responde

    a

    la

    necesidad

    de

    atender

    decenas

    de

    miles de pacientes y generar las condiciones para una cultura

    de donacin en el pas. Es claro que las le yes por s solas

    no van a curar a los pacientes, ni harn exitosos los

    trasplantes y que ser necesario preparar las condiciones

    para una reforma de tal naturaleza. L as crticas y reservas a

    la reforma han tenido como sustento la falta de capacidad

    instalada del sistema sanitario mexicano. El dilema que se

    plante era mantener el status quo ( estado del momento

    actual) y no dar paso a la reforma por la falta de

    instalaciones por una parte, o por la otra, utilizar el

    debate pblico que la reforma generara para mejorar las

    condiciones de infraestructura hospitalaria y tcnica y

    enfrentar las nuevos requerimientos que la reforma traera

    consigo. Se opt por la segunda posibilidad y establecer un

    sistema de autorizacin gil y eficiente para permitir la

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    44/72

    prctica de trasplantes a profesionales de la salud y

    hospitales capacitados para ello.

    El punto central de la reforma es la necesidad de generar en

    la sociedad una cultura de donacin altruista de rganos,

    tejidos y clulas, basada en principios ticos y morales,

    respeto a los derec hos de la persona y sentido social. L o

    anterior para resolver los problemas de miles de pacientes

    que morirn irremisiblemente de no contar con un trasplante.

    L a estrategia consiste en modificar el sistema de

    autorizacin expresa y por escrito con formalidades, vigente

    durante algunos aos, por un sistema ms libre que consiste

    en considerar a toda persona como donadora a menos que

    exprese su negativa, lo que se conoce como sistema de

    donacin presunta o tcita; exista constancia de no oposicin

    por parte del donante o de su familia o al no existir sta,

    la familia autorice la donacin de rganos. Se considera

    oportuno establecer un sistema de listas que debe observarse

    rigurosamente y sobre el que exista un control y auditora

    social.

    8.2 Consejo Nacional de Trasplantes

    Bajo este marco jurdico y ante la firme decisin de dar un

    impulso a los trasplantes, se cre el Consejo Nacional de

    Trasplantes, que abri para nuestro pas una nueva y

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    45/72

    alentadora etapa, con el propsito de sumar los esfuerzos

    invaluables del personal mdico y paramdico mexicano, y

    mejorar las expectativas de brindar el beneficio de este tipo

    de tratamiento a un creciente nmero de pacientes. 31

    El CONATRA se crea como una comisin intersecretarial de la

    administracin pblica federal, que tiene como objetivo

    regular, apo yar, promover y coordinar las acciones que en

    materia de trasplantes realizan instituciones de salud de los

    sectores pblico, social y privado.

    Este organismo tiene entre sus principales funciones:

    P roponer polticas, estrategias y acciones para la

    elaboracin y aplicacin del Programa Nacional de

    Trasplantes.

    D isear, instrumentar y operar el Sistema Nacional de

    Trasplantes.

    P romover la constitucin de consejos estatales de

    trasplantes en todo el pas.

    P revenir el trfico ilegal de rganos y tejidos, en

    coordinacin con autoridades competentes.

    8.3 Reformas a la Ley General de Salud en su ttulo XIV

    31Centro Nacional de Trasplantes, http://www.cenatra.salud.gob.mx/interior/sistema_nacional_consejo_nacional.html consultada elda martes, 26 de octubre de 2010

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    46/72

    L as reformas que se planean estn orientadas a concientizar y

    establecer en nuestra poblacin una mayor cultura de la

    donacin y el trasplante de rganos y tejidos, y a construir

    los cimientos de un Programa Nacional de Trasplantes, que

    est acorde con la vanguardia tecnolgica mundial y

    sustentado en el respeto a principios de orden jurdico,

    social y moral. Estas reformas se agrupan en tres grandes

    rubros: donacin, trasplantes y prdida de la vida. L os

    mandatos de may or relevancia, se pueden resumir en los

    siguientes puntos:

    T odo individuo se considerar como donador, en tanto no

    manifieste su negativa.

