Antón García F.; Correcher Salvador E.; Pruteanu D.F.

CONGRESO NACIONAL SEMERGEN BARCELONA 2013

CS Fuensanta. Valencia

www.csfuensanta.es

¿QUÉ ES EL VITALOGRAPH?

Variables:

edad, altura y sexo

¿QUÉ MIDE?Realización de 3 maniobras de espiración forzada:

FEV1

FEV6 (equivalente a FVC)

FEV1/FEV6

Edad pulmonar estimada

Valorar la evolución del tabaquismo tras el uso del Vitalograph COPD-6 en los fumadores que han acudido a nuestra consulta de medicina familiar

- Búsqueda activa de fumadores en consulta (N = 155)

- Cuantificación tabaquismo

- Test Fageström breve (evalúa la dependencia tabáquica)

- Fase tabaquismo (precontemplación, contemplación y preparación) antes -después de informar al paciente de los resultados de la prueba

- Realización del test con el Vitalograph

- Determinación del CO (ppm) en el aire exhalado

- Explicación resultados (edad pulmonar estimada)

- Solicitud espirometría a los pacientes con Función Pulmonar alterada

- Oferta de ayuda para la deshabituación

METODOLOGÍA (2)METODOLOGÍA (2)

59,4

40,6HombresMujeres

86,5

13,5

CorrectaIncorrecta

75,8

24,2

Menos 5 hMás 5 h

11

89

RemisiónNo remisión

Sexo

Último cigarro

Técnica COPD

Enfermería

N = 155

Edad 46,4 (DE 14,5)

IMC 25,9 (DE 4,4)

Paquetes/año 25,7 (DE 21,1)

CO (ppm) 18,1 (DE 12,6)

Tabaquismo Más de 20 cig/díaN = 27

Hasta 20 cig/díaN = 128

pIC

Edad 51,8 45,3 0,028(0,8 – 14,3)

Edad P. E. 75,2 60,4

IMC 27,1 25,6 NS

CO (ppm) 25,8 16,4 0,000(8,2 – 18,4)

Consumo medio de tabaco 25,7 paquetes/año (DS 21,1)N = 155

52%

37%

11%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

Baja Moderada Alta

Grado de dependencia

N = 155

0

10

20

30

40

50

60

70

Edad media Edad pulmonar estimada

46,4

63

Diferencia: 16,6 años IC 95% (13,5 - 19,5) p = 0,000.

Años

N = 155

Comparación de la Edad con la Edad Pulmonar Estimada

0

10

20

30

40

50

60

Edad media Edad pulmonar estimada

46,2

58,4

N = 134Diferencia: 12,1 años IC (9,6 - 14,6) p = 0,000

Años

Diferencia de edad en pacientes con técnica correcta COPD

Pacientes según fase deshabituación antes-después

N = 155

Evolución del hábito tabáquico

N = 155

43,738,1

18,3

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

Igual Descenso Abandono

Tabaquismo

%

N = 126

Evolución del hábito tabáquico

De los 23 pacientes que han abandonado el tabaquismo:

N =14 CO (ppm) antes 15,8 CO (ppm) después 2,8

p = 0,004 IC (5 – 21)

- El Vitalograph COPD-6 es un instrumento fácil y rápido de usar en la consulta.

- La información de los resultados, sobre todo de la edad pulmonar estimada, deja muy sorprendidos a los pacientes.

- De los pacientes, que tenemos información, casi el 20 % han dejado de fumar

¡GRACIAS!

Contacto:fanton250v@cv.gva.ese.correcher@comv.esflorentina.pruteanu@gmail.com