EXPLORACION NEUROLGICAHABILIDADESDR. DENCEL OVANDO MURIEL
EXPLORACION NEUROLOGICAANATOMIA Y FISIOLOGIASistema Nervioso CentralEncfaloMedula espinal
Sistema Nervioso PerifricoPares CranealesPares Raqudeos
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EXPLORACION NEUROLOGICAVIAS MOTORAS
EXPLORACION NEUROLOGICAVIAS SENSORIALES
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LA ANAMNESIS EN NEUROLOGIA
El objetivo esencial de la anamnesis ser reconstruir un cuadro adecuado de la aparicin, modificacin y regresin de los sntomas y signos, correctamente ordenados en el tiempo relacionados entre s. EXPLORACION NEUROLOGICA
EXPLORACION NEUROLOGICAANAMNESIS:
DetalladaSntomas importantesCefaleaVrtigoTinitusConvulsionesInterrogatorio a familiaresPrecisin en la recoleccin de la informacinPerfil temporalAnlisis de signos y sntomas
ANALISIS DE LOS DISTINTOS CARACTERES
Forma de comienzoPatrn evolutivoCarcter y severidadLocalizacin e irradiacin de los sntomasTrastornos asociadosFactores agravantes o que mejoran el cuadro clnicoTratamientos previos y sus efectos
EXPLORACION NEUROLOGICA
EXPLORACION NEUROLOGICAPRINCIPALES SNTOMAS NEUROLGICOS
Prdidas de conocimientoConvulsionesCefaleaTrastornos motoresAlteraciones de la marchaAlteraciones VisualesSordera TinitusVrtigoNauseas, vmitosDisfagiaAlteraciones del lenguajeAlteraciones de la memoria
EXPLORACION NEUROLOGICADIAGNSTICO:
Dx Sindromtico
Dx AnatmicoTopogrfico
Dx EtiolgicoUn sistema funcionalMltiples sistemasVarios sistemasLocalizacin del daoPerfil temporalPatologa concomitanteAntecedentes Personales Familiares
EXPLORACION NEUROLOGICAEXAMEN FISICO:
Orden o criterio anatomofuncionalAspectos GeneralesExamen integralMinuciosidad en lo patolgicoExamen funcionalSe inicia desde el primer contacto con el paciente
EXPLORACION NEUROLOGICAEXAMEN FISICO:
Estado mentalExamen de la marchaTaxia, Praxia, MotilidadTrofismo, Tono MuscularExamen de la SensibilidadExamen de los reflejosExamen de pares craneales
EXPLORACION NEUROLOGICAESTADO MENTALProceso de evaluacin de las funciones controladas por la corteza cerebral, como las habilidades de pensar, entender e interactuar con el medio.
Nivel de concienciaOrientacinMemoriaLenguajePersonalidad y humor
EXPLORACION NEUROLOGICANIVEL DE CONCIENCIAAdecuada percepcin del ambiente y de si mismoRegulado por el SRAAConciencia OrientacinNivel de concienciaAlertaObnubiladoEstuporComa CarusExploracin del nivel de concienciaEscala de GlasgowMsculo TrapecioTendn de AquilesPatillaImpedir la respiracin
EXPLORACION NEUROLOGICAESCALA DE GLASGOW
EXPLORACION NEUROLOGICAESCALA DE GLASGOW
EXPLORACION NEUROLOGICAESCALA DE GLASGOW
EXPLORACION NEUROLOGICAESCALA DE GLASGOW
EXPLORACION NEUROLOGICAORIENTACIONCapacidad de entender, pensar sentir emociones y apreciar informacin con pensamientos y acciones adecuadasOrientacin TemporalOrientacin EspacialOrientacin situacional o personalExploracin de la orientacinQue fecha es?Donde esta Ud?Cual es su nombre?