    L as donaciones slo sern para trasplantes.

    E st pro h ibido el comercio de rganos.

    L os menores de edad no podrn ser donadores vivos,

    excepcin hec ha de la mdula sea y siempre con el

    consentimiento de sus padres o representantes legales.

    E n el caso de los incapaces, stos no podrn ser donadores

    vivos ni cadavricos.

    L os trasplantes entre vivos slo podrn realizarse entre

    familiares.

    S lo hospitales y mdicos capacitados y autorizados podrn

    intervenir en trasplantes de rganos y tejidos.

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    47/72

    C uando no exista urgencia, la asignacin de rganos y

    tejidos estar sujeta a lista de espera, tanto nacional como

    estatal.

    C rearun mejor Centro Nacional de Trasplantes.

    S e actualizarn los mtodos cientficos para comprobar la

    prdida de la vida.

    L os rganos y tejidos no podrn ser sacados del territorio

    nacional.

    Esto garantiza que un mayor nmero de mexicanos sern

    beneficiados. Existen una serie de retos y compromisos que a

    continuacin se comentan:

    8.4 Retos

    F ortalecer y organizar la red sectorial, que en la

    actualidad cuenta con aproximadamente 525 h ospitales en todo

    el pas, y que inclu ye unidades de la Secretaria de Salud

    ( para poblacin abierta), de instituciones de seguridad

    social, como IMSS e ISSSTE , y el sector privado.

    R eordenar el funcionamiento de la infraestructura

    existente, ya que del total de unidades, slo estn

    autorizadas en la actualidad 176 , que representan slo 33%.

    C onsolidar la credibilidad y confianza de la poblacin para

    este tipo de acciones.

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    48/72

    F omentar la cultura de donacin altruista.

    I ncrementar la productividad que permita aumentar las tasas

    de trasplantes por milln de habitantes, esperando pasar del

    0 .8 a 10 - 12 en algunos aos.

    L ograr que estas acciones encaminadas a fomentar e

    incrementar las acciones de trasplantes, no sean slo una

    moda, sino que trasciendan estos ciclos y permitan establecer

    una verdadera cultura de la donacin, en beneficio de los

    pacientes, cu ya nica alternativa de tratamiento son los

    trasplantes.

    8.5 Compromisos

    Conjuntamente con los puntos arriba sealados, se h an

    establecido compromisos con los que se pretende dar

    cumplimiento a las reformas de la L e y ; entre los ms

    importantes estn:

    Ampliar el Centro Nacional de Trasplantes, para que se

    constitu ya investigacin, y a la vez represente el punto de

    partida para la difusin y enseanza de la prctica de

    trasplantes, llenando as el vaco existente. Se contempla

    llevar esto a cabo en dos escenarios, a corto y mediano

    plazo, con ubicacin fsica en el sitio que actualmente ocupa

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    49/72

    el I nstituto Nacional de Ortopedia, que albergar adems al

    Centro Nacional de la Transfusin Sangunea y el Consejo

    Nacional de Trasplantes.

    D ivulgar las reformas de la L e y en el sector salud, no slo

    entre los mdicos y el personal paramdico, sino en general a

    toda aquella persona que labora en las reas de la salud; as

    tambin, hacer del conocimiento del pblico en general estas

    reformas. Estas acciones se realizarn a travs de trpticos,

    que versarn sobre las reformas a la L e y G eneral de Salud, en

    materia de donacin, trasplantes y prdida de la vida; otros

    haran referencia al desempeo del personal mdico y

    paramdico en este campo y , uno ms, dirigido a crear una

    nueva cultura de donacin altruista de rganos para

    trasplantes.

