OBRA O CONTRATO ÁREA

N° IDENTIFICACIÓNCONDICIÓN

ACCIÓN A REALIZARBUENO O MALO

1 ARNÉS RAÍDO O CON DESGASTE2 CONDICION DE LAS COSTURAS3 ESTADO DE LOS ANILLOS DE SUJECIÓN4 ESTADO DE LAS HEBILLAS5 SEGUROS Y GANCHOS EN BUEN ESTADO6 LÍNEA DE VIDA, CORDELES, CADENA7 EN BUENAS CONDICIONES8 ALMACENAMIENTO9 IDENTIFICACIÓN

10 LIMPIEZA11 REMACHES12 COLAS13 PERSONA RESPONSABLE14 OTROS

OBSERVACIONES

REALIZÓ REVISÓNOMBRE NOMBRECARGO CARGO

FIRMA FECHA

FECHA FIRMA

SISTEMAS DE PREVENCION DE FALLAS CHECK LIST - ARNES DE SEGURIDAD

ÁREA

ACCIÓN

QUIÉN CUÁNDO

REVISÓ

FECHA

SISTEMAS DE PREVENCION DE FALLAS CHECK LIST - ARNES DE SEGURIDAD

Código: Versión: Fecha: 05/11/2015