EXPLORACION NEUROLOGICAMEMORIAHabilidad de almacenar pensamientos y experiencias aprendidas y traer nuevamente dicha informacin.Memoria inmediataMemoria reciente de corto plazo o de fijacinMemoria distante largo plazo o de evocacin Exploracin de la memoriaAmnesia anterograda, retrograda lacunarBsqueda de confabulacin
EXPLORACION NEUROLOGICALENGUAJEHablaLenguajeDisartriaAfasiaPraxiaApraxiaHCI dominante para el lenguaje en 90%Area de WernickeArea de BrocaSensorial receptivaMotora expresivaAfasia mixta
EXPLORACION NEUROLOGICAExploracin del lenguajeEvale la comprensinEvale la expresin oralEvale el lenguaje expresivo escritoEvale el lenguaje extraverbal
PERSONALIDAD HUMORInterrogatorioObservacinCuidado personalMantencion de distancias socialesAdecuacin de conductas a circunstancias
TAXIA Combinacin de contracciones de los msculos agonistas, antagonistas y sinrgicos que tiene por objeto lograr movimientos voluntarios armnicos, coordinados y mesurados.Msculos agonistasMsculos antagonistasMsculos sinergistasMsculos fijadores
TAXIAEl cerebelo.La corteza cerebral (sistemas piramidal y extrapiramidal).Las vas de la sensibilidad propioceptiva consciente e inconsciente.El laberinto y las vas vestibulares.La visin.Las mltiples y complejas conexiones nerviosas entre estos centros que incluyen algunos ncleos del tallo cerebral, el ms importante de los cuales es el ncleo rojo.
TAXIA EXPLORACIONExploracin de la coordinacin esttica.Maniobra de Roomberg simpleManiobra de Roomberg sensibilizada
Exploracin de la coordinacin dinmicaPrueba del dedo-dedo o dedo-pulgarPrueba del indice indicePrueba del indice narizPrueba talon rodillaDiadococinesia
PRAXIA Capacidad de realizar ms o menos, automticamente, ciertos movimientos sistemticos habituales, para un fin determinado, que se conocen con el nombre de actos psicomotores intencionales o gestos.TransitivosIntransitivos
PRAXIAExploracin de la praxia
Actos transitivos. Pdale a la persona que ejecute uno o varios de los actos que sealamos anteriormente, u otros de la misma categora, como beber un vaso de agua.Actos intransitivos. Dgale a la persona que realice actos intransitivos como los antes sealados, u otros de la misma categora, como demostrar enojo o sacar la lengua.Actos imitativos. Pdale al sujeto que imite los actos transitivos o intransitivos que usted realiza.
MOTILIDAD
MOTILIDADFuerza muscularMusculos proximales (miopatias)Musculos distales (polineuritis)Maniobra de MingazziniManiobra de Barr
TONO MUSCULARContraccin permanente, involuntaria, de grado variable, no fatigante, de carcter reflejo, encaminada, ya a conservar una actitud, ya a mantener dispuesto el msculo para una contraccin voluntaria subsiguiente
TONO MUSCULAREvaluacin del tono muscularConsistenciaInspeccin Palpacin ExtensibilidadPasividadResistencia a la elongacin pasivaBalenceo
TONO MUSCULAR
TONO MUSCULARAlteraciones frecuentesHipertonasEspasticidad (lesin de la va piramidal)Signo de la navajaRigidez (lesin extrapiramidal)signo de la rueda dentadaHipotonasLesiones musculares (miopatias)Afecciones del sistema nervioso perifrico (radiculopatias)Afecciones del SNC ( Poliolelitis)Distonias
EXAMEN DE LOS REFLEJOSReflejos osteotendinosos profundos Reflejos cutaneomucosos superficiales
Reflejos osteotendinososde la porcin ceflica
Reflejos osteotendinososde los miembros superiores
Reflejos osteotendinososde los miembros superiores
Reflejos osteotendinososde los miembros inferiores
Reflejos osteotendinososde los miembros inferiores
Reflejos osteotendinososde los miembros inferiores
Reflejos osteotendinososde los miembros inferiores