    O torgar reconocimiento al mrito y altruismo de los

    donadores de rganos y tejidos, tanto a los donadores vivos

    como a los familiares de los donadores cadavricos.

    F ortalecer la figura del coordinador hospitalario de

    trasplantes entre cu yas funciones principales estar

    impulsar la cultura de la donacin altruista.

    Aplicar los mecanismos para la donacin expresa al momento

    de la muerte ( cualquier rgano o alguno especficamente) o

    bien, la negativa de donacin.

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    50/72

    R eestructurar el sistema de registro y control sanitario de

    donacin y trasplante de rganos, lo cual se har a travs de

    un sistema automatizado; asimismo, contar con una red

    nacional de informtica, que presenta un avance de 40%.

    I mpulsar el Programa Nacional de Capacitacin de Recursos

    Humanos, relacionado con los trasplantes. En este rubro se

    realizarn acciones tales como conferencias, seminarios,

    simposios, as como un seminario internacional en

    coordinacin con la Clnica Ma yo de Estados Unidos.

    E n el marco de este tipo de acciones y para dar cabal

    cumplimiento a los compromisos derivados de las reformas de

    la L e y , se llevar a cabo la capacitacin a los coordinadores

    de hospitales de trasplantes, que como hemos sealado,

    representan una de las estrategias del cambio de la cultura

    de donacin.

    E stablecer los mecanismos de coordinacin para la

    disposicin final de los desec hos de rganos.

    I ntegrar una red hospitalaria para poblacin abierta en el

    pas.

    C onstituir en todo el pas la instalacin de los Consejos

    Estatales de Trasplantes (COETRAS).

    I ntegracin del Patronato del Consejo Nacional de

    Trasplantes, que permita financiar las acciones prioritarias

    y estratgicas del Programa Nacional de Trasplantes.

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    51/72

    CONCLUSIONES

    Mxico est transformndose en muc hos aspectos. Esa

    transformacin no debe reducirse al mbito de lo poltico,

    sino que debe extenderse a los aspectos econmicos, sociales

    y sobre todo culturales del pas.

    Forjar una nueva cultura de la donacin de rganos, fundada

    en los principios del altruismo, la solidaridad y dems

    valores ticos ser, sin duda, parte de esas transformaciones

    culturales.

    Trascender a nuestra propia vida dando vida, es muc ho ms que

    slo ver a la donacin de rganos como el darle una funcin

    social a nuestros restos mortales. Es muc ho ms.

    Por otro lado es de reconocer que hoy la le y nos hace

    donadores de rganos, y que ese hec ho debe servir para

    detonar una cultura de la donacin que pasa necesariamente

    por el altruismo y la solidaridad y que desemboca en el

    mejoramiento de la calidad de vida de nuestros semejantes yen el mejoramiento del gnero humano en general.

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    52/72

    L a solidaridad y el altruismo no se decretan por le y ; pero,

    por ello debemos empezar a construir una nueva manera de

    concebir estos valores y , ms an, debemos empearnos en

    lograr que, a travs del consenso, los valores fundamentales

    encuentren cobijo en el texto constitucional.

    Qu pas democrtico no encuentra en su norma suprema los

    valores que la sociedad a la que rige,le ha dado? No podemos

    pasar por alto ese hec ho, nuestra Constitucin h a sido, desde

    su promulgacin, pionera en la consagracin constitucional de

    derec hos de diversa ndole que para su poca eran

    innovadores.

    En nuestros tiempos, no podemos permitir que nuestra teora

    constitucional se detenga en esta materia. L a ciencia avanza

    de manera incontenible y se requieren cada vez ms de seres

    humanos capaces de trascender a su propia vida dando parte de

    ella; pero tambin se requieren nuevas formas de regulacin

    de los fenmenos que la ciencia trae consigo.

