¿QUÉ VAMOS A VER HOY?

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO

• Situaciones particulares.

• Antidiabéticos orales e Insulina.

• Vídeo de técnica autocontrol de glucemia.

• Realizaremos autocontroles de glucemia.

TRATAMIENTO

FARMACOLÓGICO

DE LA DIABETES TIPO 2

OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO

Mantener niveles de glucosa.

Aliviar y evitar la aparición de síntomas.

Evitar complicaciones agudas y crónicas.

Controlar: Tensión Arterial, colesterol, triglicéridos y

otros factores de RCV.

¿EN QUÉ CONSISTE EL TRATAMIENTO?

Dieta

Ejercicio

Medicación

MEDICAMENTOS

Tipos:

Antidiabéticos orales (ADO).

Medicamentos inyectables: Insulinas

LA DIABETES

Enfermedad crónica :

O bien el páncreas no fabrica insulina.

O bien aunque la produzca, ésta no puede hacer bien su efecto.

La glucosa se va acumulando en el torrente sanguíneo, porque no

puede penetrar en el interior de las células.

HIPERGLUCEMIA

ANTIDIABÉTICOS ORALES (ADO)

El páncreas no funciona bien,

pero aún fabrica insulina.

Ayudan a que el páncreas

produzca más insulina o a que

la que hay actúe mejor.

ANTIDIABÉTICOS ORALES

Aumentan secreción

de insulina.

Sulfonilureas (Diamicron,

Amaryl)

Previenen

hiperglucemia, pero no

causarían

hipoglucemia.

Biguanidas (Metformina)

Glitazonas (Actos)

Inhibidores de la DPP-4 (Ongliza)

Asociaciones fijas (Eficcib,

Janumet, Velmetia, Zomarist,

Eucreas)

Hipoglucemiantes: Antihiperglucémicos

HIPOGLUCEMIANTES

Sulfonilureas:

Glicacida: Diamicron; Glimepirida: Amaryl

30’ antes de la ingesta por la mañana.

Disminuye complicaciones microvasculares.

Nauseas, vómitos, estreñimiento, diarrea, dolor

abdominal.

Biguanidas: Metformina: DIANBEN.

Durante o después de la ingesta.

Mejora perfil lipídico y RCV (Sobrepeso).

Nauseas, vómitos, diarreas, estreñimiento, pérdida de apetito, alteración del

gusto.

o Glitazonas: Pioglitazona: ACTOS.

Antes de la ingesta.

Control glucémico más duradero.

Pueden causar edemas.

o Inhibidores de la DPP-4: Saxagliptina: ONGLIZA; Sitagliptina; Vidagliptina

1 vez al día con o sin comida.

Disminuye glucemia pospandrial.

Dolor de cabeza, temblor, mareo, nauseas, infección.

ANTIHIPERGLUCÉMICOS

ASOCIACIONES FIJAS

o Metformina+Sitagliptina: EFICCIB, JANUMET,

VELMETIA.

o Metformina+Vidagliptina: ICUNDRA, ZOMARIST,

EUCREAS.

Convinación metformina e inhibidor de la DPP-4

Con alimentos o inmediatamente después de una

comida = Metformina.

ANTIDIABÉTICOS ORALES

GRUPO NOMBRE CARACTERÍSTICAS

Sulfonilureas oGlicacida: DIAMICRON

o Glimepirida:

AMARYL

*30’ antes de la ingesta por la mañana.

Complicaciones microvasculares.

Biguanidas Metformina: DIANBEN *Durante o después de la ingesta.

Mejora perfil lipídico y RCV.

Glitazonas Pioglitazona: ACTOS *Antes de la ingesta.

Control glucémico más duradero.

Pueden causar edemas.

Inhibidores de DPP-4 Saxagliptina: ONGLIZA

Sitagliptina

Vidagliptina

*1 vez al día con o sin comida.

Sin de peso.

sobre todo glucemia pospandrial.

Asociaciones fijas o Sitagliptina+Metformina: EFICCIB,

JANUMET, VELMETIA.

o Vidagliptina+Metformina:

ICUNDRA, ZOMARIST, EUCREAS.

*Con alimentos o inmediatamente

después de una comida.

¡IMPORTANTE!

No olvide tomar nunca la medicación.

Si olvida tomar una dosis, tómela tan pronto como

lo recuerde.

Si es ya la hora de su siguiente dosis, tome la

cantidad habitual. ¡No debe duplicar la dosis!

INSULINA

Insulina humana sintética o

sustancia similar a la

insulina (análogos)

Sustituye a la que el

organismo ha dejado de

producir:

Acción basal

Acción rápida

TIPOS DE INSULINA

Ultrarrápida (Humalog y Novolog): 15’ antes.

Rápida (Regular): 30’ antes.

Intermedia (NPH): Antes de desayuno o dormir.

Prolongada o Lenta (Lantus): 1 vez al día.

¡Conservar en nevera!

ADMINISTRACIÓN DE INYECTABLES

Jeringas, plumas y bombas de inyección

Inyección subcutánea:

ZONAS DE INYECCIÓN

AUTOANÁLISIS DE GLUCEMIA

Sobre todo en tratamiento con INSULINA.

Toma de decisiones para ajuste de tratamiento.

Controlar situaciones de hipo e hiperglucemia.

Mayor participación en tu tratamiento, mayor motivación y comprensión de tu proceso.

PASOS PARA EL CONTROL DE LA GLUCEMIA

http://www.youtube.com/watch?v=DfHWLfiz9MI

CIFRAS CONTROL DE AZÚCAR

CIFRAS OBJETIVO

¿QUÉ SÍNTOMAS PUEDO NOTAR?

¿ALGUNA

DUDA?

RESUMEN

Tratamiento: dieta, ejercicio y tratamiento farmacológico.

Antidiabéticos orales (hipoglucemiantes, antihiperglucemicos).

Insulina: inyectables.

El tratamiento progresa junto al progreso natural de la enfermedad:

Antidiabéticos orales

Insulina

Imprescindible automedición de niveles de glucemia y control de

cifras objetivo.

Ayunas: 70-145

2h pospandriales: 90-180