Accidente Escolar

Post on 17-Aug-2015

229 views 0 download

description

Accidente Escolar

Transcript of Accidente Escolar

1.- El Ministerio de Salud remiti a esta Superintendencia para dar respuesta directa a la interesada, la presentacin que efectu doa xxxxxx madre del menor xxxxx quien sufri un accidente escolar el 1 de octubre de 2001, el cual le abr!a pro"ocado una epi#siolisis de la cadera i$quierda, situacin que fue reconocida por el Ser"icio de Salud de la ciudad, no obstante lo cual en el %ospital se le est&n cobrando las atenciones m'dicas que se le dieron al menordurante el ao 2002, (a que no se tratar!a de secuelas del accidente escolar.)na presentacin en i*ual sentido efectu directamente ante este +r*anismo la Sra. ,.2.- Se debe acer presente que en no"iembre de 2002, la madre del menor efectu un reclamo ante esta Superintendencia, contra el -nstituto de .ormali$acin /re"isional, (a que pese a que la 0+M/-. de esa ciudad mediante resolucin de 1 de mar$o de 2002, declar que el menor de que se trata ten!a una in"alide$ de un 203 por un accidente escolar, el citado -nstitutole reca$ el dereco al pa*o de una pensin.En esa ocasin, por la naturale$a de la reclamacin, solamente se requiri informe al -nstituto de .ormali$acin /re"isional, ( en de#niti"a, mediante el +rdinario . 21011, de 14 de diciembre de 2002, este +r*anismo con#rm queno ab!a lu*ar a una pensin, (a que el in*reso familiar 5in*reso del padre di"idido por los componentes del *rupo familiar6 era superior al monto de la pensin que le pudiera corresponder 5un "ital 7 8 12.1146.En el mismo pronunciamiento se seal que las prestaciones m'dicas conforme a lo dispuesto por el art!culo 1 del 9.S. . :1:, de 1;12, del Ministerio del os ?n*eles, pero que en el mes de @ebrero de 2002 fue deri"ado al %ospital de 0oncepcin dependiente del Ser"icio de Salud del mismo nombre.A.- Solicitado un informe al 9epartamento M'dico de este +r*anismo, 'sta a sealado que el accidente escolar que present el nio 5estar sentado en silla (ser botado por un compaero6, no es normalmente su#ciente para producir unaEpi#siolisis proximal del f'mur, por lo que en la especie efecti"amente exist!a una enfermedad de ori*en comBn./or tanto, en la especie, existe una enfermedad comBn pre"ia, que con el traumatismo que sufri el menor con moti"o del accidente escolar, i$o aparecer la sintomatolo*!a de la patolo*!a preexistente. 2.- Sobre el particular, esta Superintendencia cumple en sealar que en la especie, no se contro"ierte la circunstancia de que el menor xxxxxx sufri un accidente escolar el 1 de octubre de 2001, de manera que el conCicto sur*e en torno a si las lesiones que le produ=o dico accidente son o no secundarias adico siniestro.?l respecto se debe sealar que esta Superintendencia en materia de accidentes del traba=o a resuelto en forma reiterada que D el eco de que existan factores predisponentes o lesiones pre"ias, ( que contribu(en a acer m&s ostensible el cuadro, sea a*ra"&ndolo (Eo prolon*&ndolo, no pri"an a las lesiones que as! se e"idencian del car&cter de secundarias a un accidente laboral. En la especie, no se puede desconocer que el menor sufri un accidente escolar, aBn cuando los factores predisponentes a(an a*ra"ado ( prolon*ado los efectos del siniestro.En consecuencia, ( siendo el Ser"icio de Salud de dica ciudad el obli*ado a otor*ar las prestaciones m'dicas deri"adas del accidente escolar, corresponde que pa*ue al Ser"icio de Salud que seala el "alor de las prestaciones que se an otor*ado al menor por las secuelas del siniestro, al que fue deri"ado desdela otra ciudad1.- El interesadose diri*i a esta Superintendencia, exponiendo el caso de su i=o, quien sufri un *ra"e accidente escolar el A de no"iembre del ao 200:, cuando se diri*!a a la )ni"ersidad del F!o F!o a clases de formacin inte*ral 5coc con una torre de acero al esqui"ar a otro "e!culo6 ( fue trasladado al %ospital G.?nte la *ra"edad de la situacin que le explica el m'dico que lo recibe, es en"iado a otro %ospital, donde se descarta derrame cerebral, pero se le indica que deb!a recibir con suma ur*encia atencin oftalmol*ica.?