    Ponernos de acuerdo en cuales son los valores fundamentales

    que queremos consignar en la Constitucin, es una tarea que

    nos concierne a todos, porque de su resultado dependern no

    solo el desarrollo de la sociedad en general; sino tambin el

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    53/72

    desarrollo humano en su mnimo nivel, el de la

    individualidad.

    Ahora que nuestra esperanza de vida es mayor y que la

    mortalidad va en descenso, debemos cuestionarnos sobre la

    posibilidad de que, no slo durante nuestra vida, sino ms

    all de ella, nuestro ser pueda perpetuarse, contribu yendo a

    salvar la vida de otro que la reclama con urgencia.

    Alguna vez o el siguiente comentario, con el respeto

    quemerece el cadver de la persona: D e que mi cuerp o se l o

    c o man l o s gus ano s, a que l o a pr o veche n l o s hum ano s, prefier o

    que l o a pr o veche n l o s hum ano s .

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    54/72

    BIBLIOGRAFA

    AL EXI , Robert, TEORA D E LOS D ERECHOS FUN D AME N TA LES . 1

    reimpresin, Centro de Estudios Constitucionales, Madrid,

    199 7

    ANGOITI A GOROSTIAGA, VCTOR , EXTRACCI N Y TRASP LA N TE D E

    RGA N OS Y TEJI D OS H U MA N OS. Ediciones J urdicas y S ociales,

    Espaa, 1999

    ARAGN, Manuel , TEORA D E LA CO N STIT U CI N . Editorial Porra,

    Mxico, 2000

    Centro Nacional de Trasplantes,

    h ttp://www.cenatra.salud.gob.mx/interior/sistema_nacional_con

    sejo_nacional. h tml

    CDIGO CIVI L FEDERAL

    Publicado en el Diario Oficial de la Federacin en cuatro

    partes, los das 26 de mayo, 14 de julio, 3 y 31 de agosto de

    192 8

    CONSTITUCIN PO L TIC A DE L OS EST ADOS UNIDOS MEXIC ANOS

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    55/72

    Publicada en el Diario Oficial de la Federacin el 5 de

    febrero de 191 7

    Diario Oficial de la Federacin del 8 de noviembre de 1961

    Diccionario de la lengua espaola, Real Academia Espaola

    22 E d. Espaa, 2001 .

    DOM NGUEZ GARC A VI LL AL OBOS, J orge Alfredo, TRASP LA N TE D E

    RGA N OS , ASPECTOS J U R D ICOS. Editorial Porra, Mxico, 1996

    GAL INDO G ARFI AS, I gnacio, D ERECHO CIVI L . Editorial Porra,

    Mxico, 2000

    L EVINAS, Emmanuel, D E L UN O A L OTRO , TRASCE N D E N CIA Y TIEMPO

    E N TRE N OSOTROS. E N SA Y OS PARA PE N SAR E N E L OTRO . Editorial

    Pre- Textos, Valencia, Espaa, 1993

    L EY GENERAL DE S AL UD

    Publicada en el Diario Oficial de la Federacin el 7 de

    febrero de 19 84

    PACHECO ESCOBEDO, Alberto, LA PERSO N A E N E L D ERECHO CIVI L

    MEXICA N O. Ediciones Panorama, Mxico, 199 8

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    56/72

    PUIGPE L AT, Francesca, B IOTICA Y VA LORES CO N STIT U CIO N A LES .

    Editorial Casado, Madrid, 199 8

    R OS, Antonio, MA NU A L SO B RE D O N ACI N Y TRASP LA N TE D E RGA N OS.

