HISTORIA Y PRINCIPIOS DE LA

ATENCIÓN INTEGRAL A LA NIÑEZ

EN LA COMUNIDAD (AIN-C) EN

CENTRO AMERICA

Vicky Alvarado

Consultora

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CONTENIDO

1. Historia del AIN-C en C.A.

2. Principios de los Programas de Promoción

de Crecimiento con Base Comunitaria

(PCBC)

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Región Centroamericana

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HISTORIA DEL AIN-C

Inicia 1990 en Honduras:

Extensión de los servicios a nivel comunitario

«curativo a lo preventivo»

DESAPER

Origen de los PCBC

Expansión a otros países

Expansión a otros países

Adaptación y mejoramiento sobre la base de las lecciones

aprendidas, para luego intentar llevarlos a escala

Honduras AIN-C -1990 inicio -1994

El Salvador: AIM-C – 1992 inicio - 2001

Nicaragua: PROCOSAN - 2001inicio - 2003

(Programa Comunitario de Salud y Nutrición)

Guatemala: AINM-C – 1998 inicio - 2002

(Atención Integral a la Niñez y Mujer-

Comunitaria)

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ATENCION INTEGRAL A LA NIÑEZ

EN LA COMUNIDAD

AIN-C

Es una estrategia con base

comunitaria que

ofrece comunicación educativa

para el cambio de conductas

claves de alimentación y cuidado

de niños menores de 2 años

a través de personal voluntario y

promueve la ganancia adecuada

de peso mes a mes en estos niños

con el objetivo de prevenir la

desnutrición.

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PRINCIPIOS DE LOS PROGRAMAS DE

PROMOCIÓN DE CRECIMIENTO CON BASE

COMUNITARIA

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Prevención de la desnutrición

No medición del estado nutricional

No detección o calificación de la desnutrición

Promoción

Los programas PCBC activamente

promueven el crecimiento de los

niños, específicamente la ganancia de

peso mes a mes.

Contrastan con otros programas que

identifican desnutridos para

recuperación o rehabilitación

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Focalización - Edad

Espacios clave de la AIN-C

EMBARAZO DOS PRIMEROS AÑOS

“VENTANA DE OPORTUNIDAD DE LOS MIL DIAS”

Focalización - Poblaciones

Pobres, rurales, indígenas con acceso

limitado a los servicos de salud primaria

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Comunicación para el cambio de conductas:

Consejería cara a cara: adaptada y negociada

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Comunicación para el cambio de conductas:

Identificación de mensajes claves

Basado en la evidencia de la investigación

formativa

Según edad y

situación de salud

del niño

Según las

prácticas reco-

mendadas 13

- Apoyar a la madre y la familia

- Resolver problemas

- Motivar a la madre y la

familia para que continúe con la

práctica acordada

- Referir al establecimiento de

salud

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Visitas domiciliarias

Acción colectiva

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• Participación comunitaria

• Participación municipal

Vinculo entre el AIN-C y los

establecimientos de salud

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• Acompañamiento por la

educadora comunitaria

• Acciones de referencia y

respuesta adecuada

• reuniones mensuales del

equipo del establecimiento

de salud

Principales

Actividades

de AIN-C

Visitas domiciliarias de apoyo y motivación

para la adopción de prácticas para el cambio de

comportamiento.

Reuniónes mensuales para el seguimiento

de la ganancia de peso de todos los niños

menores de 2 años

Reuniones mensuales del equipo del

establecimiento de salud con el persona

voluntario comunitario

Reuniones cada 4 meses con la comunidad y

autoridades municipales

Consejería cara a cara para el cambio de

comportamiento, adaptada, negociada

Principales

Actividades Durante las reuniones

mensuales de AIN-C

Mensualmente a niños 0-2 años

Toma de Peso

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GUÍA PARA LA ACCIÓN

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Consejería personalizada cara a cara

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Interrelación directa con las madres para realizar cambios en conductas familiares y comunitarias.

Demostraciones de preparación de alimentos

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Desafíos:

Nivel Institucional Hay “respuestas técnicas” pero faltan

desarrollar estructuras institucionales con

mecanismos de rendición de cuentas que

aseguren un buen desempeño en la entrega

de servicios y el logro de resultados

Integración e institucionalización del AIN-C

dentro de los Ministerios de salud

Alineación de las políticas vigentes con los

principios de los programas de PCBC.

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Desafíos Programáticos Educadoras comunitarias voluntarias:

Competencias

Capacitación

Supervisión

Voluntariado vs remunerado

Expansión del programa a gran escala

Cubrir de manera suficiente a todos los grupos prioritarios

Mantener la calidad de intervenciones

Fortalecimiento relación con servicios de salud

Evaluaciones de impacto

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Desafíos Intersectoriales

Complementariedad del AIN-C con

Programas de transferencias monetarias

condicionadas

Desarrollo Infantil Temprano

Vínculos programáticos con otros

sectores

Provisión de agua potable y saneamiento

Educación

25

GRACIAS

26