AVANCES EN LA GESTIÓN DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS EN
URUGUAY
Anticoncepción
URUGUAY
Desde el 2005 el MSP ha priorizado los avances en el área de la Salud sexual y reproductiva de la
población
◦Se crean Programas (Programa Salud de la Mujer y Género, ITS-SIDA, Violencia)
◦En el 2010 se crea el Área de SSYSR dentro del DPES
Se avanza y profundiza las líneas de trabajo existentes
Se desarrollan nuevas actividades
Plan de Fortalecimiento del Sistema de Suministros de Salud Sexual y Reproductiva - Uruguay
Esto se ha acompañado significativos cambios legales ◦Ley de Defensa del
Derecho a la Salud Sexual y Reproductiva N° 18426
◦Reglamentación de la ley◦Decreto MAC como
prestación del SNIS◦Decreto inclusión métodos
irreversibles◦Ley 18987: IVE◦Reglamentación ley
Plan de Fortalecimiento del Sistema de Suministros de Salud Sexual y Reproductiva - Uruguay
Ley de reproducción asistida
Ley y código del menor: concepto de autonomía progresiva del adolescente
Educación sexual como parte de los contenidos de la educación
Inclusión en la ley de Presupuesto (quinquenal) la compra de MAC
Las prestaciones de SSYSR son un derecho de los usuarios y una obligación del SNIS incluyendo:
Anticoncepción: sistema cuponeras/doble método/sin limite preservativos Asistencia sexológica IVE Reproducción asistida Atención violencia de genero y sexual
ANTICONCEPCIÓN EN URUGUAYANTECEDENTES
1967 1996 1998 2013
MSPUNFPAAUPFIRH - IPPF
COSTOS PARA EL USUARIO
ANTICONCEPCIÓNGRATUITA
EN ASSE
2000ANTICONCEPCIÓN
PRESTACION OBLIGATORIADEL SISTEMA
Plan de Fortalecimiento del Sistema de Suministros de Salud Sexual y Reproductiva - Uruguay
Obtener los métodosanticonceptivos
Orientación anticonceptiva Con enfoque de género y basada en evidencia
Asegurar que los métodos estén Disponible con la calidadAdecuada en el lugar adecuado
COMPRA por parte del MSPA través UNFPA o licitación publica (UCA)Entrega a la RIEPS y prestadores privados
Capacitación en Orientación anticonceptivaGuías de Orientación anticonceptiva 2013
Trabajo con los usuarios
Gestión de proceso:•Recibir y almacenar•Distribuir al efector•Entregar al usuario•Controlar el proceso•Calcular las necesidades y solicitar
LINEAS DE TRABAJO DEL MSP
Plan de Fortalecimiento del Sistema de Suministros de Salud Sexual y Reproductiva - Uruguay
Canasta de Métodos Condón masculino
Condón femeninoAnticonceptivos Hormonales•Microgynón® o Femexin 28
•Exlutón® •Postinor 2®•Norigynón®
DIU(tCU 380ª)
Lubricante intimo
Implantes anticonceptivos
Plan de Fortalecimiento del Sistema de Suministros de Salud Sexual y Reproductiva - Uruguay
Orientación anticonceptiva:
◦Guías de SSYSR capitulo anticoncepción
◦Capacitaciones para capacitadores sobre MBE en orientación anticonceptiva
◦Actualización y ampliación de las guías de orientación Incluye nueva evidencia Nuevos MAC Anticoncepción irreversible
Estrategia de aseguramiento de insumos de SSYSR (de todos)
POLÍTICAS DESALUD
ALIANZAS Y MOVILIZACIÓN DE
RECURSOS
MONITOREOY
EVALUACIÓN
SUSTENTABILIDAD
LOGÍSTICAY
ADQUISICIÓN
PROGRAMACIÓN
Decisión política deCompra de MAC por
parte del MSP
DPESÁrea de SSYSR
PSIMUNFPA
Manuales y guíasSistema registro y
monitoreoCalculo de Necesidades
Establecimiento de Grupo de gestión y
mejora
USUARIOS
Proceso 2005 – 2013
201320132012201220112011201020102009200920082008200720072006200620052005
SSR – PrioridadAcceso Universal MAC
Inicio Proceso de Reforma de Salud
Implementación Proceso
de Reforma de Salud
• Adquisición MAC
• Asistencia Técnica DAI / SSR
• Evaluación almacenaje y distribución MAC y C
• Capacitaciones sobre gestión de MAC•Empoderamiento usuarios
• Establecimiento grupo Mejora de la Gestión
Métodos anticonceptivos
para toda la RIEPS
Servicios SSYSR en todo el
SNIS
• Manuales y Guías
• Capacitación para capacitadores
• Monitoreo, evaluación y calculo de
• Capacitaciones locales
Plan de Fortalecimiento del Sistema de Suministros de Salud Sexual y Reproductiva - Uruguay
2012 Se redactan: manual y Guía
◦ “Administración logística de insumos de salud sexual y reproductiva. Manual operativo” de la Red integrada de efectores públicos de salud del Uruguay
◦ “Guía para la estimación de necesidades y programación de compras de insumos y medicamentos de salud sexual y reproductiva”
◦ Segunda versión del curso “Fortalecimiento de Capacidades Logísticas para el Aseguramiento de Insumos Sanitarios”: capacito a 23 Funcionarios de la RIEPS.
Plan de Fortalecimiento del Sistema de Suministros de Salud Sexual y Reproductiva - Uruguay
Visita técnica para la transferencia de metodologías para el diseño e implementación de un Plan Curricular de Capacitación para personal operativo de salud de los efectores públicos de salud.
Centrado en químicos farmacéuticos, idóneos farmacia, encargados de almacenes
Plan de monitoreo y evaluación
◦ Preparación de Plan de Monitoreo y Evaluación del Sistema Logístico
◦ Definción y presentación del Plan◦ Aplicación del plan◦ Monitoreo interno por parte de os servicios y externo
por parte del MSP
Plan de Fortalecimiento del Sistema de Suministros de Salud Sexual y Reproductiva - Uruguay
Actualmente con apoyo de UNFPA
Plan y estudio de introducción de los implantes anticonceptivos
Estudio de Satisfacción de uso del condón femenino en mujeres de 18 a 45 años.
Monitoreo del plan de mejora de la gestión logística de insumos de SSYSR
Reimpresión de guías de orientación anticonceptiva 2013
Difundir el modelo de Centros libres de Homofobia
Plan de Fortalecimiento del Sistema de Suministros de Salud Sexual y Reproductiva - Uruguay
DESAFIOS
Promover la solicitud de los MAC en el sistema de salud
Promover uso del preservativo femenino
Mejorar la canasta de MAC
Gestionar y mostrar los resultados para sostener las decisiones políticas en SSYSR
Avanzar en el abordaje integral y sin discriminación de la SSYSR
CAMPAÑAS DE DIFUSIÖN PUBLICA PARA USUARIOSY EQUIPOS DE SALUD
Plan de Fortalecimiento del Sistema de Suministros de Salud Sexual y Reproductiva - Uruguay
METODOS ANTICONCEPTIVOS DE CALIDAD, ASEQUIBLES PARA
TODOS Y TODAS
Muchas gracias
Sociedad Civil
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