    Editorial Aran, Espaa, 2002

    SAGARNA, Fernando Alfredo, LOS TRASP LA N TES D E RGA N OS E N E L

    D ERECHO. Editorial De Palma, Argentina, 1996

    SNCHEZ CORDERO DE G ARC A VI LL EGAS, Olga, E L D ERECHO

    CO N STIT U CIO N A L A LA PROTECCI N D E LA SA LU D . Suprema Corte de

    J usticia de la Nacin, coleccin discursos, nmero 6 . Mxico,

    2000

    SODI C AMPOS, Mara de L ourdes, LA EXPERIE N CIA D E D O N AR:

    EST U D IO A N TROPO LGICO SO B RE LA D O N ACI N D E RGA N OS. PyV

    Editores, Mxico, 2003

    VIDAL MART NEZ, J aime, LAS NU EVAS F ORMAS D E REPRO D U CCI N

    H U MA N A. Editorial Civitas, Espaa, 2002

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    57/72

    Entrevista realizada al Dr. Germn Daz, presidente del

    Colegio Mdico de Tijuana, el da mircoles 13 de octubre de

    2010

    1 - Cualquier persona puede donar sus rganos?

    No. L os donantes deben ser personas sanas y no padecer

    determinadas enfermedades como diabetes, cncer y

    enfermedades del h gado, el corazn o la sangre. Adems, el

    tipo de sangre del donante debe ser compatible con el tipo de

    sangre de la persona que recibir el trasplante. Como ltimo

    requisito, los donantes deben ser capaces de soportar el

    estrs asociado con la ciruga y la recuperacin.

    2 - En qu casos no se pueden donar rganos?

    - Cuando la persona tenga sangre o tejidos que no sean

    compatibles con el del receptor.

    - Si la persona no comprende los beneficios e inconvenientes

    de la donacin.

    - Si el que va a donar no acta por voluntad propia.

    - Si el que quiere donar no est lo suficientemente sano como

    para donar.

    3 - Me harn exmenes mdicos?

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    58/72

    S, se le harn exmenes para determinar si puede donar sus

    rganos.

    4 - Existen riesgos?

    Todas las cirugas implican riesgos, inclu yendo el riesgo de

    muerte. Una vez que finalice su ciruga, sentir dolor y

    necesitar tiempo para recuperarse. Tambin existe el riesgo

    de que se presenten infecciones u otras complicaciones.

    5 - Me darn el mismo tipo de atencin mdica que a la

    persona que recibe el rgano?

    S. Tanto usted como la persona receptora del rgano deben

    recibir atencin mdica de calidad.

    6 - La donacin de rganos en vida siempre tiene buenos

    resultados?

    No. En ocasiones, el cuerpo de la persona receptora rec haza

    el nuevo rgano. O puedeocurrir que el receptor del rgano

    tenga complicaciones.

    7 - Cunto tiempo llevar mi recuperacin?

    L a mayora de donantes se siente bien ms o menos en dos

    meses, desde la fec h a de la ciruga. El tiempo real que le

    tome recuperarse depende del tipo de operacin.

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    59/72

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    60/72

    y conservarlo. Esto se determina por una variedad de factores

    como tipo de sangre, tejidos, peso y talla del donante y de

    quien recibe el trasplante.

    12 - Qu ocurre despus de que tome la decisin de donar un

    rgano?

    Primero, se reunir con el equipo de trasplante, responder

    preguntas sobre su salud y se someter a un examen fsico. El

    equipo solicitar que se le realicen varios exmenes. Se le

    har un examen psicolgico para verificar que ha ya

    recapacitado sobre su decisin de convertirse en donante. Por

    ltimo, se realizar una prueba para determinar si usted y la

    persona que recibir su rgano son compatibles, o tienen

    tipos de sangre y tejido factibles de cotejar.

    13 - Cul es la respuesta de las personas frente a la

    donacin de rganos?

    En condiciones normales es positiva, pero frente a una

    realidad dura como el fallecimiento de un familiar,

    sentimientos como la negacin o el dolor hacen difcil tomar

    esa decisin. Generalmente se respeta la voluntad del difunto

    si ste la expres en vida. Muc has personas se sobreponen al

    dolor y aprueban la donacin. Es fcil decidir sobre el

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    61/72

    propio cuerpo, pero para que la donacin sea efectiva, se

    debe estar dispuesto a decidir por otras personas.

