Transcript of 1.gastritis por hy
- 1. Josue Mejia V A PediatriaDr Pastor
- 2. GastritisSe le denomina gastritis a la inflamacin de
lamucosa gstrica. Puede ser aguda o crnica segn sutiempo de
evolucin. Los cambios epiteliales sepueden convertir en displasicos
y proporcionar lasbases para para el desarrollo de carcinoma
- 3. FisiopatologiaFlagelo que le permite nadar en el
mocoElaboracion de Ureasa que produce amoniaco ydioxido de carbono
a parir de la urea endogena, con laque neutraliza el acido gastrico
en la vecindad delgermenExpresion de adhesinas bacterinas como la
BabA quese une a los antigenos de grupo sanguineo B lewisExpresion
de toxinas bacterias como la CagA VacAasociadas a ulceras
pepticas.
- 4. Cambios morfologicosCambio regenerativoMetaplasia epitelio
mucoso reemplazado por celulascolumnares con capacidad de absorcion
metaplasiaintestinal.Atrofia perdida de estructuras
glandularesDisplasia carcinoma insitu
- 5. FFaammiilliiaa HHeelliiccoobbaacctteerriiaacceeaaeeGnero
HelicobacterH. pyloriH. cinaediH. fennelliaeCaractersticas:Bacilos
Gram negativospequeos y con forma de comano
esporuladosmicroaeroflicosproduccin elevada de ureasa(H.
pylori)mviles (flagelo loftrico)agente etiolgico de
gastritis,lceras y adenocarcinomagstrico
- 6. Cuadro clnicoEn todos los nios infectados con H. Pilory se
desarrolla unagastritis crnica activa histolgica pero con
frecuencia sonasintomticosDolo abdominal peri umbilical o en el
epigastrio, vmitos menosfrecuentemente con anemia ferropenica
refractaria. Raramente contrombocitopenia autoinmune crnica.
- 7. HHeelliiccoobbaacctteerr ppyylloorriiDiagnsticoi) Se realiza
por los signos y sntomas clnicosii) Endoscopia: examen histolgico
de las biopsia de antro y cuerpoindependientemente de que la mucosa
antral aparezca normal.III Prueba de Urea marcada con c 13 en el
aliento , asi comoantigeno en heces.IVComplicacionesUlcera
DuodenalCancer GastricoLinfomas MALT ( tejido Linfoide asociado a
la mucosa )
- 8. Tratamiento recomendado para la erradicacin de la enfermedad
por H pylori enniosMedicamentos Dosis
DuracindeltratamientoAmoxicilinaClaritromicinaInhibidor Bomba ++50
mg/ kg/d div 2 veces a da15 mg/ kg/ d div 2 veces al da1 mg/Kg/d
div2 veces al da14 das14 das1 mesAmoxicilinaMetronidazolInhibidir
Bomba ++50 mg/ kg/d div 2 veces a dia20 mg/Kg/d div 2 veces al dia1
mg/Kg/d div2 veces al dia14 das14 das1
mesClaritromicinaMetronidazolInhibidor Bomba ++15 mg/Kg/d div2
veces al dia20 mg/Kg/d div 2 veces al dia1 mg/Kg/d div2 veces al
dia14 das14 das1 mes
- 9. BibliografaPediatria de Nelson Capitulo XVII
1572-1573Patologia Robbins Capitulo 17 pg 815-818