Valvulopatia aortica

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VALVULOPATIA AORTICA VALVULOPATIA AORTICA DRA. MARIA DE LA LUZ BAUTISTA DRA. MARIA DE LA LUZ BAUTISTA SERVICIO DE CARDIO LOGIA SERVICIO DE CARDIO LOGIA HOSPITAL GENERAL DE MEXICO, HOSPITAL GENERAL DE MEXICO, O.D. O.D.

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VALVULOPATIA AORTICAVALVULOPATIA AORTICA

DRA. MARIA DE LA LUZ BAUTISTADRA. MARIA DE LA LUZ BAUTISTA

SERVICIO DE CARDIO LOGIASERVICIO DE CARDIO LOGIA

HOSPITAL GENERAL DE MEXICO, O.D.HOSPITAL GENERAL DE MEXICO, O.D.

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INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA

CONCEPTOCONCEPTO

FALTA DE LA CAPTACION DE LAS FALTA DE LA CAPTACION DE LAS SIGMOIDEAS DE LA AHORTA AL SIGMOIDEAS DE LA AHORTA AL VENTRICULO IZQUIERDO.VENTRICULO IZQUIERDO.

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INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA

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INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA

ETIOLOGIAETIOLOGIA

• REUMATICA REUMATICA • CONGENITACONGENITA• SIFILISSIFILIS• ENDOCARDITIS INFECCIOSAENDOCARDITIS INFECCIOSA• FUNCIONALFUNCIONAL

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INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA

FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA

• SOBRECARGA DE VOLUMENES DEL SOBRECARGA DE VOLUMENES DEL VENTRICULO IZQUIERDOVENTRICULO IZQUIERDO

• AUMENTO DEL RADIO DE LA AUMENTO DEL RADIO DE LA CAVIDAD VENTRICULAR CAVIDAD VENTRICULAR

• HIPERTROFIA HIPERTROFIA • DEFISIT EN EL LLENADO DE LAS DEFISIT EN EL LLENADO DE LAS

ARTERIAS CORONARIASARTERIAS CORONARIAS

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INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA

FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA

• VOLUMEN REGURGITANTE VOLUMEN REGURGITANTE • AUMENTO DEL STRESS PARIETAL AUMENTO DEL STRESS PARIETAL

DIASTOLICO DIASTOLICO • HIPERTROFIA EXCENTRICA HIPERTROFIA EXCENTRICA

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INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA

FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA

• AUMENTO DEL VOLUMEN RESIDUAL AUMENTO DEL VOLUMEN RESIDUAL • AUMENTO DEL ESTRÉS PARIETAL AL AUMENTO DEL ESTRÉS PARIETAL AL

FINAL DE DIASTOLE FINAL DE DIASTOLE

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INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA

FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA

• AUMENTO DE LA COLAGENAAUMENTO DE LA COLAGENA• AUMENTO DE LA POST CARGAAUMENTO DE LA POST CARGA• ALTERACIONES DE LAS PROTEINAS ALTERACIONES DE LAS PROTEINAS

CONTRACTILESCONTRACTILES

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INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA

FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA

• HIPERTORFIA PATOLOGICA HIPERTORFIA PATOLOGICA • ALTERACIONES DE LAS PROTEINAS ALTERACIONES DE LAS PROTEINAS

CONTRACTILESCONTRACTILES• HIPOCONTRACTILIDAD HIPOCONTRACTILIDAD

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INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA

FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA

• AUMENTO DE LA RIGIDES MIOCARDICAAUMENTO DE LA RIGIDES MIOCARDICA• DISMINUCION DE LA FRACCION DE DISMINUCION DE LA FRACCION DE

EYECCION EYECCION • DISMINUCION DE LA CONTRACTILIDADDISMINUCION DE LA CONTRACTILIDAD

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INSUFICIENCIA INSUFICIENCIA AORTICAAORTICA

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INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA

MANIFESTACIONES CLINICAS MANIFESTACIONES CLINICAS

• APEX DESPLAZADOSAPEX DESPLAZADOS• F.A SOPLO DIASTOLICO DE TIPO ASPIRATIVO F.A SOPLO DIASTOLICO DE TIPO ASPIRATIVO • PRESION DIFERENCIAL AMPLIAPRESION DIFERENCIAL AMPLIA• PULSO DE CORRIGAN PULSO DE CORRIGAN

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INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA

RADIOLOGIARADIOLOGIA

CARDIOMEGALIACARDIOMEGALIA BOTON AORTICO DESENRROLLADOBOTON AORTICO DESENRROLLADO HIPERTENSION VENO CAPILAR HIPERTENSION VENO CAPILAR

PULMONAR VARIABLEPULMONAR VARIABLE

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INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA

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INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA

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INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA

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INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA

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INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA

ELECTROCARDIOGRAMA ELECTROCARDIOGRAMA

• CRECIMIENTO VENTRICULAR CRECIMIENTO VENTRICULAR IZQUIERDO IZQUIERDO

• HIPERTROFIA SEPTALHIPERTROFIA SEPTAL

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INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA

ECOCARDIOGRAMAECOCARDIOGRAMA

• ALETEO DIASTOLICOALETEO DIASTOLICO• DILATACION VENTRICULAR DILATACION VENTRICULAR

IZQUIERDAIZQUIERDA• CIERRE PRECOZ DE LA VALVULA CIERRE PRECOZ DE LA VALVULA

MITRAL (AUSTIN FLIN)MITRAL (AUSTIN FLIN)

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INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA

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INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA

DATOS MODO M INDIRECTOSDATOS MODO M INDIRECTOS

1.1. HIPERTROFIA EXCENTRICA DEL V. I. HIPERTROFIA EXCENTRICA DEL V. I. 2.2. AUMENTO DE LA MASA V.I. AUMENTO DE LA MASA V.I. 3.3. DATOS INDIRECTOS DE SOBRECARGA DATOS INDIRECTOS DE SOBRECARGA

DIASTOLICA DEL V.I.DIASTOLICA DEL V.I.4.4. DILATACION DEL CANAL AORTICODILATACION DEL CANAL AORTICO5.5. VIBRACIONES DIASTOLICAS DE ALTA VIBRACIONES DIASTOLICAS DE ALTA

FRACUENCIA SOBRE VALVA MITRAL FRACUENCIA SOBRE VALVA MITRAL ANTERIOR Y OCASIONAMENTE SOBRE ANTERIOR Y OCASIONAMENTE SOBRE S.I.V.S.I.V.

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INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA

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INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA

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RADIOPATIA ISQUEMICARADIOPATIA ISQUEMICA

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ALETEO ALETEO DIASTOLICODIASTOLICO

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INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA

CATETERISMO CARDIACOCATETERISMO CARDIACO

• VOLUMENES VOLUMENES • VENTRICULOGRAFIAVENTRICULOGRAFIA• AORTOGRAFIAAORTOGRAFIA

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INSUFICIENCIA AORTICAINSUFICIENCIA AORTICA

TRATAMIENTO TRATAMIENTO

• INSUFICIENCIA AORTICA LIGERA O INSUFICIENCIA AORTICA LIGERA O MODERADAMODERADA

• VIGILANCIA MEDICA VIGILANCIA MEDICA • PROFILAXISPROFILAXIS• INSUFICIENCIA AORTICA GRAVEINSUFICIENCIA AORTICA GRAVE• REMPLAZO VALVULAR REMPLAZO VALVULAR

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DOBLE LESION AORTICADOBLE LESION AORTICA