    14 - La familia que dona los rganos de un ser querido

    recibe dinero?

    En nuestro pas est pro h ibida la comercializacin de rganos

    o tejidos. L a donacin en ningn caso tiene retribucin

    econmica ya que slo debe obedecer a razones humanitarias.

    15 - Al donar los rganos se causa alguna desfiguracin al

    cadver?

    L a extraccin de rganos y tejidos es un procedimiento

    quirrgico en el que se tiene el mayor cuidado para no

    alterar la apariencia fsica del donante.

    16 - Qu sucede luego de la ciruga?

    Es posible que se encuentre dbil, sienta dolor o cansancio.

    L os medicamentos para el dolor pueden hacer que sienta

    adormecimiento.

    17 - Puedo cambiar de opinin?

    S. Puede cambiar de opinin en cualquier momento y por

    cualquier motivo. L adonacin de un rgano es una decisin

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    62/72

    personal. Nadie puede tomar esta decisin porusted. No debe

    sentir presin para donar un rgano.

    GRFICOS

    Para la obtencin de la informacin se dise un

    cuestionario de forma mixta, que se aplic a 200 personas en

    la ciudad de Tijuana, Baja California, entre los meses de

    septiembre y noviembre del 2010 .

    Metodologa

    - Se realiz un cuestionario sobre la donacin de rganos a

    diferentes personas.

    - Se dio informacin sobre el tema planteado a las personas

    que contestaron el cuestionario.

    - Se aplic el cuestionario en forma directa.

    Una vez recabada la informacin, se interpretaron los

    resultados, quedando de la manera siguiente:

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    63/72

    GRFICA No. 1

    EDAD DE LOS ENCUESTADOS

    L a edad de las personas encuestadas esta entre 11 y 61 aos

    de edad, pero la mayora de ellos tienen un rango de edad

    de entre 11 y 20 aos. El cuestionario fue aplicado, en su

    mayor parte, en instituciones de educacin media superior.

    EDAD

    E D A D

    3051-6041-5031-4021-3011-201-10

    C o u n t

    160

    140

    120

    100

    80

    60

    40

    20

    0

    E D A D

    3051-6041-5031-4021-3011-201-10

    C o u n t

    160

    140

    120

    100

    80

    60

    40

    20

    0

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    64/72

    GRFICA No. 2

    SEXO DE LA POBLACIN ESTUDIADA

    Ha y 106 h ombres que equivalen al 35% y 194 mujeres que

    equivalen al 65%.

    SEXO

    Mujer Hombre C o u n t

    200

    180

    160

    140

    120

    100

    80

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    65/72

    GRFICA No. 3.

    ESCOLARIDAD DE LA POBLACIN ESTUDIADA

    NIVEL DE ESTUDIOS

    En la grfica se ve que a mayor grado de estudios, es may or

    la aceptacin de la cultura de donacin de rganos

    considerando que empieza a aumentar la incidencia en primaria

    y secundaria, dado que estas personas ya han crecido con la

    cultura de donacin de rganos, y que por su corta edad,

    conciben a la muerte muy lejos de su existencia.

    ESTUDIOS

    D o c t o r a d o

    M a e s t r i a

    E s p e c i a l i d a d

    P r o f e s i o n a l

    N o r m a l o m e d i a s u p e r

    P r e p / b a c h i l l e r a t o

    C a r r e r a t e c n i c a o c o

    S e c u n d a r i a

    P r i m a r i a

    P r e e s c o l a r

    N i n g u n o

    C o u n

    t

    140

    120

    100

    80

    60

    40

    20

    0

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    66/72

    GRFICA No. 4.

