Abian egitasmoa

Post on 13-Jul-2015

443 views 8 download

Transcript of Abian egitasmoa

ANESTESIOLOGIA,BIZKORTZE ETA MINAREN TERAPIAKO ZERBITZUA

DONOSTIA OSPITALEA (GIPUZKOA)

Analgesia Epidurala Erditzean

Umeen jaiotzean parte hartzen dugu, emakumeen erosotasuna bilatuz,

erditzea lasaiagoa eta errazagoa izan dadin.

Analgesia epidurala Analgesia epidurala da aukerako teknika, erdiminak arintzeko.

Analgesia epidurala nahi izatea.

Kontraindikaziorik ez egotea.

Teknika epidurala azaltzea.

Baimen informatua irakurri eta sinatzea.

ANALGESIA EPIDURALA EMATEKO BALDINTZAK

Analgesia epidurala hartzeko arrazoia minamina da

Noiz gomendatzengomendatzen da analgesia epidurala hartzea?

mementorik onena

Erditze-lana ezarrita dagoenean. Erditze uzkurdura egoki eta erregularrekin. Umetoki-lepoko dilatazio egokiarekin (3-4 cm). Fetuaren distres-egoerarik gabe.

Erditze osoanosoan mantentzen da.

Emakumea esnaesna dago eta laguntzen du.

BultzaBultza egiteko aukera ematen du.

ANALGESIA EPIDURALAREN ABANTAILAK

1.

ERDITZE LANAREN ETAPAK

Uzkurdurak hasten direnetik, umetoki-lepoko dilatazio osoa lortu arte (10 cm).

2.

3.

Umearen jaiotza (kanporatze fasea).

Haurrondokoa botatzea (plazentaren egozpena).

Analgesia Epiduralak ez du eragoztenez du eragoztenerditzearen aurrerabidea

ANALGESIA EPIDURALArekin

Dilatazioa EZ EZ da luzatzen.

Kanporatze-faseak gehiago iraun dezakeKanporatze-faseak gehiago iraun dezake.

Tresnen bidezkoTresnen bidezko erditze kopurua gehitu daiteke.

Zesarea kopurua EZEZ da gehitzen.

OHIKO KONPLIKAZIO ARINAK

1.

2.Buruko mina

3.

4.

Gernu-erretentzioa

Goragaleak eta okadak

5.

6.

Kateterraren lekuz kanpoko kokapena

7.

Analgesia desegokia

Dardarak eta nohizbehinka sukarra

Hipotentsioa

Neurologikoak

Hemorragikoak

Infekziosoak

Bihotz eta arnas aparatukoak

EZ-OHIKO KONPLIKAZIO LARRIAK

ERABATEKO KONTRAINDIKAZIOAK

Pazienteak teknika ukatzea edo kolaborazio-falta.

Anestesiko lokalei alergia ezaguna. Koagulazio asaldura. Infekzio lokala ziztada lekuan. Infekzio orokorra. Teknika anestesikoaren erabilera eragozten

duen emakumearen gaixotasuna.

Gaixotasun neurologikoak.

Bizkarreko arazoak.

Gerrialdeko tatuajeak, ziztada egiteko leku librerik ez badago.

Gaixotasun hematologikoak.

KONTRAINDIKAZIO ERLATIBOAK

ERDITZE KOPURUADONOSTIA OSPITALEA

Gipuzkoako erditzeen % 60,12,4 erditze / egun

39314024

4145 4139

4558

4408 4447 4426 44684523

4381

3800

4000

4200

4400

4600

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009

ERDITZEAK DONOSTIA OSPITALEA

% 72

% 11,80 % 10,30

% 3,50 % 30%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

Eutozikoa Zesarea Fortzepsa Espatula Bentosa

ANESTESIA ERDITZEAN DONOSTIA OSPITALEA

% 5,30 % 7,20% 0,90

% 7,50

% 79,10

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

Ezer ez Lokala Orokorra Intradurala Epidurala

Anabel Adell, Alberto Araujo, Larraitz Roteta,Borja Mugabure, Yolanda Olivares, Luisa Torán

ANESTESIOLOGIA, BIZKORTZE ETA MINAREN TRATAMENDUKO ZERBITZUA

EGILEAK

José Manuel García-Adánez

OBSTETRIZIA ETA GINEKOLOGIAKO ZERBITZUA

DONOSTIA OSPITALEA (GIPUZKOA)

KOLABORATZAILEA

Emaginei, erdiberriari, UC HDON, UC BILBO

ESKERRAK