TRAUMATIMOS DE TRAXEnelTraumatismodeTraxesmuyfrecuentequese presentensimultneamentelesionesasociadasde distintosrganos, aparatos o sistemas, cualquiera seala causa y el mecanismo de produccin. Cadaunadelaslesionestipoporrganoafectado debeserreconocidaporsmismaaunqueelmanejo serealiceporelmismoabordajeolamisma conducta teraputica de otras.Esfrecuentequealgunadelaslesionespresentes enunpolitraumatiadonoseareconocidadurante !oras despus del ingreso.introduccinSLOUNAMETODOLOGAAJUSTADAY SISTEMATIZADA EVITARLA OMISINDELESIONES EN LAS ETAPAS INICIALES. "Carlos Perinetti TRAUMATIMOS DE TRAX ComoenelmanejodelT#$%&$,enel Traumatismo de Trax los buenos resultados en la etapainicialyenlas!orassubsiguientesdeben serlogradossiguiendoconductasopautas automticas o predeterminadas pre'iamente.Tambinconsideramosqueparadiscutir,adoptar einternaliarpre'iamenteestaspautases(til !acerlo siguiendo una secuencia de lesiones tipo por rgano, aparato o sistema. )Carlos Perinetti TRAUMATIMOS DE TRAX Encadaunadelaslesionestiposeanalian surelacinconelmecanismocausal,por !eridaspenetrantesotraumascerrados, diagnstico y de tratamiento pertinentes. *aelaboracindeestamodalidad metodolgicanos!amostradoserdegran utilidadenladiscusin,enlaadopcinde pautasdeconducta,enlatransmisinde experienciayenlaaplicacinyejecucinde conductas predeterminadas +Carlos Perinetti *E,-./E, T-0. Fractura simple decostilla Neumotrax Hemotrax Contusin Pulmonar Trax Volante Lesin de trquea y bronquios fuenteLesiones de Coran y !randes Vasos Lesiones de diafra"ma Lesiones de esfa"o #n$sema subcutneo 1TRAUMATIMOS DE TRAXCarlos Perinetti Fractura simple de costillaFractura simple de costilla%&'!N()T&C*%&'!N()T&C* TRATAMIENTO: 1- Reposo2- Analgsicos#x 2 3imagen de 4x costal5dolor6 c7tospalpacin2 dolor auscultacin: crugidodescartar una lesin intrator!cica "neu#o$%e#otra&$ etc'(ADDOLOREl diagnstico de )ractura costal con )recuencia es slo cl*nico 86 c7'entilacin#x Trax .9:.Carlos Perinetti NEUMOTRAX TRAUMTICO Iingresa aire en trau#a cerrado &lesin del pulmnen trau#a penetrante &-ori)icio parietal-lesin pul#onar0or presuncin2en todo politraumatiado ;ADR& tra& )rente o+ligadafrecuenteente e! Neu. Tr"u. #e $re#ent" "#%c&"'% " %tr"# !e#&%ne#3ECarlos Perinetti NEUMOTORAX TRAUMTICO !I"ERTENSI#O1na %erida tangencial en pul#n produce un )lap de parn9ui#a 9ue se co#porta co#o una ,!l,ula:ue per#ite el pasa4e de aire a ca,idad pleural en inspiracinEn espiracin el )lap se aplica contra el resto del parn9ui#a - no per#ite la salida del aire pleural;e acu#ula el aire - se produce una %ipertensin en ca,idad pleural;e agranda el continente :

E&pansin de ca4a costal