    ACTIVIDADES DE LOS ENCUESTADOS

    L a informacin se agrup en barras de acuerdo a la ocupacin

    de los encuestados. L os que ms se encuestaron fueron

    estudiantes, lo que es correcto dado el rea donde fueron

    aplicadas las encuestas; la siguiente barra en incidencia es

    de personas que trabajan, siendo las barras de menor

    incidencia personas dedicadas a las labores del hogar, as

    como jubilados y pensionados. Estudiantes, 173 que equivale

    al 58% del total de la poblacin y de los encuestados que

    trabajan, fueron 86 que son un 28% del total. L abores del

    hogar y otros, 17 el 6% y jubilados/pensionados, 7 que

    equivale al 2%.

    Actividad

    Otros

    Jubilado/pensionado

    Labores del Hogar

    Estudiante

    Trabaja

    N o .

    d e P e r s o n a s

    300

    280

    260

    240

    220

    200

    180

    160

    140

    120

    100

    80

    60

    40

    200 1717

    173

    86

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    67/72

    GRFICA No. 5

    PORCENTAJE DE PERSONAS QUE CONOCEN EL PROGRAMA.

    El cuestionario se enfoc en conocer si las personas de la

    muestra conocen el programa de donacin de rganos,

    resultando que la respuesta a esta pregunta radica en una

    respuesta afirmativa. Fueron agrupadas estas dos respuestas

    en dos barras. L a respuesta afirmativa es significativamente

    ms alta que la respuesta negativa, siendo la afirmativa de

    un 61% y 39% la respuesta negativa, lo cual denota que cada

    da es mayor el nmero de las personas que conocen del

    programa de donacin de rganos.

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    68/72

    GRFICA No. 6.

    DONARA SUS RGANOS?

    En el cuestionario, el punto ms importante fue el de saber

    si las personas estn dispuestas a donar sus rganos, lo cual

    se realiz bsicamente con una respuesta afirmativa a este

    respecto. L a informacin fue considerada en la presente

    grfica de pastel agrupando la respuesta afirmativa y

    negativa. En el cuestionario la respuesta afirmativa fue

    superada en forma importante a la respuesta negativa,

    haciendo notar que es creciente la cultura y aceptacin de

    donacin de rganos. Del total de las personas 266 ( 89%)

    estn dispuestas a donar sus rganos y 34 (11% ) no.

    34.00 / 11.3%

    266.00 / 88.7%

    No

    Si

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    69/72

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    70/72

    GRFICA No. 9

    ENCUESTADOS QUE RECIBIRAN RGANOS EN CASO DE NECESITARLO

    Para las personas que integraron la muestra, recibir rganos

    en caso de necesitarlos, es algo que aceptaran. Con 2 81

    respuestas afirmativas que equivalen al 93%, y 19 que

    equivalen al 7 %, no recibiran un rgano en caso de

    necesitarlo. Al compararlo con la respuesta de la pregunta

    de la grfica No. 6 , si estn dispuestas a donar sus rganos

    266 es decir el 88.7 %, dicen que s y 34 que es el 11 . 3%

    contestan que no. Es decir existen de esta muestra

    representativa 15 personas que s recibiran algn rgano,

    pero no lo donaran.

    No es esto acaso conveniencia y egosmo del ser h umano?

    Enseguida se mostrarn las grficas sobre cul es la

    situacin que guarda la donacin de rganos en nuestro pas:

    Personas qure recibiran rganos en caso de necesitarlo

    DONARA

    NoSi C o u n t

    300

    200

    100

    0

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    71/72

    GRFICA No. 10

    PACIENTES EN ESPERA DE UN TRASPLANTE

    Como se puede observar, el rin es el rgano ms solicitado

    por la poblacin y el menos solicitado es el pulmn.

  • 8/8/2019 Tesina de Donacion de Organos

    72/72

    GRFICA No. 11

    DONACIONES ENTRE 2006 Y 2009

    Conforme pasan los aos, se realizan ms donaciones, pues,

    los medios han sabido difundir lo importante que es el donar

    rganos.