#rma que tal ur*encia tampoco pudo ser atendida en el primer %ospital, pues a la ora en que fue deri"ado 511H00 oras6 no exist!an especialistas que pudieran atenderlo, por lo que se solicit su traslado al %ospital GFI.?*re*a que la Subcomisin de Medicina /re"enti"a e -n"alide$ , mediante Jesolucin .212:, determin que D/rocede pa*o de prestaciones cobradas por la Mutualidad, se*Bn comprobante que se ad=untaD.Expresa que el pa*o de las prestaciones m'dicas ( otros *astos incurridos con moti"o del accidente escolar los efectu con tar=eta de cr'dito ( a pesar de la resolucin antes indicada, el %ospital GFI se nie*a a efectuar el reembolso de los *astos que efectu en la Mutualidad.?compaa, entre otros antecedentes, copia de Jesolucin .212:, antes citada, mediante la cual se cali#ca de accidente escolar el siniestro sufrido por su i=o, que le produ=o la afeccin neuropat!a ptica traum&ticaK ( copia de la 9eclaracin -ndi"idual de ?ccidente Escolar.2.- Jequerida al efecto, la Subcomisin de Medicina /re"enti"a e -n"alide$ remiti el expediente del caso, con los antecedentes que sir"ieron de fundamento a su resolucin.:.- Sobre el particular, cabe acer presente que esta Superintendencia sometiel estudio del caso a su 9epartamento M'dico el que conclu( que procede con#rmar la referida Jesolucin .212: de la citada Subcomisin, mediante la cual se ordena el reembolso de los *astos incurridos en la Mutualidad. >o anterior por cuanto el estudiante sufri un accidente escolar, catalo*ado como *ra"!simo ( la primera atencin en el %ospital fue incompleta, (a que reconocen la falta de especialistas ( en"!an al paciente al %ospital GFI, donde es "isto por neurlo*os, quienes estimaron que el paciente deb!a ser de"uelto al %ospital para ser "isto por oftalmlo*o, donde en de#niti"a tampoco pudo ser atendido.>as circunstancias anotadas permiten concluir que la atencin del %ospital G?I no fue oportuna ni completa ( se =usti#ca que los padres a(an acudido a la Mutualidad para la atencin de su i=o.A.- En consecuencia, esta Superintendencia declara que en la situacin que afect al estudiante no se dan los presupuestos que con#*uren una automar*inacin del se*uro social de que se trata, por cuanto el eco que 'ste consultara en la Mutualidad se debi a que las atenciones dispensadas porcada uno de los %ospitales no fueron adecuadas ni oportunas./or tal moti"o, ese Ser"icio de Salud deber& reembolsar al paciente el "alor de las prestaciones en que 'ste a(a debido incurrir.1.- La interesada ha recurrido ante esta Superintendencia, exponiendo la situacin de su hijo, quienel 17 de marzo de 200, su!ri un accidente escolar, que le pro"oc #ra"es da$os en su dentadura % mand&'ula. El siniestro descrito reci'i la cali!icacin de accidente escolar, pero no le ha'r&an otor#ado las prestaciones correspondientes. 2.- So're el particular, esta Superintendencia mani!iesta que el (.S. )* +1+, de 1,72, del -inisteriodel .ra'ajo % /re"isin Social, re#lamenta el denominado se#uro escolar de la Le% )* 10.711. El citado cuerpo re#lamentario otor#a co'ertura a los estudiantes que ten#an la calidad de alumnos re#ulares de esta'lecimientos !iscales o particulares, de ni"el de transicin de la educacin par"ularia, de ense$anza '2sica, media normal, t3cnica, a#r&cola, comercial, industrial, de institutospro!esionales, de centros de !ormacin t3cnica % uni"ersitaria, dependientes del Estado o reconocidos por 3ste, por los accidentes que su!ran durante sus estudios, o en la 4realizacin de supr2ctica educacional o pro!esional4 respecto de toda lesin que su!ran a causa o con ocasin de sus estudios, o de la realizacin de su pr2ctica pro!esional o educacional, % que le produzca incapacidad o muerte.5a'e se$alar que el art&culo 76 del citado (.S. )* +1+ se$ala que el estudiante "&ctima de un accidente escolar tendr2 derecho a las si#uientes prestaciones que se otor#an #ratuitamente mientras su'sistan los s&ntomas de las secuelas causadas por el accidente7 a8 9tencin m3dica quir:r#ica % dental en esta'lecimientos externos o a domicilio; '8