Transcript of Cancer oral-oliver1
- 1. CNCER ORAL BENEMRITA UNIVERSIDAD AUTNOMA DE PUEBLA FACULTAD
DE ESTOMATOLOGA JUNIO 2015
- 2. CNCER ORAL
- 3. Qu es el cncer? Cncer es el grupo de ms de 100 enfermedades
distintas con ms de 1,000 variedades histopatolgicas que comparten
como caracterstica comn una proliferacin anormal y
descontrolada
- 4. Qu es cncer oral? Neoplasias malignas desarrolladas a partir
de la mucosa oral, ubicadas siguientes reas: -Labios y comisura
labial. -Mejillas. -Suelo de la boca. -Lengua. -Paladar duro.
-Istmo de las fauces.
- 5. Cmo se clasifican?
- 6. EL CARCINOMA ORAL DE CLULAS ESCAMOSAS O EPIDERMOIDE: Cncer
que comienza en las clulas escamosas, encontrndose stas en
piel.
- 7. El carcinoma verrugoso: Carcinoma epidermoide descrito
aparte por ser su comportamiento distinto.
- 8. EL CARCINOMA DE CLULAS FUSIFORMES Tumor bimrfico que muestra
en la superficie focos de carcinoma epidermoide.
- 9. MELANOMA Alto grado de malignidad que es poco frecuente pero
importante ya que podra confundirse con una pigmentacin de la
mucosa oral.
- 10. Carcinoma Basocelular Se origina en la capa ms profunda de
la epidermis.
- 11. QU CAUSA EL CNCER ORAL EN LA POBLACIN?
- 12. EPIDEMIOLOGA DEL CNCER ORAL.
- 13. SEGN LA OMS EL CANCER ORAL ES EL 6 CNCER HUMANO MS
FRECUENTE
- 14. El 90% de los cnceres orales se diagnostican en personas
mayores de 40 aos, y ms del 50% en individuos de ms de 65 aos.
Aunque a aumentado la incidencia en individuos menores de 40
aos
- 15. La supervivencia a los 5 aos es del 40- 56% aunque vara
segn el tipo de cncer: 70% Cncer labial. 30% Otras localizaciones
orales.
- 16. ETIOLOGA DEL CNCER ORAL
- 17. FACTORES DE RIESGO
- 18. TABACO El tabaco es el principal factor de riesgo asociado
al desarrollo de lesiones premalignas y del cncer oral, en especial
del Carcinoma Oral de Clulas Escamosas (COCE) 8 de cada 10
pacientes con cncer oral son fumadores de tabaco en sus diversas
formas.
- 19. ALCOHOL El etanol puro, por s mismo, no es una sustancia
carcinognica, sin embargo, se asocia a sustancias carcingenas que
actan como desencadenantes de la accin txica del alcohol.
- 20. Entre las lesiones ocasionadas por el alcohol se
encuentran: Desprendimiento del epitelio. Ulceraciones en la
mucosa. Gingivitis. Petequias. Lesiones blancas
- 21. INMUNOSUPRECION El aumento del cncer oral en jvenes podra
explicarse por el problema de la inmunosupresin crnica asociada al
VIH.
- 22. FACTORES DENTALES Entre la presencia de una denticin en mal
estado, prtesis mal adaptadas, prtesis antiguas y dientes rotos o
astillados.
- 23. RADIACIONES Personas que estn sometidas a una exposicin
solar ocupacional y prolongada presentan mayor riesgo de
desarrollar un carcinoma epidermoide de labio.
- 24. GENTICA Sndromes (mutaciones). Aumento de mutaciones del
ADN. Dificultad en metabolizar carcingenos. Dificultad de reparar
el ADN.
- 25. SINTOMAS
- 26. Una llaga en el labio o la boca que no cicatriza. Una masa
o engrosamiento de los labios, las encas o la boca. Un parche
blanco o rojo en las encas, la lengua o el revestimiento de la
boca. Sangrado, dolor o adormecimiento en el labio o la boca.
Cambio en la voz. Dientes flojos o dentadura que ya no se ajustan
bien. Problema para masticar, tragar o mover la lengua o la
mandbula. Inflamacin de la mandbula. Dolor de garganta o sensacin
de algo atragantado en la garganta. El cncer de labio y de cavidad
oral puede no presentar sntomas y, a veces, se detecta durante un
examen dental de rutina.
- 27. DIAGNSTICO
- 28. El pronstico y la supervivencia del paciente cambian
radicalmente ante un diagnstico precoz.
- 29. Un examen sistemtico de la mucosa oral, tanto por medios
visuales como mediante la palpacin digital, deben formar parte de
todo examen dental rutinario.
- 30. 1. Examen de los labios. La superficie externa debe estar
libre de grietas o lceras. 2. Examen del aspecto interno labial. 3.
Examen de las cadenas ganglionarias de forma rutinaria: submental,
cadenas submandibulares, cadenas cervicales y cadenas
yugulodigstricas.
- 31. 4. Visin global, atendiendo especialmente al tejido
gingival y al vestbulo. 5. Examen de mucosa yugal. 6. Suelo de boca
(zona de alto riesgo de malignizacin).
- 32. 8. Examen de la superficie ventral de la lengua. 9. Examen
de la superficie dorsal de la lengua. 10. Bordes laterales de la
lengua (tomar la lengua con una gasa).
- 33. 11. Visualizacin del paladar. 12. Retirar prtesis. 13.
Examen velo paladar y pilares posteriores. 14. Examen
orofaringe.
- 34. El diagnstico definitivo de cncer oral conlleva la
realizacin de una biopsia para hacer un estudio
anatomopatolgico
- 35. TRATAMIENTO
- 36. TRATAMIENTO MDICO. Para intentar la curacin o la
supervivencia a largo plazo, la lesin ser tratada mediante ciruga o
radiacin.
- 37. CIRUGA La principal ventaja de la ciruga es que pueden
examinarse los mrgenes de la lesin para asegurarse de que esta ha
sido completamente extirpada.
- 38. RADIACIN La principal ventaja es la preservacin de los
tejidos normales, as como su funcionalismo.
- 39. QUIMIOTERAPIA Se utiliza como tratamiento paliativo en
pacientes con carcinoma de clulas escamosas en fase avanzada.
- 40. TRATAMIENTO ODONTOLGICO El tratamiento del paciente
canceroso se relaciona con la deteccin precoz de la lesin.
- 41. BIOPSIAS Biopsia incisional y biopsia con sacabocados o
punch.
- 42. Biopsia por cepillado: Esta tcnica se est usando cada vez
ms para lesiones dudosas que no son obviamente cancerosas
- 43. PREVENCIN
- 44. La comunidad odontolgica tiene la responsabilidad en la
educacin, deteccin precoz, el diagnstico y la remisin al
especialista de pacientes con cncer oral.
- 45. Referencias: A. Bascones, ed. Medicina Bucal. Editorial
Avances-Ariel. 3 edicin. 2004. AR. Ten Cate. Oral Histology:
Development safeEM-YB, Inc. 1998. Garca, Garca V, (2015), Cncer
Oral: Puesta al da, Madrid, ediciones avances, SL, 19p.